兒科護理學(第一章)課件

PEDIATRICNURSING第一章緒論兒科護理學PEDIATRICNURSING第一章緒論兒科護理學第一章緒論學習目標

LearningTarget★掌握小兒年齡分期、各期特點及護理要點?！锸煜嚎谱o理學的概念、研究任務和研究范圍；熟悉兒科護士的角色及素質要求?！锪私鈨嚎谱o理學的特點。第一章緒論學習目標★掌握小兒年齡分期、各期特點及護理要兒科護理學概述1兒科護士的角色及素質要求2小兒年齡分期及各期特點3目錄contents兒科護理學概述1兒科護士的角色及素質要求2小兒年齡分期及各期兒科護理學概述01兒科護理學概述01第一節(jié)兒科護理學概述

兒科護理學是一門研究小兒生長發(fā)育規(guī)律及其影響因素、兒童保健、疾病防治和護理，以促進小兒身心健康的學科。第一節(jié)兒科護理學概述兒科護理學是一門研究小第一節(jié)兒科護理學概述一、兒科護理學的研究任務兒科護理學的研究任務是根據(jù)各年齡階段小兒的體格、精神和心理行為的特點，運用現(xiàn)代護理理論和技術，為小兒提供綜合性、廣泛性的護理，及時有效地診治影響小兒身心健康的各種疾病，最大限度地降低小兒的發(fā)病率和死亡率，增強小兒體質，促進小兒身心健康。第一節(jié)兒科護理學概述一、兒科護理學的研究任務兒科護理學的第一節(jié)兒科護理學概述二、兒科護理學的研究范圍（1）（2）年齡范圍：①臨床研究的年齡范圍：從精卵細胞結合起至青春期結束（約18周歲）的小兒；②臨床服務的年齡范圍：從出生至滿14周歲的小兒。內容范圍：①基礎兒科護理學，包括小兒生長發(fā)育、營養(yǎng)與喂養(yǎng)、兒童保健、小兒用藥等護理。②臨床兒科護理學，按系統(tǒng)研究疾病的發(fā)生、臨床表現(xiàn)、防治及護理第一節(jié)兒科護理學概述二、兒科護理學的研究范圍（1）（2）第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（一）兒科基礎醫(yī)學特點1．解剖特點小兒在體格上處于不斷變化的過程中，并且具有一定的規(guī)律性，如體重、身高、頭圍、胸圍等的增長，囟門的閉合，骨骼的發(fā)育，牙齒的萌出和更換等。2．生理特點小兒生長發(fā)育快，所需要的營養(yǎng)物質和水分相對比成人多，但其消化系統(tǒng)功能尚未成熟，故容易發(fā)生腹瀉、嘔吐、營養(yǎng)缺乏等健康問題。小兒代謝旺盛，水分占機體的比例相對較大，而腎臟功能尚未成熟，故比成人容易發(fā)生水和電解質紊亂。小兒脈搏、呼吸次數(shù)也比成人快，其血壓、周圍血象、液體成分等，均與成人有區(qū)別。第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（一）兒科基礎第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（一）兒科基礎醫(yī)學特點3．免疫特點小兒免疫功能不健全，抗感染能力差。新生兒可從母體經胎盤獲得IgG抗體，形成被動免疫，6個月后IgG抗體逐漸下降直至消失，而自身合成抗體能力不足，一般6～7歲時才能接近成人水平，因此，6個月以后的嬰兒感染發(fā)生率增加。新生兒體內的IgM濃度低，易發(fā)生革蘭氏陰性菌感染；嬰兒體內缺乏SIgA，易發(fā)生呼吸道和消化道感染。4．病理特點由于小兒機體發(fā)育尚未成熟，對致病因素的反應往往與成人不同，從而產生與成人不同的病理改變。第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（一）兒科基礎第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（二）小兒心理特點小兒身心未成熟，缺乏適應及滿足需要的能力，依賴性較強、情緒不穩(wěn)定、容易沖動，因此，在小兒住院期間，護理人員要給予小兒特別的保護和照顧。此外，護理人員還應根據(jù)小兒的特點，與家長、學校配合，滿足小兒的生理及心理需求。第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（二）小兒心理第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（三）兒科臨床特點1．疾病特點2．臨床表現(xiàn)3．診治特點小兒的疾病種類與成人有很大不同。先天性、遺傳性和感染性疾病較成人多見；心血管疾病中，小兒以先天性心臟病多見，而成人則以動脈粥樣硬化常見；對于腫瘤，小兒多見急性白血病、神經母細胞瘤等，而成人則以惡性腫瘤為多。小兒病情發(fā)展快、變化多端，因此，兒科護士應更加仔細地觀察病情，及時處理。在診治疾病過程中除詳細向家長詢問病史外，還須嚴密觀察病情，結合體征和實驗室檢查資料，做出確切的診斷和處理。此外，在診斷時還須注意年齡的因素。第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（三）兒科臨床第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（三）兒科臨床特點4．護理特點5．預后特點6．預防特點小兒自身的解剖、生理和心理特點決定了兒科護理具有其特殊性，因此，護理人員必須針對小兒的解剖、心理和生理特點采取相應的護理措施。小兒患病時雖然起病急、來勢猛、變化快，但若能及時、有效地進行診治，護理恰當，好轉也快，較少轉為慢性病，一般不留下后遺癥。很多小兒疾病是可以預防的.小兒預防工作十分重要，可以增強小兒體質，使其不生病，少生病。第一節(jié)兒科護理學概述三、兒科護理學的特點→（三）兒科臨床兒科護士的角色及素質要求02兒科護士的角色及素質要求02第二節(jié)兒科護士的角色及素質要求一、兒科護士的角色（一）（二）（三）（四）健康教育者護理活動的執(zhí)行者護理計劃的制訂者健康協(xié)調者（七）（六）（五）健康咨詢者患兒及家庭代言人護理研究者第二節(jié)兒科護士的角色及素質要求一、兒科護士的角色（一）（第二節(jié)兒科護士的角色及素質要求二、兒科護士的素質要求（一）思想道德素質①熱愛兒童，熱愛護理事業(yè)，具有高度的責任感、同情心和奉獻精神。②具有誠實的品格、較高的慎獨修養(yǎng)、高尚的道德情操，以理解、友善、平等的心態(tài)為兒童及其家庭提供幫助。③具有正視現(xiàn)實、面向未來的目光，追求崇高的理想，忠于職守，救死扶傷，廉潔奉公，實行人道主義。①具備一定的文化素養(yǎng)和自然科學、社會科學、人文科學等多學科知識。②掌握一門外語。③掌握現(xiàn)代科學發(fā)展的新理論、新技術。（二）科學文化素質第二節(jié)兒科護士的角色及素質要求二、兒科護士的素質要求（一第二節(jié)兒科護士的角色及素質要求二、兒科護士的素質要求（三）專業(yè)素質①具有合理的知識結構及比較系統(tǒng)完整的專業(yè)理論知識和較強的實踐技能，操作準確，技術精湛，動作輕柔、敏捷。②具有敏銳的觀察力和綜合分析判斷能力，整體護理觀念強，能通過護理程序解決患兒的健康問題。③具有開展護理教育和護理科研的能力，勇于創(chuàng)新進取。①具有健康的身體和良好的言行舉止。②具有健康的心理，樂觀、開朗、穩(wěn)定的情緒，寬容、豁達的胸懷。③具有較強的適應能力、良好的忍耐力及自我控制力，善于應變，靈活敏捷。④具有強烈的進取心，不斷求取知識，豐富和完善自己。⑤具有與小兒成為好朋友、與小兒家長建立良好人際關系的能力，同仁間相互尊重，團結協(xié)作。（四）身體、心理素質第二節(jié)兒科護士的角色及素質要求二、兒科護士的素質要求（三小兒年齡分期及各期特點03小兒年齡分期及各期特點03第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點一、胎兒期胎兒期（fetalperiod）指從受精卵的形成到胎兒出生，約40周（280天）。此期又分為胚胎期和胎兒期。胚胎期指受精后的前8周，從受精卵分化至大體形成。該階段胚胎細胞高度分化，對多數(shù)致畸因子敏感，若孕母受到感染，可導致胎兒生長發(fā)育障礙，出現(xiàn)死胎、流產或先天畸形。胎兒期指第9周起至出生，是組織器官迅速生長和功能發(fā)育漸趨完善的時期。此時期胎兒完全依賴母體生存，故應加強孕期保健和胎兒保健，重點在于預防。子宮中的胎兒第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點一、胎兒期胎兒期（fetal第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點二、新生兒期新生兒期（neonatalperiod）指自胎兒娩出臍帶結扎起至生后滿28天。此期小兒剛脫離母體開始獨立生活，所處的內外環(huán)境發(fā)生了根本的變化，自身調節(jié)功能不成熟，適應外界環(huán)境的能力差，易發(fā)生多種疾病，死亡率較高，占嬰兒死亡率的1/2～2/3。故此期間應加強新生兒保健工作。

圍生期（perinatalperiod）是指胎齡滿28周（體重≥1000g）至生后足7天的時期。此期死亡率最高，占新生兒總死亡人數(shù)的7/10左右，故新生兒保健應重點放在生后1周內。第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點二、新生兒期新生兒期（neo第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點三、嬰兒期嬰兒期（infantperiod）指出生后至滿1周歲之前。此期的特點：生長發(fā)育迅速，是小兒出生后第1個生長高峰期，對營養(yǎng)和能量的需求量相對較大，尤其是蛋白質的需求，但其消化、吸收功能尚不完善，易發(fā)生消化功能紊亂和營養(yǎng)缺乏癥。6個月以后從母體獲得的免疫抗體逐漸消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患感染性疾病。此期護理的重點：合理喂養(yǎng)，按時預防接種，預防感染。第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點三、嬰兒期嬰兒期（infan第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點四、幼兒期幼兒期（toddlerage）指1周歲后至滿3周歲之前。此期的特點：小兒體格發(fā)育速度減慢，智力發(fā)育較快，語言、思維和生活能力增強，活動范圍擴大，但對危險事物的識別能力較差，容易發(fā)生意外事故；接觸傳染病機會增多，而自身免疫力仍低，故傳染病發(fā)病率較高；乳牙逐漸出齊，消化能力逐漸增強，飲食從乳汁逐漸過渡到成人飲食。此期的護理重點：①防止意外；②進行早期教育；③培養(yǎng)良好習慣和形成良好品格。第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點四、幼兒期幼兒期（toddl第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點五、學齡前期學齡前期（preschoolage）指3周歲后至6～7歲入學前。此期的特點：小兒體格發(fā)育穩(wěn)步增長，智力發(fā)展更趨完善，求知欲強，好問，模仿能力強；防范意識差，仍易發(fā)生意外；隨著免疫功能逐漸增強，感染性疾病發(fā)病減少，但免疫性疾病如急性腎炎、風濕熱等發(fā)病增多。此期的護理重點：①促進智力發(fā)育，滿足求知欲；②預防意外傷害及免疫性疾病。第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點五、學齡前期學齡前期（pre第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點六、學齡期學齡期（schoolage）指從入小學起（6～7歲）至青春期前。此期的特點：小兒體格發(fā)育穩(wěn)步增長，除生殖系統(tǒng)以外其他系統(tǒng)發(fā)育已接近成人，智力發(fā)育逐步成熟，理解、分析及綜合能力逐步增強，是增長知識、接受文化科學教育的重要時期。此期，感染性疾病的發(fā)病率明顯降低，而齲齒、近視、脊柱彎曲的發(fā)病率增高。此期的護理重點：①注意口腔衛(wèi)生及坐立行的正確姿勢，防止齲齒、近視、脊柱彎曲；②保證充足的營養(yǎng)和睡眠，安排適宜的作息時間，避免學習困難和心理異常。第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點六、學齡期學齡期（schoo第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點七、青春期青春期（adolescence）是指從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長的時期。女孩一般從11～12歲到17～18歲；男孩一般從13～14歲到18～20歲。此期的特點是生殖系統(tǒng)發(fā)育日趨成熟，體格發(fā)育呈現(xiàn)第2個生長高峰。隨著兒童與社會接觸增多，外界環(huán)境對其影響較大，而神經內分泌調節(jié)不夠穩(wěn)定，易出現(xiàn)心理及精神方面的異常。此期較多的醫(yī)學問題為離群獨居、痤瘡、貧血、肥胖癥、女孩月經不規(guī)律及痛經等。此期的保健重點：保證充足的營養(yǎng)，加強身體鍛煉，注意生理、心理衛(wèi)生和性知識方面的教育，培養(yǎng)良好的思想道德品質。第三節(jié)小兒年齡分期及各期特點七、青春期青春期（adolePPT模板下載：/moban/行業(yè)PPT模板：/hangye/節(jié)日PPT模板：/jieri/PPT素材下載：/sucai/PPT背景圖片：/beijing/PPT圖表下載：/tubiao/