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無(wú)癥狀高尿酸血癥之全科診療思路鄞州區(qū)第三醫(yī)院王雷雷目錄定義——基本流行病學(xué)和危害——目的篩查——關(guān)鍵診治——手段定義正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日兩次空腹檢測(cè),男血尿酸大于420mmol/L,女血尿酸大于360mmol/L且無(wú)痛風(fēng)相關(guān)癥狀和體征。流行病學(xué)和危害流行病學(xué):會(huì)員眾多且年輕化、分布廣泛且鐘情于南方和沿海地區(qū)平均男性女性3025201510501998上海2003南京2004廣州流行病學(xué)和危害危害:狼狽為奸、共同作案”主謀or骨干?篩查
由點(diǎn)——面、偶遇——主動(dòng):
1、高齡、男性、一級(jí)親屬中有痛風(fēng)史;
2、肥胖、靜坐生活方式、存在心血管危險(xiǎn)因素和腎功能不全;3、進(jìn)食高嘌呤食物;飲酒(尤其啤酒);劇烈體育鍛煉;4、長(zhǎng)期使用某些藥物如袢利尿劑和噻嗪類利尿劑、小劑量阿司匹林等。治療總原則1.遵循指南:2.互惠互利、和平共處:治療控制目標(biāo):血尿酸<360umol/L
有痛風(fēng)發(fā)作<300umol/L治療起點(diǎn):血尿酸>420umol
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