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文檔簡介

清單革命——阿圖·葛文德清單革命怎樣連續(xù)、正確、安全地把事情做好。一場捍衛(wèi)安全與正確的清單革命人類的錯誤分為兩大類型“無知之錯”——能夠原諒“無能之錯”——不被原諒世界衛(wèi)生組織說怎樣在外科手術(shù)中降低可防止的傷亡得到越來越多人的關(guān)注。教授估計(jì)手術(shù)并發(fā)癥每年至少造成了一百萬起死亡案例。世衛(wèi)組織說,調(diào)查顯示大約二分之一這么的問題是有可能防止的。心靈的轉(zhuǎn)變?nèi)巳硕紩稿e,認(rèn)可自己的不完美。在ICU,每位病人平均二十四小時(shí)要接受178項(xiàng)護(hù)理,每項(xiàng)操作都有風(fēng)險(xiǎn).估算:假設(shè)每一項(xiàng)操作的正確率為99%,在一天的護(hù)理操作中,犯錯的概率為:1-99%^178=83.29%“關(guān)鍵點(diǎn)”比“大而全”更主要清單歷來都不是大而全的操作手冊,而是理性選擇的思想工具。抓取關(guān)鍵,不但是基準(zhǔn)績效的確保,更是搞績效的確保。智慧的差別團(tuán)隊(duì)的力量是巨大的。不再是單槍匹馬,不再聽命與唯我獨(dú)尊的大師,而是依托團(tuán)隊(duì)的智慧。一種人免不了會犯錯,一群人犯錯的可能性會變得小某些。清單由誰來主宰將決策權(quán)分散到外圍,而不是積聚在中心,讓每個人擔(dān)負(fù)起自己的責(zé)任,這才是讓清單奏效的關(guān)鍵所在。清單要素——簡樸至上歷來沒有全方面的高效,歷來沒有一張清單能涵蓋全部情況,長而模糊不清的清單是無法高效并安全執(zhí)行的。三大原則:簡樸、可測、高效。人為根本清單的力量是有限的。在最危急的情況下,處理問題的主角畢竟是人而不是清單。清單編制的六大原則1、設(shè)定清楚地檢驗(yàn)點(diǎn);2、選擇合適的清單類型;3、簡要扼要、不宜太長;4、清單用語精煉、精確;5、清單的版式整齊,牢記雜亂無章;6、必須在現(xiàn)實(shí)中接受檢驗(yàn)。連續(xù)改善就算是最簡樸的清單也需要不斷改善。簡潔和有效永遠(yuǎn)是矛盾的聯(lián)合體,只有連續(xù)的改善,才干讓清單一直確保安全、正確和穩(wěn)定。清單案例—哈德孫河上的奇跡2023年1月15日,一架A320系列的全美航空客機(jī),起飛過程中遭到飛鳥撞擊致兩個引擎失靈,機(jī)長薩倫博格臨危不亂,成功迫降哈德孫河,挽救機(jī)上155人的生命,成為航空史上的一種奇跡。清單案例—哈德孫河上的奇跡兩人在此次飛行之前歷來沒有合作過。但是,在飛機(jī)離開登機(jī)口和發(fā)動機(jī)開啟之前,兩位飛行員嚴(yán)格執(zhí)行了原則的操作流程。他們共同執(zhí)行了檢驗(yàn)程序,確認(rèn)每一位機(jī)組組員都進(jìn)行了自我簡介。他們還進(jìn)行了飛行簡報(bào),對飛機(jī)計(jì)劃、可能發(fā)生的問題,以及相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了討論。清單案例—哈德孫河上的奇跡駕駛艙內(nèi):機(jī)長接管操控權(quán)→重啟發(fā)動機(jī)→發(fā)出遇難信號→選擇迫降場地→準(zhǔn)備迫降客艙內(nèi):低頭俯身防沖擊→穿救生衣→開啟緊急逃生艙門疏散完畢后:機(jī)長查看乘客撤離情況→副機(jī)長執(zhí)行疏散清單,預(yù)防起火→機(jī)長沿過道檢驗(yàn)是否有乘客漏掉→最終撤離讓清單成為一種習(xí)慣每個人都會犯錯,別再讓相

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