中專護理畢業(yè)論文

中專護理畢業(yè)論文①標(biāo)題（Title）

②署名（Authors）(包括單位及合作者)

③摘要（Abstract）(包括中、英文摘要及關(guān)鍵詞等)

④引言（Introduction）

⑤材料與方法（MaterialsandMethods）

⑥結(jié)果（Results）(包括圖表及其注解等)

⑦討論（Discussion）(包括結(jié)論)

⑧致謝（Acknowledgements）

⑨參考文獻(xiàn)（References）

摘要

為方便讀者概略了解論文內(nèi)容，在論文的正文之前，用醒目字體刊印約200～250字左右的摘要，簡述研究工作的目的、方法、結(jié)果及結(jié)論等

摘要力求精練，應(yīng)反映全文的主要內(nèi)容

在摘要之下，根據(jù)內(nèi)容選寫3～8個關(guān)鍵詞（Keywords），主要目的是為了方便編制或納入電子計算機檢索，盡可能用標(biāo)準(zhǔn)的“主題詞表”中的術(shù)語

引言

亦稱前言、導(dǎo)言或序言，是文章開頭的一段短文，簡要說明本研究的目的和意義，指出研究方法和途徑，亦包括這一研究的歷史、現(xiàn)狀、前人的方法、結(jié)果及見解，對自己的啟發(fā)等

引言對讀者起到一定的定向作用，寫引言切忌離題或公式化。在正文內(nèi)首次出現(xiàn)不常用的英語術(shù)語縮寫詞時，應(yīng)寫明全稱，并要有中文注釋

材料與方法

材料部分應(yīng)說明具體的實驗觀察對象，所用儀器和試劑的產(chǎn)地、型號及規(guī)格等，實驗動物的來源、名稱、種系、性別、體重及健康狀況等

在方法部分要著重介紹研究的對象與數(shù)據(jù)如何獲得，使讀者了解樣本的代表性、組間可比性、指標(biāo)與觀測方法的精確性。詳細(xì)寫明實驗步驟的細(xì)節(jié)，以便他人重復(fù)驗證。生物學(xué)實驗必須設(shè)立對照組

結(jié)果

結(jié)果部分是論文的實質(zhì)和精華，描述必須如實、具體和準(zhǔn)確。把經(jīng)過審核以后用統(tǒng)計學(xué)處理過的實驗檢測數(shù)據(jù)資料按照邏輯順序在正文及圖表中表達(dá)

科學(xué)研究論文的結(jié)果多用3種形式，即表格、圖及文字說明。表格應(yīng)做到有表序和表題。圖下應(yīng)有圖號圖注，圖中重要部位應(yīng)有標(biāo)志，應(yīng)用原始的實驗記錄圖或照片，不宜用復(fù)印件或影印件

文字、數(shù)據(jù)和符號是表達(dá)科研成果和結(jié)論的重要手段。文字應(yīng)簡明、清楚和明確，多用數(shù)學(xué)式表達(dá)成果，正確運用各種符號，對不符合主觀設(shè)想的數(shù)據(jù)和結(jié)論，應(yīng)作客觀的分析，不宜作過多的文字說明

討論

是文章的重要組成部分，是從理論上對實驗和觀察結(jié)果進行分析比較、解釋、推論或預(yù)測等，或者應(yīng)用自己和定論的實驗根據(jù)進行討論，闡述實驗結(jié)果的理論和實際意義。與國內(nèi)外先進水平的比較，指出今后的研究方向。討論中要避免與實驗結(jié)果無關(guān)的主觀推斷或不成熟的結(jié)論

謝詞

一部論著的寫成，必然要得到多方面的幫助。對于在工作中給予幫助的人員（如參加過部分工作，承擔(dān)過某些任務(wù)、提出過有益的建議或給予過某些指導(dǎo)的同志與集體等）。應(yīng)在文章的開始或結(jié)尾部分書面致謝。致謝的言辭應(yīng)該懇切，實事求是，而不是單純的客套

參考文獻(xiàn)

列出參考文獻(xiàn)的作用：①論證作者的論點，啟發(fā)作者的思維；②同作者的實驗結(jié)果相比較；③反映嚴(yán)肅的科學(xué)研究工作態(tài)度，亦為讀者深入研究提供有關(guān)文獻(xiàn)的線索

所引用的參考文獻(xiàn)篇數(shù)不宜過多，論著類論文要求在10篇左右，綜述類文章以20篇左右為宜

所引文獻(xiàn)均應(yīng)是作者親自查閱過的，并注意多引用權(quán)威性、專業(yè)性雜志近年發(fā)表的相關(guān)論文

參考文獻(xiàn)列出時要按文獻(xiàn)在文章中出現(xiàn)的先后，編數(shù)碼，依次列出

完整的參考文獻(xiàn)（書籍）寫法應(yīng)列出文獻(xiàn)的作者（譯文注明譯者）、書名、頁數(shù)、出版者、出版時間、版次等

完整的參考文獻(xiàn)（論文）寫法應(yīng)列出文獻(xiàn)的作者、文章標(biāo)題、期刊名稱、年/卷/期、起訖頁數(shù)等護理專業(yè)畢業(yè)論文3000字范文在現(xiàn)今社會下，培養(yǎng)護理專業(yè)的大學(xué)生具有較高的信息素質(zhì)應(yīng)成為我國高等護理教育的重要目標(biāo)。下文是我為大家搜集整理的關(guān)于護理畢業(yè)論文的內(nèi)容，希望能對大家有所幫助，歡迎大家閱讀參考!淺析新生兒肺出血早期察看與護理1臨床資料1.1一般資料:患兒男,雙胎足月兒,出生體重2.5kg,出生第3天發(fā)病,體溫35.6°C,全身皮膚青紫,四肢冰涼,患兒口周微紺,反應(yīng)一般伴吸吮力差,給予保溫、吸氧8小時,7小時后發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白,拒哺,即入NICU,1小時后確診為肺出血。1.2治療方法與結(jié)果:該患兒即給予氣管插管,止血、糾酸、強心、利尿、保溫、改善微循環(huán)、防治感染等綜合治療,并同時應(yīng)用呼吸機治療。該患兒治愈出院。2觀察2.1肺出血的高危因素:缺氧、感染、早產(chǎn)、低體重、低體溫等是新生兒肺出血的危險因素。該患兒體重2.5kg,低體溫,符合肺出血發(fā)病的高危因素,肺出血治療成功的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn),及時治療。早發(fā)型在生后24h內(nèi)發(fā)病,甚至出生后即發(fā)病;晚發(fā)型多在出生后2—4d發(fā)病。在治療護理過程中,要熟悉肺出血的發(fā)病特點,細(xì)心觀察病情,早期發(fā)現(xiàn)病情變化。2.2發(fā)病時間及原發(fā)病:生后1周內(nèi)起病約占95%,其中生后12小時內(nèi)發(fā)病約占半數(shù);超過1周者為數(shù)極少。原發(fā)病有多種,如早產(chǎn)、低體重出生兒、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬腫癥、顱內(nèi)出血、敗血癥等,都可能引起新生兒肺出血。2.3臨床表現(xiàn)特征:主要表現(xiàn)有拒哺、不吸吮或吸吮無力;氣急,呼吸快速而不規(guī)則,半數(shù)有呼吸暫停,可見鼻翼扇動;青紫,多見于鼻唇溝青紫;呻吟,聲音微弱;低體溫,可在35°C以下,四肢發(fā)涼;出血,開始為血性泡沫痰液,重時可口鼻出血、窒息。2.4早發(fā)現(xiàn),早插管,早上機:新生兒肺出血從開始少量滲血到最后大量出血不需很長時間,如能及早察覺病情有變,早插管,早上機,則預(yù)后大不一樣。為此,當(dāng)班護士對患兒仔細(xì)觀察能夠在較早發(fā)現(xiàn)問題,馬上采取措施,吸痰吸出血性液體,即行氣管插管證實有肺出血,馬上上機以贏得治療時機。3護理3.1預(yù)防護理:①保溫:置暖床保溫,床溫30-35℃,根據(jù)體溫調(diào)節(jié)床溫,保持體溫在36.5—37.4℃,防止低溫?fù)p傷。病情穩(wěn)定后,體重<2.5kg者置溫箱保溫。②供氧:缺氧代謝可引起酸中毒誘發(fā)肺出血,供氧可改善缺氧狀態(tài),促進有氧代謝。常規(guī)面罩吸氧,氧流量0.5~2.0IMmin,密切觀察患兒面色、呼吸情況,缺氧狀況有無改善,如無改善,及時調(diào)整供氧方式及氧流量。③控制輸液速度:使用輸液泵,控制滴速3~4mr/(kg.h),防止輸液速度過快引起心衰、肺水腫,誘發(fā)肺出血。④做好消毒隔離,防止交叉感染具有重要意義。接觸患兒先洗手,吸痰時戴消毒橡膠手套,治療護理操作集中進行。用空氣凈化器消毒空氣,6次/d,11/次;每日用0.05%速消凈拖地,3次/d.3.2氣管插管護理:①用物準(zhǔn)備:負(fù)壓吸引器調(diào)節(jié)負(fù)壓≤19.6kPa,吸痰機、生理鹽水、手套、復(fù)蘇囊、膠布、昕診器、喉鏡、氣管插管。②氣管插管:協(xié)助醫(yī)生進行氣管插管。待插入氣管插管,退出喉鏡后協(xié)助接上復(fù)蘇囊及氧氣,正壓通氣,聽診雙肺呼吸音,協(xié)助固定氣管插管。③氣管內(nèi)吸痰:迅速吸出氣管內(nèi)血性分泌物,清理呼吸道,復(fù)蘇囊氣管內(nèi)加壓給氧5~10次,再清吸,氧壓力2.45—2.94kPal,壓力稍大有助止血,頻率40次/min,盡快予呼吸機治療。④氣管內(nèi)滴入1:10000腎上腺素0.5~1rrd,有收縮血管,利于止血;減輕支氣管痙攣和黏膜充血、水腫,改善通氣,加強心肌收縮力,增快心率等作用。3.3使用呼吸機的護理:①預(yù)先消毒呼吸機管道,濕化瓶加無菌蒸餾水,連接呼吸機管道,調(diào)定呼吸機參數(shù),無誤后連接氣管插管,應(yīng)用呼吸機治療。②調(diào)節(jié)加溫濕化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更換消毒呼吸機管道,1次/d,更換濕化瓶蒸餾水,1次/d.③橈動脈采血進行血氣分析,指導(dǎo)呼吸機參數(shù)的調(diào)節(jié)。④經(jīng)常檢查,嚴(yán)防插管扭曲、折疊或脫出。翻身時,要防脫管、脫機。⑤肺出血早期減少搬動,以免加重肺出血。肺出血停止及恢復(fù)期患兒呼吸道分泌物較多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通暢。⑥密切觀察患兒面色、呼吸、心率、胸廓起伏及雙側(cè)呼吸音是否對稱等情況。⑦患兒肺出血停止,恢復(fù)自主呼吸,循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定,血氣分析在正常范圍可撤機。參考文獻(xiàn):【1】韓玉昆,傅文芳,許植之。實用新生兒急救指南【s】。沈陽:沈陽出版社。1997,306—307.【2】陳克正。新生兒肺出血幾個問題的探討【J】。中華兒科雜志,1997,35(6):331.淺談高血壓性腦出血患者的察看和護理【摘要】目的:總結(jié)高血壓性腦出血的護理經(jīng)驗及康復(fù)措施。方法對我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血壓性腦出血患者開展飲食、心理、?？谱o理和健康教育,加強口腔護理,保持血壓穩(wěn)定,保護肢體和皮膚,保持大小便通暢,防止各種并發(fā)癥的發(fā)生。在恢復(fù)期適當(dāng)鍛煉,促進患肢運動功能康復(fù)。結(jié)果12例基本痊愈,部分恢復(fù)11例,死亡3例。結(jié)論高血壓性腦出血患者經(jīng)過科學(xué)有效的護理和適時的健康教育,可以提高其治療效果,降低病死率和致殘率?！娟P(guān)鍵詞】高血壓;腦出血;觀察;護理作者:馬桂清腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,其發(fā)病率與血壓升高的程度有關(guān),大多發(fā)生于50~60歲的患者,但年輕人患高血壓病者也可并發(fā)腦出血。其中男性多于女性,臨床上以頭疼、眩暈、嘔吐、肢體偏癱、失語甚至意識障礙為其主要表現(xiàn),由于此病有較高的致殘率和病死率,因此,及時有效的治療和科學(xué)護理對提高本病的治療效果有著重要意義。1臨床資料1.1一般資料:我院神經(jīng)內(nèi)科2007年1月至2009年1月共收治高血壓性腦出血患者26例。男17例,女9例,年齡46~75歲,平均56歲;均經(jīng)cT檢查,出血量35—100ml;出血部位位于基底節(jié)13例,腦室6例,腦干4例,小腦2例,額葉1例;入院時嗜睡、淺昏迷15例,中度昏迷8例,深昏迷3例。1.2治療結(jié)果:26例患者中,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理基本痊愈12例,部分恢復(fù)11例,死亡3例。2病情觀察2.1嚴(yán)密觀察病情變化:每15—30分鐘測量心率、心律、呼吸、血壓、血氧飽和度、神志、瞳孔并及時準(zhǔn)確詳細(xì)記錄。2.2意識和瞳孔的觀察:經(jīng)常呼喚患者或做壓眶反應(yīng),觀察瞳孔的大小、形態(tài)、對光反應(yīng)。瞳孔散大、縮小、不等大,對光反應(yīng)遲鈍或無反應(yīng),均提示病情有變化,如一側(cè)瞳孔散大,意識障礙加重,說明仍有腦出血或腦疝的可能,應(yīng)立即報告醫(yī)生。患者意識由昏迷到朦朧、嗜睡狀態(tài),說明病情好轉(zhuǎn);單純躁動有時為尿潴溜所致,導(dǎo)尿后即可安靜。2.3控制血壓:用多功能監(jiān)護儀監(jiān)測血壓,維持血壓在140—160/90~100mmHg(1mmHg:0.133kPa),對血壓升高者除應(yīng)用好脫水劑外,早期可采用靜脈點滴硝酸甘油或微泵推注硝普鈉,可進食者或有胃管者改用口服降壓藥,不宜過度降血壓。2.4記錄24h出入量:多數(shù)腦出血患者年齡大、腎功能差,需認(rèn)真準(zhǔn)確記錄24h尿量,特別注意每小時尿量變化,若發(fā)現(xiàn)出入量不平衡或尿量3護理措施3.1休息與安全:急性期絕對臥床2~4周,抬高床頭15-30°以減輕腦水腫,躁動患者嚴(yán)防墜床,保持環(huán)境安靜安全,嚴(yán)格限制探視,避免各種刺激,各項治療護理操作集中進行。3.2生活護理:給予高蛋白、高維生素的清淡易消化飲食;做好口腔和飲食的護理,昏迷患者按常規(guī)進行口腔護理,每天2~3次,清醒患者可用吸管吸生理鹽水或朵貝氏液漱口,每天3次,防止嗆咳。認(rèn)真做好飲食護理,患者多半有咀嚼或吞咽困難,進食、進水應(yīng)緩慢,防止嗆咳,嘔吐時迅速清除嘔吐物;昏迷或有吞咽障礙者,發(fā)病第2~3天應(yīng)遵醫(yī)囑胃管鼻飼,進食前檢查胃管是否在胃內(nèi),少量多餐,每次不超過200ml,間隔為2h,溫度在38℃,同時嚴(yán)格限制鈉鹽攝人,以低鹽、低膽固醇飲食為主,每日攝入食鹽以4~5g為宜,攝入膽固醇應(yīng)<300g.3.3保持呼吸道通暢:①及時清除口腔及呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位,開放氣道,取下活動性義齒,防止舌根后墜,根據(jù)患者咳嗽有痰,呼吸不暢,肺部有痰鳴音,選擇合適的吸痰時機,把握吸痰方法。吸痰后應(yīng)聽診肺部,評價吸痰效果,注重觀察痰液的性狀、顏色和量。②確保有效供氧,一般供氧濃度在30%~50%,保持氧飽和度97%.3.4保持大小便通暢,做好肢體和皮膚的護理:3.4.1患者常有便秘、尿潴留或尿失禁現(xiàn)象,尤其是在應(yīng)用脫水劑及未留置導(dǎo)尿管的情況下,更易引起患者煩躁不安,甚至誘發(fā)再度出血,應(yīng)給予相應(yīng)的護理,大便不暢時可給予番瀉葉煎劑以促進腸蠕動和消除腸腔積氣,必要時行清潔灌腸。尿失禁時嚴(yán)格在無菌操作下導(dǎo)尿并留置尿管,同時觀察尿液色、質(zhì)、量,預(yù)防導(dǎo)尿管脫落以免反復(fù)插管致尿路感染。3.4.2保持肢體功能位置,指導(dǎo)和協(xié)助肢體被動運動,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮畸形。患者的手腕和足踝應(yīng)置于關(guān)節(jié)功能位置,各關(guān)節(jié)受壓部位應(yīng)托以棉墊,定時給予低幅度、慢動作變換體位和皮膚按摩;當(dāng)翻向健側(cè)時,應(yīng)墊以枕頭支持患肢,以防關(guān)節(jié)強直。3.4.3每天床上擦浴1~2次,每2~3小時應(yīng)協(xié)助更換體位1次,注意保持床單整潔、干燥,有條件者使用氣墊床或自動減壓床以預(yù)防壓瘡。但發(fā)病24~48h內(nèi)變換體位時只能小范圍的動肩、臀部,以免因翻身而牽動頭部,加重出血。3.5用藥護理:建立良好的靜脈通道,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥,保證脫水劑的快速使用。一般認(rèn)為高血壓性腦出血非凝血機制改變,故難以藥物止血,但如并發(fā)消化道出血時,止血藥和凝血藥的應(yīng)用可發(fā)揮一定作用,故臨床上對腦出血患者仍可選用。按醫(yī)囑給予保護胃黏膜和止血的藥物,如靜脈點滴6EACA,PAMBA、止血敏等止血藥,靜脈推注0.9%生理鹽水20ml加奧美拉唑40mg,2次/d.胃管注入冰去甲腎上腺素、云南白藥和其他止血藥物,及時評估用藥后的反應(yīng),抽取胃液看顏色是否正常,觀察大便是否正常及其色澤變化。3.6引流管護理:高血壓腦出血術(shù)后,頭部引流管一般放置2—3d,防止引流管打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、拔脫,檢查是否通暢。注意每日引流量、顏色,并做好記錄。顏色鮮紅,提示腦內(nèi)有繼續(xù)出血的可能,注意頭部敷料是否干燥,如有滲濕應(yīng)及時報告醫(yī)生處理,加強無菌操作,定時消毒套管。3.7心理護理:癱瘓患者神志轉(zhuǎn)清后易出現(xiàn)不同程度的心理問題,如極度消沉、自暴自棄或脾氣暴躁、出言不遜。護士要針對患者不同心理狀態(tài)、年齡、職業(yè)、文化程度,做出相應(yīng)的心理護理,耐心地解釋、開導(dǎo)和勸慰,對患者的每一點進步,做充分及時的肯定,不斷給予鼓勵,調(diào)動患者的積極性。3.8并發(fā)癥的防治:3.8.1消化道出血的防治:消化道出血是高血壓腦出血患者常見的并發(fā)癥,也是其主要死亡原因之一。應(yīng)注意觀察患者有無呃逆、上腹飽脹不適、胃痛、嘔血、便血、尿量減少等癥狀和體征;嚴(yán)密觀察患者嘔吐物,大便顏色及全身情況。3.8.2墜積性肺炎的防治:首先要保持呼吸道通暢,昏迷患者要定時吸痰,定時翻身拍背,用蒸餾水100ml、慶大霉素16萬U、糜蛋白酶4000U、沐舒坦15mg霧化吸入,2次/d.3.8.3預(yù)防壓瘡的發(fā)生:定時翻身,用溫水擦浴2次/d,保持皮膚清潔,按壓骨隆突處,必要時墊海綿塊,同時,做肢體的被動功能鍛煉,防止靜脈血栓形成。3.8.4預(yù)防泌尿系感染:神志清楚的患者,在病情允許情況下,鼓勵患者多飲水,尿道口護理2次/d,定時開放尿管,每日更換集尿袋,每周在無菌技術(shù)操作下更換導(dǎo)尿管1次,集尿袋及引流管的位置不能高于恥骨聯(lián)合,以防尿液返流引起泌尿系統(tǒng)感染,2周后仍不能自行排出尿液者應(yīng)行膀胱沖洗2次/d,遵醫(yī)囑定時監(jiān)測尿液。3.9健康教育:3.9.1恢復(fù)期護理:恢復(fù)期護理主要是促進癱瘓肢體的功能恢復(fù)。開始可作按摩及被動運動,每日3次,每次15min,以后逐漸增加活動量。外出時要有人陪伴,病情允許可鼓勵患者散步、打太極拳等適當(dāng)鍛煉。失語患者應(yīng)積極進行言語訓(xùn)練。3.9.2出院指導(dǎo):出院前向患者及家屬做好健康教育,指導(dǎo)其出院后按時服藥,定期監(jiān)測血壓,保持良好的情緒,避免不良刺激,對有煙酒嗜好者應(yīng)忌煙酒,科學(xué)的搭配飲食,適當(dāng)減少飲食的鹽含量,養(yǎng)成清淡飲食的好習(xí)慣,堅持鍛煉身體,勞逸結(jié)合,如有異常及時就診。綜上所述,高血壓性腦出血的護理工作是細(xì)致而繁重的,關(guān)系到患者的生存質(zhì)量。護理人員要具有高度的責(zé)任感和精湛的專科護理技術(shù),積極有效的護理可以使患者安全渡過并發(fā)癥的危險期,同時對提高治療效果、促進機體功能恢復(fù)和減少病殘發(fā)生具有重要意義。高血壓病患者科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)、醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理輕松愉悅的情緒,長期合理地口服降壓藥,定期監(jiān)測血壓等,能大大降低腦出血發(fā)生的幾率。中專護士畢業(yè)論文1000字護理專業(yè)的學(xué)生，從學(xué)校走向社會，將面對的是專業(yè)和學(xué)業(yè)的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，護士也是眾多大學(xué)生夢寐以求的職業(yè)。離校之時，做好護士自我鑒定也是每個畢業(yè)生要做的事情。以下是護士自我鑒定范文，僅供參考。

光陰似箭，一晃眼，我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會，走進醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護士。本人從00年進入鄂東職業(yè)技術(shù)學(xué)院就讀以來，一直一嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，然而日益激烈的社會竟?fàn)幰彩刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護理和書本上還是存在著差距，自己不僅右扎實的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點等等年。無論如何，過去的是我不斷奮斗、不斷完善自我的一年。護士畢業(yè)論文全范文隨著社會的不斷發(fā)展,隨著大量的護理專業(yè)畢業(yè)生走向工作崗位,這種過于強調(diào)專業(yè)技術(shù)而忽略了護理人文教育的護理專業(yè)課程設(shè)置方式的不足之處逐漸顯現(xiàn)。下面是我為大家推薦的護士畢業(yè)論文，供大家參考。護士畢業(yè)論文范文一：糖尿病患者門診健康教育護理運用糖尿病是一種持續(xù)高血糖的代謝性疾病,長時間患有此病會導(dǎo)致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等慢性衰退,從而引發(fā)其他的各種病變,增加糖尿病患者的死亡率[1]。臨床上治療該種疾病的主要方式是藥物治療、飲食療法、運動療法等。由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果[2,3]。我院在糖尿病患者門診護理中應(yīng)用健康教育,取得了良好的治療效果,現(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1一般資料從本院2013年10月-2014年10月所診治的糖尿病患者中選取84例為觀察對象,將其隨機分為觀察組和對照組各42例,觀察組中,男23例,女19例,年齡35～67歲,空腹血糖為8.7～13.7mmol/L;對照組中,男22例,女20例,年齡36～70歲,空腹血糖為8.6～13.6mmol/L。兩組患者的性別、年齡、空腹血糖等一般臨床資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予常規(guī)門診護理。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予門診健康教育護理:(1)每個月對患者進行一對一的門診健康教育,健康教育內(nèi)容包括糖尿病基本知識,糖尿患者的飲食、運動訓(xùn)練、生活習(xí)慣、血糖檢測等。平時給予電話隨訪,共隨訪護理1年。(2)發(fā)放糖尿病防治宣傳冊,并根據(jù)患者的具體情況,給予有針對性的指導(dǎo)和建議。(3)對患者及其家屬進行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍。1.3評價指標(biāo)(1)在護理干預(yù)前、后分別對患者進行空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)水平進行檢測。(2)患者的護理滿意度。1.4統(tǒng)計學(xué)分析利用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學(xué)分析,對計數(shù)數(shù)據(jù)進行χ2檢驗。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時,二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護理前、后空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)比較護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者對護理的滿意度經(jīng)過1年的護理,對照組患者中對護理滿意31例,滿意度為73.8%,觀察組患者中對護理滿意40例,滿意度為95.2%,通過對比,兩組之間存在較大差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。3討論隨著人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變,患有糖尿病的人數(shù)在不斷的增長。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計顯示,全國糖尿病現(xiàn)患人數(shù)在3萬左右[4]。糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損而引起的以高血糖為特征的代謝性疾病[5]。長期的高血糖會導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害、功能障礙。作為一種慢性終身性疾病,糖尿病的長期性會給患者的身心健康、日常工作和生活帶來極大的影響。臨床上治療該種疾病的主要方式有藥物治療、運動治療、飲食療法等[6]。但由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果。門診護理是患者進入醫(yī)院首先享受到的護理服務(wù),門診護理工作的優(yōu)劣直接影響患者的就診心理,影響患者對醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)的評價[7]。門診護理人員通過實施完善的健康宣教,每個月對患者進行一對一的門診健康教育,平時給予電話隨訪,可以讓患者認(rèn)識到按量服用降糖藥的重要性,提高臨床治療的依從性;通過對患者及其家屬進行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍;通過根據(jù)患者的病情變化情況動態(tài)的實施有針對性的健康教育護理措施,能夠有效控制血糖,從而延緩病情的進展[8]。本文中,對照組給予常規(guī)門診護理,觀察組給予門診健康教育護理,護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。對照組患者對護理的滿意度為73.8%,觀察組患者對護理的滿意度為95.2%,兩組患者護理滿意度之間存在較大差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。綜上所述,在糖尿病患者門診護理中應(yīng)用健康教育能夠有效控制患者的血糖,延緩病情發(fā)展,提高治療效果,因此值得臨床上推廣使用。護士畢業(yè)論文范文二：顱腦損傷氣管切開護理醫(yī)學(xué)論文1、臨床資料本組50例患者中，男38例,女12例;年齡19～81歲,平均52.7歲。所有病例均經(jīng)CT和(或)MRI檢查：腦干損傷10例，廣泛腦挫裂傷22例，顱內(nèi)血腫合并腦挫裂傷8例，硬膜下血腫5例，硬膜外血腫5例。GCS評分均少于8分。實施氣管切開術(shù)最短為發(fā)病后3h，最長為12天。昏迷時間為1～7個月不等。帶套管時間最短為7天，最長45天，平均帶管治(40.00±5.08)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天數(shù)30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均為腦疝，搶救成功率為92%。2、術(shù)后護理措施2.1體位護理重型顱腦損傷病人氣切術(shù)后，常因誤吸、長期臥床等誘發(fā)各種并發(fā)癥，正確舒適的臥位可使病人安全舒適預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。氣管切開術(shù)后24～48h患者需去枕平臥，保持頭頸伸展位，保證氣管套管在氣管內(nèi)的居中位置。顱內(nèi)壓增高者應(yīng)將床頭抬高15°～30°，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。每2小時給患者翻身1次，以減少分泌物潴留。同時叩拍背部使黏稠的分泌物松動、脫落并排出。拍背時右手掌屈曲成杯狀，腕微屈呈150°，用腕力或肘關(guān)節(jié)力，力度應(yīng)均勻一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震動，可有效地協(xié)助患者排痰。防止套管移動，堵塞或脫出而造成窒息。昏迷患者應(yīng)平臥與側(cè)臥交替變換，防止造成墜積性肺炎。在患者睡眠時，將患者安置于舒適的體位，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，治療護理過程中給予心理與技術(shù)的周到服務(wù)，使昏迷恢復(fù)期的病人睡眠舒適。2.2切口護理氣管切開口及周圍皮膚應(yīng)保持清潔干燥，每日用無菌的生理鹽水棉球清潔切口局部，用酒精棉球清潔切口周圍皮膚，一般每日換藥2次，切口周圍用0.5%碘伏消毒后更換無菌紗布，嚴(yán)格無菌操作，并注意觀察有無傷口出血或皮下氣腫的發(fā)生。使用無菌紗布剪一Y型切口墊于切口處，上層用Y型塑料薄膜保護防止痰液浸濕敷料。內(nèi)套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前應(yīng)反復(fù)沖洗干凈，預(yù)防切口感染效果好。2.3心理護理患者氣管切開之前，需向家屬進行全面的解釋，講清楚氣管切開的必要性、安全性和重要性。氣管切開之后，患者均呈昏迷狀態(tài)，無自主運動及意識，告知家屬可能遇到的問題，指導(dǎo)他們更好地配合治療和護理，并取得家屬的信任。意識清醒的患者對疾病對環(huán)境等有更多的害怕心理，對醫(yī)務(wù)人員做的每一項檢查和護理都會害怕，患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼等心理。因此，醫(yī)護人員每進行一項操作要及時跟患者溝通，給患者精神上的支持，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。由于氣管切開術(shù)后患者不能發(fā)音，護理人員應(yīng)主動關(guān)心、體貼病人，采用非語言性溝通方式，通過觀察患者面部表情、口形、手勢、眼神等情況進行有效溝通，也可讓患者用書寫的方式表達(dá)自己的需求。使患者能積極配合治療，并用語言和手勢對患者的配合表示贊賞和鼓勵，讓患者獲得精神上的滿足感。盡最大努力滿足患者的需求，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，爭取早日康復(fù)出院。2.4呼吸道護理2.4.1固定外套管護理人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，在合理使用范圍內(nèi)選用較粗的氣管套管，使套管居于氣管中央而不易偏向一側(cè)。套管固定要松緊適當(dāng)，固定套管的系帶要打外科結(jié)，系帶的松緊度應(yīng)以能容一指為宜，系帶每天更換1次，發(fā)現(xiàn)被痰液或滲液污染時應(yīng)立即更換。根據(jù)患者頸部腫脹程度隨時調(diào)整系帶的松緊度，防止脫管等并發(fā)癥導(dǎo)致的窒息。2.4.2氣道濕化①超聲霧化吸入。我院神經(jīng)外科采用的是用無菌蒸餾水20ml+α-糜蛋白酶4000U+慶大霉素8萬U+地塞米松5mg配成霧化液，經(jīng)氣管套管口給予超聲霧化吸入，以稀釋痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。無菌蒸餾水濕化效果優(yōu)于生理鹽水，是因為生理鹽水進入支氣管內(nèi)水分蒸發(fā)快，Na離子沉積在肺泡支氣管形成高滲狀態(tài)，不利于氣體交換，極易引起支氣管炎、肺水腫。霧化吸入每6～8小時1次，每次15～20min。同時給氧，并注意保持霧化器噴嘴距人工氣道6～10cm，以免因過于接近導(dǎo)致只有霧氣進入而造成窒息。②濕化液間隔注入法。用一次性注射器抽取濕化液2~3ml后取下針頭，在患者吸氣末時沿氣管導(dǎo)管內(nèi)壁緩緩滴入，間隔時間為1次/30min，當(dāng)患者吸氣時沿套管內(nèi)壁滴入，以減少對呼吸道的刺激2.4.3內(nèi)套管的清洗消毒在氣管切開期間，內(nèi)套管分泌物過多過于粘稠，應(yīng)每隔4小時清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,應(yīng)增加清洗消毒次數(shù)。從拔出內(nèi)管到重新放回,每次間隔時間不宜超過30分鐘(先將水燒開,再投入清洗好的內(nèi)管,可縮短時間)，以免外套管內(nèi)存積痰痂，使內(nèi)套管不易放入。目前隨著塑料套管的廣泛運用，用3%雙氧水溶液浸泡5min后徹底清洗，再用同樣溶液浸泡5min，最后用生理鹽水沖洗，無菌紗布擦干，每日4次。臨床實驗證明，消毒效果與煮沸法相同，但可縮短內(nèi)外套管脫離時間。2.4.4更換氣管內(nèi)套管取內(nèi)管時,應(yīng)一手按住外管的雙耳,另一手旋開外管口上的活瓣。再將管取出,操作要輕,否則有將外管一并帶出之危險。避免刺激氣道引起患者劇烈咳嗽。有研究表明更換套管間隔8小時一次較為合理。2.4.5吸痰吸痰是氣管切開術(shù)后護理的關(guān)鍵，但同時吸痰本身對呼吸道又是一種損傷。因此必須嚴(yán)格掌握吸痰的時機、方法和技巧。吸痰前