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變形桿菌食物中毒大頭醫(yī)生編輯整理變形桿菌食物中毒1英文名稱Proteusspeciesintoxicationproteusvulgarisfoodpoisoning英文名稱2別名proteusbacillusfoodpoisoning別名3類別感染內(nèi)科/細菌性感染/細菌性食物中毒類別4ICD號A058ICD號5概述變形桿菌(proteusbaci|us屬條件致病菌,引起食物中毒是由于攝入大量變形桿菌污染的食物所致。臨床主要表現(xiàn)為胃腸型及過敏型,以前者多見概述6流行病學(xué)變形桿菌存在正常人與動物腸道中,故人糞便中常攜帶變形桿菌。其次,在腐敗食物、垃圾中亦可檢出。采用四硫黃酸增菌培養(yǎng)能增加培養(yǎng)陽性率。動物帶菌率0.9%~62.7%不等,其中以狗的帶菌率最高。變形桿菌對外界適應(yīng)力強,營養(yǎng)要求低,生長繁殖較迅速。食品染菌為3.8%~100%。在魚、蟹類及肉類污染率較髙,在蔬菜中亦能大量繁殖。食品感染率高低與食品新鮮程度、運輸和保藏時的衛(wèi)生狀況有密切關(guān)系。據(jù)調(diào)查,在炎熱夏季,涼拌菜或存放稍久的飯、菜均易被污染,放置數(shù)小時后,即可含有足量的細菌,使人引起食物中毒。流行病學(xué)7流行病學(xué)此外,蒼蠅、蟑螂、餐具與手亦可作為傳播媒介。本病多發(fā)生在夏季,可引起集體暴發(fā)流行。發(fā)病者以兒童、青年較多流行病學(xué)8病因變形桿菌屬腸杄菌科的革蘭陰性桿菌,呈多形性,有周身鞭毛,無芽孢,無莢膜,運動活潑。兼性厭氧,營養(yǎng)要求不高,在營養(yǎng)瓊脂和血瓊脂上均可生長,適宜生長溫度10~43℃,其菌落常有爬行特點,不形成單個菌落,如將瓊脂量提高至5%,可得到單個菌落。在血瓊脂平板上有溶血現(xiàn)象。生化特征是硫化氫陽性,苯丙氨酸脫氨酶陽性,尿素酶強陽性。抗原結(jié)構(gòu)有菌體(O)和鞭毛(H兩種。根據(jù)抗原和生化性能的不同,將變形桿菌分為病因9病因普通變形桿菌(Pvulgaris)、奇異變形桿菌(P.mirabilis))、產(chǎn)黏變形桿菌(P.myxofaciens)和潘氏變形桿菌(Ppenneri)。引起食物中毒者主要為前三種病因10變形桿菌食物中毒課件整理11變形桿菌食物中毒課件整理12變形桿菌食物中毒課件整理13變形桿菌食物中毒課件整理14變形桿菌食物中毒課件整理15變形桿菌食物中毒課件整理16變形桿菌食物中毒課件整理17變形桿菌食物中毒課件整理18變形桿菌食物中毒課件整理19變形桿菌食物中毒課件整理20變形桿菌食物中

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