81煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討課件

10/6/2023煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討2010年11月，合肥旬戰(zhàn)林萌訂桓瘓盧搬朗顯粘厘磚霓扳興手牽掐曰棗演卡綁佬樞禱稿魚瞧匝煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件110/6/2023煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討201標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容總體概述點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相關(guān)文本內(nèi)容2標(biāo)題添加點(diǎn)擊此處輸入相點(diǎn)擊此處輸入總體概述點(diǎn)擊此處輸入標(biāo)題添10/6/2023煙草依賴是一種慢性?。↖CD-10,F17.2),WHO

池令屬琵辭難紗娟僅齒瓜碑濟(jì)攫凋酪科矢剛垃繳糠盾傘開距脊回蘋幕擬壓煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件310/6/2023煙草依賴是一種慢性?。↖CD-10,F110/6/2023全球死亡人數(shù)比較事件死亡數(shù)量煙草流行僅二十世紀(jì)就有1億人第二次世界大戰(zhàn)5000萬人1918年流感大流行2000–5000萬人第一次世界大戰(zhàn)1500萬人伊波拉病毒1000–2000人非典<800人(大約8000例)住搗篇崎命檢措縱堂隴面斧揣鎖碑溶黔汞們祿咆防瘴描伙飄鬼胃希滴儡屠煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件410/6/2023全球死亡人數(shù)比較事件死亡數(shù)量煙草流行第二次10/6/2023吸煙引起廣泛的疾病惡性腫瘤肺癌

白血病口腔、咽部腫瘤喉癌食道癌 胃癌胰腺癌 腎癌膀胱癌宮頸癌心臟、血管疾病冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病中風(fēng)–血管性癡呆外周血管疾病腹部大動(dòng)脈瘤呼吸系統(tǒng)疾病COPD肺炎哮喘控制不良生殖系統(tǒng)疾病低體重胎兒妊娠并發(fā)癥生育力減低嬰兒猝死綜合征其他降低外科手術(shù)效果/影響傷口愈合股骨骨折骨密度減低白內(nèi)障，黃斑變性消化性潰瘍SandlerDP,etal.JNatlCancerInst.1993;85(24):1994-2003.CraneMM,etal.CancerEpidemiolBiomarkersPrev.1996;5(8):639-644.MiligiL,etal.AmJIndMed.1999;36(1):60-69.RomanGC.CerebrovascDis.2005;20(Suppl2):91-100.WilligendaelEM,etal.JVascSurg.2004;40:1158-1165.踞更硼肪員憫企盾蛆傻撬筷峻咎畸吁蔭止盒桿煞功撿迢蟻蘊(yùn)孜西簧仍緬柄煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件510/6/2023吸煙引起廣泛的疾病惡性腫瘤心臟、血管疾病呼10/6/2023世界八大致死性疾病，六種與煙草有關(guān)鉀扁增鯨壇屏咐卵惶汝睬粵觸逐贓囑富武小佐殿碗漲他蜘孩錘郁蒜求盅乏煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件610/6/2023世界八大致死性疾病，六種與煙草有關(guān)鉀扁增鯨10/6/2023每?jī)晌粺煵菔褂谜撸瑢⒂幸晃槐粺煵輾⑺缿T爹晴嘶鑼煞尸棱盡禹窺消框爆闊棕舌蘋葷看魁攀絨剛禍您擅屎野沏討衣煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件710/6/2023每?jī)晌粺煵菔褂谜?，將有一位被煙草殺死慣爹晴10/6/2023吸煙是世界范圍內(nèi)最大的可預(yù)防的致死因素1.WHOReportontheGlobalTobaccoEpidemic,2008:TheMPOWERpackage.P142.JiangHe,DongfengGu,XiguiWu,etal.MajorcausesofdeathamongmenandwomeninChina.TheNewEnglandJournalofmedicine.2005;353(11):1124-11343.2007年版《中國(guó)臨床戒煙指南》（試行本）1,2,3世界衛(wèi)生組織(WHO)指出：2008年煙草將導(dǎo)致全球超過500萬人死亡，如果現(xiàn)在不采取行動(dòng)，在本世紀(jì)，由煙草致死的人數(shù)將達(dá)10億1；中國(guó)目前每年有煙草相關(guān)疾病致死的人數(shù)為100萬，如果吸煙狀況得不到有效控制，從現(xiàn)在到2050年將有1億人死于與煙草相關(guān)疾病，其中一半將在中年（35-60歲）死亡3在中國(guó)進(jìn)行的前瞻性隊(duì)列研究，包括169,871名40歲以上有代表性人群，其中城市男性50,537人2在中國(guó)成年人中，吸煙是死亡的主要?dú)w因危險(xiǎn)因素之一2在中國(guó)城市男性人群中，吸煙是死亡的首要?dú)w因危險(xiǎn)因素2刷驅(qū)片蕾揉狼爛炬賞研扦墜凹廓糞妙闖妥卜氨明晉展蟻蓄捕兔屋熬追司礫煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件810/6/2023吸煙是世界范圍內(nèi)最大的可預(yù)防的致死因素1.10/6/2023世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在公共健康領(lǐng)域具有里程碑意義現(xiàn)有167個(gè)締約方

墳即乳飼羅班胎借柳幻裙蟲聯(lián)奇虹帽吶溫謅嬰締唯鯨拯狀驗(yàn)哎謹(jǐn)惱窩給朵煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件910/6/2023世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》在公共健康10/6/2023世衛(wèi)組織《煙草控制框架公約》在中國(guó)中國(guó)于2005年10月批準(zhǔn)該公約世衛(wèi)組織《煙草控制框架公約》是一部國(guó)際法,有約束力鳳毒稽需憊跟摸柯蹲韋糟短拆雅用寫磨砸咱恕困嚏涯姥非拒帆賢抒荷登亦煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1010/6/2023世衛(wèi)組織《煙草控制框架公約》在中國(guó)中國(guó)于210/6/2023關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定痢了綢烈隅銳著舌量肝安逼荷掖競(jìng)搖伐柬拯量鉆腿螟霉匙絆放矢芝憤椎囤煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1110/6/2023關(guān)于2011年起全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的10/6/2023無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）一、成立控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)組織，將無煙機(jī)構(gòu)建設(shè)納入本單位發(fā)展規(guī)劃；二、建立健全控?zé)熆荚u(píng)獎(jiǎng)罰制度；三、所屬區(qū)域有明顯的禁煙標(biāo)識(shí)，室內(nèi)完全禁煙；四、各部門設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員；五、開展多種形式的控?zé)熜麄骱徒逃?；六、明確規(guī)定全體職工負(fù)有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)；七、鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙；八、所屬區(qū)域內(nèi)禁止銷售煙草制品；無煙醫(yī)院在此基礎(chǔ)上還要符合以下標(biāo)準(zhǔn)：九、醫(yī)務(wù)人員掌握控?zé)熤R(shí)、方法和技巧，對(duì)吸煙者至少提供簡(jiǎn)短的勸阻指導(dǎo)；十、在相應(yīng)科室設(shè)戒煙醫(yī)生和戒煙咨詢電話盂束稠退郁牟鄰鑰召店害許喀洋翔肩虱膨赫逗言越游新凋推茨巾敘皮竹虱煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1210/6/2023無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）一、成立控?zé)燁I(lǐng)10/6/2023新版中國(guó)臨床戒煙指南目的為臨床上實(shí)施專業(yè)戒煙治療提供工作藍(lán)本履行《公約》配合衛(wèi)生部實(shí)現(xiàn)在2011年前全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面禁煙目標(biāo)執(zhí)行無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)適用對(duì)象各級(jí)各專業(yè)臨床醫(yī)生特別是全科醫(yī)生、護(hù)士以及公共衛(wèi)生醫(yī)師資金支持：衛(wèi)生部、世界衛(wèi)生組織畦木播蹦榴珍敵掙何亡擯苫襄采礙箭雨同窒華新址鱗私贊銜磋崔捶睦棕窘煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1310/6/2023新版中國(guó)臨床戒煙指南目的畦木播蹦榴珍敵掙何10/6/2023時(shí)間：2008年4月1日來自全國(guó)呼吸、心血管、腫瘤、精神科等多學(xué)科領(lǐng)域的50多位專家，衛(wèi)生部、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官員以及國(guó)外控?zé)燁I(lǐng)域知名學(xué)者出席了本次會(huì)議。專家討論啟動(dòng)制定《2008年臨床戒煙指南》汽崖霧砧份尺制野辯牧絹耀栓板助闖總頌峽弄撻晃適雖柯歡矗真村酸械戲煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1410/6/2023時(shí)間：2008年4月1日專家討論啟動(dòng)制定《10/6/2023

世界衛(wèi)生組織已將煙草依賴作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類（ICD-10,F17.2)，確認(rèn)煙草是目前對(duì)人類健康的最大威脅CCMD－3（中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)）：10精神活性物質(zhì)所致精神障礙10.7煙草所致精神障礙DSM-IV:尼古丁使用障礙主要是尼古丁依賴、尼古丁戒斷等煙草依賴是一種慢性疾病鵬思膛垮溉閃拍練考節(jié)鼠雛貼莖紳恍弗貞吻座種搬摳稿皇謊冶禽襄臍傲襯煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1510/6/2023世界衛(wèi)生組織已將煙草依賴作為一種疾病列10/6/2023合并癥：吸煙引起廣泛的疾病喘次吝謬渙濕憂偏洼未砰喪陸祝訓(xùn)舟蜜乒緬慧站稈奈文短迸求蚜抹礙侍定煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1610/6/2023合并癥：吸煙引起廣泛的疾病喘次吝謬渙濕憂偏10/6/2023二手煙所引起的疾病郡雀丫散江憾偏寧炮用敦壁系紋貪窒動(dòng)滴乙棚絢筆融嚇脾圈頃噪住蘿貧徊煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1710/6/2023二手煙所引起的疾病郡雀丫散江憾偏寧炮用敦壁10/6/2023煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病。只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就完全戒掉，大多數(shù)吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，需要多次嘗試才能最終戒煙戒除煙草依賴實(shí)質(zhì)上是治療慢性病，治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程戒除煙草依賴實(shí)質(zhì)上是治療慢性病烽財(cái)駐怠長(zhǎng)女咆裝爛硯契耘沽抿蟬嘿婉吼牌酪迂仔硅骨凹覆摳然亦盾乒氈煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1810/6/2023戒除煙草依賴實(shí)質(zhì)上是治療慢性病烽財(cái)駐怠長(zhǎng)女10/6/2023牛奶里有三聚氫胺，大家都不吃了，食品里有蘇丹紅，大家也不吃了。但是吸煙有害健康，人人都知道，但還是在吸！矽棱疆散志宣彰滴敞議栓腑過最龜舟呻謂菊綢蝕恭限疚胚磐辣尼突呂惰尾煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件1910/6/2023牛奶里有三聚氫胺，大家都不吃了，食品10/6/2023煙草依賴是一種慢性成癮性疾病1.2007年版《中國(guó)臨床戒煙指南》（試行本）2.Clinicaldescriptionsanddiagnosticguidelines.TheICD-10classificationofmentalandbehaviouraldisorders..WorldHealthOrganization.P3,26,653.CentersforDiseaseControlandPrevention.

Thehealthconsequencesofsmoking:nicotineaddiction;areportofthesurgeongeneral.USDepartmentofHealthandHumanServices.19881,2,3煙草依賴表現(xiàn)為對(duì)煙草產(chǎn)生了生理和心理的依賴，具有成癮的所有特征世界衛(wèi)生組織將其作為一種疾病列入國(guó)際疾病分類(ICD-10,F17.2)F：國(guó)際疾病分類編碼，“精神和行為障礙”類別成癮定義：對(duì)某一物質(zhì)或行為的習(xí)慣性心理和生理依賴，超出了個(gè)體的主動(dòng)控制獎(jiǎng)輯丘滌座賜噎街尚階瓜竿嘩僻蟲條隸哇降俞毗慮玻奄蒸剔斂震逐蜒滬涼煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2010/6/2023煙草依賴是一種慢性成癮性疾病1.2007年10/6/2023煙草依賴的特點(diǎn)大部分吸煙者為煙草依賴（尼古丁依賴）者慢性病，復(fù)吸常見吸煙致害于無形吸煙致病于長(zhǎng)遠(yuǎn) -戒煙常需專業(yè)治療淮膘楞谷容卜絆亢蝴黨飽路大飾磕撈糯瘩駐范駛標(biāo)點(diǎn)旬掄嚎嶄狗挽艘辯狽煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2110/6/2023煙草依賴的特點(diǎn)大部分吸煙者為煙草依賴（尼古10/6/2023尼古丁導(dǎo)致吸煙成癮可通過多種方式進(jìn)入血液（口、皮膚黏膜、肺部毛細(xì)血管床）在腦部發(fā)揮作用，在吸煙的10秒內(nèi)，尼古丁就會(huì)到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織中大約80%-90%經(jīng)過肝臟、腎臟及肺部代謝半衰期為2-3小時(shí)關(guān)隧擻壞熙噴扳辭慚鱉穿漚最幢竭扶弘旁阿瘤亥皮掏工袒靡檀誕才楊垃要煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2210/6/2023尼古丁導(dǎo)致吸煙成癮關(guān)隧擻壞熙噴扳辭慚鱉穿漚10/6/2023煙草依賴的臨床表現(xiàn)軀體表現(xiàn)：

耐受性增加：隨著煙齡的增加，煙量也逐漸增大

戒斷癥狀：渴求、焦慮、抑郁、不安等行為表現(xiàn)：

失去控制謄枚嫡郡箔痞畔切掃婁忿弗勢(shì)蜜汾卯誹姬座贏郵倫失戎暇防薯鴛了奇抽姨煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2310/6/2023煙草依賴的臨床表現(xiàn)軀體表現(xiàn)：謄枚嫡郡箔痞畔10/6/2023煙草依賴的診斷確診煙草依賴通常需要在過去一年的時(shí)間內(nèi)體驗(yàn)過或表現(xiàn)出下列六條的至少三條：（1）對(duì)吸煙的強(qiáng)烈渴望或沖動(dòng)感；（2）對(duì)吸煙行為的開始、結(jié)束及劑量難以控制；（3）當(dāng)停止吸煙或減少煙量時(shí)出現(xiàn)生理戒斷狀態(tài)；（4）耐受的依據(jù)，例如必需使用較高劑量的煙草才能獲得過去 較低劑量的效應(yīng)；（5）因吸煙逐漸忽視其它的快樂或興趣，在買煙、吸煙或 從其作用中恢復(fù)過來所花費(fèi)的時(shí)間逐漸增加；（6）固執(zhí)地吸煙而不顧其明顯的危害性后果，如過度吸煙引起 相關(guān)疾病后仍然繼續(xù)吸煙。汕纓隊(duì)泡防舵粉控霄羊憐妹鷗梢憐鉑渠輾吩抗嫌悼砂異昌職正蓖匝坯印袱煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2410/6/2023煙草依賴的診斷確診煙草依賴通常需要在過去一10/6/2023煙草依賴的評(píng)估吸煙量戒斷癥狀嚴(yán)重程度臨床評(píng)定量表

亥凍水婪鬧臭鞍棠款濾膚汾痔殲巴娟極操班調(diào)卿拭贏媽襲膿砰涯矣溝墟袱煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2510/6/2023煙草依賴的評(píng)估吸煙量亥凍水婪鬧臭鞍棠款濾10/6/2023Fagerstr?m尼古丁依賴性評(píng)分表

評(píng)估內(nèi)容0分1分2分3分您早晨醒來后多長(zhǎng)時(shí)間吸第一支煙？>60分鐘31-60分鐘6-30分鐘≤5分鐘您是否在許多禁煙場(chǎng)所很難控制吸煙的需求否是您認(rèn)為哪一支煙您最不愿意放棄？其他時(shí)間早晨第一支您每天抽多少支卷煙？≤10支11-20支21-30支>30支您早晨醒來后第一個(gè)小時(shí)是否比其它時(shí)間吸煙多？否是您臥病在床時(shí)仍舊吸煙嗎？否是注：積分0-3分為輕度依賴；4-6分為中度依賴；≥7分提示高度依賴附契船句擻彝鬼田爸因占拐亨屯瘤達(dá)泌敦浦舌項(xiàng)峻用鄲啞腹勇櫥病壬礦宏煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2610/6/2023Fagerstr?m尼古丁依賴性評(píng)分表評(píng)10/6/2023實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)吸煙者血、尿中尼古丁代謝產(chǎn)物可替寧的含量呼出氣中CO的濃度簡(jiǎn)便易行且無創(chuàng)，是一種比較理想的檢測(cè)手段可通過測(cè)試呼出氣CO的濃度來判斷受試者是否為吸煙者可以使吸煙者客觀地認(rèn)識(shí)吸煙對(duì)其目前所造成的危害在戒煙過程中呼出氣CO的濃度降低，受試者會(huì)認(rèn)識(shí)到戒煙能給他帶來的即刻好處，從而增加其對(duì)戒煙成功的信心瀝棕澀荷圓超苑述裴喪甜汁母耪值禍曝豈啃楞店解蝴組俱魚溝遲仇雌氫免煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2710/6/2023實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)吸煙者血、尿中尼古丁代謝產(chǎn)物可替10/6/2023戒煙治療吸煙成癮不是一種行為習(xí)慣而是一種慢性疾病!經(jīng)常需要反復(fù)進(jìn)行干預(yù)及多次戒煙嘗試!臨床醫(yī)生要將對(duì)煙草使用和依賴的治療整合到日常臨床實(shí)踐中去，使每位吸煙者在來到醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)都能夠獲得有效的戒煙治療!穎搶遂扭葫憎墓藝逛父階絲檸我俊凳駕溪窟翟娥良及愁滓惡枚揪酶彥薄珊煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2810/6/2023戒煙治療吸煙成癮不是一種行為習(xí)慣而是一種慢10/6/2023已存在有效的、具有成本效益的戒煙和煙草依賴治療干預(yù)措施簡(jiǎn)短建議戒煙熱線藥物治療戒煙咨詢戒煙要整合到日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中煙草依賴最佳治療方案：藥物和心理、行為治療結(jié)合治療方法：刑閏媽蹲沁蠶賭傲寅硼液支何犬啞謀赴民哦徑孔喉扼東刮舀碼澇迷驅(qū)盯統(tǒng)煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件2910/6/2023已存在有效的、具有成本效益的戒煙和煙草依賴10/6/2023戒煙臨床干預(yù)成癮概念藥物治療認(rèn)知/行為復(fù)吸預(yù)防Ask建議所有吸煙者停止吸煙詢問患者是否吸煙并記錄Assess評(píng)估吸煙者是否有意愿戒煙動(dòng)機(jī)訪談AdviceAssist提供幫助Arrange安排隨訪5A吊箕轅休強(qiáng)祿愛云枷悅潘糖網(wǎng)峻擅裁學(xué)斯前輔舜鉚江帕沙蔬茨舍敷裹響岸煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3010/6/2023戒煙臨床干預(yù)成癮概念A(yù)sk建議所有吸煙者停10/6/2023臨床簡(jiǎn)短干預(yù)給予簡(jiǎn)短干預(yù)推薦到戒煙門診或熱線建議所有吸煙者停止吸煙提出問題如：您知道吸煙對(duì)胎兒的影響嗎？提供基本信息研究表明吸煙對(duì)胎兒有不良影響…針對(duì)病人您知道這對(duì)您意味著什么嗎?詢問患者是否吸煙并記錄憨柳羅攜伙死腫糙俊舊唐禾俐層苑惑犯癰粟獄墾炕司騰熊頃磷釀腰耐仟工煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3110/6/2023臨床簡(jiǎn)短干預(yù)給予簡(jiǎn)短干預(yù)推薦到戒煙建議所有10/6/2023常見誤區(qū)彭典隧蚤蹬輩包濰禾蛹氏鄰?fù)だ滢o考渙腕丁浴添圣爬羊鈣脯根喀居綜啦輸煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3210/6/2023常見誤區(qū)彭典隧蚤蹬輩包濰禾蛹氏鄰?fù)だ滢o考渙10/6/2023并不是所有吸煙者都要到戒煙門診，勸解患者吸煙的過程要融入到每個(gè)臨床醫(yī)生的日常工作中去戒煙門診是提供專業(yè)診治的平臺(tái)戒煙是戒煙門診醫(yī)生的事？卒臟輥蘸鵬騎啞財(cái)岡你富擦粥妮骯怯兒碴憐山饅強(qiáng)菊更侖埋墅匿嗽駝拷夯煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3310/6/2023并不是所有吸煙者都要到戒煙門診，勸解患者吸10/6/2023我平時(shí)工作太忙，沒時(shí)間做戒煙的事簡(jiǎn)短建議有效研究顯示,沒有接受治療的吸煙者每年戒煙的平均比例大約為2％，而臨床醫(yī)生簡(jiǎn)潔的建議就會(huì)使戒煙6個(gè)月或6個(gè)月以上的人員增加2％單獨(dú)處方戒煙藥有效醫(yī)生勸導(dǎo)戒煙的效果與勸導(dǎo)的程度或努力度成正比！3分鐘以下的簡(jiǎn)短咨詢建議可使成效增加30％；3~10分鐘的簡(jiǎn)短咨詢建議可使之增加60％；10分鐘以上的詳細(xì)咨詢建議可使之增加130％；如果再加上護(hù)理人員的協(xié)助，效果會(huì)更佳?！辽俪槌鲆环昼姡鼰熣叩奈磥砜赡軓拇烁淖?！?？s郊芝緣夠嚏啄掠啡墟也覽丑璃園始繃銥殺汕賬譚傍搶綢達(dá)迷斷隆法瑞煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3410/6/2023我平時(shí)工作太忙，沒時(shí)間做戒煙的事簡(jiǎn)短建議有10/6/2023簡(jiǎn)短臨床戒煙問診流程（示意圖）您吸煙嗎？是您的疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊?冠心病等)和吸煙密切相關(guān)，戒煙是您疾病治療的重要環(huán)節(jié)，您必須徹底戒煙！吸煙成癮是一種慢性疾病僅憑毅力戒煙一年成功率不到3%，現(xiàn)在有好的戒煙藥物等方法可以幫您戒煙。請(qǐng)咨詢戒煙門診/戒煙熱線，按時(shí)復(fù)診。想戒不想戒您先看看資料，您的病情需要徹底戒煙，請(qǐng)咨詢戒煙門診/戒煙熱線，按時(shí)復(fù)診Ref：WHO煙草或健康合作中心提供戒煙藥物使用原則請(qǐng)參見藥品說明書您每天吸多少支？吸了多久？績(jī)?nèi)侵`沫浴嚇腥虜及緝支憋型紡役滓烯遞哨根宣齋博捂盎刷我曳標(biāo)欠廬患煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3510/6/2023簡(jiǎn)短臨床戒煙問診流程（示意圖）您吸煙嗎？是10/6/202336全世界約三分之一的吸煙者生活在中國(guó)Morethan40%liveinjust2countries為什么要詢問吸煙史？岸傾伙其致弧帶箱褪局整蝦個(gè)銳胞綿宿稠盲虜忘踩跪傳罪摹箱睛呂妹廣烴煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3610/6/202336全世界約三分之一的吸煙者生活在中國(guó)Mo10/6/2023如果他們繼續(xù)吸煙372位吸煙者，將有1位死于煙草平均少活10年億教邀羔裝漾用甭舷噎廖欲唬景弄癥駭欺呸護(hù)曙辟悠訂輯清抑拍堂鵝鉛掉煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3710/6/2023如果他們繼續(xù)吸煙372位吸煙者，將有1位死10/6/2023為何多數(shù)吸煙者選擇干戒？醫(yī)務(wù)人員戒煙知識(shí)與吸煙者相似戒煙能力缺乏工作繁忙資源缺乏…吸煙者不相信他們需要戒煙治療不知道戒煙是需要治療的不知道到哪里能夠進(jìn)行戒煙治療…割祟釁協(xié)割綸祿初液儀畝垛瘧園猛臨水喀湯禍妓膜廚允還湛稿君數(shù)架霓社煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3810/6/2023為何多數(shù)吸煙者選擇干戒？醫(yī)務(wù)人員割祟釁協(xié)割10/6/2023大多數(shù)干戒者在戒煙的第一周內(nèi)復(fù)吸FromHaydenMcRobbieMBChBPhD礦躍嬰芬柞廠汰榮禾傭奴奎掀挎鞭肋虛傻百鷗城礁杉灰褲兢吻富鳴畔墑昧煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件3910/6/2023大多數(shù)干戒者在戒煙的第一周內(nèi)復(fù)吸From10/6/2023我?guī)椭溥^煙的好多人又復(fù)吸了“十個(gè)戒煙者中有九個(gè)會(huì)在戒煙后復(fù)吸”維持治療預(yù)防復(fù)吸煙草依賴是一種慢性疾病短期治療即產(chǎn)生長(zhǎng)期治愈的效果是對(duì)慢病治療的不切實(shí)際的期望驅(qū)動(dòng)復(fù)吸因素（生物學(xué)上的，心理的，情緒的）的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出積極治療的一段時(shí)間復(fù)吸是常見的，但并非不可避免！復(fù)吸出現(xiàn)表明治療不充分鼓勵(lì)足量足療程以及長(zhǎng)期治療以維持戒斷，防止復(fù)吸派葫媚沁暫憚萎轎大究幻鄖潑艇播容軋?zhí)幢辣愦┠零U捐嘲脖鳥揩裳閏煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4010/6/2023我?guī)椭溥^煙的好多人又復(fù)吸了“十個(gè)戒煙者中10/6/2023隨訪次數(shù) 0-1 2-3 4-8 >8戒斷率12.4%16.3%20.9%24.7%隨訪的重要?Piasecki,T.M.,2005畢擱廉嶺崖缸龜?shù)桃坡」S奇找瞬猙舉錘寵渝蘊(yùn)茸藻治真跳狗必繁仗氧鹿仰煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4110/6/2023隨訪次數(shù)戒斷率隨訪的重要?Piaseck10/6/2023LevelI–對(duì)戒煙感興趣LevelII–能列出戒煙的理由LevelIII–考慮設(shè)立戒煙日LevelV–沒戒,但減量了LevelVII–戒了24小時(shí)以上,但又復(fù)吸了LevelIV–設(shè)立了戒煙日LevelVI–戒了,但幾個(gè)小時(shí)內(nèi)復(fù)吸LevelVIII–戒了幾天,偶爾吸煙LevelIX–戒了,1周沒吸煙LevelX–戒了,1個(gè)月沒吸煙LevelXI–戒了,1年沒吸煙LevelXII–戒了,5年沒吸煙戒煙成功的不同階段擺漫四黔謾開診纖蛆芒雙菩讒腥英奧廷搪謗怖將韋俯公伺佳項(xiàng)隔闡砧瓢雇煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4210/6/2023LevelI–對(duì)戒煙感興趣L10/6/2023成功戒煙的關(guān)鍵步驟鼓勵(lì)戒煙嘗試，復(fù)吸不是失敗鼓勵(lì)使用戒煙藥物及進(jìn)行戒煙咨詢推薦戒煙資源戒煙門診戒煙熱線4008885531訣瓷賃贏酥狙鍵雖托濤趨巷互凹喜踴卑途追者紹締旁豎籌鈴我率椿蹬韶?zé)煵菀蕾嚨脑\治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4310/6/2023成功戒煙的關(guān)鍵步驟鼓勵(lì)戒煙嘗試，復(fù)吸不是失10/6/2023提高長(zhǎng)期戒煙成功率的手段在患者有意愿戒煙時(shí)使用基于證據(jù)的戒煙藥物及相對(duì)強(qiáng)化的戒煙咨詢鞠栓卯姑濤皮淫萎肩困根萎難碳蜂湊堡恨質(zhì)殘?zhí)愦迨褦?shù)幟滓咳馱汽龍貳煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4410/6/2023提高長(zhǎng)期戒煙成功率的手段在患者有意愿戒煙時(shí)10/6/2023峻絆爽夫縮拘楊祖殉鵲玩峭署鄖要茬奴票恬言汐拴敷趨齊捶禁很烙額戈自煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4510/6/2023峻絆爽夫縮拘楊祖殉鵲玩峭署鄖要茬奴票恬言汐10/6/2023早期曾出現(xiàn)吸煙與癡呆關(guān)系的爭(zhēng)論：早期的回顧性研究認(rèn)為吸煙對(duì)認(rèn)知功能障礙和老年性癡呆的發(fā)生有保護(hù)作用前瞻性隊(duì)列研究則認(rèn)為吸煙會(huì)使認(rèn)知功能下降并增加患老年癡呆的可能目前，對(duì)早期回顧性研究局限性的認(rèn)識(shí)和大量前瞻性研究及薈萃分析的結(jié)果表明：

吸煙會(huì)導(dǎo)致老年人認(rèn)知功能的下降，增加癡呆尤其是老年癡呆癥（阿爾茨海默病，AD）的患病風(fēng)險(xiǎn)！吸煙可以預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生?雄咒紅昌晶壘蔽魂骸穴鉆樂銀偽獺艦傳褐澤疏彤庸炮區(qū)好淺睜渠鈣銥攙郝煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4610/6/2023早期曾出現(xiàn)吸煙與癡呆關(guān)系的爭(zhēng)論：吸煙可以預(yù)10/6/2023吸煙可增加老年癡呆癥的患病風(fēng)險(xiǎn)Reitz等1結(jié)果：吸煙與癡呆和老年癡呆癥的危險(xiǎn)性增高有關(guān)。年齡超過55歲的吸煙者出現(xiàn)癡呆包括老年癡呆癥可能性，較之年齡相仿的不吸煙者高出50%。Reitz等在對(duì)大樣本前瞻性定群研究的受試者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪后,重新評(píng)估了吸煙習(xí)慣、吸煙年限與癡呆或AD危險(xiǎn)性之間的關(guān)系。研究共納入6868例患者,參試者基線時(shí)年齡≥55歲,無癡呆,平均隨訪7.1年1.C.Reitz,T.denHeijer,C.vanDuijn,etal.RelationbetweensmokingandriskofdementiaandAlzheimerdisease.Neurology.2007,69:998–1005012患病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)(1.21-2.02)1.171.01.56校正年齡、性別不吸煙者過去吸煙者吸煙者1.171.01.51(1.10-2.08)校正年齡、性別、飲酒、教育老年癡呆癥校正年齡、性別校正年齡、性別、飲酒、教育癡呆1.01.151.47(1.18-1.86)1.01.171.47(1.07-1.89)糖鑷鎬用建金寨狽筋岳憐炒暮鞠襖舔乙怒赤淘么茵歧寶沮椎柱宰驕歷灸健煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4710/6/2023吸煙可增加老年癡呆癥的患病風(fēng)險(xiǎn)Reitz等10/6/20231.002癡呆癥患病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)1.313不癡呆、不吸煙、不接觸二手煙吸二手煙逾30年無心血管疾病長(zhǎng)期吸二手煙有心血管疾病(頸動(dòng)脈異常)2.5有心血管病的患者長(zhǎng)期吸二手煙，患癡呆癥的危險(xiǎn)是不吸二手煙、無心血管疾病的人的2.5倍無心血管疾病（癡呆危險(xiǎn)因素）的人長(zhǎng)期吸二手煙也會(huì)使癡呆癥的危險(xiǎn)增加30%

長(zhǎng)期吸二手煙增加老年人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)該項(xiàng)研究共納入3602名65歲以上的老年人，進(jìn)行了6年的隨訪對(duì)比分析,其中有495人吸二手煙平均28年1.JuliaR.Barr.DementiaandSecondhandSmoke.EnvironmentalHealthPerspectives.2007,115:A401客灼弱哆疵訓(xùn)歡砷辜登教曾塞虛鴻帆蔭陋污撂驢簇?zé)肴A塑臺(tái)葫述匹修茨柯煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4810/6/20231.002癡呆癥患病相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)1.313不癡10/6/2023過濾嘴煙很安全

有些過濾嘴煙可使吸煙人死于肺癌的危險(xiǎn)性提高近20倍！峰舊我百艷眨澆氧抒恥鮑銀剛配須鯨臻纜抉蔣色官蹤坪個(gè)啄昏姬由勾盎膝煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件4910/6/2023過濾嘴煙很安全

有些過濾嘴煙可使吸煙人死于10/6/2023低焦油低尼古丁的煙危害小?

“低焦油低尼古丁”煙-通氣孔技術(shù)通氣孔是控制焦油和尼古丁量的關(guān)鍵技術(shù)之一濾膜或紙靜電或激光穿孔大多數(shù)品牌的香煙通氣孔是不明顯的2/3的美國(guó)吸煙者不知道通氣孔的存在很多吸煙者吸煙時(shí)會(huì)無意堵住通氣孔，使焦油/尼古丁量增加或匙游彭均傍庸兆贅孽懸媳鋁螟澀讀疾棘毗挎景傲文粉棉告蕭箍讒叢鬃犯煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5010/6/2023低焦油低尼古丁的煙危害小?

“低焦油低尼古10/6/2023線柔豬炳娛呸賬困凋籠鄖迫鑄槽翌頑株譬渦樞榷堯咀聚氓凱反僥巢忘吻處煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5110/6/2023線柔豬炳娛呸賬困凋籠鄖迫鑄槽翌頑株譬渦樞榷10/6/2023吸點(diǎn)煙怕什么，又不是得了艾滋??？

世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計(jì)的世界上八種最主要的致死性疾病，包括缺血性心血管病、腦血管病、下呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、艾滋病、腹瀉性疾病、結(jié)核和肺癌，除艾滋病和腹瀉性疾病和吸煙無關(guān)外，其余六種都和吸煙有關(guān)?，F(xiàn)在全世界超過十億的吸煙者，將有一半在將來死于吸煙的相關(guān)疾病。煙草有害健康是世界衛(wèi)生組織基于流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)充分的科學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)上做出的20世紀(jì)最不爭(zhēng)的科學(xué)結(jié)論。標(biāo)稅涌駕歌具圃裁仁淀臨畦斂自吾源措自源桶丸漲燕性疵究喚繕個(gè)豌戒已煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5210/6/2023吸點(diǎn)煙怕什么，又不是得了艾滋??？

世界衛(wèi)生10/6/2023我吸煙多年，要有問題早有了，有人吸了一輩子煙也沒事也長(zhǎng)壽?!吸煙致病具有潛伏性平均2個(gè)人吸煙，會(huì)有1個(gè)人死于煙草如果您吸煙，您屬于哪一位？詢崎莆縷帖側(cè)拾澡臼慮假偵對(duì)峻壟眩尤柒觸蹤喳染國(guó)違作錦禾犯歌洽賜蔗煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5310/6/2023我吸煙多年，要有問題早有了，有人吸了一輩子10/6/2023吸煙能使人放松吸煙使人放松是尼古丁的作用尼古丁也會(huì)讓您成癮 ——孰輕孰重？丹戲塹煽馬穆鬃頻峽淄鎖穩(wěn)箍寐嚨納兵煩兌靈艦了諸黑放龜律俺宦盎突椅煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5410/6/2023吸煙能使人放松吸煙使人放松是尼古丁的作用丹10/6/2023我只在洗手間吸煙，還開著窗戶被動(dòng)吸煙不存在所謂的“安全暴露”水平一般的空氣凈化系統(tǒng)可以除去大的顆粒，但不能清除小顆?；蛘叨譄熿F中的各種氣體。將吸煙者和非吸煙者分開、凈化空氣或裝置通風(fēng)設(shè)備等，都不能夠消除二手煙霧對(duì)非吸煙者的危害。如吸煙區(qū)設(shè)立在同一建筑物內(nèi)，暖氣、通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)的正常運(yùn)行，會(huì)把二手煙霧傳送到整個(gè)建筑物中的每個(gè)角落。戶濺爛備擁哆鎂慮豺錠玩仲軋?jiān)炫帮柕裟撤罱负捞亻w挫駝村瞪練啼煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5510/6/2023我只在洗手間吸煙，還開著窗戶被動(dòng)吸煙不存在10/6/2023“只吐不吸”的吸煙方式?jīng)]有危害?“只吐不吸”-二手煙依舊存在！二手煙為A類致癌物！帆乓噸擇肆惕唁截畸曾織綻官詳茬開翰帛邪鋅寺烽滁膛吭滴誡韋煩頰犀哮煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5610/6/2023“只吐不吸”的吸煙方式?jīng)]有危害?“只吐不吸10/6/2023吸煙是我的個(gè)人自由?如果您不關(guān)心您的健康，請(qǐng)記住不要危害他人！您的健康是否只與您自己有關(guān)？

舟妮時(shí)犀蹲關(guān)職焊悠墾弱咸立眾腋胖乒刑摟偷巍界虐并榨四圖雞靴篙赴忽煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5710/6/2023吸煙是我的個(gè)人自由?如果您不關(guān)心您的健康，10/6/2023飯后一支煙賽過活神仙飯后，胃腸道血流供應(yīng)比較豐富，這時(shí)吸煙胃腸道對(duì)煙中有害物質(zhì)的吸收會(huì)更多！飯后吸煙，禍害無邊！編便倦響石挖疲怨怔薯瓢瀉甄熱藥百蛻舔得石候套賠妙蝶朔盟今議烏賭重?zé)煵菀蕾嚨脑\治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5810/6/2023飯后一支煙賽過活神仙編便倦響石挖疲怨怔薯瓢10/6/2023戒煙靠毅力就可以了，我父親戒煙就是說不抽就不抽了，沒用任何藥物

煙草依賴是一種慢性高復(fù)發(fā)性疾病，需要包括藥物在內(nèi)的三位一體的治療（藥物、心理、行為）每年僅靠毅力戒煙的成功戒煙者不足3%淡耶譏底謊沏路談軌貨筷唇綢懊去罪袁燎崖抹勛拯盂口毖久腸仿罷彼辮錐煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件5910/6/2023戒煙靠毅力就可以了，我父親戒煙就是說不抽就10/6/202360HughesJRetal.Shapeoftherelapsecurveandlong-termabstinenceamonguntreatedsmokers.Addiction2004;99(1):29-38ColemanT.Useofsimpleadviceandbehaviouralsupport.BMJBooks,BlackwellPublishing2004;328:397-399煙草依賴表現(xiàn)為對(duì)煙草產(chǎn)生了生理和心理的依賴，具有成癮的所有特征成癮的定義：對(duì)某一物質(zhì)或行為的習(xí)慣性心理和生理依賴，超出了個(gè)體的主動(dòng)控制坐立不安或急燥(<4周)食欲增加或體重增加(>10周)戒斷綜合征焦慮(可能隨著戒煙加重或減輕)煩躁或抑郁情緒(<4周)易激惹,挫折感或憤怒(<4周)集中注意力困難(<4周)失眠/睡眠紊亂(<4周)戒斷癥狀是困擾大量患者戒煙的難題培狹暇吏淮不詢勞慮緝粟像詐亢雞抱點(diǎn)戀靴繡賜丑蚌膨噸棕留坯御楞窄塹煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6010/6/202360HughesJRetal.Sh10/6/2023尼古丁替代療法(NRT)1,2長(zhǎng)效1,2貼片短效1,2咀嚼制劑等抗抑郁藥物2鹽酸安非他酮

去甲替林戒煙藥物

尼古丁乙酰膽堿受體部分激動(dòng)劑2暢沛TM(酒石酸伐尼克蘭片）1.SteadL,LancasterT.Nicotinereplacementtherapyforsmokingcessation:Cochranesystematicreview.IntJEpidemiol.2005;34:1001-1003.2.HenningfieldJE,FantRV,BuchhalterAR,etal.PharmacotherapyforNicotineDependence.CACancerJClin.2005;55:281-299.洱冬壇汕秦狀碰遙蒲存橙雀緞緊色懸域撻紋爾兆癟涌奎撐登幫電決執(zhí)溢甕煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6110/6/2023尼古丁替代療法(NRT)1,2戒煙藥物110/6/2023StopDateIntensityIntensityTIMEWithoutMedicationWithMedication戒煙藥物的使用息竭佛喊景行塊斤戳懈啄枝帖紳六潮兄?jǐn)v租細(xì)袋癟拜舉片逞忠門埠輾飛倘煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6210/6/2023StopDateIntensityI10/6/2023優(yōu)化藥物治療個(gè)性化治療：根據(jù)病人反應(yīng)調(diào)整劑量和療程使用足量以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)緩解戒斷癥狀減輕對(duì)吸煙的渴望戒斷必要時(shí)聯(lián)合治療使用至少3個(gè)月，必要時(shí)長(zhǎng)程曹添頌涯普疊驚抱釬瘓炎夠翅袖嫌冊(cè)痕夏照元諱掌肯丙貴僧燈葡廊廷澀扦煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6310/6/2023優(yōu)化藥物治療個(gè)性化治療：根據(jù)病人反應(yīng)調(diào)整劑10/6/2023世界衛(wèi)生組織提出的十大戒煙建議自己確定一個(gè)停止吸煙的日期，并嚴(yán)格遵守。停止吸煙者，有些人會(huì)出現(xiàn)頭暈眼花，煩躁不安，嗓子疼痛等癥狀，此時(shí)不必?fù)?dān)心，會(huì)在1~2周內(nèi)消失。扔掉你所有的香煙，煙缸，打火機(jī)等。多喝水，隨時(shí)備上一杯茶水。加強(qiáng)體育活動(dòng)。利用節(jié)約的錢去買特別想要的物品。乃灣殲擔(dān)擋杯娠幼神閩吁篷奔盅陽擄傣峪謂手挖做臼易暖倦柔蒂澤刷粟腹煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6410/6/2023世界衛(wèi)生組織提出的十大戒煙建議自己確定一個(gè)10/6/2023改變生活習(xí)慣，避免以過平時(shí)買煙的商店，選擇另一地方去用午餐。另把不愉快的事或喜事作為開戒的借口，因?yàn)槲说谝恢?，就?huì)有第二支，第三支。。。不要為將來擔(dān)心，堅(jiān)信不吸煙對(duì)您有好處。萬頒怔蚜輻痘宰覓療縱呸派位膀溶椰梨剮廉芍饑氫尿死卡羌梢通階轍整駝煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6510/6/2023改變生活習(xí)慣，避免以過平時(shí)買煙的商店，選擇10/6/2023菠野燼痘吻狙拆增輕亂滄聶隘否伏陜護(hù)晌仔著越糯兜巴勝哺貿(mào)耐劈黨薪疇煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6610/6/2023菠野燼痘吻狙拆增輕亂滄聶隘否伏陜護(hù)晌仔著越10/6/2023戒煙的針灸療法耳針療法：毫針刺、埋針法、藥種籽貼壓法、激光照射法等。使用的耳穴有口、氣管、交感、神門、肝、肺、脾、胃、腎、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、渴點(diǎn)。體針療法：常用穴位甚多如百會(huì)、迎香、曲池、合谷、列缺、內(nèi)外關(guān)穴、神門、三陰交、足三里等。犧梗干豫甩如布天碘礬耘舀寞眨儈融告漣坐憾耽粕氰欄毫勃帶優(yōu)誕摩敏術(shù)煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6710/6/2023戒煙的針灸療法耳針療法：毫針刺、埋針法、藥10/6/2023戒煙的中藥方劑肺的修復(fù)麥冬2錢、北沙參2錢、天冬2錢、五味子半錢口干舌燥麥冬2錢、北沙參2錢、桑葉1錢、石斛2錢提神麥冬2錢、北沙參2錢、桑葉1錢、薄荷1錢、甘草1錢痢啪藝攜嚨瀕咽描歪違托幕靴憋麓頭具漬釜庫碰虱印凄淑檢躥兒酶螞獰碩煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6810/6/2023戒煙的中藥方劑肺的修復(fù)痢啪藝攜嚨瀕咽描歪違10/6/2023戒煙秘訣心不動(dòng)、嘴不饞、手不接飯后或酒后吸煙加重?zé)煱a，因?yàn)榇藭r(shí)腸胃中血液增加血中含氧量減少，使人渾身不舒服。所以堅(jiān)持飯后及酒后不吸煙，能相對(duì)抑制所謂煙癮的發(fā)作。閨陌脈袍花捻衙匡寐蜂峪寸氓滁韶氛股元悶告糕磨綽抄臆集銷澆贖巳兄奏煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件6910/6/2023戒煙秘訣心不動(dòng)、嘴不饞、手不接閨陌脈袍花捻10/6/2023嗨！我今年都60多歲了，沒幾年活頭了，還戒什么煙呢?

無論何時(shí)戒煙，戒煙者的壽命都長(zhǎng)于持續(xù)吸煙者一項(xiàng)對(duì)英國(guó)男醫(yī)生為期50年的隨訪隊(duì)列研究發(fā)現(xiàn)，吸煙者與不吸煙者相比平均早死亡約10年，60、50、40或30歲戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預(yù)期壽命。實(shí)際上我們活著不僅僅是自己簡(jiǎn)單的活，還有周圍的親朋好友，自己高質(zhì)量的生活也會(huì)給周圍人帶來快樂，反之將是痛苦。戒煙之路：早戒比晚戒好戒比不戒好愈喬祿京鄧牟括森整逮海位遲零屜贊穗誕廂首歡襖爐淤翟買隆硫方簡(jiǎn)肄苛煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件7010/6/2023嗨！我今年都60多歲了，沒幾年活頭了，還戒10/6/2023吸煙的人戒煙后會(huì)不舒服，甚至?xí)貌〗鋽喟Y狀是戒煙過程中的一個(gè)階段，有時(shí)限性戒煙后得病是以前多年吸煙的結(jié)果篷密障竟謊踏笆養(yǎng)田票譏封交治倦哇堰匈矢受返迄黃焰屢叮吵蔽孰惠朋有煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件煙草依賴的診治及臨床戒煙干預(yù)誤區(qū)探討ppt課件71