檢驗(yàn)科質(zhì)量控制方案

醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院檢查科工作制度SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)任何進(jìn)入檢查科工作的科室人員、進(jìn)修及實(shí)習(xí)同志，必須恪守臨檢室的各項(xiàng)規(guī)章制度，按操作規(guī)定工作。1.聽(tīng)從室主管的工作安排，準(zhǔn)時(shí)上、下班。2.無(wú)論在那個(gè)工作崗位，必須按本室規(guī)章工作，儀器必須按操作闡明書進(jìn)行。3.碰到困難和疑難時(shí)，及時(shí)把問(wèn)題上交上級(jí)醫(yī)師和室主管同志解決，有統(tǒng)計(jì)備案。4.上班應(yīng)當(dāng)嚴(yán)肅認(rèn)真，具良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度，為病人提供一流的服務(wù)質(zhì)量。5.做好上，下班交接工作及準(zhǔn)備工作，每天上、下班前搞好室內(nèi)衛(wèi)生,保持實(shí)驗(yàn)室良好和秩序。6.無(wú)論那臺(tái)儀器，每日工作后必須統(tǒng)計(jì)工作狀況，有故障及時(shí)統(tǒng)計(jì)在冊(cè)，告知維修人員。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院急診檢查制度SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)1、本室急診項(xiàng)目為尿液分析11A+鏡檢、大便常規(guī)、大便隱血、胸腹水及腦脊液常規(guī)等。2、接受急診標(biāo)本時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者姓名、年紀(jì)、科別、床號(hào)、檢測(cè)項(xiàng)目等。3、注明收到急診標(biāo)本時(shí)間及發(fā)急診報(bào)告時(shí)間。4、急診檢查項(xiàng)目應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完畢，并及時(shí)把檢查成果報(bào)告經(jīng)管醫(yī)師。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院標(biāo)本解決工作制度SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)收集尿液、大便、體液標(biāo)本的容器必須透明干凈、干燥、無(wú)污染，且惰性塑料或玻璃治成，儲(chǔ)存量不不大于50ml，一次性使用，尿標(biāo)本量一次留取不不大于15ml。2.接受標(biāo)本時(shí)必須檢查送檢單上注明的留尿時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng)，留尿標(biāo)本合格，無(wú)污染。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院清潔消毒工作制度SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)1、目的：確保明驗(yàn)室日常內(nèi)務(wù)管理及清潔工作順利進(jìn)行。2、范疇：實(shí)驗(yàn)臺(tái)面實(shí)驗(yàn)室地面、離心機(jī)等。3、負(fù)責(zé)人：臨檢室全體工作人員。4、程序:4.1實(shí)驗(yàn)臺(tái)面和地面清潔4.4.1.2實(shí)驗(yàn)臺(tái)面選用mg/l優(yōu)氯凈4.14.1.4實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中出現(xiàn)血液\痰液等不慎泄漏至實(shí)驗(yàn)臺(tái)面，應(yīng)立刻停止實(shí)驗(yàn)，用20%84液浸住污染區(qū)域，再用濾紙片覆蓋30分鐘左右，然后用軟布蘸mg/L優(yōu)氯凈溶液重復(fù)清洗，再用75％酒精擦拭；必要時(shí)4.2離心機(jī)清潔4.2.14.4.2醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院標(biāo)本報(bào)告制度SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)1、檢測(cè)報(bào)告單書寫規(guī)范，檢測(cè)人和審核人必須雙簽名。2、急診檢測(cè)必須簽好接受時(shí)間，報(bào)告時(shí)間，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)完畢。3、檢測(cè)報(bào)告有檢測(cè)方式和參考范疇，并有聲明。4、尿液分析成果異常和特殊病人及醫(yī)生規(guī)定者應(yīng)人工鏡檢。5、門診報(bào)告單由病人自己領(lǐng)取，住院常規(guī)報(bào)告單由科室人員統(tǒng)一發(fā)放。6、全部報(bào)告單必須消毒后發(fā)出。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院室內(nèi)質(zhì)量管理制度SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)1、建立室內(nèi)質(zhì)控原則操作程序。2、每次質(zhì)控物應(yīng)求出本室的RCV、OCV。3、根據(jù)本室的RCV、OCV經(jīng)常開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控。4、發(fā)現(xiàn)失控時(shí)，及時(shí)查找因素，分析問(wèn)題，有失控統(tǒng)計(jì)及失控糾正方法。5、開(kāi)展異常值質(zhì)控。6、室內(nèi)質(zhì)控品必須必須從省臨檢中心統(tǒng)一購(gòu)置，一次購(gòu)置量1年用量，符合省臨檢（99）152號(hào)和省臨檢（）第九號(hào)文獻(xiàn)規(guī)定。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院室內(nèi)質(zhì)控原則操作程序SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)OCV：確保最佳條件的前提下，把室內(nèi)質(zhì)控品分4-5天每天測(cè)5-4個(gè)值共20個(gè)值，測(cè)出自己實(shí)驗(yàn)室的最佳條件下中位值、上限、下限值。在OCV測(cè)定中，如果有某個(gè)數(shù)據(jù)超出X+3S范疇，則應(yīng)廢除全部數(shù)據(jù)，重新測(cè)定OCV。RCV：在常規(guī)條件下持續(xù)檢測(cè)20天，得到20個(gè)值。在RCV測(cè)定中，有一種數(shù)據(jù)超出上限、下限范疇，則刪除此數(shù)據(jù)，用剩余的19個(gè)數(shù)據(jù)計(jì)算常規(guī)條件下的中位值、上限、下限值；如有一種以上的數(shù)據(jù)超出X+3S范疇，則應(yīng)廢除該批數(shù)據(jù)，重新測(cè)定RCV。3、認(rèn)真開(kāi)展室內(nèi)質(zhì)控，根據(jù)本室的常規(guī)條件下的中位值、上限、下限值，給制出室內(nèi)質(zhì)控圖。4、計(jì)算成果，普通RCV比OCV大，但普通不超出2倍。且對(duì)同一批號(hào)質(zhì)量控制尿液OCV和RCV測(cè)定中所得中位值應(yīng)十分一致，否則應(yīng)查找因素。中位值兩側(cè)的數(shù)據(jù)分布幾乎相似，不能有持續(xù)5個(gè)成果在均值的同一側(cè)，或5次數(shù)值漸升或漸降，不能有持續(xù)有2次成果在中位值以外；沒(méi)有數(shù)值落在中位值以外。成果違反上述規(guī)律時(shí)為失控。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院臨檢室人員崗位職責(zé)SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)1：每天早上7:30到崗負(fù)責(zé)把多個(gè)檢查儀器啟動(dòng)待用，然后解決病房尿液、糞及其它體液樣本。2：待準(zhǔn)備工作完畢，按室各項(xiàng)操作規(guī)程對(duì)每臺(tái)尿液分析儀進(jìn)行工作前的質(zhì)控工作。如通過(guò)則進(jìn)入日常樣本的檢查，如失控，則重做并檢查失控因素，向室主管報(bào)告并作好統(tǒng)計(jì)工作。未經(jīng)允許任何人不得私自改動(dòng)儀器的多個(gè)內(nèi)參數(shù)，及時(shí)做好多個(gè)試劑的更換工作。3:體液崗位負(fù)責(zé)尿液、大便、白帶、胸腹水、腦脊液、精液、關(guān)節(jié)液等各類體液的常規(guī)檢查。嚴(yán)格按衛(wèi)生部操作規(guī)程進(jìn)行，如遇無(wú)法解決的實(shí)際問(wèn)題，應(yīng)逐級(jí)向上反映解決，不得擅作主張，否則責(zé)任自負(fù)。4:按信得過(guò)醫(yī)院原則做好窗口文明服務(wù)工作，含有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，杜絕和病人爭(zhēng)執(zhí)。5:每天做好各類儀器室內(nèi)質(zhì)控及工作狀態(tài)的統(tǒng)計(jì)，多個(gè)特殊樣本的交接班，解決及急診檢查成果都有書面統(tǒng)計(jì)備查，全部急診項(xiàng)目均優(yōu)先檢查并及時(shí)發(fā)出報(bào)告。6:工作結(jié)束后，做好每日衛(wèi)生及次日工作準(zhǔn)備，保持實(shí)驗(yàn)室整潔、美觀。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院儀器設(shè)備管理程序SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第1頁(yè)，共1頁(yè)1、目的：確保實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備得到妥善的管理2、合用范疇：臨檢室全部的儀器設(shè)備3、負(fù)責(zé)人：王援4、內(nèi)容4.1臨檢室的重要儀器設(shè)備均需建立檔案，儀器涉及：Uritest-150自動(dòng)尿液分析儀、高低速水平離心機(jī)等。4.2建立儀器設(shè)備檔案，涉及：設(shè)備名稱、制造商名稱、型號(hào)、序號(hào)、接受日期和啟用日期、現(xiàn)在放置地點(diǎn)、接受時(shí)的狀態(tài)、校準(zhǔn)和鑒定的日期和成果以及下次校準(zhǔn)的日期、進(jìn)行的維護(hù)和維護(hù)計(jì)劃、故障統(tǒng)計(jì)等，備儀器使用闡明書或其它技術(shù)資料復(fù)印件。4.3儀器出現(xiàn)故障應(yīng)作統(tǒng)計(jì)和解決意見(jiàn)，如不能正常使用，應(yīng)交醫(yī)院設(shè)備維修人員或有關(guān)專門維修單位進(jìn)行解決，填寫儀器故障解決表。4.4儀器應(yīng)有工作狀態(tài)標(biāo)記，正常使用者貼綠色標(biāo)簽；有故障待修暫停使用者用黃色標(biāo)簽；不能使用者應(yīng)貼紅色標(biāo)簽。需定時(shí)作校準(zhǔn)或檢定的儀器應(yīng)有校準(zhǔn)或檢定日期及下次校準(zhǔn)或檢定日期的統(tǒng)計(jì)。4.5儀器設(shè)備的報(bào)廢經(jīng)實(shí)驗(yàn)人員提出申請(qǐng)后，科主任核算，設(shè)備科同意后，交設(shè)備科解決，科主任在設(shè)備檔案中簽名注銷。4.6全部?jī)x器設(shè)備不得外借。4.7為保持儀器設(shè)備工作狀態(tài)的穩(wěn)定，應(yīng)對(duì)其進(jìn)行定時(shí)的，必要的維護(hù)和保養(yǎng)。4.8實(shí)驗(yàn)室進(jìn)購(gòu)儀器時(shí)，需由科主任寫出申請(qǐng)交設(shè)備科，經(jīng)考察同意后，由醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)購(gòu)。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析儀原則操作程序SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第3頁(yè)，共1頁(yè)1、目的：對(duì)的和正常使用Urit-180自動(dòng)尿液分析儀2、合用范疇：Urit-180自動(dòng)尿液分析儀3、操作人：4、操作：4.1使用辦法4.1.1打開(kāi)Urit-180自動(dòng)尿液分析儀背面的電源開(kāi)關(guān)，預(yù)熱。4.1.2從冰箱中取出試紙條，置室溫備用。4.1.3檢查尿試紙條與否為UritestllA或Uritest10A的常規(guī)尿試紙分析的尿試紙條，同時(shí)擬定測(cè)試項(xiàng)數(shù)。儀器初始設(shè)立為十一項(xiàng)，如果尿試紙條項(xiàng)數(shù)不符，測(cè)試將出現(xiàn)TROUBLE—7。4.1.4檢查尿試紙條放置位置與否對(duì)的。4.1.5檢查日期、時(shí)間、打印機(jī)的設(shè)定與否符合所需的使用規(guī)定。用“時(shí)鐘設(shè)立”、“打印設(shè)立”可進(jìn)行有關(guān)各項(xiàng)的選擇。URITEST-150型尿液分析儀使用試紙：11A現(xiàn)在序號(hào)：000001URITEST-150型尿液分析儀使用試紙：11A現(xiàn)在序號(hào)：000001請(qǐng)接START開(kāi)始測(cè)試-4-1310：30：55菜單查詢序號(hào)試紙4.1.7在此界面下按START/STOP鍵，將試紙頂頭平放在試紙帶槽架上，背面的程序?qū)⒆詣?dòng)完畢，只需等待打印出報(bào)告單即可。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析儀原則操作程序SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第3頁(yè)，共2頁(yè)5、注意事項(xiàng)5.1：按“START.STOP”鍵，當(dāng)聽(tīng)到蜂鳴器響起時(shí)將尿試紙條完全浸入待檢尿液中，蜂鳴聲停止后取出尿試紙條，在濾紙上濾干。5.2：尿試紙條放置在試紙條架上，試紙面對(duì)上（必須在蜂鳴器響后才干將尿試紙條放到試紙槽內(nèi)，盡量放到頂頭，否則會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤）。5.3：試紙條被測(cè)試結(jié)束后，顯示屏顯示測(cè)試成果，打印機(jī)打印測(cè)試成果。5.4：在持續(xù)測(cè)試模式下，準(zhǔn)備一下測(cè)試，當(dāng)蜂鳴器響，尿試紙條浸尿，蜂鳴停止后才干替代）盡量放到槽內(nèi)頂頭，即可持續(xù)測(cè)試。尿試紙條架上沒(méi)有試紙條或沒(méi)有更換尿試紙條，儀器自動(dòng)停止測(cè)試。5.5：在單條測(cè)試模式下，按“START.STOP”鍵一次可測(cè)試一次。5.6：如果測(cè)試過(guò)程中發(fā)生問(wèn)題，可按“START.STOP”鍵暫?，F(xiàn)在檢測(cè)，現(xiàn)在檢測(cè)停止后，按“START.STOP”鍵重新開(kāi)始檢測(cè)。5.7：蜂鳴聲響時(shí)將試紙浸入尿樣中，蜂鳴聲止后取出。5.8：用吸水紙巾吸干試紙條上殘存的尿樣。在傳送帶停止的時(shí)醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析儀原則操作程序SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第3頁(yè)，共3頁(yè)間內(nèi)，將試紙條平放于傳送帶的槽中間，勿歪斜。5.9：使用干凈的取樣杯。5.10：使用新鮮的尿樣。5.11：試紙浸入尿樣的時(shí)間為2秒。全部試劑塊涉及空白塊在內(nèi)全部浸入尿樣中。5.12：新鮮尿樣不必濃縮或稀釋。5.13：儀器使用的最佳溫度是20-25℃，室溫和尿樣最佳維持在這個(gè)范疇。冬天要用水浴槽保持尿樣的溫度。5.14：尿液中含有維生素C，(但凡Vc呈陽(yáng)性成果者)能夠造成葡萄糖和隱血含量低的假象，應(yīng)規(guī)定病員停服維生素C后重新檢測(cè)。5.15：若顯示字符過(guò)淡或看不清，更換新打印紙（確認(rèn)打印紙的保存時(shí)間，盡量使用較新的打印紙），如更換打印紙還是不行請(qǐng)與我公司售后服務(wù)部聯(lián)系。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控原則操作SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第6頁(yè)，共1頁(yè)1、目的：尿液分析檢測(cè)成果的精確、可靠。2、合用范疇：優(yōu)利特150尿液分析（尿十項(xiàng)/尿十一項(xiàng)）檢測(cè)，標(biāo)本類型為新尿液。3、試劑來(lái)源：4、質(zhì)控物：Uritest11A質(zhì)控物對(duì)照表PH值Uritest11A質(zhì)控物對(duì)照表PH值6.5～7.5亞硝酸鹽+2葡萄糖+2～+4比重1.015～1.030隱血+1～+3蛋白質(zhì)+2～+3膽紅素+1～+3尿膽素原+1～+3酮體+1～+3白細(xì)胞+1～+3維生素C+2～+3上表為優(yōu)利特公司生產(chǎn)的質(zhì)控物的對(duì)照，如與質(zhì)控物闡明書有差別以質(zhì)控物闡明書為準(zhǔn)。6、測(cè)試指標(biāo)：150：尿十一項(xiàng)PH值PHPhvalue亞硝酸鹽NITNitrite葡萄糖GLUGlucose蛋白質(zhì)PROProtein隱血BLDBlood尿比重SGSpecificGravity膽紅素BILBilirubin尿膽素原UROUrobilinogen酮體KETKetone白細(xì)胞WBCWhiteBloodCells維生素CVcVitaminC7、操作辦法：與測(cè)試試紙條辦法相似8、注意事項(xiàng)：8.1尿質(zhì)控液供醫(yī)療衛(wèi)生部門和實(shí)驗(yàn)室中含有專業(yè)技能人員使用。8.2尿質(zhì)控液每次使用完畢后請(qǐng)盡快擰緊蓋子放回0℃～8℃環(huán)境條件下保存。8.3裝尿質(zhì)控液的容器在使用前要干凈，避免殘留的洗滌或其它物質(zhì)干擾測(cè)定成果。8.4尿質(zhì)控液?jiǎn)?dòng)后放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或環(huán)境溫度不在（15～30）℃，測(cè)試成果都可能會(huì)偏低或偏高。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控原則操作SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第6頁(yè)，共2頁(yè)8.5各廠家生產(chǎn)的尿試紙反映機(jī)理不同，個(gè)別項(xiàng)目可能與本尿質(zhì)控液不反映或反映性存在明顯差別；另外，某些項(xiàng)目用模擬替代，因此反映顏色可能與試紙色卡上的顏色有區(qū)別。8.6尿質(zhì)控不含從尿液中提取的物質(zhì)，可避免對(duì)使用者的潛在感染性；本尿質(zhì)控液全部采用無(wú)毒或低毒的藥品，為體外檢測(cè)用試劑，應(yīng)避免試劑與眼睛、皮膚接觸，若不小心接觸，請(qǐng)立刻用清水沖洗。8.7測(cè)試之前如果尿質(zhì)控液超出使用期或有大量沉淀析出時(shí)，則不能再使用，用于質(zhì)控的尿液分析儀要與相配套的尿試紙條使用。8.8使用者不要用手觸摸用于質(zhì)控的尿試紙條的試劑部分，尿液分析儀試劑帶槽要干凈，避免試劑塊受污染而影響質(zhì)控成果。測(cè)試時(shí)尿試紙要放置在試劑帶槽對(duì)的的位置，避免測(cè)試成果的偏差。8.9避免高溫條件下運(yùn)輸和貯存，盡量縮短運(yùn)輸時(shí)間，提高尿質(zhì)控液的穩(wěn)定性。8.10使用者應(yīng)認(rèn)真閱讀產(chǎn)品使用闡明書，嚴(yán)格按闡明書進(jìn)行操作。8.11使用過(guò)的尿試紙條應(yīng)按照本地醫(yī)療衛(wèi)生行政管理部門對(duì)廢棄物的解決的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行解決。不能隨意丟棄。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控原則操作SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第6頁(yè)，共3頁(yè)9、各指標(biāo)測(cè)試辦法、參考值、常見(jiàn)意義7.1：白細(xì)胞脂酶－吲哚酚酯偶氮法7.1.1：只能測(cè)定粒細(xì)胞，對(duì)單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞不反映；7.1.2：尿蛋白不不大于5g/L、先鋒V、慶大霉素可造成假陰性成果；7.1.3：甲醛、高濃度膽紅素、呋喃坦丁可造成假陽(yáng)性成果；7.1.4：該法與鏡檢原理不同，不能完全等同；7.1.5：屬篩選實(shí)驗(yàn)，不可替代顯微鏡鏡檢。7.2：亞硝酸鹽偶氮反映陰性7.2.1：陽(yáng)性見(jiàn)于大腸桿菌及其它硝酸鹽還原酶陽(yáng)性細(xì)菌所致尿路感染；7.2.2：陽(yáng)性提示尿中細(xì)菌不不大于105/ml；7.2.3：陰性不能排除菌尿可能；7.2.4：標(biāo)本陳舊或污染可致假陽(yáng)性。7.3：尿膽元改良Ehrlich法陰性或弱陽(yáng)性7.3.1：陰塞性黃疸陰性，溶血性黃疸陽(yáng)性，肝性黃疸變化不定；7.3.2：標(biāo)本應(yīng)新鮮避光，否則尿膽原轉(zhuǎn)變成尿膽素造成假陰性；7.3.3：吲哚、磺胺、對(duì)氨基水楊酸、氯丙嗪等可致假陽(yáng)性；7.3.4：口服大量抗菌素使腸道菌群克制，尿明元減少或缺失。7.4：蛋白質(zhì):溴酚蘭批示劑蛋白質(zhì)誤差原理陰性白蛋白不大于0.1g/L7.4.1：病人服用奎寧、奎寧丁和嘧啶等藥品引發(fā)堿性尿時(shí)，產(chǎn)生假陽(yáng)性7.4.2：青霉素類藥品有明顯干擾作用，大劑量輸注可產(chǎn)生假陰性；7.4.3：該法只對(duì)白蛋白敏感，對(duì)球蛋白的敏感性僅是白蛋白的1/100～1/50，對(duì)腎病病人，宜用磺柳酸法或雙縮尿法。7.5：PH值:甲基紅、溴麝香草酚蘭混全批示劑法PH4.5～8.07.5.1：標(biāo)本應(yīng)新鮮；7.5.2：黃疸尿、血尿?qū)Τ晒懈蓴_。7.6：隱血:鄰甲苯胺法:陰性既可測(cè)游離血紅蛋白，又對(duì)完整紅細(xì)胞發(fā)生反映；不能完全替代顯微鏡檢查。醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控原則操作SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第6頁(yè)，共4頁(yè)7.7：比重甲乙稀酸／馬來(lái)酐法7.7.1：隨機(jī)尿1.003～1.030；7.7.2：晨尿>1.020；7.7.3：新生兒1.002～1.004；7.7.4：尿液應(yīng)新鮮，不能含強(qiáng)堿、強(qiáng)酸性物質(zhì)；

7.7.5：尿PH不不大于7時(shí)，成果應(yīng)加0.005。7.8酮體亞硝基鐵氰化鈉法陰性

7.8.1：對(duì)乙酰乙酸敏感，對(duì)丙酮不敏感，與β－羥丁酸不反；

7.8.2：尿液應(yīng)新鮮，丙酮、乙酰乙酸含有揮發(fā)性；乙酰乙酸易分解為丙酮，細(xì)菌污染酮體消失；7.8.3：激烈嘔吐、禁食、全麻后可出現(xiàn)陽(yáng)性；

7.8.4：糖尿病酮癥酸中毒早期，酮體重要是β－羥丁酸，本法使總酮體量預(yù)計(jì)局限性；

7.8.5：糖尿病酮癥酸中毒癥狀緩和期，酮體中乙酰乙酸比例較初始急性期增高。7.9：膽紅素2.4-二氯苯胺重氮鹽法陰性

7.9.1：維生素Ｃ、亞硝酸鹽致假陰性；

7.9.2：大劑量氯丙嗪，尿中含鹽酸苯偶氮吡定代謝物時(shí)出現(xiàn)假陽(yáng)性；

7.9.3：標(biāo)本應(yīng)新鮮且避光，否則膽紅素轉(zhuǎn)變成膽綠素；

7.9.4：肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸時(shí)成果陽(yáng)性，溶血性黃疸時(shí)成果陰性。7.10：葡萄糖葡萄糖氧化酶法陰性（不大于0.3g/L）

7.10.1：只檢測(cè)尿中葡萄糖，與其它還原糖不反映；

7.10.2：維生素Ｃ致假陰性；

7.10.3：左旋多巴、甲醛、利尿劑可致假陰性；

7.10.4：對(duì)氨基水楊酸、消炎片、阿斯匹林、速尿致假陽(yáng)性；醫(yī)院名稱文獻(xiàn)名稱版本號(hào)荊州市安定醫(yī)院尿液分析質(zhì)控原則操作SOP文獻(xiàn)編號(hào)：JZADEY-LJ-001時(shí)間：0511版本：1.0第6頁(yè)，共5頁(yè)7.10.5：陽(yáng)性見(jiàn)于：糖尿病、甲亢、肢端肥大癥、柯興氏綜合征、家族性糖尿、新生兒糖尿、急性腎炎糖尿、腎病綜