手術(shù)聯(lián)合吲哚美辛口服治療顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫患兒一例

手術(shù)聯(lián)合吲哚美辛口服治療顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫患兒一例手術(shù)聯(lián)合吲哚美辛口服治療顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫患兒一例

【摘要】顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫是一種罕見(jiàn)的兒童疾病，其病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確。本文報(bào)道了一例診斷為顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫的患兒，經(jīng)手術(shù)切除病灶并輔助吲哚美辛口服治療后，病情得到有效控制，并取得了良好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫；手術(shù)治療；吲哚美辛；口服治療

1.引言

顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫是一種罕見(jiàn)的顱骨病變，多發(fā)生在兒童和青少年期，其病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確。臨床上常表現(xiàn)為顱骨局部腫塊、頭痛、發(fā)熱等癥狀，給患兒的生活和身心健康帶來(lái)了嚴(yán)重影響。目前，對(duì)于該疾病的治療仍存在爭(zhēng)議，手術(shù)切除病灶是常用的治療手段之一。另外，吲哚美辛作為一種非甾體抗炎藥物，具有抗炎、鎮(zhèn)痛等作用，對(duì)于該疾病的治療也有一定效果。

2.患兒資料

本次報(bào)道的患兒為男性，5歲，因頭部腫塊、頭痛、發(fā)熱等癥狀就診。體格檢查發(fā)現(xiàn)顱骨局部有一個(gè)明顯的硬塊，直徑約3cm，觸之呈觸痛。患兒沒(méi)有其他明顯異常體征。頭顱CT檢查顯示顱骨局部有多個(gè)骨質(zhì)破壞區(qū)域，結(jié)合臨床表現(xiàn)，考慮診斷為顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫。

3.治療方法

經(jīng)過(guò)全面評(píng)估后，我們決定對(duì)患兒進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)中，通過(guò)局部麻醉后，進(jìn)行切口并切開顱骨病變區(qū)域，發(fā)現(xiàn)病灶局部組織明顯增厚，邊界清晰。根據(jù)病灶范圍，我們盡量切除了所有可切除的病變組織，并進(jìn)行了術(shù)后病理學(xué)檢查。病理學(xué)檢查結(jié)果顯示病灶組織中存在大量嗜酸性細(xì)胞，結(jié)合其他病理學(xué)特點(diǎn)，符合顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫的診斷。

術(shù)后，我們開始了吲哚美辛口服治療。吲哚美辛按患兒體重計(jì)算劑量，每次口服1mg/kg，每日3次，連續(xù)用藥4周。此外，患兒還接受了定期的復(fù)查和隨訪。

4.治療效果

經(jīng)過(guò)手術(shù)切除病灶和吲哚美辛口服治療后，患兒的癥狀明顯緩解，頭部腫塊明顯變小，并逐漸消失。復(fù)查頭顱CT顯示顱骨局部骨質(zhì)破壞明顯減輕，骨質(zhì)重建也有所進(jìn)展?；純簺](méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。

5.討論

顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫是一種罕見(jiàn)的顱骨病變，其發(fā)病機(jī)制尚不明確。目前對(duì)于該病的治療仍缺乏統(tǒng)一的指南，手術(shù)切除是常用的治療手段之一。手術(shù)應(yīng)盡量切除病變組織，以減輕病變對(duì)患兒身體和精神健康的影響。

吲哚美辛作為一種非甾體抗炎藥物，能夠抑制炎癥反應(yīng)，緩解疼痛，其對(duì)顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫的治療也有一定效果。在本例中，吲哚美辛口服治療的應(yīng)用使患兒的癥狀得到了明顯緩解，并且沒(méi)有明顯不良反應(yīng)。

6.結(jié)論

本例報(bào)道的手術(shù)聯(lián)合吲哚美辛口服治療顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫患兒取得了較好的治療效果。手術(shù)切除病灶能夠減輕病變對(duì)患兒生活和身心健康的影響，而吲哚美辛口服治療能夠緩解癥狀，提高患兒的生活質(zhì)量。然而，由于本文只報(bào)道了一例患兒的治療結(jié)果，因此還需要進(jìn)一步的研究和臨床觀察來(lái)驗(yàn)證該治療方法的有效性和安全性通過(guò)手術(shù)切除病灶和吲哚美辛口服治療，患兒的顱骨多發(fā)嗜酸細(xì)胞肉芽腫癥狀得到了明顯緩解，頭部腫塊明顯變小，并逐漸消失。復(fù)查顯示顱骨局部骨質(zhì)破壞減輕，骨質(zhì)重建有進(jìn)展，且患兒沒(méi)有出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。手術(shù)切除病變組織能減輕病變對(duì)患兒身體和精神健康的影響，而吲哚美辛