傳染病信息報告管理規(guī)范與技術(shù)指南(鄱陽)

傳染病信息報告管理規(guī)范

與技術(shù)指南傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀

1978年9月19日中華人民共和國急性傳染病管理條例頒布實施。（本條例規(guī)定管理的急性傳染病分為甲乙兩類25種傳染?。?989年2月21日我國頒布了《中華人民共和國傳染病防治法》。（規(guī)定法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?5種）２００４年８月２８日第十屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十一次會議對該法完成修訂。２００４年８月２８日中華人民共和國主席令第十七號公布，自２００４年１２月１日起施行。

2004年法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?7種。

目前法定報告?zhèn)魅静》譃榧?、乙、丙三類?9種。傳染病疫情報告的發(fā)展與現(xiàn)狀各級醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病登記與報告，各級疾控機構(gòu)承擔(dān)傳染病疫情資料的匯總、分析和質(zhì)量控制等工作。技術(shù)文書《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》（37號令）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理規(guī)范（試行）》《傳染病信息報告管理規(guī)范》《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南（2005年試行版）》《國家傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)》印發(fā)規(guī)范的通知衛(wèi)辦疾控發(fā)[2006]92號文件：為進(jìn)一步加強全國傳染病信息報告管理工作，提高報告質(zhì)量，為預(yù)防控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時、準(zhǔn)確的信息，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，我部制定了《傳染病信息報告管理規(guī)范》，現(xiàn)予印發(fā)，請遵照執(zhí)行。印發(fā)規(guī)范的意義與目的規(guī)范傳染病報告管理工作規(guī)范傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作傳染病防治法的細(xì)化提高傳染病信息上報數(shù)據(jù)的質(zhì)量督導(dǎo)檢查有規(guī)范可依規(guī)范主要內(nèi)容組織機構(gòu)職責(zé)傳染病信息報告報告數(shù)據(jù)管理傳染病疫情分析與利用資料保存信息系統(tǒng)安全管理考核與評估一、組織機構(gòu)職責(zé)

總原則：分級負(fù)責(zé)、屬地管理衛(wèi)生行政部門：負(fù)責(zé)管理工作，開展督導(dǎo)檢查。疾控機構(gòu)：負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)工作醫(yī)療機構(gòu)：建立健全傳染病診斷、報告和登記制度；負(fù)責(zé)對本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息報告培訓(xùn)；協(xié)助疾控機構(gòu)開展傳染病疫情的調(diào)查。采供血機構(gòu)：對獻(xiàn)血員進(jìn)行登記，報告HIV抗體檢測兩次初篩結(jié)果陽性者。二、傳染病信息報告責(zé)任報告單位及報告人報告病種填報要求報告程序與方式報告時限責(zé)任報告單位及報告人各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)均為責(zé)任報告單位。其執(zhí)行職務(wù)的人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生為責(zé)任報告人。注意：責(zé)任報告單位中無學(xué)校和衛(wèi)生檢疫機構(gòu)。報告病種（現(xiàn)行39種法定傳染?。┘最?/p>

(2種)：鼠疫,

霍亂乙類

(26種)：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、人感染H7N9禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。傳染性非典型肺炎、

脊髓灰質(zhì)炎和肺炭疽按甲類傳染病管理。丙類

(11種)：流行性感冒（甲型H1N1流感）、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。報告病種其他傳染?。菏〖壢嗣裾疀Q定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病和其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病。不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例等重點監(jiān)測疾病。填報要求（病例分類）傳染病報告病例分為疑似病例、臨床診斷病例、實驗室確診病例、病原攜帶者和陽性檢測結(jié)果五類進(jìn)行報告。分類標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格參照國家診斷標(biāo)準(zhǔn)。（臨床醫(yī)生、疫報人員均要熟悉此標(biāo)準(zhǔn)，切不可憑主觀認(rèn)識。）陽性檢測結(jié)果僅供采供血機構(gòu)填寫。填報要求（病原攜帶者）需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。ㄅf：傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾）衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。耗壳安恍枰獔蟾?，將會在以后的發(fā)文中有所體現(xiàn)。乙肝的病原攜帶者不需要進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。填報要求（分型）炭疽分為肺炭疽、皮膚炭疽和未分型三類；病毒性肝炎分為甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五類；梅毒分為一期、二期、三期、胎傳、隱性五類；瘧疾分為間日瘧、惡性瘧和未分型三類；肺結(jié)核分為涂陽、僅培陽、菌陰和未痰檢四類；乙型肝炎、血吸蟲病應(yīng)分為急性和慢性。不明原因肺炎病例和不明

原因死亡病例不明原因肺炎病例和不明原因死亡病例的監(jiān)測和報告按照《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測實施方案（試行）》和《縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)死亡病例監(jiān)測實施方案（試行）》的規(guī)定執(zhí)行。最近，我市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)有報不明原因肺炎病例。經(jīng)核實為誤報，需進(jìn)一步規(guī)范不明原因肺炎的報告和處理程序。報告程序與方式

傳染病報告實行屬地化管理。傳染病報告卡由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員負(fù)責(zé)填寫。現(xiàn)場調(diào)查時發(fā)現(xiàn)的傳染病病例，由屬地疾病預(yù)防控制機構(gòu)的現(xiàn)場調(diào)查人員填寫報告卡；采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫報告卡。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)收集和報告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息。軍隊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)向社會公眾提供醫(yī)療服務(wù)時，發(fā)現(xiàn)傳染病應(yīng)向?qū)俚氐目h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。報告程序與方式現(xiàn)場調(diào)查人員如在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)傳染病報告卡信息有誤，應(yīng)在24小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行訂正或刪除，同時告知原填報（《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南》中規(guī)定）采供血機構(gòu)發(fā)現(xiàn)HIV兩次初篩陽性檢測結(jié)果也應(yīng)填寫（《傳染病監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)直報工作與技術(shù)指南》診斷日期填寫第二次初篩檢測結(jié)果陽性的日期。）報告方式傳染病疫情信息實行網(wǎng)絡(luò)直報，沒有條件實行網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)，在規(guī)定的時限內(nèi)將傳染病報告卡報告屬地縣級疾控機構(gòu)。法定傳染病報告程序責(zé)任報告人在首次診斷傳染病病人后，應(yīng)立即填寫或錄入傳染病報告卡，并交（郵寄）予責(zé)任報告單位的疫情管理人員。

疫情管理人員收到傳染病報告卡，在核實確認(rèn)后，應(yīng)在當(dāng)天將其輸入報告系統(tǒng)?？h級疾病預(yù)防控制機構(gòu)應(yīng)每日（工作日）上網(wǎng)審核轄區(qū)內(nèi)責(zé)任報告單位報出的卡片，對有疑問的卡片必須向責(zé)任報告單位查詢與核對，確認(rèn)后的卡片參與各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)的統(tǒng)計匯總。

報告時限應(yīng)于2小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報告的有?

發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人或疑似病人?

發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)；?

某種傳染病就診數(shù)突然增多，有可能發(fā)生暴發(fā)或流行；?

歷史上未曾出現(xiàn)或本地罕見傳染?。?

數(shù)天內(nèi)就診多例同一病癥不明原因的急性疾??；提醒：其它急性傳染病發(fā)生死亡時應(yīng)高度關(guān)注??！如手足口病、甲型H1N1流感、麻疹等。報告時限對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告；未實行網(wǎng)絡(luò)直報的責(zé)任報告單位應(yīng)于24小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡。疾病預(yù)防控制機構(gòu)收到無網(wǎng)絡(luò)直報條件責(zé)任報告單位報送的傳染病報告卡后，應(yīng)于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報。報告時限其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按《突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告管理規(guī)范》要求報告。三、報告數(shù)據(jù)管理審核訂正補報查重三、報告數(shù)據(jù)管理（審核）傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。錄入人員不能在對于病人實際情況不了解、沒有事實依托的情況下，對傳染病報告卡進(jìn)行隨意修改或補填。（舉例：如補填“病例分類”“工作單位”等項目）三、報告數(shù)據(jù)管理（審核）疾控機構(gòu)必須每日對報告信息進(jìn)行審核，如發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、非典、脊灰的病人或疑似病人以及其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)的報告信息時，應(yīng)立即調(diào)查核實，于2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)對信息進(jìn)行確認(rèn)或訂正。三、報告數(shù)據(jù)管理（審核）以下情況需要重新審核，但各級原審核時間不變，只有訂正終審時間發(fā)生變化：病例從疑似/病原攜帶變更為臨床確診/實驗室確診病例從一個病種變更為另一個病種（必須為審核級別發(fā)生變化）如果CDC進(jìn)行訂正，代表本級已經(jīng)審核；如果直報單位進(jìn)行訂正，則CDC需重新對該張卡片審核。三、報告數(shù)據(jù)管理（訂正）在同一醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時，應(yīng)由該醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及時進(jìn)行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應(yīng)及時進(jìn)行排除或確診。三、報告數(shù)據(jù)管理（訂正）診斷日期：初次報告時，填寫初診的日期。訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“涂陽”時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期。診斷日期不得早于發(fā)病日期。三、報告數(shù)據(jù)管理（訂正）轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時，由轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu)填寫訂正卡并向病人現(xiàn)住址所在地縣級疾控機構(gòu)報告。對于調(diào)查核實現(xiàn)住址查無此人的病例，應(yīng)由核實單位更正為地址不詳。實行專病報告管理的病種，由專病管理機構(gòu)對卡片做出訂正。三、報告數(shù)據(jù)管理（補報）責(zé)任報告單位發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。三、報告數(shù)據(jù)管理（查重）疾控機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)大疫情系統(tǒng)中的查重功能，默認(rèn)查重條件：姓名、性別、年齡、職業(yè)、病種、現(xiàn)住址。刪除重卡的原則（《工作指南》）：保留初次報告時間最早的卡片。保留卡片的診斷級別最高的病例。（如同時存在臨床診斷病例和實驗室診斷病例，保留實驗室病例。）由專病管理系統(tǒng)推送的卡片由專病管理部門進(jìn)行刪除。四、資料保存各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄保存3年。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)，其傳染病報告卡由收卡單位保存，原報告單位必須進(jìn)行登記備案?！豆ぷ髦改稀罚壕邆渚W(wǎng)絡(luò)直報條件的責(zé)任報告單位，應(yīng)按月將《疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)》的卡片導(dǎo)出后保存《工作指南》：各級疾控機構(gòu)應(yīng)按時將傳染病卡片導(dǎo)出及生成相關(guān)分析報表，并保存。五、考核與評估衛(wèi)生行政部門疾控機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告卡的填寫《傳染病報告卡》統(tǒng)一格式，用A4紙印刷，使用鋼筆或圓珠筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，字跡清楚，無錯項、漏項和邏輯錯誤，填報人應(yīng)簽名一、卡片編號由責(zé)任報告單位按年度編制并填寫，便于填報單位內(nèi)部管理?；靖袷綖椋耗攴荩?位數(shù)字）+科室代碼（2位數(shù)字，自行編號）+順序號（4位），如“2012-04-0001”直報時不需錄入，由系統(tǒng)自動生成，生成的卡號格式為機構(gòu)編碼（9位）+年份（4位）+順序號（5位）為了便于管理，可將系統(tǒng)生成的卡片編碼填寫在紙質(zhì)報告卡上二、報卡類別初次報告初診病例及初診死亡的病例直接標(biāo)識“初次報告”訂正報告對已填報過卡片的傳染病病人，在訂正診斷或發(fā)生死亡時，必須再次填報，標(biāo)識“訂正報告”（其中，死亡病例的報告須是因患傳染病死亡的病例，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，原則不需填報傳染病報告卡，但對于有特殊要求的傳染病按規(guī)定進(jìn)行報告）注：病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應(yīng)分別報卡三、姓名、性別填寫患者或獻(xiàn)血員的名字（性病/AIDS等可填寫代號），如果登記身份證號碼，則姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。敏感、特殊病種的病人姓名在錄入前需進(jìn)行核對，保證姓名的準(zhǔn)確性。性別：填寫社會性別。患兒家長姓名：十四歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名。四、出生日期應(yīng)詳細(xì)填寫出生年月日（公歷），新生兒需填寫出生日期實足年齡/年齡單位：出生日期與實足年齡，只選擇填寫其中一項。出生日期不詳時才填寫實足年齡并選擇年齡單位。大于等于1個月、不滿1周歲的，按月齡填寫，年齡單位選擇“月”；不滿1個月的只填寫日齡，年齡單位選擇“日”新生兒(填寫日齡)不填寫出生日期；新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病年齡<=28天。常見問題：年齡與職業(yè)不匹配五、工作單位填寫患者發(fā)病時所在工作單位的名稱（含農(nóng)民工）；學(xué)生（托幼兒童）詳填發(fā)病時所在學(xué)校（托幼機構(gòu)）及班級名稱，注意統(tǒng)一采用標(biāo)準(zhǔn)名稱，不得用簡寫無“工作單位”者填寫“無”學(xué)生、幼托兒童、教師、干部職員、醫(yī)務(wù)人員、工人、民工等集體單位必填常見問題：沒填寫工作單位；工作單位填寫成現(xiàn)住址；職業(yè)與工作單位有邏輯性錯誤學(xué)生和幼托兒童、工作單位填寫常出現(xiàn)問題干部職員、民工、工人

工作單位填寫常出現(xiàn)問題六、聯(lián)系電話填寫可與患者保持聯(lián)系的電話號碼，以便追蹤、核實和隨訪14歲以下的患者要求必須填寫聯(lián)系電話常見問題：不填；亂填聯(lián)系電話填寫常出現(xiàn)問題七、病人屬于用于標(biāo)識患者常住地址（居住時間≥6月）與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。并在相應(yīng)的類別前劃“√”。（指南中所定義的，目前按此定義執(zhí)行）1.Ⅰ本縣區(qū)2.Ⅱ本市其它縣區(qū)3.Ⅲ本省其它地市4.Ⅳ其它省5.Ⅴ港澳臺6.Ⅵ外籍另“用于標(biāo)識患者現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系在相應(yīng)的類別前劃“√”（傳染病報告卡填卡說明，現(xiàn)不使用該定義常見問題：概念不清，填寫混亂；紙質(zhì)卡不填，由錄入人員隨意填八、現(xiàn)住址至少詳細(xì)填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)?，F(xiàn)住址的填寫原則上是指病例發(fā)病時實際居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或賓館、旅店，便于隨訪常見問題：未詳填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）九、患者職業(yè)在相應(yīng)的職業(yè)名前劃“√”。選擇職業(yè)的目的是為了在卡片匯總時發(fā)現(xiàn)傳染病可能的高發(fā)職業(yè)若病人的職業(yè)同時符合卡中一種以上職業(yè)時，選擇原則是：①選擇主要職業(yè)；②選擇與該病發(fā)生和傳播關(guān)系較密切的職業(yè)。如食品廠工人、熟食店售貨員都應(yīng)填寫餐飲食品業(yè)，而不填工人或商業(yè)服務(wù)。2.未列入本卡的職業(yè)須填寫在“其他”項中，如警察、飛行員等。有些特殊人群如勞教人員、和尚、道士和乞丐等，雖不屬職業(yè)，也可填寫在“其他”項中。個體經(jīng)營者應(yīng)根據(jù)其經(jīng)營活動的行業(yè)，選擇相應(yīng)的職業(yè)。3.為配合兒童保健管理工作，新生兒破傷風(fēng)病例的職業(yè)按以下方式選擇：Ⅰ.出生場所為醫(yī)院時（住院分娩）選擇“其它”；Ⅱ.出生在其它場所時（住院分娩之外其它方式分娩）選擇“散居兒童”。此項分類僅僅為了區(qū)分嬰兒出生場所，無其它統(tǒng)計學(xué)意義。常見問題：職業(yè)與年齡；職業(yè)與工作單位出現(xiàn)邏輯錯誤幼兒園大班，職業(yè)應(yīng)填寫托幼兒童！年齡與職業(yè)存在邏輯錯誤！

年齡與職業(yè)存在邏輯錯誤！

十、病例分類在相應(yīng)的類別前打√。乙肝、血吸蟲病例須分急性或慢性填寫實驗室確診病例=臨床表現(xiàn)+特異性檢查，如病原學(xué)診斷、血清學(xué)診斷等臨床診斷病例=臨床表現(xiàn)+非特異性檢查，如查體、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查等疑似病例=臨床表現(xiàn)+一般非特異性檢查+仍不能明確診斷病原攜帶者=查出病原體+無明顯臨床表現(xiàn)陽性檢測結(jié)果：僅限采供血機構(gòu)填寫，只有病種是HIV病例分類才能選擇陽性檢測，別的病種不允許選擇，而采供血機構(gòu)只能對發(fā)現(xiàn)的兩次初篩陽性的HIV進(jìn)行報告注：確診的HIV患者需選實驗室診斷陽性檢測：僅限血站報告HIV；病原攜帶者：霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒間日瘧、惡性瘧；（《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求需報告病原攜帶者的病種包括霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病以及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染病，其他病種的病原攜帶者可不報告）疑似診斷不可報：脊灰、AFP、艾滋病、HIV、肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽；臨床診斷不可報：脊灰、HIV肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽；實驗診斷不可報：AFP、肺結(jié)核中菌（-）、未痰檢；實驗室診斷必填實驗室結(jié)果（如手足口?。患赘巍⑽旄?、狂犬病、新破、流感、絲蟲病、慢性血吸蟲病、感染性腹瀉病只有臨床和確診病例診斷乙肝、丁肝、淋病、梅毒只有疑似和確診病例診斷原則:按傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病例分類報告.十一、發(fā)病日期填寫到年、月、日本次發(fā)病日期，即本次就診疾病開始出現(xiàn)癥狀的日期，不明確時填寫就診日期病原攜帶者填寫初次檢出日期或就診日期采供血機構(gòu)填寫獻(xiàn)血員獻(xiàn)血日期常見錯誤：如乙肝、血吸蟲病、肺結(jié)核等慢性傳染病填報的是最早發(fā)病日期，而非本次發(fā)病時間十二、診斷日期精確填寫到年、月、日、時本次診斷日期訂正報告時，如由疑似病例訂正為確診病例、一種傳染病訂正為另一種傳染病、傳染病的一個病種訂正為另一個病種（如肺結(jié)核由“未痰檢”訂正為“菌陽”時），填寫確診的日期；同一病種由臨床診斷訂正為實驗室確診，仍填寫初診的日期，診斷日期不得早于發(fā)病日期采供血機構(gòu)報告填寫HIV第二次初篩陽性結(jié)果檢出日期常見問題：診斷日期未填寫到小時，錄入人員隨機填寫常見問題部分臨床醫(yī)生與疫情管理人員對于傳染病報告卡的“發(fā)病日期”與“診斷日期”選項定義理解有誤，填寫為患者最早就診的發(fā)病日期與診斷日期，導(dǎo)致卡片從診斷時間到卡片生成時間大大延長，超過幾個月甚至幾年?！秱魅静⌒畔蟾婀芾硪?guī)范》定義發(fā)病日期：填寫病人的本次發(fā)病日期；診斷日期：臨床醫(yī)生對病人本次就診疾病的診斷日期。十三、死亡日期因法定傳染病死亡時填寫，患傳染病但因意外或因非傳染病死亡時，不需填死亡日期；當(dāng)一個病人同時患有幾種傳染病時，只在其第一死因（根本死因）的傳報卡上填寫死亡日期，并在備注欄中說明。對狂犬病填報死亡日期，保證死亡數(shù)和發(fā)病數(shù)一致。病人同時患兩種或兩種以上傳染病時應(yīng)分別報。當(dāng)已報卡的HIV攜帶者發(fā)展為艾滋病病人時，須重新填寫一張傳報卡，若病人首次診斷時已為艾滋病病人則無須補填HIV攜帶者的傳報卡。報告卡填寫關(guān)于報告類別的補充訂正病名：填寫訂正前所報告的疾病名稱。退卡原因：填寫卡片填報不合格的原因。報告單位：填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝弧蟾嫒耍禾顚憟蟾嫒说男彰Ｌ羁ㄈ掌冢横t(yī)生填寫本卡日期。（將卡片錄入國家系統(tǒng)時，由系統(tǒng)自動生成“報告卡生成時間”。）備注：填寫以上各項內(nèi)容不能涵蓋且需特別注明的信息，如說明傳染途徑、傳染病病例（含疑似病例及病原攜帶者）訂正為其它疾病的病名，霍亂病例（含病原攜帶者）的菌型、輸入性病例的說明等重卡刪除的說明等注：報告卡帶“*”部份為必填項目。慢性傳染病的報告原則醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在做出乙肝、肺結(jié)核、艾滋病、血吸蟲病等慢性傳染病診斷時，如已知該病例曾經(jīng)作出診斷并被報告過，則本年度可不再進(jìn)行報告；如對該病例的報告情況不清楚，或在同年內(nèi)多次接診的該類病例（包括復(fù)發(fā)病例），則僅對首次就診進(jìn)行一次報告，再次就診且診斷結(jié)果未發(fā)生變更時則可不再進(jìn)行報告。發(fā)現(xiàn)乙肝病原攜帶者，可不進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。報告數(shù)據(jù)管理審核：傳染病報告卡錄入人員對收到的傳染病報告卡須進(jìn)行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的報告卡必須及時向填卡人核實。對重復(fù)報告的卡片進(jìn)行標(biāo)注，不再進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。發(fā)現(xiàn)以下情況時，建議立即對報告信息進(jìn)一步核實：I.發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，衛(wèi)生部規(guī)定按甲類傳染病管理的其他乙類傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病。II.發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。III.發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場所）一日內(nèi)出現(xiàn)3例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn)5例及以上。如以上任何一種情況屬實，應(yīng)于2小時內(nèi)對報告信息進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，同時電話報告當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾病預(yù)防控制機構(gòu)。系統(tǒng)完善的功能點及相關(guān)的業(yè)務(wù)要求傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)完善的功能點報卡管理（報告、訂正、審核、刪除、查重）統(tǒng)計報表質(zhì)量統(tǒng)計1.報卡增加邏輯校驗病種和疾病分類的限制條件1.報卡邏輯校驗：年齡14歲以下，職業(yè)不能填報從業(yè)人員；年齡14歲以上，職業(yè)不能填報幼托兒童和散居兒童；死亡日期不能早于發(fā)病時間；醫(yī)生填卡日期不能早于診斷時間；診斷時間、醫(yī)生填卡時間、發(fā)病時間不能晚于當(dāng)前錄卡時間/訂正報告時間1.報卡邏輯校驗：身份證號：提示x字母用小寫；患者家長姓名、聯(lián)系電話：年齡14歲以下（含14歲）必填；患者工作單位：幼托、學(xué)生、干部、工人、民工、教師、醫(yī)務(wù)人員的工作單位必填；職業(yè)：“其它”需明確（注在所選職業(yè)內(nèi)無選項的，填寫其它）；病例分型：乙肝、丙肝、血吸蟲病的急慢性與未分型為必填；診斷時間：必填且必須精確到小時；診斷名稱：名稱列表中“其他疾病”，作為傳染病排除訂正的選擇，可輸入具體病名；“其他傳染病”的“其它”需明確具體病名報告人：填卡醫(yī)生名字必填1.報卡病種和疾病分類的限制條件陽性檢測：僅限血站報告HIV；病原攜帶者：霍亂、脊灰、乙肝、傷寒、副傷寒間日瘧、惡性瘧；疑似診斷不可報：

脊灰、AFP、艾滋病、HIV、肺結(jié)核中涂（+）、僅培陽；臨床