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文檔簡介
關(guān)于乙肝與營養(yǎng)學(xué)情況調(diào)查報(bào)告我國是乙型肝炎高發(fā)區(qū),堪稱“肝炎大國”。根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國乙型肝炎的現(xiàn)患率為277/萬,是美國的40多倍,年發(fā)病率為95/萬。在法定傳染病中,其發(fā)病率僅次于感染性腹瀉與流行性感冒而居第三位。流行病學(xué)調(diào)查表明,我國至少有8億人感染過乙型肝炎,而我國人群中的乙肝表面抗原的攜帶率高達(dá)10.34%,也就是說,我國約有1.2億人為乙肝病毒攜帶者,占全球感染人數(shù)的1/3。乙肝歧視,是一種無知的表現(xiàn),不僅使一個(gè)龐大的群體受到被不公平對待的傷害,喪失了平等的入學(xué)、就業(yè)、社交、婚嫁的權(quán)利;甚至帶來了社會群體之間的分化和隔閡,給社會安定、團(tuán)結(jié)與和諧造成了負(fù)面影響。要消除乙肝歧視,首先,對乙肝知識需要更多了解,對乙肝歧視需要更多關(guān)注。乙肝的現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告如下:一、乙肝病毒攜帶者基本情況8.7%1.1%有「妙JL個(gè)■有兩個(gè)8.7%1.1%有「妙JL個(gè)■有兩個(gè)■設(shè)有■不蛔41.2%49.0%超過90%的人表示知道自己身邊有乙肝病毒攜帶者在參與調(diào)查的非乙肝病毒攜帶者中,表示知道自己身邊有乙肝病毒攜帶者并且有好幾個(gè)的占了49%;知道自己身邊有一兩個(gè)乙肝病
毒攜帶者的占41.2%;表示自己身邊沒有乙肝病毒攜帶者和不知道有沒有的人只占1.1%和8.7%。乙肝病毒攜帶者,MBH乙肝病毒攜帶者,MBH的眾多之外,更反映出這一項(xiàng)健康隱私并沒有得到信息保護(hù),反而成為了廣泛流傳的“公共信息”。專家指出』攜帶者的隱私保護(hù)幾近不存哪現(xiàn)狀。即使乙肝病毒攜帶者被告知其并且數(shù)據(jù)可見,大部分人知道身邊的人誰是立較多,除」從個(gè)方面反映出我國乙刀這一數(shù)據(jù)正反映出我國對乙肝病毒別對待?患病信息不會透露,現(xiàn)實(shí)中其信息還是會以各種方式流傳出去。這種信息的公開,'無疑會對乙肝病毒攜帶者造成許多不必要的困擾和麻煩。別對待?強(qiáng)制體檢為治療還是超過五成的乙肝病毒攜帶者在強(qiáng)制體檢中發(fā)現(xiàn)感染在參與調(diào)查的乙肝病毒攜帶者中,通過入學(xué)或入職體檢發(fā)現(xiàn)自己感染乙肝病毒的,占了50.5%;在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)感染的占23.7%;通過婚檢發(fā)現(xiàn)的占3.6%;而從小就知道自己感染的人占14.5%;還有7.7%的人是通過其他途徑發(fā)現(xiàn)感染的。大部分乙肝病毒攜帶者是通過入職或者入學(xué)體檢的形式獲知自身情況的,而強(qiáng)制婚檢是從2003年才開始取消的,因此可以確定通過強(qiáng)制體檢這一形式獲知乙肝病情的攜帶者超過五成以上。部分觀點(diǎn)認(rèn)為,通過強(qiáng)制體檢讓患者知道自己患有乙肝,有利于指導(dǎo)患者治療,并促使患者更注意身體健康和主動避免傳染,對我國的乙肝傳染狀況有積極作用。但事情總是有兩面性的,專家認(rèn)為,對某種情況而言,不知道自己是否患上乙肝,對乙肝患者并沒有壞處。畢竟現(xiàn)在通過強(qiáng)制體檢而獲知患病情況,并不是以治療為原意的,其目的是通過強(qiáng)制體檢進(jìn)行篩查淘汰,為患者治療著想只是冠冕
堂皇的表面,實(shí)質(zhì)是不用于區(qū)別對待,歧堂皇的表面,實(shí)質(zhì)是不用于區(qū)別對待,歧視便由此形成。有的人不知道自己是乙肝患者,可能一輩子都沒什么事,知道了之后,卻帶來更嚴(yán)重的后續(xù)問題。再者,關(guān)于乙肝的患病危害和治療理念,大部分國人都所知甚少,社會的不法醫(yī)療機(jī)構(gòu)夸大宣傳的情況非常混亂,容易誤導(dǎo)乙肝病毒攜帶者進(jìn)行不必要的或者過度的?治.療。同時(shí)專家也提倡群眾進(jìn)行自愿體檢,主動去了慕自己的健康狀況,也能更好保障自己的隱私。治乙肝花錢花時(shí)間為何還治不好5%的人花10年以上時(shí)間治療乙肝對于治療乙肝的時(shí)間,有5.1%的乙肝病毒攜帶者表示治療時(shí)間在10年以上,一直在治;有6.2%的人表示堅(jiān)持治療了5-10年;治療時(shí)間在3-5年以及在3年以下的人分別占7.3%和14.1%有36%的人有時(shí)會吃藥,斷斷續(xù)續(xù)治療;31.3%的人表示沒有接受過治療。慢性乙肝是個(gè)非常復(fù)雜的疾病,不少患者,在治療上花費(fèi)了大量的時(shí)間和金錢。有些人治療乙肝在10年以上,有些人干脆不治療。那么如何判斷乙肝是否需要治療呢?廣州市第八人民醫(yī)院肝病科關(guān)玉娟教授認(rèn)為,慢性乙肝如果轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能有問題,就需要治療。尤其是e抗原陽性,乙肝病毒DNA含量比較高,病毒復(fù)制比較強(qiáng)的這些病人,是需要治療的。如果是小三陽,肝功能不正常的話,還要注意有沒有其他的病因,需要針對病因進(jìn)行積極的治療。還有一部分患者,已經(jīng)發(fā)展為肝硬化了,但肝功能卻正常,這個(gè)時(shí)候是否需要治療得取決于他體內(nèi)乙肝病毒的含量,如果乙肝病毒DNA含量比較高,還是需要治療的。而如果肝功能正常,即使是大三陽,也是暫時(shí)不需要治療的。所以說,得了慢性乙肝,并不一定都要吃藥。
i。中山i。中山續(xù)續(xù)吃藥,這叫“依從性羞1不對—這是治痙過程中的很大一個(gè)難點(diǎn)。尤其是抗病毒藥1摩果吃吃停停,耐藥性會很高?;颊呤裁磿r(shí)母泉是乙般周函據(jù)辟#候該停藥,這應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐來進(jìn)行,絕對不能擅自停藥。如果抗病毒藥還未達(dá)到3治療終點(diǎn)就停藥了,有可能導(dǎo)致病情加重。耐了解度 5f I I20 30 40耐了解度 5f I I20 30 40擊投票人教的百分比乙肝傳染接近40%的人認(rèn)為接吻能傳染乙肝調(diào)查顯示,對于乙肝傳染的途徑,84.7%的人認(rèn)為輸血可能傳染;72.6%的人認(rèn)為母親是乙肝病毒攜帶者會造成傳染;45.1%的人認(rèn)為父親是乙肝病毒攜帶者會傳染;67.1%的人認(rèn)為不潔性生活會傳染;認(rèn)為與乙肝病毒攜帶者接吻可能會感染乙肝病毒的人占39%;還有30.3%的人認(rèn)為與乙肝病毒攜帶者共餐有可能感染;認(rèn)為與乙肝病毒攜帶者握手擁抱可能造成感染的人占4.7%。乙肝只通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播,不會通過空氣、水或食物傳播。關(guān)玉娟教授認(rèn)為,與乙肝病毒攜帶者在日常工作和生活中進(jìn)行一般的接觸,是不會被感染的。接吻、吃飯、性交、握手、擁抱等接觸方式也不會傳染乙肝。但是,如果在接觸過程中,對方的皮膚、粘膜有破損,他的血液流到健康人體內(nèi)的話,就有可能造成傳染。比如說接吻的時(shí)候,乙肝病毒攜帶者有牙齦出血,而對方剛好口腔也有傷口(比如說口腔潰瘍之類),此時(shí),乙肝病毒攜帶者帶病毒的血液就有可能進(jìn)入到對方的體內(nèi),從而使他(她)感染乙肝。握手、擁抱、性交等都是一樣的道理,就是說接觸雙方要有傷口,有血液的傳播,
注射乙肝痘苗苗■不躡召肝病毒攜帶看素密搓觸■注怠個(gè)人衛(wèi)生 .不太清楚才有可能感染。而接吻、吃飯,就算有病毒被健康人“吃到”,它最終也會被胃液和胃酸消化掉的。B0.2%也會被胃液和胃酸消化掉的。B0.2%為避免傳染7%的人不愿與乙肝病毒攜帶者接觸對于切斷乙肝傳染最有效的方法,80.2%的人認(rèn)為是注射乙肝疫苗;7.4%的人認(rèn)為是不跟乙肝病毒攜帶者親密接觸;10.3%的人則認(rèn)為要注意個(gè)人衛(wèi)生;有2.1%的人表示不清楚要如何才能切斷乙肝的傳播。高志良教授認(rèn)為,要切斷傳染,主要是打預(yù)防針。打針后去檢查一下是否產(chǎn)生了抗體,只要身體產(chǎn)生了抗體,就可以起到預(yù)防作用。很少有人注射了乙肝疫苗之后還感染乙肝。除非他注射疫苗之后5年都沒去檢查抗體滴度,結(jié)果抗,結(jié)果抗體濃度不夠了,甚至消失了,失去了保都沒去檢查抗體滴度,結(jié)果抗,結(jié)果抗體濃度不夠了,甚至消失了,失去了保護(hù)作用,結(jié)果被感染。所以說,打了乙肝疫苗之后要注意幾點(diǎn):一是檢查一下,看體內(nèi)是否產(chǎn)生了抗體;二是如果產(chǎn)生了抗體,5年后再去檢查一下,看抗體的滴度夠不夠,如果抗體滴度低于10,就需要 ■有信心」只要堅(jiān)持就能治好打三針。不在意『只要控制好就褂?!?0.0^打一次加強(qiáng)針;三是如果5年后檢查抗體消失了,建議用20處/支的疫苗,還是要按照“0、1打三針。不在意『只要控制好就褂?!?0.0^是否能治愈一部分人并不40.7%41%病毒攜帶者為乙肝不能治愈“發(fā)愁”乙肝是否能治愈,在參與調(diào)查的乙肝病毒攜帶者群體中,有10.5%的人表示有信心,認(rèn)為只要堅(jiān)持就能治好;有10%的人認(rèn)為能否治愈是看運(yùn)氣;40.7%的人覺得發(fā)愁,因?yàn)槁犝f乙肝是治不好的;21.9%的人則表示不在意,只要控制好就行;其余16.9%的人表示自己也不太清楚。g滴N專家認(rèn)為,調(diào)查數(shù)據(jù)表明我國:大部分群眾對乙肝的治療知識并不大量的誤區(qū)。目前我國對于乙肝治療信息的傳播管理十分■大量的誤區(qū)。目前我國對于乙肝治療信息的傳播管理十分■看運(yùn)氣)部分是可以治曲的機(jī)構(gòu)通過電臺、平媒、網(wǎng)絡(luò)等進(jìn)行不科學(xué)宣傳的情況十分.不太沽基混亂,醫(yī)療嚴(yán)重,乙肝病毒攜帶者及其家人對信息的接收沒有足夠的甄別能力,因此而導(dǎo)、致的無效治療會對患者產(chǎn)生身體、心理、乙肝是否能治愈20%的非病毒攜帶人群不清楚對于同樣的問題,在非乙肝病毒攜帶者群體中,有29.2%的人認(rèn)為乙肝當(dāng)然是不可以治愈的;25.6%的人認(rèn)為要看運(yùn)氣,部分是可以治愈的;24.8%的人認(rèn)為只要方法對,療程足,是可以治愈的;不太清楚乙肝是否能治愈的人占20.4%。關(guān)玉娟教授認(rèn)為,急性乙肝90%以上都可治愈,而慢性乙肝的治愈率就相對較小。在臨床上,慢性乙肝有一個(gè)治愈的標(biāo)準(zhǔn),比如說肝功能不正常的,治療后正常了,乙肝病毒復(fù)制很高的也降至不復(fù)制了,這就可以說是臨床治愈。這個(gè)時(shí)候,可能大三陽仍舊還是大三陽,小三陽也還是小三陽,但他肝功能正常、病毒停止了復(fù)制,這就是臨現(xiàn),變成小三陽,而且病毒也是陰性,這種情況又叫“e抗原轉(zhuǎn)換”;■I現(xiàn),變成小三陽,而且病毒也是陰性,這種情況又叫“e抗原轉(zhuǎn)換”;■I還有一種情況是乙肝專陰,有部分人群的表面抗原是可以轉(zhuǎn)陰的,但幾率較小,而且根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn).,所謂的“轉(zhuǎn)I乙肝的治愈,有些隱匿性的病例,他的都正常,但有可能病毒卻是陽性的。三轉(zhuǎn)陰的,但幾率較小,而且根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn).,所謂的“轉(zhuǎn)I乙肝的治愈,有些隱匿性的病例,他的都正常,但有可能病毒卻是陽性的。三、乙肝歧視現(xiàn)狀穩(wěn)定性還不肯定,還有待進(jìn)一步的討論。陰”幾率是非常小的。“轉(zhuǎn)陰并不代表慢性?的病例,他的表面抗原是陰性岬看起來一切是陽性的。/全球醫(yī)院網(wǎng)QQYYwm在參與調(diào)肝病的歧視非常嚴(yán)重/的人僅僅占了在參與調(diào)肝病的歧視非常嚴(yán)重/的人僅僅占了1.9%??號攜帶者當(dāng)中,45.2%的人認(rèn)為社會對,乙肝J人認(rèn)為有部分人存在歧視;認(rèn)為沒有歧視并與現(xiàn) 全球醫(yī)院網(wǎng)QQYY?近一半的人表示對乙肝病毒攜帶者沒有歧視但同樣的問題,在對非乙肝病毒攜帶者的調(diào)查中,有49.4%的人表示沒有歧視過乙肝病毒攜帶者;34.5%的人表示偶爾有,但要看對方是誰;只有16.1%的人承認(rèn)在日常生活中歧視過乙肝病毒攜帶者。對于乙肝歧視的認(rèn)識,病毒攜帶者與非病毒攜帶者投票所得數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)存在入學(xué)顯的差別。絕大部分視普遍存在,而大部有明分的非病毒攜帶者認(rèn)為自己并沒有歧視過乙肝病毒攜帶者。專家分析6.0%認(rèn)為,乙肝歧視是隱藏在冰山下面的,每一位攜帶者受到歧視的時(shí)候11.7%學(xué)生.認(rèn)知不麗吉再i寧可沉默,都不#不知道歧視的存真正切身感受至I足,正是因?yàn)槠洳粫?對于乙肝歧視的認(rèn)識,病毒攜帶者與非病毒攜帶者投票所得數(shù)據(jù)現(xiàn)實(shí)存在入學(xué)顯的差別。絕大部分視普遍存在,而大部有明分的非病毒攜帶者認(rèn)為自己并沒有歧視過乙肝病毒攜帶者。專家分析6.0%認(rèn)為,乙肝歧視是隱藏在冰山下面的,每一位攜帶者受到歧視的時(shí)候11.7%學(xué)生.認(rèn)知不麗吉再i寧可沉默,都不#不知道歧視的存真正切身感受至I足,正是因?yàn)槠洳粫?出聲音,于是除了攜帶者本身,別人就侑真正的乙肝病毒融者,才非攜帶者對乙肝歧視近30%的人入學(xué)受到影響感染乙肝病毒對入學(xué)的影響因乙肝癖毒殖靴而失業(yè))病毒「中「者表示、,曾^經(jīng) .已經(jīng)就業(yè)「但單位不知B因?yàn)橐腋尾《靖腥径痪苋雽W(xué);23.7%的人表示因?yàn)橐遗F曜學(xué)校受到了不公平的待遇;還有71.3%的人認(rèn)為沒有在這方面受到影響。由HD.啊缺會嗦醫(yī)院網(wǎng)=求職- .,土 ? QQYYwh]如果你知道身迪的人易染了那病毒.作會?3.5%位不知道自己的病情;只有感染乙肝病毒對就業(yè)的影響,調(diào)查顯示,8.5%的乙肝病毒攜帶者是因乙肝病毒感染而失業(yè);15.4%的人因?yàn)橐腋尾《緵]有找到工作;44.8%的病毒攜帶者已經(jīng)就業(yè),但單, " 一’位不知道自己的病情;只有337% ■瞞少接觸』保擇一定的距胡19.6%的就業(yè)沒有受到乙肝影響;11.7%的乙肝患者目前還是學(xué)生,全球醫(yī)院網(wǎng)aCOYY篇-全球醫(yī)院網(wǎng)aCOYY篇社交:作為Z#磁攜帶者,讓你翳壓力的是?24%的人會與乙肝病毒攜帶者減少接觸如果知道自己身邊的人感染乙肝病毒,39.2%的人會像以前一29.7% 「■求學(xué)、f.-閔ft33.3%樣與之交往;23.6%的人表示會與感染者減少接觸,并保持一定的距離■求學(xué)、f.-閔ft33.3%五、乙肝病毒攜帶者壓力狀況全球醫(yī)院網(wǎng)£QQYY嬴全球醫(yī)院網(wǎng)£QQYY嬴33%的乙肝病毒攜帶者擔(dān)心傳染給家人對于最大壓力的來源,16.6%的人認(rèn)為最大的壓力來自病情惡化;有33.3%的乙肝病毒攜帶者覺得擔(dān)心會傳染給家人或其他親近的人;23.6%的人認(rèn)為別人的另類眼光帶來最大的壓力;因?yàn)榍髮W(xué)、求職困難而感覺最大壓力的人占了23.7%;其他情況的占2.8%。從造成乙肝病毒攜帶者心理壓力的具體源頭可見,其心理壓力主要可劃分成擔(dān)憂成為傳染源的罪疚心理與擔(dān)心被歧視的恐懼心理。緩解乙肝病毒攜帶者心理壓力應(yīng)當(dāng)從自身和外部兩方面入手。首先乙肝病毒攜帶者應(yīng)該對該疾病有正確的認(rèn)識,了解其傳播途徑,通過對疾病的正確認(rèn)識消除成為傳染源的擔(dān)憂,在日常生活當(dāng)中拋開心理包袱。外部因素方面,國家法律應(yīng)對該群體給予正確的對待,例如取消
強(qiáng)制性的入學(xué)體檢等帶有歧視性的法律法規(guī),切實(shí)執(zhí)行好違規(guī)入職體檢的執(zhí)法工作,讓乙肝病患群體享有完整的公民權(quán)利;對乙肝進(jìn)行更廣泛有效的公益宣傳,讓國人正確認(rèn)識衛(wèi)生知識、疾病預(yù)防知識,讓更多人了解乙肝病毒77.5%成理智寬容的社會環(huán)境。77.5%多儲料音宣誥乙肝知識入字或入聰寄即甫兩對半樓宣24.5%非乙肝病毒攜帶者趨?向于知識的宣傳非乙肝病毒攜帶者趨?向于知識的宣傳oId之0 30 40EB占投盈人數(shù)前百的Hi78%的人認(rèn)為應(yīng)多做科普宣傳同樣的問題,在非乙肝病毒攜帶者群體中,認(rèn)為消除歧視應(yīng)該多做科普宣傳乙肝知識的人達(dá)到77.5%;認(rèn)為需要通過國家立法保護(hù)的人占41.4%;認(rèn)為
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