帕金森病病人的護理

帕金森病病人的護理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)該跟伴隨公民，就像影子跟伴隨身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了確保每一種人自由發(fā)揮自己的才干，而不是為了束縛他的才干。——羅伯斯庇爾帕金森病病人的護理帕金森病病人的護理41、實際上，我們想要的不是針對犯罪的法律，而是針對瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)該跟伴隨公民，就像影子跟伴隨身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了確保每一種人自由發(fā)揮自己的才干，而不是為了束縛他的才干?！_伯斯庇爾第六節(jié)帕金森病病人的護理護理評估護理診療護理目的護理措施護理評價一、教會學(xué)生了解掌握發(fā)聲構(gòu)造眾所周知，聲樂老師在開始上課時會給每一位學(xué)生灌輸兩個概念：“位置”“氣息”。這兩個概念是聲樂學(xué)習者永遠談?wù)摰脑掝}。學(xué)生在練習時也應(yīng)該從生理的角度去了解這兩個概念。位置――是共鳴的同義詞，也是教學(xué)中一般含混的詞匯。它一般是靠想象來認識的。從人體構(gòu)造上來說，位置指的是在發(fā)聲時聲音經(jīng)過音波使頭腔胸腔及腹部的共鳴腔發(fā)生振動，由此取得體內(nèi)共鳴，而我們目前所說的位置（共鳴）大多為頭腔共鳴，但是頭腔共鳴不止是大腦內(nèi)部共鳴腔的振動，它還涉及鼻竇、額竇、等小型共鳴腔體的振動。初學(xué)者了解了這些生理構(gòu)造原理后，在練習中能夠的養(yǎng)成一種習慣――尋找位置的習慣。這種習慣對于初學(xué)者是一件好事，因為他在嘗試將聲音位置做到位。這會為位置的尋找加迅速度，也防止了鼻音和喊叫的錯誤的歌唱方式。這種課后的理論性學(xué)習絕對不會和導(dǎo)師的正確的講課措施“打架”。有關(guān)位置在大一階段的學(xué)生只懂得這些就行，假如接觸到的理論知識過于深刻，就會使簡樸問題復(fù)雜化，也會困擾學(xué)生自己對位置（共鳴）的了解。氣息――是歌唱中自然的呼吸。一般學(xué)生會刻意的去練習氣息，我覺得這是沒有太大的作用的，吹蠟燭的措施用不到唱歌上面，它只是能讓學(xué)生意識到要均勻的呼吸，好的呼吸是在歌唱中和聲樂練習中聯(lián)絡(luò)出來的，是經(jīng)過發(fā)聲練習出來的。獨自練習發(fā)聲時，切勿急于求成。應(yīng)該有順序的按照三度，四度，五度，八度來進行練習。牢記要用自然的連貫的，均勻的呼吸來完畢發(fā)聲。練習須在心平氣和的情況下進行，不然會收到相反的效果，因為呼吸關(guān)系到人體器官的范圍要比位置要多，假如呼吸不夠均勻那么會引起一系列的麻煩：因為要完畢某一樂句的歌唱或練習，因為呼吸沒有準備好而要強行把這個任務(wù)完畢，那必須使幫助發(fā)聲的肌肉工作力量增長，從而彌補氣息的不足，這么會引起一系列的緊張：喉部――肺部――咽部――聲帶――口部等肌肉群會因為任何一種部位的肌肉緊張而調(diào)整狀態(tài)，增長每個參加者的工作量，久而久之會使各個肌肉群疲勞，讓練習者的聲音變得嘶啞，所以有諸多歌唱家尤其支持這一觀點：“歌唱時忘記呼吸。”，所指的就是在自然的呼吸狀態(tài)下去唱歌，不要人為的加進去外部力量（肌肉力量）。這里的“忘記”并不是說呼吸在練習中不主要，而是主要到我們要花很長時間練習的讓呼吸在任何情況下都會保持自然狀態(tài)，這么我們的歌唱就會愈加自然，位置就會愈加輕易找到。二、教會學(xué)生美聲發(fā)聲概念的形成在初級階段的聲樂學(xué)習存在一種模仿的學(xué)習方式，這種模仿方式歸結(jié)為自然的模仿：聲樂學(xué)習者習慣模仿自己的教師和某些大歌唱家的音色。這種模仿會對自己的音色挖掘和形成產(chǎn)生一種阻礙，模仿的成果會給學(xué)習者一種假象：即覺得模仿像了就是正確的，這種行為在全部聲樂初學(xué)者當中都會遇到，但是每個人因為生理構(gòu)造的不同，他（她）的音色也會有很大的差別。一樣是男高音，但音色也會不同。那么大二這個階段就是對聲樂學(xué)習者音色的挖掘和聲音概念的形成以及音域的擴展。歌唱的共鳴有三種：頭腔共鳴、口腔共鳴、胸腔共鳴。不同的共鳴以及不同共鳴腔體構(gòu)造、形狀以及運作方式狀態(tài)的詳細差別，造成各腔體本身構(gòu)造振動頻率的相應(yīng)差別。頭腔共鳴器官體積較小，所以有利于高音泛音的形成，造成高音音色亮、高亢、悠揚；口腔泛音豐富，兼顧高下音，音色明朗、實在、飽滿；胸腔共鳴器官體積較大，頻率較低，有利于中、低音的發(fā)聲，音色渾厚、濃郁、豐滿。共鳴技術(shù)主要是經(jīng)過喉嚨開啟與收縮、會厭的挺起與翻轉(zhuǎn)、口蓋的抬起與放下、牙關(guān)的分開與咬合、舌位的高與低對嗓音音色起到制約作用。它雖然只能建立在聲帶振動的基礎(chǔ)之上，但好的男高音演唱中總能根據(jù)歌曲內(nèi)涵的需要和藝術(shù)體現(xiàn)的不同處理，恰如其分地調(diào)整好三種共鳴腔體與聲帶閉合、呼吸技巧相適應(yīng)，從而取得異同尋常的藝術(shù)體現(xiàn)力。咬字吐字技巧歌唱是聲響的藝術(shù)，它也影響到音色的形成。歌唱語言藝術(shù)是聲樂藝術(shù)最主要的構(gòu)成部分。從語言學(xué)的角度上看，歌唱語言的語音采用了“說子音”“唱母音”的方式。子音是借助聲門以上的氣息以阻塞、摩擦方式經(jīng)過吐字器官所產(chǎn)生的聲音構(gòu)成語音聲響。所以子音屬于噪音范圍，不構(gòu)成語音歌唱音響的主體。而母音則是聲帶發(fā)聲所產(chǎn)生的規(guī)則振動，故母音屬于樂音范圍，是歌唱樂音聲響主體構(gòu)成材料。不同的母音會帶來口腔形態(tài)的相應(yīng)變化，形成不同的基音管，產(chǎn)生不同的共振峰，從而產(chǎn)生不同的音色變化。口腔形態(tài)涉及口的開合幅度、唇的圓扁、牙齒的距離遠近、上下腭的開合軟硬、腭的抬起與放下，這些都變化了口腔共鳴器形態(tài)，也產(chǎn)生了不同的元音，同步也是對同一母音進行音色調(diào)整的必要手段。當聲樂學(xué)習者有了一種固定的音色后，在這一時期形成時期，學(xué)習者會有意去聽自己的聲音――希望從自己的聽覺里聽出自己音色的好壞和措施的利用是否。這會又把聲樂學(xué)習者帶入另外一種誤區(qū)：歌者一般極難聽辨出自己真實的聲音，在歌者歌唱時，他自己感到的聲音和別人聽到的自己演唱的聲音是截然不同的。那么怎樣辨別自己的聲音質(zhì)量的高與低？有兩種措施：（1）教師的指導(dǎo)，仔細記憶聲樂課時的正確音色。（2）鏡面學(xué)習――利用錄音音質(zhì)很好的錄音設(shè)備。我們能夠經(jīng)過錄音統(tǒng)計自己在上課時老師指導(dǎo)下的正確音色，然后在單獨練習時仔細琢磨，達成練習效果。另外，能夠經(jīng)過錄音來辨別聲音的缺陷和需要改善的地方。錄音機在聲樂練習中就充當了鏡子的角色，聲樂學(xué)習者經(jīng)過錄音機留下的聲音來辨別自己聲音的好壞，這是最簡便也是最直觀的一種學(xué)習方式。我所教的學(xué)校是一所農(nóng)村初級中學(xué)，雖然他們在小學(xué)三年級就開設(shè)了英語課程，但是受本地條件的限制，諸多學(xué)校只是把它當成一門副科，沒有專業(yè)的英語老師，甚至于沒有老師。所以在七年級他們其實是真正意義上的首次接觸英語。但是受教材的限制，我也不能從頭教起。所以諸多此前沒有學(xué)過的孩子就覺得英語如此之難，難讀難寫難背，越來越?jīng)]有信心。后來我一直在想找到一種主動有效的措施使得他們能主動主動的學(xué)習英語。經(jīng)過5年的探索學(xué)習，我覺得愛好教學(xué)法不失為一種很好的學(xué)習英語的學(xué)習措施！所謂愛好教學(xué)法就是以直觀教學(xué)為出發(fā)點，把愛好作為教學(xué)的手段和動力，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習的愛好，充分發(fā)揮其主觀能動性，使之主動主動地進行學(xué)習的一種措施。在英語教學(xué)中，愛好教學(xué)法正是指怎樣使學(xué)生具有對英語的強烈需要，激發(fā)其愛好，從而產(chǎn)生巨大的內(nèi)驅(qū)力。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習愛好就是使學(xué)生具有學(xué)習英語的主動性，這一般來自需要和愛好兩個方面。“愛好教學(xué)”是充分調(diào)動師生兩方面主動性，使教師善教、學(xué)生樂學(xué)。一、愛好教學(xué)法的理論基礎(chǔ)愛好是人的一種感情體驗，其最大致現(xiàn)就是“熱心”。愛好與娛樂是有所不同的。娛樂是不具有改造客觀事實的實踐性的享樂，而愛好是在實踐中產(chǎn)生和發(fā)展起來的探究某種事物與改造事物的傾向，因而具有主觀能動性。只要教師能夠在把握教材、分析教學(xué)和學(xué)生實際的前提下，在教學(xué)中揭示矛盾，利用精心設(shè)置的情境，引出教學(xué)的重、難點，引起學(xué)生的愛好，就能夠使學(xué)生的愛好長久穩(wěn)定下來，并使它能有所集中，進而使學(xué)生主動主動地進行思索、分析和處理問題。二、愛好教學(xué)法的幾種措施愛好教學(xué)法的宗旨是調(diào)動學(xué)生的學(xué)生主動性。1.利用正確的直觀手段在教學(xué)中使用直觀的手段，不但能使學(xué)生產(chǎn)生濃厚的愛好，還能在學(xué)生腦中形成直觀印象，更輕易記憶。常用的直觀手段有簡筆畫、教具等。例如在復(fù)習“Thepartsofthebody”時，能夠出示玩具娃娃，也能夠用學(xué)生替代。教具的使用是靈活的，不論是新課的講解，還是知識的復(fù)習，教具對激發(fā)學(xué)生的學(xué)習愛好和主動性都是很有效的。2.歌曲的利用歌曲的利用，能夠使學(xué)生進一步掌握和鞏固所學(xué)的語音、語法、詞匯等知識，同步能夠?qū)β?、說、讀、寫等語言技能進行綜合訓(xùn)練，還能夠利用其想象空間開拓學(xué)生的語言思緒，最終起到活躍課堂氣氛、寓教于樂的作用。每個學(xué)生都喜歡。3.游戲的使用參加游戲是青少年與生俱來的合群性的體現(xiàn)。經(jīng)過游戲能夠達成鞏固詞匯、語法、聽力、口語等的目的。例如，我經(jīng)常玩的游戲有“大小聲”“警察抓小偷”“炸彈”等游戲。這么，原本枯燥的單詞記憶就在有趣的游戲中得以實現(xiàn)。4.設(shè)置恰當?shù)慕浑H情景交際情景的設(shè)置能夠使學(xué)生對所學(xué)的詞組、短語、語法等內(nèi)容進行反復(fù)實踐。例如在講怎樣打電話時，我要求學(xué)生進行模擬撥打114、119等常用號碼，于是出現(xiàn)如下的對話：SA：Hello.Thisis114，canIhelpyou？SB：Yes.Couldyoupleasetellmethenumberofthelibrary？SA：It’s365189.SB：365189.Thankyou.SA：You’rewelcome.（2）SA：Hello.Thisis119.SB：Myneighbor’shouseisonfire.Helpmustbefoundassoonaspossible...SA：Whereisit？SB：It’satNo.34，XXRoad.SA：We’recoming.經(jīng)過模擬撥打電話，使原本抽象的東西生動化，詳細化，具有實踐意義，這種措施，即記憶深刻，又能使課堂教學(xué)愈加活躍，從而使學(xué)生由對教師的講話感愛好轉(zhuǎn)變?yōu)閷虒W(xué)的內(nèi)容感愛好，最終達成學(xué)習的目的。5.幽默的利用美國作家特魯?赫伯曾經(jīng)論述“真正的幽默是在嚴厲與趣味之間達成相宜的平衡……進而使我們的身心和周圍的一切均衡地成長，實現(xiàn)更高級的文明?！庇哪糜趪绤柕恼n堂教學(xué)，能增長教學(xué)的趣味性和生動性。我覺得，愛好是最佳的老師。愛好是一種情緒。人假如對某一事物產(chǎn)生愛好，就能推動他主動的尋找能滿足他好奇心的事物。那么，假如孩子們能對英語學(xué)習產(chǎn)生濃厚的愛好，就是學(xué)習英語的最主動、最有效、最持久的措施了。激發(fā)學(xué)生的學(xué)習愛好是開發(fā)學(xué)生非智力原因的關(guān)鍵。當代心理學(xué)之父皮亞杰說：“全部智力方面的工作都要依賴于愛好。”對于學(xué)習者來說，只有他感愛好的東西才會使他產(chǎn)生學(xué)習的欲望和動力。學(xué)習愛好是學(xué)生學(xué)習的動力源泉。當然，在英語教學(xué)過程中應(yīng)該靈活利用多種教學(xué)措施。只要能提升學(xué)生的學(xué)習主動性和主動性，都不失為一種好的措施！第六節(jié)帕金森病病人的護理學(xué)習標護理評估護理診療」護理目的」護理措施護理評價』思索題」護理評學(xué)習標護理評估護理診療」護理目的」護理措施護理評價』思索題」(-)健康史函至今病因尚不明,一般覺得與年齡老化、環(huán)境原因和家族遺傳原因有關(guān),且非單一原因引起,可能系多種原因共同作用所致。函評估時應(yīng)問詢家族史、外傷史、既往疾病史有無農(nóng)業(yè)或工業(yè)毒物的接觸史,反復(fù)發(fā)病及進展、演變情況。學(xué)習標護理評估護理診療」護理目的」護理措施護理評價』思索題」(二)臨床體現(xiàn)函本病起病隱匿,緩慢進展,進行性加重。首發(fā)癥狀多為震顫,其次為步行障礙、肌強直和運動緩慢。學(xué)習標護理評估護理診療」護理目的」護理措施護理評價』思索題」函1.震顫多自—側(cè)上肢遠端開始,呈現(xiàn)節(jié)律性手指屈曲和拇指對掌運動,似“搓丸樣”動作,4~6次秒,大多在靜止狀態(tài)時出現(xiàn),情緒緊張時加劇,隨意活動時減輕,入睡后則消失,稱為靜止性震顫>隨病情的進展,震顫逐漸涉及同側(cè)下肢和對側(cè)上、下肢呈“N"字型進展,一般上肢比下肢明顯,下頜、口唇、舌和頭部的震顫多在病程后期岀現(xiàn)。少數(shù)病人尤其是高齡病人可不出現(xiàn)震顫。學(xué)習標護理評估護理診療」護理目的」護理措施護理評價』思索題」函2.