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文檔簡介
第4節(jié)免疫學(xué)的應(yīng)用問題探討某同學(xué)在流感開始大規(guī)模流行前接種了流感疫苗,可是沒過一兩個月,她患流感了;而她聽說接種過一次麻疹疫苗,終生就不會得麻疹了她對此很困惑:這到底是什么原因呢?為什么注射的流感疫苗沒起到預(yù)防作用呢?流感病毒極易發(fā)生變異,該同學(xué)注射的流感疫苗所預(yù)防的流感與她所患的流感可能不是同一個類型的、所以沒有起到預(yù)防作用。天花病毒天花,一種由天花病毒引起的烈性傳染病,其傳染性強(qiáng),可通過呼吸道飛沫和皮膚傳染,病情重,且死亡率高?;颊咴谌竽樕蠒粲新樽樱?天花”由此得名。。
1972年時,南斯拉夫爆發(fā)了共170個病例、35人死亡的疫情。1872年天花在美國流行,僅費城一個城市就有近2600人死亡;
18世紀(jì),歐洲死于天花的總?cè)藬?shù)達(dá)1.5億人;曾殺死澳大利亞50%原住民。
1979年,世界衛(wèi)生組織宣布全世界已消滅了天花這種傳染病一、疫苗人痘接種法:挑取天花膿皰及痂皮,將痘痂研磨成粉末給健康人鼻內(nèi)接種,被接種者往往輕度感染天花,但大部分可以自愈,死亡率約2%。推測人痘接種中的有效成分是什么?為什么被接種者會輕度感染天花并痊愈?減毒的天花病毒牛痘接種法:牛痘癥狀通常是在母牛的乳房部位出現(xiàn)局部潰瘍。牛奶廠擠奶女工感染過牛痘后,就不再患天花。牛痘癥狀在她們身上僅表現(xiàn)為手上出現(xiàn)一些膿皰,間或伴隨一些輕微的不適。說明牛痘具有與人痘相似的抗原。接種牛痘和人痘都能預(yù)防天花,說明什么?法國科學(xué)家巴斯德有關(guān)疫苗的研制,開創(chuàng)了科學(xué)地進(jìn)行免疫接種的新時期。巴斯德主要成就一一巴氏消毒法、研制狂犬疫苗等。1.疫苗是什么?通常是用滅活或減毒的病原體制成的生物制品。2常見的疫苗及其預(yù)防的疾病
顧方舟---“中國脊髓灰質(zhì)炎疫之父苗”1955年前后,中國爆發(fā)脊髓灰質(zhì)炎(小兒麻痹癥)時,當(dāng)時的國內(nèi)完全沒有任何治療手段,許多小孩因此病而癱瘓或死亡。顧方舟和同事們在條件艱苦的山洞進(jìn)行研究,甚至讓自己的親生骨肉以身試藥。為了讓孩子更愿意吃,他們還把脊髓灰質(zhì)炎疫苗改良成了甜甜的糖丸。第一代疫苗:滅活或減毒的病原體3疫苗的種類滅活疫苗減毒疫苗定義病原體經(jīng)大量培養(yǎng)后用理化方法滅活用減毒或無毒力的活病原微生物制成優(yōu)點易保存、運輸;毒力不能恢復(fù)免疫效果持久缺點需要多次接種,不產(chǎn)生細(xì)胞免疫不易保存、運輸;毒力可恢復(fù)第二代疫苗:通過基因工程生產(chǎn)某些具有抗原性
的蛋白質(zhì)用于接種。第三代疫苗:核酸疫苗4疫苗的作用機(jī)制刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體、細(xì)胞毒性T細(xì)胞和記憶細(xì)胞。材料1:《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南》規(guī)定:新冠病毒滅活疫苗應(yīng)接種兩劑,兩劑之間的接種間隔建議大于3周。在接種完成間隔6個月后,還需要再補(bǔ)充接種一劑加強(qiáng)針,以進(jìn)一步加強(qiáng)對新冠病毒的預(yù)防和抵御能力。問題1:新冠疫苗臨床試驗階段探索了不同接種程序、不同接種劑量的方案,結(jié)果顯示,兩次接種間隔3周和4周的效果最好,為什么兩次接種間隔時間不能太長也不能太短?接種新冠疫苗后,通常要留觀30min。為什么?疫苗是用滅活的病原體制成的,疫苗做為抗原使機(jī)體發(fā)生免疫反應(yīng)。有些減毒疫苗引發(fā)的免疫反應(yīng)相對強(qiáng)烈?;济庖呷毕莶〉膬和?,能否接種疫苗尤其是減毒的疫苗?產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞。疫苗是否必有包含一個完整的病原體?③有人認(rèn)為接種多種疫苗很麻煩,應(yīng)該設(shè)計一種預(yù)防多種疾病的疫苗,這種想法可行嗎?可行,免疫反應(yīng)具有特異性,不同的疫苗引發(fā)不同的免疫反應(yīng),產(chǎn)生不同的記憶細(xì)胞。制備聯(lián)合疫苗要保證其中含有不同的有效抗原成分。如:百日破三聯(lián)疫苗可同時預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)。二、器官移植資料1:人類很早就嘗試做器官移植以挽救一些病人。1901年,法國醫(yī)生卡雷爾在給一位朋友的信中寫道:腎移植這種手術(shù),在同種異體之間從來還沒有成功過。1952年,法國另一位醫(yī)生為一位16歲的患者移植了患者母親的一顆腎,然而這顆凝結(jié)著偉大母愛的腎只存活了22天??乖瓎栴}2:器官移植面臨的最大問題是什么?問題1:外來器官于機(jī)體來說相當(dāng)于什么成分?免疫排斥.最初進(jìn)行的器官移植,為什么總是不成功呢?可能是沒有考慮免疫排斥問題。為什么要進(jìn)行器官或骨髓移植前,都需要先進(jìn)行配型?a.每個人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)(HLA)
,標(biāo)明細(xì)胞身份的標(biāo)簽物質(zhì)。b.每個人的白細(xì)胞能夠識別HLA,區(qū)分自己和非己。c.HLA相似度越高,免疫排斥越小。資料2:據(jù)世界衛(wèi)生組織于2013年的調(diào)查結(jié)果顯示,全球一年實施了12萬例器官移植手術(shù),而這只能滿足不到10%移植需求者的需求。另有數(shù)據(jù)表面,2015年,我國實施器官移植手術(shù)突破1萬例(其中肝移植2000多例、腎移植5000多例),位居世界第二位,但2015年肝移植需求者新增4000多人,腎移植需求者新增了1萬多人。說明目前器官移植還面臨著_____________
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