提高患者吸氧依從性品管圈

醫(yī)療護士行業(yè)PPT模板醫(yī)療護士行業(yè)PPT模板品管圈成果匯報品管圈成果匯報均在?？埔陨夏挲g學(xué)歷職稱職責(zé)平均年齡29歲主管護師兩名，護士6名輔導(dǎo)員：好比指示燈——負(fù)責(zé)督促、指導(dǎo)QCC活動。圈長：好比司機——組織改善小組，培訓(xùn)圈員，領(lǐng)導(dǎo)完畢活動環(huán)節(jié)。秘書：好比加油站——推動活動進展，指導(dǎo)改善活動，支持改善對策的進行。圈員：好比車輪——參加改善活動，影響非QCC組員，協(xié)作提升生產(chǎn)力。人員構(gòu)成品管圈圈名圈徽擬定晨曦圈庇護圈心手相連圈養(yǎng)心圈暖暖圈心心相印圈腎利圈圈名確實定選候圈名及圈徽投票數(shù)排名結(jié)果晨曦圈22腎利圈1呵護全0暖暖圈1氧心圈51心心相印圈1心手相連圈1圈徽的構(gòu)成綠色的雙手代表了護理人員的耐心與關(guān)愛，為患者提供優(yōu)化的用氧環(huán)境。代表患有心臟病的患者。代表了氧氣。代表了氧療庇護下一顆跳動有力的心臟。優(yōu)化用氧環(huán)境，庇護健康心臟氧療庇護下讓心臟跳動更有活力圈徽&含義常常提醒能自行解決分秒必爭高度可行5爾而告知需一個單位配合半年后再說可行3沒聽說過需多數(shù)單位配合明年再說吧不可行1上級政策圈能力迫切性可行性分?jǐn)?shù)評價項目與等級分?jǐn)?shù)主題選定心腎科品管圈主題評價表主題評價題目上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1、如何做好患者健康宣教5314137

2、如何處理好護患、醫(yī)護之間的關(guān)系5343155

3、提高急診手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備有效率3113811

4、提高腎臟病患者對疾病的認(rèn)識13511010

5、提高心臟病患者對氧療的依存性5555201☆6、提高護理人員靜脈輸液的質(zhì)量5435173

7、提高急診及普通患者的急癥搶救率5531146

因為患者對氧療的主要性認(rèn)識不高，覺得吸氧會產(chǎn)生依賴，同步也受到患者文化程度、年齡、經(jīng)濟情況的影響，或覺得吸氧對疾病沒有很好的作用，所以為了提升患者對氧療的認(rèn)知度及患者對氧療的依存性，而成立此圈。氧心圈選題理由擬定活動計劃表月份步驟Who擔(dān)當(dāng)How方法Where地點1234123412341234主題選定全員標(biāo)準(zhǔn)共識科室學(xué)習(xí)室活動計劃全員甘特圖科室學(xué)習(xí)室現(xiàn)狀把握全員查檢表科室學(xué)習(xí)室目標(biāo)設(shè)定王晶晶柏拉圖科室學(xué)習(xí)室解析王媛媛魚骨圖科室學(xué)習(xí)室對策擬定陳瑩頭腦風(fēng)暴科室學(xué)習(xí)室實施與檢討全員推移圖科室學(xué)習(xí)室效果確認(rèn)趙麗柱狀圖科室學(xué)習(xí)室標(biāo)準(zhǔn)化辛小萍流程圖科室學(xué)習(xí)室檢討與改進成果匯報全員查檢圖科室學(xué)習(xí)室40％30％20％10％2023-122023-012023-022023-03在資料采集中花費了時間計劃實際實施因為過年延長了時間原因觀察不周患者忽視患者心理排斥護士宣傳教育不到位家眷不注重懷疑氧療效果患者氧療依存性差的原因分析擔(dān)憂費用

現(xiàn)狀分析心臟病患者氧療依存性影響原因的調(diào)查尊敬的患者：您好！吸氧對于心臟病患者具有主要的治療效果，但大多數(shù)患者對此項治療功能了解甚少或心存排斥，為了愈加好的讓大家了解氧療的意義，提升對氧療的依存性，懇請您利用幾分鐘時間，按自己的真實想法填寫這份問卷，以便今后改善我們的工作并為您提供愈加好的治療，請您在合適的選項“（）”后打“√”。請問您是否接受醫(yī)生為您下達(dá)的氧氣治療？是（）否（）若不接受，請選擇如下相應(yīng)的理由：1.對氧療作用不了解，覺得沒有必要()2.護士宣傳教育不到位，不懂得吸氧的措施。（）3.覺得氧氣鼻導(dǎo)管有異味，不樂意使用。（）4.氧氣費用太高。（）5.吸氧后鼻腔干，造成鼻出血，不樂意使用。（）6.患者年齡大，記憶力減退，忘記使用。（）7.護士未及時督促。（）8.覺得吸氧為無形的治療，沒有液體藥物治療明顯。（）9.護士專業(yè)知識欠缺，不能告知您想了解的東西。（）10.醫(yī)生從沒有向您交代過吸氧的目的。（）11.其他：現(xiàn)狀分析—患者調(diào)查項目發(fā)生數(shù)百分比累計百分比家屬不重視8035%35%懷疑氧療效果6026.3%61.3%宣教不到位

4519.8%81.1%擔(dān)憂費用2812.2%93.3%吸氧管有異味104.38%97.68%老年人記憶力減退52.2%100%合計228100%100%4個月內(nèi)共調(diào)查300人26.3%35%19.8%12.2%患者及家眷不注重宣傳教育不到位擔(dān)憂費用現(xiàn)狀分析懷疑氧療效果4.38%2.2%鼻導(dǎo)管有異味老年人記憶力減退現(xiàn)狀分析——柏拉圖家眷患者護士宣傳教育方式本身專業(yè)知識欠缺護患溝通未及時督促溝通缺乏技巧未規(guī)范宣傳教育宣傳教育內(nèi)容不到位被動宣傳教育未告知正確的吸氧措施陪員不固定有偏見無治療效果認(rèn)識不夠年齡記憶力、了解力差接受能力差覺得鼻導(dǎo)管有異味，吸后鼻腔太干原因分析為何冠心病患者對氧療的依存性降低覺得收費高目的值設(shè)定目的值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×合計百分比×圈員能力)設(shè)定降低因患者家眷不注重而影響患者對氧療的依存性目的值=80-（80×35%×80%）=58目的值設(shè)定目的值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×合計百分比×圈員能力)設(shè)定降低因懷疑氧療效果而降低患者對氧療的依存性目的值=60-（60×61.3%×80%）=30目的值設(shè)定目的值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×合計百分比×圈員能力)設(shè)定降低因宣傳教育不到位而降低患者對氧療的依存性目的值=45-（45×81.1%×80%）=16目的值設(shè)定目的值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×合計百分比×圈員能力)設(shè)定降低因擔(dān)憂費用而降低患者對氧療的依存性目的值=28-（28×93.3%×80%）=7品管圈之運轉(zhuǎn)管理改善管理改善進步.向上管理改善PlanActionDoCheck品質(zhì)連續(xù)改善

對策一對策內(nèi)容：進行有關(guān)氧氣知識的學(xué)習(xí)。

對策實施：1.利用晨會教學(xué)的方式組織學(xué)習(xí)氧療知識。2.護士長不定期進行提問。

對策處置：職責(zé)明確，流程清晰，交接班更細(xì)化。對策效果：與此相關(guān)的問題大幅下降。PDCA對策一對策名稱主要原因加強學(xué)習(xí)護士自身專業(yè)基礎(chǔ)底

對策一對策內(nèi)容：改進宣教方式。

對策實施：1.制定氧氣吸入告知書。2.制定患者吸氧實踐表格。

對策處置：1.護士宣教內(nèi)容更豐富，更專業(yè)，說服力強。2.護士能及時督促患者吸氧，患者對吸氧方法能更好的掌握。對策效果：與此相關(guān)的問題大幅下降PDCA對策二對策名稱主要原因要求宣傳教育方式宣教不到位，過分依賴患者及家屬

對策一對策內(nèi)容：加強對家屬的宣教。

對策實施：1.開展座談會，向患者家屬進行氧療知識的宣教。2.與醫(yī)生溝通，需要吸氧的患者，醫(yī)生提前向家屬告知。對策處置：1.家屬對氧療的意義有了正確的了解。2.能更好的配合醫(yī)護人員。對策效果：與此相關(guān)的問題大幅下降PDCA對策三對策名稱主要原因加強家眷的溝通家屬對氧療有偏見

對策一對策內(nèi)容：不再依賴患者及家屬。

對策實施：1.利用制定好的氧氣吸入表格，及時督促患者吸氧。2.加強對患者的宣教，告知正確的吸氧方式及流量的調(diào)節(jié)。

對策處置：職責(zé)明確，流程清晰，交接班更細(xì)化。對策效果：與此相關(guān)的問題大幅下降。PDCA對策四對策名稱主要原因督促患者吸氧由于患者年齡的影響

對策一對策內(nèi)容：做好與患者及醫(yī)生的溝通。

對策實施：1.和患者溝通時使患者明白氧氣對病情的幫助。2.與醫(yī)生溝通，根據(jù)患者病情合理下達(dá)患者吸氧時間。

對策處置：正確執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確安排患者吸氧時間。

對策效果：與此相關(guān)的問題大幅下降PDCA對策五對策名稱主要原因合理下達(dá)醫(yī)囑由于患者對費用的顧慮改善后因患者家眷不注重而影響患者對氧療的依存性效果確認(rèn)改善后因懷疑氧療效果而降低患者對氧療的依存性效果確認(rèn)改善后因宣傳教育不到位而降低患者對氧療的依存性效果確認(rèn)改善后因擔(dān)憂費用而降低患者對氧療的依存性效果確認(rèn)長久戴面罩的患者臉上輕易壓紅，臉部有不適，在面罩里墊一塊紗布，在鼻子處剪開一種洞，做成“O”型紗布墊，然后用敷貼固定，能有效預(yù)防壓紅，患者感覺會愈加舒適有形成果—（1）面罩的變化1.2.3.后期連續(xù)改造經(jīng)過我們不斷嘗試，發(fā)覺用干棉球填塞輕易掉落，也不密封；用紗布襯墊，時間長了會覺得太硬。32經(jīng)過集思廣益、屢次嘗試，最終發(fā)覺先墊一層棉紗布，后覆蓋留置針貼膜，制成面部保護敷貼，經(jīng)濟實用，操作簡樸，患者面部受壓情況明顯緩解，受到患者的好評肯定。面罩的變化有形成果（2）—予以患者吸氧原則流程醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑，與患者溝通解釋向患者詳細(xì)闡明吸氧所收費用患者同旨在吸氧單上簽字患者不同意吸氧與主管醫(yī)生溝通給氧，向患者告知正確的吸氧措施心腎內(nèi)科患者氧氣吸入登記表尊敬的患者：

您好!因您的病情需要吸氧治療，這對您的心腦血管都是有好處的，吸氧同時有以下幾點需要仔細(xì)閱讀簽字：1.您的□鼻導(dǎo)管5.5元、□濕化瓶14.5元、□面罩46元，均屬于個人一次性用品，使用或更換需要單獨收材料費。共計

元。2.氧氣吸入每小時5.75元，根據(jù)醫(yī)囑需要每日_____小時，每日總共費用為_____元。3.（醫(yī)囑下達(dá)后，都由電腦自動計價），如果您不吸氧，也是按醫(yī)囑下達(dá)時長自動計價的，但是您覺得吸氧時間過長或者不想吸氧及有其它異議時，請及時與您的主管醫(yī)生溝通，更改電腦信息。注意事項：1.氧氣閥門左開右關(guān)，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量（勿隨意調(diào)節(jié)流量大小，避免氧中毒）2.間斷吸入，每次以15分鐘到2個小時為宜，吃飯及睡覺時避免吸氧。確認(rèn)簽字：年月日

有形成果—（3）氧氣使用登記表心腎內(nèi)科患者氧氣吸入登記表尊敬的患者：您好!因您的病情需要吸氧治療，這對您的心腦血管都是有好處的，吸氧同步有如下幾點需要您仔細(xì)閱讀簽字：1.您的□鼻導(dǎo)管5.5元、□濕化瓶14.5元、□面罩46元，均屬于個人一次性用具，使用或更換需要單獨收材料費。合計元。2.氧氣吸入每小時5.75元，根據(jù)醫(yī)囑需要每日_____小時，每日總共費用為_____元。3.（醫(yī)囑下達(dá)后，都由電腦自動計價），假如您不吸氧，也是按醫(yī)囑下達(dá)時長自動計價的，但是您覺得吸氧時間過長或者不想吸氧及有其他異議時，請及時與您的主管醫(yī)生溝通，更改電腦信息。注意事項：1.氧氣閥門左開右關(guān)，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整氧流量（勿隨意調(diào)整流量大小，防止氧中毒）2.間斷吸入，每次以15分鐘到2個小時為宜，吃飯及睡覺時防止吸氧。有形成果—氧氣使用登記表的改善日期

開始

停止護士簽名

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