臨床心電學(xué)基本知識(shí)2

臨床心電學(xué)基本知識(shí)主講：許振華廣東醫(yī)學(xué)院臨床心電學(xué)基本知識(shí)心電圖檢查心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)心電圖產(chǎn)生的原理心電圖的測(cè)量方法心電圖的波段命名END心電圖檢查electrocardiogram=ECG=心電圖agraphicalrecordingofthecardiaccycleproducedbyanelectrocardiographelectro-electricEKGcardio-heartgram-writing心電圖檢查electrocardiograph=心電圖儀aninstrumentforrecordingtheelectricalactivityoftheheartgraph-write心電圖檢查electrocardiography=心電描記術(shù)diagnosticprocedureconsistingofrecordingtheactivityoftheheartelectronicallywithanelectrocardiographandproducingaelectrocardiogram心電圖檢查心電圖是如何產(chǎn)生的？怎樣連接導(dǎo)線(xiàn)？正常圖形是怎樣的？異常的呢？心電圖檢查心電圖操作視頻常規(guī)心電圖操作規(guī)程開(kāi)心電圖機(jī)開(kāi)電池

連接導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)設(shè)置定標(biāo)電壓、走紙速度啟動(dòng)（START）描記停止（STOP）心電圖紙上標(biāo)注：時(shí)間、導(dǎo)聯(lián)、床號(hào)、姓名、年齡、性別、心電圖檢查夾子心電圖檢查導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)、吸頭心電圖檢查黃綠醫(yī)生，阻（左）手阻（左）腳，右手舉紅旗左（L）右（R）左腳（F）心電圖檢查心電圖檢查第4肋間第5肋間V2V3

V1V4

V5

V6

鎖骨中線(xiàn)腋前線(xiàn)腋中線(xiàn)胸骨左緣胸骨右緣心電圖檢查定標(biāo)電壓走紙速度25mm/s1mV/10mm心電圖檢查導(dǎo)聯(lián)符號(hào)2009-12-2616:3713床、李明、男、36歲標(biāo)注心電圖檢查的時(shí)間、病人的信息BACK心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)導(dǎo)聯(lián)（lead）：心電探查電極的電路連接方式心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)（leadsystem）：常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF胸導(dǎo)聯(lián)（chestleads）：V1、V2、V3、V4、V5、V6NEXT心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)左（L）右（R）左腳（F）肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avFBACK心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)第4肋間第5肋間V2V3

V1V4

V5

V6

鎖骨中線(xiàn)腋前線(xiàn)腋中線(xiàn)胸骨左緣胸骨右緣胸導(dǎo)聯(lián)（chestleads）：V1、V2、V3、V4、V5、V6心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)（leadsystem）：常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)哪些是肢體導(dǎo)聯(lián)？哪些是胸導(dǎo)聯(lián)？BACK心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)導(dǎo)聯(lián)軸（axis）：正負(fù)探查電極之間的假想連線(xiàn)（＋）（－）導(dǎo)聯(lián)軸探查電極探查電極心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)（leadsystem）：常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF胸導(dǎo)聯(lián)（chestleads）：V1、V2、V3、V4、V5、V6NEXT心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)左（L）右（R）Ⅰ肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅰ（＋）（－）探查電極探查電極心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)左（L）右（R）Ⅱ肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅱ（－）探查電極（＋）探查電極心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)左（L）右（R）Ⅲ肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅲ（＋）探查電極（－）探查電極心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)左（L）右（R）ⅠⅡⅢ肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ（＋）（＋）（＋）心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)ⅠⅡⅢ肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ60°60°心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：avR左（L）右（R）avR（＋）探查電極（－）探查電極心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：avL左（L）右（R）avL（－）探查電極探查電極（＋）心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：avF左（L）右（R）avF（－）探查電極探查電極（＋）心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：avR、avL、avF（＋）（＋）（＋）avRavLavF心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：avR、avL、avFavRavLavF120°120°心電圖的導(dǎo)聯(lián)系統(tǒng)avRavLavF30°肢體導(dǎo)聯(lián)（limbleads）：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、av