第3章老年人的健康保健

第三章老年人的健康保健掌握：老年人保健的概念、重點人群和老年自我保健的措施；與老年人溝通的技巧。熟悉：老年保健的目標(biāo)與原則、我國老年保健的策略及老年日常生活保健的內(nèi)容。了解：國內(nèi)外老年保健的發(fā)展。

第一節(jié)

概述（一）老年保健的概念WHO的定義：老年保健即在平等享用衛(wèi)生資源的基礎(chǔ)上，充分利用現(xiàn)有人力、物力，以促進(jìn)和維持老年人的健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)，使老年人得到基本的醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)和保健等服務(wù)。一、老年保健的概念與目標(biāo)

第一節(jié)

概述（二）老年保健的目標(biāo)是最大限度地延長老年期獨立生活自理的時間，縮短功能喪失及在生活上依賴他人的時段，達(dá)到延長健康預(yù)期壽命，提高老年人的生命質(zhì)量，進(jìn)而實現(xiàn)健康老齡化。一、老年保健的概念與目標(biāo)二、老年保健的原則1.全面性原則：老年保健護(hù)理的對象應(yīng)該是全體老年人;老年保健需關(guān)注老年人的生理、心理和社會適應(yīng)方面的問題（多層次）；以及老人在疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)和健康促進(jìn)方面的問題（多階段）。2.區(qū)域化原則：以社區(qū)為基礎(chǔ)提供老年保健。

第一節(jié)

概述二、老年保健的原則3.費用分擔(dān)原則：老年保健需由政府、社會和個人三方出資4.功能分化原則：形成老年保健的專業(yè)化特色。5.個體化原則：采用多學(xué)科的不同方法，對老年人的健康進(jìn)行個體化的綜合評估，提出適合個體的治療和監(jiān)護(hù)計劃。6.防止過分依賴原則：要調(diào)動老年人的主觀能動性，維護(hù)和促進(jìn)自身的健康

第一節(jié)

概述二、老年保健的原則7.聯(lián)合國老年政策原則：（1）獨立性原則（2）參與性原則（3）保健與照顧原則（4）自我實現(xiàn)或自我成就原則（5）尊嚴(yán)性原則

第一節(jié)

概述三、老年保健的重點人群1.高齡老年人2.獨居老年人3.喪偶老年人4.近期出院的老年人5.老年精神障礙者6.“三無”、低保和特困老人

第一節(jié)

概述四、老年自我保?。ㄒ唬└拍頦HO的定義：自我保健是個人、家庭、鄰里、親友和同事自己進(jìn)行的衛(wèi)生活動。

第一節(jié)

概述四、老年自我保?。ǘ﹥?nèi)涵1.自我保健中的“自我”，狹義上單指個體本身，廣義上還包括家庭、親友、鄰里、同事和社區(qū)。2.自我保健活動包括兩部分：（1）個體不斷地獲得自我保健知識并形成某種機(jī)體內(nèi)在的自我保健機(jī)制，是人們自我防衛(wèi)的本能之一；（2）利用學(xué)習(xí)和掌握的保健知識，自覺地、主動地對自身的健康負(fù)責(zé)，根據(jù)需求而進(jìn)行自我保健活動。

第一節(jié)

概述四、老年自我保?。ǘ﹥?nèi)涵3.強調(diào)和重視自我在保健中的地位和作用，以便充分發(fā)揮個體的主觀能動性，突出健康的自我負(fù)責(zé)精神。4.自我保健需要接受健康教育和指導(dǎo)，因此，自我保健是在保健相關(guān)系統(tǒng)的參與、指導(dǎo)和支持下進(jìn)行的一種自助和互助的保健活動，突出顯示健康教育的功能。

第一節(jié)

概述四、老年自我保?。ㄈ┐胧┳晕冶O(jiān)測：包括自我觀察和自我檢查自我治療：包括治療和康復(fù)自我護(hù)理：包括自我保護(hù)、照料、參與、調(diào)節(jié)等自我預(yù)防：a.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣;b.講究心理衛(wèi)生;c.合理膳食;d適度運動;e.定期體檢。自我急救:a.熟知急救電話；b攜帶急救卡；c.攜帶急救藥盒；d常備氧氣裝置

第一節(jié)

概述五、老年自我保健的發(fā)展概況（自學(xué)）六、我國老年保健的發(fā)展策略（一）老有所醫(yī)—解決資源不足和地區(qū)間不平衡，以國家、集體、個人合理分擔(dān)的原則，使大多數(shù)人受益。（二）老有所養(yǎng)—依靠社會和家庭。（三）老有所樂—國家、集體和社區(qū)提供條件。（四）老有所學(xué)—創(chuàng)辦老年大學(xué)。（五）老有所為—直接參與和間接參與。（六）老有所教—教育和精神文化生活是前提和保證。

第一節(jié)

概述一、清潔與舒適老年人皮膚結(jié)構(gòu)的改變包括：干燥、粗糙、皺紋、松馳1.沐?。哼x擇合適的頻率，冬季沐浴的室溫：24－260C，水溫400C，時間10-15min，不鎖門。2.選用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂；皮膚瘙癢時避免搔抓或燙洗等強刺激；皮膚干燥時使用護(hù)膚油，防止皮膚皸裂。3.頭發(fā)清潔衛(wèi)生

第二節(jié)

老年人的日常生活保健

第二節(jié)

老年人的日常生活保健二、營養(yǎng)與膳食合理的飲食與營養(yǎng)是維持生命基本需要、恢復(fù)和促進(jìn)健康的基本手段。（1）熱能隨增齡而減少60歲以后減少20%70歲以后減少30%

第二節(jié)

老年人的日常生活保健二、營養(yǎng)與膳食（2）蛋白質(zhì)—最基本的營養(yǎng)素攝入豐富和優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，占蛋白質(zhì)50%。每天攝入量為1.2g/kg。供給能量占總熱量的15%。

第二節(jié)

老年人的日常生活保健二、營養(yǎng)與膳食（3）脂肪少攝入飽和脂肪酸，多攝入不飽和脂肪酸SFA:MFA:PUFA=1:1:1供能占總熱量20-30%膽固醇攝入每日不超過300mg（4）糖包括單糖、雙糖和多糖，以攝入多糖為佳（谷類、薯類）（5）維生素：多攝入蔬菜水果（脂溶性和水溶性）增強機(jī)力抵抗力和延緩衰老每天食用5種蔬菜薯類（500g）、水果（100g）

第二節(jié)

老年人的日常生活保健二、營養(yǎng)與膳食

（6）膳食纖維

存在蔬菜、水果、谷、薯、豆中，有通便、防癌、促膽固醇代謝的

作用，可防心血管病、降餐后血糖和防熱能攝入過多，每天30g為宜。（7）無機(jī)鹽鈉的攝入與高血壓呈正相關(guān)，健康老年人食鹽量≤6g/d，高血壓、冠心病病人＜5g/d鈣與鉀與高血壓呈負(fù)相關(guān)（8）水分每天攝水量1500-2000ml二、營養(yǎng)與膳食飲食保健原則（1）食物選擇要合理注意“四個搭配”，做好“三高、一低、四少”（2）易于消化吸收（3）食量合理分配提倡“早晨吃