雙語-消化系統(tǒng)

第二章

消化系統(tǒng)一、口腔(oralcavity)：(一)口腔的構(gòu)造和分部：1、口腔的構(gòu)造：2、口腔的分部：(二)口腔內(nèi)結(jié)構(gòu)：1、牙(teeth)2、舌(tongue)(三)大唾液腺(majorsalivaryglands)：二、咽(pharynx)：(一)咽的形態(tài)和位置：(二)咽的分部和結(jié)構(gòu)：三、食管(esophagus)：(一)食管的位置和形態(tài)：(二)食管的狹窄：四、胃(stomach)：1、胃的形態(tài)：2、胃的分部：3、胃壁的結(jié)構(gòu)特點：五、小腸(smallintestine)：十二指腸、空腸(jejunum)和回腸(ileum)：六、大腸(largeintestine)：(一)盲腸和闌尾：(二)結(jié)腸(colon):(三)直腸(rectum)：(四)肛管(analcanal)：第二節(jié)消化管(DigestiveCanal)第一節(jié)概述一、消化系統(tǒng)的組成TheAlimentaryCanalandAccessoryDigestiveOrgansupperdigestivecanallowerdigestivecanalgreatdigestiveglandssmalldigestiveglands口腔咽食管胃小腸盲腸和闌尾結(jié)腸直腸和肛管十二指腸空腸回腸大腸消化管大消化腺：肝、胰、

大唾液腺小消化腺：胃腺、

腸腺等消化腺上消化道下消化道DigestiveProcessesIngestionPropulsionMechanicaldigestionChemicaldigestionAbsorptionDefecation二、消化系統(tǒng)的基本功能1.攝取食物2.消化食物

(1)物理消化(2)化學(xué)消化3.吸收營養(yǎng)4.排出殘渣1、常用胸部標(biāo)志線

前正中線鎖骨中線腋中線肩胛線后正中線三、胸部的標(biāo)志線和腹部的分區(qū)AbdominalRegionsAbdominalRegions2、腹部標(biāo)志線和分區(qū)

標(biāo)志線：上橫線下橫線垂直線分區(qū)：九分法四分法

左季肋區(qū)腹上區(qū)右季肋區(qū)臍區(qū)左腹外側(cè)區(qū)右腹外側(cè)區(qū)腹下區(qū)左髂區(qū)右髂區(qū)HistologyoftheAlimentaryCanal第二節(jié)消化管消化管壁的一般結(jié)構(gòu)：(1)粘膜(2)粘膜下層(3)肌層(4)外膜—漿膜PeristalsisMajormeansofpropulsionAdjacentsegmentsofthealimentarycanalrelaxandcontractSegmentationRhythmiclocalcontractionsoftheintestineMixesfoodwithdigestivejuicesAnatomyoftheMouthAnatomyoftheMouthThelabialfrenulumThepalate–formstheroofofthemouth一、口腔(一)口腔的構(gòu)造前壁：口唇側(cè)壁：頰上壁：腭

腭垂腭舌弓腭咽弓下壁：口腔底后壁：咽峽——由腭垂、兩側(cè)腭舌弓和舌根共同圍成。TheTeethDentitionanddentalformulaDeciduousteeth–20teethFirstappearat6monthsofagePermanentteeth–32teethMosteruptbytheendofadolescenceDentalformula–shorthandWaytoindicatenumberandpositionofteethToothStructureLongitudinalsectionoftoothinalveolusTheTeeth(二)口腔內(nèi)的結(jié)構(gòu)1、牙形態(tài)：牙冠牙頸牙根結(jié)構(gòu)：牙質(zhì)釉質(zhì)牙骨質(zhì)(粘合質(zhì))分類：按形態(tài)可分為切牙、尖牙、磨牙。按出牙的順序：(1)乳牙(20顆)：分乳切牙、乳尖牙、乳磨牙；(2)恒牙（32顆）：分切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。TheTongueInterlacingfasciclesofskeletalmuscleGripsfoodandrepositionsitHelpsformsomeconsonantsIntrinsicmuscles–withinthetongueExtrinsicmuscles–externaltothetongueTheSuperiorSurfaceoftheTongueTonguepapillaeFiliformpapillaeFungiformpapillaeVallatepapillae2、舌(1)舌的上面(舌背)界溝舌根(后1/3)舌體(前2/3)舌粘膜:許多舌乳頭絲狀乳頭(白)

菌狀乳頭(紅)

輪廓乳頭

(2)舌的下面舌系帶舌下阜舌下襞TheSalivaryGlands（二）大唾液腺

腮腺——開口于平對上頜第2磨牙的頰粘膜。下頜下腺舌下腺二、咽

1、形態(tài)：漏斗形，前后略扁。

2、位置：鼻腔、口腔、喉腔的后方，第1—6頸椎體的前方，上至顱底，下平第6頸椎體下緣。(1)nasopharynxpharyngealorificeoftheauditorytubepharyngealrecess(2)oropharynxtonsillarfossapalatinetonsil(3)Laryngopharynxpiriformfossa鼻咽：咽鼓管咽口咽隱窩口咽：扁桃體窩腭扁桃體喉咽：梨狀隱窩3、分部與主要結(jié)構(gòu)：咽腔鼻腔口腔喉腔食管中耳三、食管

生理性狹窄：(1)與咽相續(xù)處:距中切牙15cm(2)左主支氣管后方:距中切牙25cm(3)穿過膈的食管裂孔處:距中切牙40cm四、胃

(一)胃的位置中等程度充盈時，大部分位于左季肋區(qū)，小部分位于腹上區(qū)。TheStomach(二)胃的形態(tài)

呈“J”形

兩口：入口－賁門出口－幽門兩壁：前壁、后壁兩緣：上緣－胃小彎下緣－胃大彎(三)胃的分部

賁門部、胃底、胃體、幽門部TheStomachTheStomach–MicroscopicAnatomy五、小腸TheDuodenumandRelatedOrgans(一)十二指腸

呈“C”形包繞胰頭：1、上部2、降部

十二指腸大乳頭3、水平部4、升部

十二指腸空腸曲十二指腸懸韌帶L1L3L2(二)空腸和回腸空腸：左上2/5，管粗壁厚，粘膜環(huán)狀皺襞密而高?；啬c：右下3/5，環(huán)狀皺襞低疏，可見集合淋巴濾泡。TheSmallIntestine–StructuralFeaturesTheLargeIntestineDigestedresiduecontainsfewnutrientsSmallamountofdigestionbybacteriaMainfunctions–absorbwaterandelectrolytesMassperistalticmovementsforcefecestowardtherectumGrossAnatomyofLargeIntestineSubdividedinto:Cecum,vermiformappendix,colon,rectum,analcanalSpecialfeaturesoflargeintestineTeniaecoli,haustra,andepiploicappendagesGrossAnatomyofLargeIntestine六、大腸盲腸和結(jié)腸的特征性結(jié)構(gòu):

(1)結(jié)腸帶(2)結(jié)腸袋(3)腸脂垂GrossAnatomyofLargeIntestineCecum–ablindpouchVermiformappendix–containslymphoidtissueNeutralizespathogensColon–dividedintodistinctsegmentsAscending,transverse,descending,andsigmoidcolon

盲腸下端為盲端，上續(xù)結(jié)腸。闌尾根部連于盲腸后內(nèi)側(cè)壁，遠(yuǎn)端游離。(一)盲腸和闌尾位于右髂窩內(nèi)。闌尾根部的體表投影(麥?zhǔn)宵c)：臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點處。1.升結(jié)腸

結(jié)腸右曲2.橫結(jié)腸3.降結(jié)腸

結(jié)腸左曲4.乙狀結(jié)腸(二)結(jié)腸（1）升結(jié)腸（2）橫結(jié)腸（3）降結(jié)腸（4）乙狀結(jié)腸結(jié)腸右曲——肝曲結(jié)腸左曲——脾曲由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁，活動度較大。借乙狀結(jié)腸系膜連于骨盆側(cè)壁，活動度較大。在右髂窩內(nèi)續(xù)于盲腸，在第3骶椎平面連接直腸，呈“M”形包圍小腸。GrossAnatomyofLargeIntestineRectum–descendsalongtheinferiorhalfofthesacrumAnalCanal–thelastsubdivisionofthelargeintestine(三)直腸位置：位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方。盆腔內(nèi)，上平第3骶椎，下至盆膈。直腸的彎曲（矢狀面上）：骶曲會陰曲3個直腸橫襞：中間的直腸橫襞最大，位置最恒定，位于直腸右壁，距肛門約7cm。(四)肛管位置：穿過盆膈，終止于肛門。GrossAnatomyofLargeIntestine

齒狀線——各肛瓣邊緣和肛柱下端連成的鋸齒狀環(huán)形線。

肛管粘膜：肛柱肛瓣肛竇齒狀線肛梳肛管的肌層：

肛門內(nèi)括約肌肛門外括約肌DIGESTIVEGLANDSgreatdigestiveglands：liverpancreaslargesalivaryglandssmalldigestiveglands：gastricglandsintestinalglands

第二節(jié)消化腺

一、肝1.肝的位置大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，小部分位于左季肋區(qū)。TheLiverLargestglandinthebodyPerformsover500functionsDigestivefunction–bileproductionPerformsmanymetabolicfunctions上面(