心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件

心房顫動(dòng)伴心功能不全案例分析心房顫動(dòng)伴心功能不全案例分析1病史摘要■一般情況■女,79歲,身高155cm,體重48kg。因“發(fā)作性心悸、胸悶5個(gè)月,加重伴喘憋2天入院。■患者于5個(gè)月前出現(xiàn)陣發(fā)性心悸,當(dāng)時(shí)自摸脈搏微弱,伴有頭暈及肢體無(wú)力,無(wú)胸痛大汘、無(wú)咳嗽咳痰及咯血,無(wú)過(guò)性暈厥黑曚,無(wú)視物旋轉(zhuǎn)、惡心、嘔吐,持續(xù)數(shù)分鐘,休息后可緩解。Page2病史摘要2病史摘要4個(gè)月前再次出現(xiàn)上述癥狀,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療■動(dòng)態(tài)心電圖檢查:陣發(fā)性房速。超聲心動(dòng)圖檢查:右心稍大、二尖瓣中度返流三尖瓣重度返流,主動(dòng)脈瓣中重度返流,肺動(dòng)脈瓣輕度返流當(dāng)?shù)刈≡涸’熢\斷為"老年退行性瓣膜病,心律失常、短陣房速”,出院后未正規(guī)口服藥物。Page3病史摘要3病史摘要2天前無(wú)明顯誘因再次出現(xiàn)陣發(fā)性心悸,伴喘憋,入我院門(mén)診■既往史高血壓病病史6年,最高達(dá)160/90mmHg,未正規(guī)服用藥物治療■無(wú)家族遺傳病史。■否認(rèn)食物及藥物過(guò)敏史Page4病史摘要4入院查體體溫:36°C,脈搏:107次/分,呼吸:18次/分,血壓:113/67mmHg。口唇紫紺,頸軟,無(wú)抵抗,頸動(dòng)脈搏動(dòng)正常,頸靜脈怒張,氣管居中,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?！鲭p肺呼吸音粗,可聞及濕性啰音。心前區(qū)隆起心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位,可觸及心前區(qū)抬舉性搏動(dòng),心濁音界向左側(cè)擴(kuò)大。心室率120次/分,房顫律,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及2/6級(jí)收縮期雜音,無(wú)心包摩擦音。Page5入院查體5心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件6心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件7心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件8心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件9心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件10心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件11心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件12心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件13心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件14心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件15心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件16心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件17心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件18心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件19心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件20心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件21心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件22心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件23心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件24心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件25心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件26心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件27心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件28心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件29心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件30心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件31心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件32心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件33心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件34心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件35心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件36心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件37心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件38心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件39心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件40心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件41心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件42心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件43心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件44心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件45心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件46心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件47心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件48心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件49心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件50心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件51心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件52心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件53心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件54心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件55心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件56心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件57心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件58心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件59心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件60心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件61心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件62心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件63心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件64心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件65心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件66心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件67心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件68心房顫動(dòng)伴心功能不全的案例分析課件69