醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件

循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索余恩琳汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院圖書館、文獻檢索教研室2014.11.24循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索余恩琳內(nèi)容提要循證醫(yī)學(xué)資源證據(jù)檢索策略證據(jù)管理工具循證醫(yī)學(xué)及證據(jù)檢索啟示內(nèi)容提要一、循證醫(yī)學(xué)資源綜合性（醫(yī)學(xué)）文獻數(shù)據(jù)庫循證醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫循證醫(yī)學(xué)期刊資源其他重要循證醫(yī)學(xué)相關(guān)數(shù)據(jù)庫臨床實踐指南數(shù)據(jù)庫循證醫(yī)學(xué)專業(yè)搜索引擎中文期刊資源一、循證醫(yī)學(xué)資源綜合性（醫(yī)學(xué)）文獻數(shù)據(jù)庫/pubmedNationalCenterforBiotechnologyInformation,U.S.NationalLibraryofMedicine

（免費摘要及OA期刊、商業(yè)庫鏈接）/Copyright?2011ElsevierB.V.9:8081/index.jsp汕醫(yī)圖書館本地鏡像/?2012中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所/圖書館

綜合性文獻數(shù)據(jù)庫/

/pu醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件EMBASE按研究問題檢索CochraneReviewControlledclinicaltrialMetaanalysisRandomizedcontrolledtrialSystematicReviewEMBASE按研究問題檢索CochraneReview隨機對照試驗Meta分析隨機對照試驗CBM中原始研究文獻（RCT）去掉純動物研究的原理及方法#56假定為當(dāng)前查到的原始研究文獻的總體#57動物inCT(或特征詞：動物）#58人類inCT(或特征詞：人類）#59#57NOT#58#60#56NOT#59當(dāng)前文獻總體純動物文獻混合研究文獻純?nèi)祟愇墨ICBM中原始研究文獻（RCT）去掉純動物研究的原理及方法#5循證醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫/免費檢索摘要CochraneDatabaseofSystematicReviewsDatabaseofAbstractsofReviewsofEffecsCochraneCentralRegisterofControlledTrialsCochraneMethodologyReviewsHealthTechnologyAssessmentDatabaseNHSEconomicEvaluationDatabaseAbouttheCochranehttp://www.thecochranelibrary.CochraneLibrary

CochraneDatabaseofSystematicReviews（CochraneReviews）系統(tǒng)評價全文數(shù)據(jù)庫，收集Cochrane各個專業(yè)組在“統(tǒng)一工作手冊”指導(dǎo)下完成的關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效果（各種療法）的系統(tǒng)評價（分全文和研究方案）CochraneLibraryDatabaseofAbstractsofReviewsofEffecs(OtherReviews)療效評價文摘庫，由英國約克大學(xué)的國家衛(wèi)生服務(wù)部（NHS）提供，主要收集Cochrane系統(tǒng)評價之外的其他Meta分析，內(nèi)容涉及臨床各領(lǐng)域。只有題目、出處、評論性摘要，沒有全文。CochraneLibraryDatabaseofAbstractsofRevieCochraneCentralRegisterofControlledTrials(ClinicalTrials)臨床對照試驗注冊資料庫，它包括了由全世界Cochrane協(xié)作網(wǎng)成員從有關(guān)醫(yī)學(xué)雜志、會議論文集和其他來源中收集到的單個隨機對照試驗，其中很多是Medline中未收錄的，尤以肝膽疾病方面的臨床對照資料非常豐富。CochraneLibraryCochraneCentralRegisterofCCochraneMethodologyReviews(MethodsStudies)系統(tǒng)評價方法學(xué)數(shù)據(jù)庫HealthTechnologyAssessmentDatabase(TechnologyAssessments)

衛(wèi)生技術(shù)評估信息數(shù)據(jù)庫NHSEconomicEvaluationDatabase(EconomicEvaluations)國家衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)經(jīng)濟評價數(shù)據(jù)庫，NHSEEDAbouttheCochraneCollaboration(CochraneGroups)Cochrane協(xié)作網(wǎng)信息CochraneLibraryCochraneMethodologyReviews(循證醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫/Copyright(c)2000-2012OvidTechnologies,Inc.

循證醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫http://gateway.ovid.c循證醫(yī)學(xué)期刊資源

循證醫(yī)學(xué)期刊資源/http://www.medicine.ox.ac.uk/bandolier/循證醫(yī)學(xué)期刊資源

英國OxfordHSR&DDirectorate于1994年創(chuàng)辦可免費獲取全文美國內(nèi)科醫(yī)師協(xié)會和美國內(nèi)科協(xié)會聯(lián)合主辦/htt/

其他重要循證醫(yī)學(xué)資源

以Q&A方式呈現(xiàn)的循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)庫“電子書”臨床決策數(shù)據(jù)庫，整合CE偏重于診斷與治療指南EBSCO公司遵循EBM原則所開發(fā)的一個專門為醫(yī)護人員提供及時臨床咨詢，解答臨床問題的一個實證醫(yī)學(xué)資料數(shù)據(jù)庫。支持移動設(shè)備個人創(chuàng)立－基金資助－公司收購/

/美國臨床暨循證醫(yī)藥學(xué)數(shù)據(jù)庫事實型數(shù)據(jù)庫/contents/search即時實證醫(yī)學(xué)及臨床醫(yī)療資訊個人創(chuàng)立－基金資助－公司收購http://www.crd.york.ac.uk/crdweb/檢索DARE,NHSEEDandHTA英國

/美國臨床/臨床實踐指南數(shù)據(jù)庫

http://www.cma.ca/clinicalresources/practiceguidelines注：臨床實踐指南（ClinicalPracticeGuidelines）：是對恰當(dāng)?shù)闹委煼桨高M行系統(tǒng)完善后的說明；主要用于協(xié)助臨床醫(yī)生和患者針對特定的臨床情況，選擇合理的治療方案。免費/臨床實踐指.uk/http://www.sign.ac.uk/臨床實踐指南數(shù)據(jù)庫

t.nz/about-ministry/ministry-health-websites/new-zealand-guidelines-grouphttp://www.evidence.nhs.uk/蘇格蘭校際指南重點關(guān)注癌癥、心血管和心理衛(wèi)生領(lǐng)域新西蘭臨床實踐指南研究組英國國家衛(wèi)生保健示范研究所.uk/http://循證醫(yī)學(xué)專業(yè)搜索引擎//

循證醫(yī)學(xué)專業(yè)搜索引擎http://www.tripdatab/清華同方/重慶維普//index.aspx北京萬方數(shù)據(jù)中文（全文）期刊資源

/中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院免費閱讀全文四川大學(xué)華西醫(yī)院中國循證醫(yī)學(xué)中心免費閱讀全文//

中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院四川大學(xué)華西醫(yī)院http://w廣東省循證醫(yī)學(xué)科研中心;廣東省人民醫(yī)院;中山醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院

免費閱讀全文/復(fù)旦大學(xué)免費閱讀全文CNKI、維譜、萬方數(shù)據(jù)等收錄/

廣東省循證醫(yī)學(xué)科研中心;廣東省人民醫(yī)院;http://w二、證據(jù)檢索策略策略分解問題合理選詞證據(jù)分類根據(jù)級別選擇資源全面檢索二、證據(jù)檢索策略策略分解問題:將臨床問題分解成若干要素分解問題:將臨床問題分解成若干要素合理選詞合理選詞證據(jù)分類證據(jù)分類根據(jù)級別(新九級）根據(jù)級別(新九級）首選CochraneLibrary（OVIDEBMR）CDSR；CochraneLibrary（OVIDEBMR）DARE，CCTR

Evidence-BasedMedicine,ACPJournalClub，Bandolier，中國循證醫(yī)學(xué)雜志，循證醫(yī)學(xué)；PubMed,EMBASE,中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫(CBM)原始研究雜志：Lancet、BMJ、JAMA、NEJM等臨床實踐指南:NGC，CMA,CPGs，SumSearch2，TRIP其據(jù)證據(jù)資源:MD/ClinicalKey，BMJBP/CE，DynaMed、UptoDate等選擇資源

以檢索治療證據(jù)（評價干預(yù)措施療效）為例首選CochraneLibrary（OVIDEBMR全面檢索所有的循證醫(yī)學(xué)資源（根據(jù)檢索目的）

循證醫(yī)學(xué)專業(yè)數(shù)據(jù)庫、綜合性書目數(shù)據(jù)庫、臨床實踐指南數(shù)據(jù)庫、循證醫(yī)學(xué)專業(yè)電子期刊、經(jīng)典教科書、循證醫(yī)學(xué)專業(yè)搜索引擎每個數(shù)據(jù)庫中的查全、查準舉例1：在中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）查找“高血壓藥物療法的系統(tǒng)評價”全面檢索所有的循證醫(yī)學(xué)資源（根據(jù)檢索目的）舉例1：在中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）查找“高血壓藥物療法的系統(tǒng)評價”高血壓/全部樹/DT/ZD-限定:Meta分析

檢索到38篇

舉例1：在中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫（CBM）查找“高血壓藥物療醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件擴展檢索策略：#1高血壓/全部樹/DT/ZD#2抗高血壓藥/全部樹/AD/AE/CT/PO/TU#3高血壓and(中藥治療OR藥物治療OR藥物療法OR中草藥治療……）#4#1OR#2OR#3擴展檢索策略：#1高血壓/全部樹/DT/ZD#5系統(tǒng)評價OR系統(tǒng)性評價OR系統(tǒng)綜述OR系統(tǒng)性綜述OR（英文題目:systematicreview）OR（英文題目:metaanalysis）OR（英文題目:metaanalyses）ORmeta分析OR主成分分析OR系統(tǒng)性分析OR匯總分析OR集成分析OR薈萃分析#5系統(tǒng)評價OR系統(tǒng)性評價OR系統(tǒng)綜述OR系#6Meta分析/全部樹/全部副主題詞#7Meta分析（主題）/全部樹/全部副主題詞#8#5OR#6OR#7#9#4AND#8檢索到+95篇#6Meta分析/全部樹/全部副主題詞舉例2：在OVIDEvidence-BasedmedicineReviews(EBMR）中檢索“非小細胞肺癌(non-smallcelllungcancer)化療(chemotherapy)”系統(tǒng)評價全文舉例2：在OVIDEvidence-Basedmedi醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件舉例：PubMed檢索例３:β受體阻滯劑在治療高血壓病中的地位的重新評價β受體阻滯劑的問世和臨床應(yīng)用深刻改變了心血管疾病治療的模式,這類藥物具有明確的抗心肌缺血、抗心律失常的作用,在治療心肌梗死、慢性心力衰竭等疾病中具有非常重要的作用,還可能通過降低心臟輸出量、抑制腎素釋放以及降低交感輸出等機制降低血壓,因此也被歐美、中國等多個指南認定為治療高血壓病的一線藥物。但是近年的一些系統(tǒng)回顧分析在復(fù)習(xí)了過去的臨床試驗后,對β受體阻滯劑在高血壓治療中的地位提出了質(zhì)疑,近期的一篇薈萃分析更明確提出是該結(jié)束將β受體阻滯劑作為治療高血壓病一線藥物的時代了。主題詞：Meta分析(主題);高血壓/*藥物療法;腎上腺素能β受體拮抗劑/*治療應(yīng)用(+)（Adrenergicbeta-Antagonists）舉例：PubMed檢索例３:β受體阻滯劑在治療高血壓病中的地醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件HypertensionANDsystematic[sb]HypertensionANDsystematic[sb醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件例:β受體阻滯劑在治療高血壓病中的地位的重新評價β受體阻滯劑的問世和臨床應(yīng)用深刻改變了心血管疾病治療的模式,這類藥物具有明確的抗心肌缺血、抗心律失常的作用,在治療心肌梗死、慢性心力衰竭等疾病中具有非常重要的作用,還可能通過降低心臟輸出量、抑制腎素釋放以及降低交感輸出等機制降低血壓,因此也被歐美、中國等多個指南認定為治療高血壓病的一線藥物。但是近年的一些系統(tǒng)回顧分析在復(fù)習(xí)了過去的臨床試驗后,對β受體阻滯劑在高血壓治療中的地位提出了質(zhì)疑,近期的一篇薈萃分析更明確提出是該結(jié)束將β受體阻滯劑作為治療高血壓病一線藥物的時代了。主題詞：Meta分析(主題);高血壓/*藥物療法;腎上腺素能β受體拮抗劑/*治療應(yīng)用(+)（Adrenergicbeta-Antagonists）例:β受體阻滯劑在治療高血壓病中的地位的重新評價β受體阻滯劑β受體阻滯劑在治療高血壓病中的地位的重新評價PubMed初步檢索策略#1Hypertension/DT#2Adrenergicbeta-Antagonists/TU(+)#3(#1AND#2)ANDsystematic[sb]

如何實現(xiàn)?β受體阻滯劑在治療高血壓病中的地位的重新評價PubMed初醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件("Hypertension/drugtherapy"[Mesh])AND("Adrenergicbeta-Antagonists/administrationanddosage"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/adverseeffects"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/contraindications"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/poisoning"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/therapeuticuse"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/toxicity"[Mesh])("Hypertension/drugtherapy"[M醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件("Hypertension/drugtherapy"[Mesh])AND("Adrenergicbeta-Antagonists/administrationanddosage"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/adverseeffects"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/contraindications"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/poisoning"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/therapeuticuse"[Mesh]OR"Adrenergicbeta-Antagonists/toxicity"[Mesh])ANDsystematic[sb]

("Hypertension/drugtherapy"[M醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教學(xué)循證醫(yī)學(xué)資源與證據(jù)檢索課件三、證據(jù)管理、評價與利用工具Meta分析軟件RevMan5三、證據(jù)管理、評價與利用工具Meta分析軟件RevManEndNoteX5&EndNoteWeb3.1

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1089這三個圓圈較大，說明這幾篇文獻受到廣泛關(guān)注，具有較重要的地位。

合成生物學(xué)（syntheticbiololgy），2000RefViz

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