免疫概述及免疫系統(tǒng)

醫(yī)學免疫學與病原生物學

免疫—免除瘟疫

第1章醫(yī)學免疫學緒論

一、免疫的概念與功能二、醫(yī)學免疫學發(fā)展簡史一、免疫的基本概念與功能(一)免疫的基本概念.傳統(tǒng)概念——抗感染免疫

機體通過免疫應答清除病原微生物以達到抗感染目的，對機體有利。

.免疫的新概念：免疫的新概念：

免疫是機體識別和排除抗原性異物，以維持生理平衡和穩(wěn)定的功能。

.識別“自己”或“非己”(自我穩(wěn)定)---排除非己的抗原性異物

---對自身物質形成免疫耐受

.

有時也能造成病理損傷

(二)免疫的三大功能及表現功能正常表現（有利）異常表現（有害）免疫防御(immunologicdefence)抗病原微生物的侵襲超敏反應、易受感染或免疫缺陷病免疫穩(wěn)定(immunologichomostasis)清除損傷、衰老、死亡的細胞自身免疫性疾病免疫監(jiān)視(immunologicsurveillance)清除突變或者畸形細胞；破壞病毒感染細胞腫瘤或持續(xù)性病毒感染二、免疫學發(fā)展簡史

（一）經驗免疫學時期7天3天5天天花病毒二、免疫學發(fā)展簡史

（二）實驗免疫學時期（三）近代和現代免疫學時期

免疫化學

免疫生物學

免疫耐受

分子免疫學

預防

免疫學預防三、免疫學的應用疫苗預防接種診斷

免疫學診斷治療

免疫學治療抗原抗體檢測免疫調節(jié)例如：檢測多種病原體、體液中的生物活性物質（抗體、細胞因子、激素、神經遞質等）、細胞組分（淋巴細胞、血細胞、腫瘤細胞等）和腫瘤標志物等；對特定細胞或蛋白成分進行定性、定量、定位檢測；判斷機體免疫功能狀態(tài)，等等。

如：增強免疫療法、免疫抑制療法、重組細胞因子或免疫細胞

第2章免疫系統(tǒng)是機體執(zhí)行免疫功能的物質基礎。包括免疫器官、免疫細胞和免疫分子。機體

國家軍隊免疫系統(tǒng)免疫系統(tǒng)-機體的“安全部門”-擔負免疫功能的主體免疫分子-免疫細胞發(fā)揮功能的物質基礎免疫器官-免疫細胞成熟和工作的場所免疫細胞免疫器官

中樞免疫器官外周免疫器官骨髓胸腺脾淋巴結黏膜相關淋巴組織第一節(jié)中樞免疫器官

—免疫系統(tǒng)的“黃埔軍?！敝袠忻庖咂鞴侔ㄐ叵?、骨髓，禽類的腔上囊或（法氏囊），是免疫細胞發(fā)育、分化、成熟的場所。骨髓是B細胞分化成熟的場所，同時也是體液免疫應答的場所。胸腺是T細胞分化、發(fā)育、成熟的主要器官。

第二節(jié)外周免疫器官和組織免疫細胞定居的場所

產生免疫應答的場所脾臟淋巴結黏膜免疫系統(tǒng)免疫細胞定居的場所T：40%B：60%免疫應答的場所（血源性抗原）合成生物活性物質（補體、干擾素）濾過作用貯存紅細胞脾臟的功能T細胞及B細胞定居的場所

T：75%B：25%免疫應答發(fā)生的場所參與淋巴細胞再循環(huán)過濾、清除異物淋巴結的功能

5.髓索

（巨噬細胞和漿細胞區(qū))髓竇6.輸出淋巴管

ArteryVein4.生發(fā)中心(B細胞增殖區(qū))3.次級淋巴濾泡

副皮質區(qū)(T細胞area)2.初級淋巴濾泡

(B細胞區(qū))1.輸入淋巴管Lymphnode黏膜免疫系統(tǒng)組成鼻相關淋巴組織（nasal-associatedlymphoidtissue,NALT）腸相關淋巴組織（gut-associatedlymphoidtissue,GALT）支氣管相關淋巴組織（bronchial-associatedtissue，BALT）黏膜相關淋巴組織（mucosa-associatedlymphoidtissue,MALT）呼吸道、腸道及泌尿生殖道黏膜固有層和上皮細胞下散在的無被膜淋巴組織，以及某些帶有生發(fā)中心的器官化的淋巴組織，如扁桃體、小腸的派氏集合淋巴結（Peyer'spatche）、闌尾等MALT的功能及其特點參與局部免疫應答，發(fā)揮局部免疫防御分泌型IgA(secretoryIgA,SIgA)，參與粘膜免疫第三節(jié)淋巴細胞歸巢與再循環(huán)成熟淋巴細胞從中樞免疫器官經血液循環(huán)遷移并定居于外周免疫器官或組織的特定區(qū)域，稱淋巴細胞歸巢（lymphocytehoming）。

定居于外周免疫器官的淋巴細胞，可經由淋巴管、淋巴干、胸導管進入血液循環(huán)；隨血循環(huán)到達外周免疫器官的淋巴細胞，又可穿越毛細血管后微靜脈重新分布于外周淋巴器官或組織，這種淋巴細胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織間反復循環(huán)的過程稱為淋巴細胞再循環(huán)（lymphocyterecirculation）。

淋巴細胞在血液、淋巴液、淋巴器官或組織間反復循環(huán)淋巴細胞再循環(huán)淋巴細胞再循環(huán)的生物學意義使淋巴細胞能在體內各淋巴組織及器官處合理分布，增加了與抗原和抗原提呈細胞接觸的機會。動員淋巴細胞至病原體入侵處，將抗原活化的淋巴細胞引流入局部淋巴組織及器官，發(fā)揮免疫作用第四節(jié)免疫細胞

免疫細胞(immunocytes)是指參與免疫應答或與免疫應答有關的細胞，包括T細胞和B細胞、NK細胞、抗原提呈細胞及其他免疫細胞。一、T淋巴細胞

(一)T細胞的分化發(fā)育

1．來源于骨髓、胸腺，在胸腺發(fā)育成熟，定居

于外周免疫器官2．負責細胞免疫,對體液免疫起輔助和調節(jié)作用來源于骨髓的始祖T細胞胸腺CD4CD2CD3TCRCD8始祖T細胞雙陽性T細胞CD4+CD2+CD3+TCR+T細胞CD8+CD2+CD3+TCR+T細胞TTTTTCRCD3CD4/

CD8MHC-Ⅰ/II

協同刺激分子

表面抗原表面受體有絲分裂原受體細胞因子受體

（二）T細胞表面的主要標志1、T細胞受體（Tcellreceptor，TCR）

T細胞特異性抗原識別受體

是所有T細胞特征性標志。（二）T細胞表面的主要標志

作用—識別抗原（只能特異識別由MHC分子提呈的抗原肽）2、CD分子：白細胞分化抗原（二）T細胞表面的主要標志①

CD3分子

A、成熟T細胞表面標志B、負責傳導TCR結合抗原所產生的活化信號到細

胞內(T細胞活化的第一信號)(TCR+CD3)→TCR-CD3復合體，表達于T細胞表面，是T細胞識別抗原和轉導信號的主要單位。（二）T細胞表面的主要標志

a)T細胞亞群的分類標志：CD4+T/CD8+T細胞亞群b)TCR的輔助受體：

CD4和MHC-Ⅱ類分子↘結合→輔助T細胞識別抗原

CD8與MHC-I類分子↗

c)參與T細胞活化、增殖信號的傳導。②

CD4和CD8分子：--成熟T細胞只表達其中一種③協同刺激分子：CD28、CD2

(1)CD28：

CD28十APC表面B7→形成T細胞活化的第二信號→T細胞充分活化(2)CD2：又稱淋巴細胞功能相關抗原-2(LFA-2)

A、CD2+APC表面LFA-3、CD48→增強TCR與抗原肽-MHC分子復合物結合B、參與T細胞活化過程中的信號傳導作用。C、由于綿羊紅細胞(SRBC)可作為CD