高血壓護理查房

高血壓護理查房病例資料介紹1主要護理問題2出院后健康指導3高血壓概述及治療401病例資料簡介Casedataintroduction患者高生生，男，63歲。因“發(fā)現(xiàn)血壓升高10+年，血壓波動半月”于20XX.XX.XX日入院?，F(xiàn)病史T36.7℃，P81次/分，R20次/分，BP120/76mmHg。神清，慢性病容，體型偏胖，雙下肢未見水腫。入院查體10+吸煙喝酒病史。無過敏史。無手術史、外傷史以及輸血史。有高血脂、慢支炎肺氣腫、痛風病史。2型糖尿病5年。父親及妹妹均患有高血壓。既往史、家族史病例資料簡介02主要護理問題MajorNursingIssues主要護理問題知識缺乏病患往往缺乏預防疾病及高血壓的保健知識。疼痛患者會發(fā)生頭痛。這往往與血壓升高有關。有受傷的危險與頭暈、視力模糊或發(fā)生直立性低血壓有關系。潛在病發(fā)癥潛在并發(fā)癥往往指高血壓的一些急癥。這些常在患者身上出現(xiàn)?；颊咧饕o理問題護理目標病人血壓基本控制在正常范圍內，減少或避免頭痛的發(fā)作。效果評價病人血壓基本控制在正常范圍內，減少或避免頭痛的發(fā)作。護理措施頭痛時臥床休息。防止過多干擾。避免勞累、激動、緊張、嘈雜。采用藥物護理。遵醫(yī)囑規(guī)范應用降壓藥。監(jiān)測血壓變化。護理問題一：頭痛護理目標往往與頭暈、視力模糊或發(fā)生直立性低血壓有關。護理目標：保證患者住院期間無受傷。護理措施定期測量血壓做好記錄。消除患者受傷隱患。讓病患了解直立性低血壓的表現(xiàn)。且進行相關指導。讓病患了解發(fā)生此種情況的相關應對方法。效果評價患者生病期間無受傷。護理問題二：有受傷的危險護理目標無高血壓急癥發(fā)生避免誘因及檢測病情：按醫(yī)囑規(guī)范服用降壓藥，避免情緒激動。定期檢測血壓。及時發(fā)現(xiàn)血壓變化。病情監(jiān)測：高血壓急癥發(fā)生時的護理：絕對臥床休息，抬高床頭。避免一起不良刺激，保持呼吸道通暢，安定情緒。持續(xù)心電監(jiān)護，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑用藥，嚴密觀察用藥反應。護理措施護理措施患者未發(fā)生高血壓急癥護理問題三：潛在并發(fā)癥護理目標患者掌握高血壓的預防及用藥知識。在患者住院期間，對患者進行高血壓知識的科普。確?；颊邿o論在住院期間及出院后都能對高血壓有一個正確認識。護理措施護理措施患者對于高血壓的預防、用藥及急救有一個較好的掌握護理問題四：知識缺乏03出院后健康指導Healthguidanceafterdischarge01限制鈉鹽攝入。每天應低于6g。高血壓患者應該少吃鹽。減少脂肪攝入。補充適量蛋白質，如蛋類、魚類等。保證營養(yǎng)。02保證充足的鉀、鈣攝入。多食綠色蔬菜、水果、豆類食物。03增加粗纖維食物攝入。預防便秘，因用力排便可使收縮壓上升。04高血壓是一種常見病?；颊咴诔鲈褐髴摽刂企w重，保證營養(yǎng)，戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習慣。健康指導一：合理飲食強調藥物長期治療性高血壓需要長期治療。用降壓藥物使血壓降至理想水平后，應繼續(xù)服用保證血壓平穩(wěn)。按時按量，不可擅自停藥按時按量服藥。經(jīng)治療血壓得到滿意控制后，可遵醫(yī)囑逐漸減少劑量。健康指導二：健康服藥運動強度因人而異，常用的運動強度指標為：運動時最大心率達到170減去年齡，運動頻率一般每周3~5次，每次持續(xù)30~60分鐘。中老年人應包括有氧、伸展及增強肌力的3類運動。如：步行、慢跑、太極拳等。注意勞逸結合，運動強度、時間和頻度以不出現(xiàn)不適反應為度。避免競技性和力量型運動。健康指導三：合理運動時刻關注自己的血壓情況，養(yǎng)成定期復查的習慣。低危或中危者，可1~3個月隨診1次。若為高危者，則應至少每1個月隨診1次。定期復查健康指導四：定時復查04高血壓概述及治療Overviewandtreatmentofhypertension原發(fā)性高血壓（primaryhypertension）是血壓升高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。什么是高血壓？常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質性改變。安靜休息時，非藥物狀態(tài)下測上臂肱動脈血壓2次或2次以上非同日測定所得的平均值。高血壓的臨床診斷標準收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg高血壓的概念精神應激長期精神緊張或長期環(huán)境噪聲、視覺刺激等可引起高血壓。肥胖、年齡、煙酒、飲食等都有可能造成高血壓的發(fā)生。其他因素高血壓具有遺傳性。具有半數(shù)的高血壓患者具有家族史。遺傳因素高血壓的發(fā)病原因眩暈心悸氣短頭疼肢體麻木耳鳴失眠高血壓的臨床體現(xiàn)腦血管腦出血腦血栓高血壓腦病心臟高血壓性心臟病急性左心衰竭冠心病腎臟腎臟高血壓腎病慢性腎衰竭其他眼底視網(wǎng)膜損害鼻出血主動脈夾層高血壓的并發(fā)癥小劑量開始優(yōu)先選擇長效制劑聯(lián)合用藥個體化高血壓患者治療應該遵循的4

原則高血壓的治療原則利尿藥β受體阻滯劑鈣通道阻滯劑血管緊張素轉換酶抑制劑血管緊張素