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生理學復習題及答案——腎臟的排泄功效一、名詞解釋:1.腎小球濾過率2.腎小球濾過分數(shù)3.腎小球有效濾過壓4.腎小管重吸取5.排泄6.腎糖閾7.球管平衡8.水利尿二、填空題1.腎臟的構造和功效的單位是_____,它由_____和_____兩部分構成。2.供應腎單位血液的兩套毛細血管網(wǎng)是_____和_____.3.皮質腎單位的重要功效是_____和_____.4.交感神經(jīng)興奮時,腎血管_____.5.濾過分數(shù)是指_____與_____的比值。6.Cl-在_____為主動重吸取。7.在遠曲小管和集合管,水的重吸取重要接受_____的調節(jié)。8.腎小管和集合管有分泌_____,_____和_____的作用。9.酸中毒時H+的分泌_____,H-Na交換_____,K-Na交換_____,造成血K_____.10.血管升壓素由下丘腦_____和_____分泌,并在_____釋放入血。11.血管升壓素分泌的重要刺激是_____和_____的變化。12.醛固酮由_____分泌,能增進遠曲小管和集合管對_____的重吸取和對_____的排出。13.醛固酮的分泌重要受_____和_____的調節(jié)。14.腎小管上皮細胞分泌H+過程中,需要_____的參加。15.影響腎小球濾過的因素涉及_____,_____,_____.16.機體的排泄途徑有_____,_____,_____和_____.17.腎臟的重要功效有_____,_____和_____.18.尿生成的基本環(huán)節(jié)為_____,_____和_____.19.腎小球有效濾過壓=_____.20.糖尿病人的多尿屬于_____利尿。21.腎臟內與腎內分泌調節(jié)有關的感受器是_____和_____.22.腎外髓部高滲梯度形成的重要因素是_____;內髓部高滲梯度形成則與_____和有關。23.排尿反射的初級中樞在_____.24.正常人動脈血壓保持在_____范疇時,腎血流量保持相對恒定。25.排尿反射的傳出神經(jīng)是_____和_____.26.水利尿時,引發(fā)血管升壓素釋放減少的感受器是_____.27.尿液的濃縮重要是小管液在通過集合管時完畢,其核心因素是_____和_____的作用。28.交感神經(jīng)興奮時,膀胱逼尿肌_____,尿道內括約肌_____.三、判斷題1.排泄是指將機體代謝的產(chǎn)物,涉及食物殘渣等排出體外的過程。()2.近曲小管對水的重吸取量很大,對終尿量的調節(jié)作用也最大。()3.終尿中的K+重要來源于腎小球的濾過。()4.HCO3-重吸取與H+分泌有關,重要以CO2的形式吸取入腎小管上皮細胞內。()5.普通血壓變動范疇內,正常人腎血流量依靠本身調節(jié)維持相對恒定。()6.由腰髓發(fā)出的腹下神經(jīng)興奮時,可使膀胱逼尿肌收縮,括約肌松弛,促使排尿。()7.Na+在髓袢升支細段是被動重吸取。()8.近球小管對H2O的重吸取是等滲性重吸取,與人體與否缺水無關。()9.腎小球有效濾過壓=腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲入壓囊內壓)。()10.Cl-在髓袢升支粗段重吸取是繼發(fā)性主動轉運。()11.當尿中出現(xiàn)葡萄糖時,尿中糖的濃度為腎糖閾。()12.大量飲清水后尿量增多的重要因素為血漿膠體滲入壓減少。()13.血管升壓素是由神經(jīng)垂體合成、貯存和釋放的。()14.腎小管對NH3的分泌和H+分泌有互相增進作用。()15.遠曲小和集合管的H-Na交換和Na+-K+交換有互相克制作用。()16.循環(huán)血量增多時,腎素分泌增多,使血中血管緊張素增多,引發(fā)醛固酮分泌增多。()17.排尿反射是正反饋調節(jié)。()18.醛固酮能增進近曲小管對Na+重吸取和K+的分泌。()四、各項選擇題(一)單選1.近髓腎單位的重要功效是()A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na+和Cl-D.釋放血管升壓素2.有關腎的內分泌功效,下列哪項是錯誤的()A.分泌前列腺素B.分泌腎素C.分泌腎上腺素D.分泌促紅細胞生成素3.致密斑的重要功效是()A.直接釋放腎素顆粒B.引發(fā)入球小動脈收縮C.直接感受入球小動脈收縮D.感受流經(jīng)遠曲小管的NaCl濃度變化4.在一定血壓范疇內腎血流量保持相對穩(wěn)定重要靠()A.神經(jīng)調節(jié)B.體液調節(jié)C.本身調節(jié)D.多個調節(jié)5.交感神經(jīng)興奮時,腎血流量()A.不變B.減少C.增多D.先減少后增多6.重吸取葡萄糖的部位是()A.近端小管B.髓袢升支細段C.集合管D.髓袢升支粗段7.有關腎小球的濾過,下述哪項是錯誤的()A.出球小動脈收縮,原尿量增加B.血漿晶體滲入壓升高,原尿量減少C.腎小囊內壓升高,原尿量減少D.腎小球濾過面積減小,原尿量減少8.不管終尿是稀釋尿還是濃度縮尿,哪一段小管液始終是低滲的()A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管9.有關抗利尿激素,下述哪項是錯誤的()A.由神經(jīng)垂體釋放B.使遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性加大C.血漿膠體滲入壓升高,刺激滲入壓感受器增加分泌D.大靜脈和心房擴張時,抗利尿激素分泌減少10.水的重吸取在下述哪個部位接受ADH調節(jié)()A.近球細胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠曲小管和集合管11.腎糖閾的正常值為()A.8~9mmol/LB.9~10mmol/LC.10~11mmol/LD.11~12mmol/L12.血漿膠體滲入壓減少,腎小球濾過量()A.增多B.減少C.不變D.先減少后增多13.正常成年人的腎小球濾過率為()A.80ml/minB.100ml/minC.125ml/minD.150ml/min14.腎小管中重吸取能力量強的部位是()A.近端小管B.遠端小管C.髓袢細段D.集合管15.有關排尿反射,下述哪項不對的()A.排尿反射的基本中樞在骶髓B.排尿時陰部神經(jīng)克制C.副交感神經(jīng)興奮膀胱逼尿肌D.交感神經(jīng)興奮膀胱逼尿肌16.注射去甲腎上腺素引發(fā)少尿的重要因素是()A.腎小球毛細血管血壓明顯下降B.血漿膠體滲入壓升高C.囊內壓升高D.濾過膜通透性減小17.在兔急性實驗中,靜注20%葡萄糖溶液引發(fā)尿量增加的重要因素是()A.腎小球濾過率增加B.腎小管液中溶質濃度增加C.尿道外括約肌收縮D.血漿膠體滲入壓升高18.陰部神經(jīng)興奮時()A.膀胱逼尿肌收縮B.膀胱括約肌收縮。尿道外括約肌收縮D.尿道內括約肌收縮19.有關腎素,下列哪項是錯誤的()A.它是由近球細胞分泌的B.流經(jīng)致密斑的小管液Na+濃度升高時,可刺激它分泌C.交感神經(jīng)興奮,可刺激它分泌D.入球小動脈血壓下降時,可刺激它分泌20.損毀視上核,尿量和尿濃縮將出現(xiàn)什么變化()A.尿量增加,尿高度稀釋B.尿量增加,尿濃縮C.尿量減少,尿高度稀釋D.尿量減少,尿濃縮21.引發(fā)血管升壓素分泌最敏感的因素是()A.循環(huán)血量減少B.疼痛刺激C.血漿膠體滲入壓升高D.血漿晶體滲入壓增高22.合成血管升壓素的重要部位()A.腦垂體B.神經(jīng)垂體C.下丘腦D.下丘腦視上核23.血管升壓素對腎臟的作用是()A.克制腎小球的濾過作用B.增加遠曲小管和集合管對水的通透性C.減少腎血流量D.增進腎小管對Na+的重吸取24.增進醛固酮分泌的重要因素是()A.血Na+升高B.血K+減少C.腎素D.血管緊張素Ⅱ25.醛固酮對遠曲小管和集合管的作用是()A.增進Na+的重吸取和對K+的排泄B.增進K+重吸取和對Na+的排泄C.增進Na+重吸取,克制K+排泄D.增進K+重吸取,克制Na+排泄26.濃縮尿液的重要部位在()A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管27.腎小管實現(xiàn)排酸保堿作用最重要是通過()A.尿酸排出B.H+的分泌和H-Na交換C.K+的分泌和K-Na交換D.銨鹽排出28.下列不屬腎臟功效的是()A.生成尿液B.分泌醛固酮C.參加調節(jié)水電解質平衡D.與酸堿平衡調節(jié)親密有關29.大量飲清水后,尿量增多的重要因素是()A.血漿膠體滲入壓減少B.醛固酮分泌減少C.腎小球濾過率增加D.血管升壓素分泌減少(二)多選1.皮質腎單位的構造和功效特點是()A.腎小球較小B.髓袢較長C.入球小動脈比出球動脈粗D.球旁細胞含腎素顆粒較多E.出球小動脈分出直小血管2.與腎小球濾過有關的因素是()A.有效濾過壓B.濾過膜通透性C.濾過膜總面積D.腎血流量E.腎小囊膠體滲入壓3.腎臟的生理功效有()A.生成尿液,排泄大量代謝終產(chǎn)物B.參加調節(jié)水、電解質平衡C.分泌腎素D.分泌血管升壓素E.參加調節(jié)酸堿平衡4.腎臟血液供應特點有()A.血流量大B.腎髓質的血流量占90%以上C.正常狀況易受全身動脈血壓影響D.腎小球毛細血管血壓高E.腎小管周邊毛細血管血壓低5.在腎小管和集合管中完全或絕大部分被重吸取的物質有()A.Na+、K+、Cl-B.H2OC.尿素D.肌酐E.葡萄糖6.下列哪些物質在近球小管能主動重吸?。ǎ〢.Na+B.K+[醫(yī)學教育網(wǎng)收集整頓]C.Cl-D.葡萄糖E.水7.有關腎小管分泌氫離子,下述哪幾項是對的的()A.分泌的H+是細胞代謝的產(chǎn)物B.與Na+存在H+-Na+交換C.與腎小管液中HCO3-結合生成H2CO3D.不影響NH3的分泌E.碳酸酐酶活性增加,H+的分泌減少8.與大量飲水引發(fā)尿量增多的因素有()A.有效循環(huán)血流量增多B.血漿膠體滲入壓下降C.血漿晶體滲入壓下降D.血管升壓素分泌釋放減少E.醛固酮分泌減少9.大量失血引發(fā)尿量減少是由于()A.循環(huán)血量減少B.腎小球濾過率減少C.醛固酮分泌增多D.血管升壓素分泌釋放增多E.發(fā)汗量增多10.下列哪些屬于主動重吸取()A.腎臟對水的重吸取B.近曲小管對Na+的重吸取C.近曲小管對Cl-的重吸取D.近曲小管對葡萄糖的重吸取E.近曲小管對K+的重吸取11.正常尿液中不應當出現(xiàn)哪些物質()A.氯化鈉B.氯化銨C.葡萄糖D.蛋白質E.尿素12.對尿量調節(jié)作用較大的激素有()A.ADHB.PTHC.T3、T4D.醛固酮E.胰島素13.循環(huán)血量減少時,反射引發(fā)血管升壓素釋放增加的感受器是()A.頸動脈竇壓力感受器B.左心房及腔靜脈處容量感受器C.下丘腦滲入壓感受器D.延髓化學感受器E.頸動脈體化學感受器14.下列哪些屬于滲入性利尿()A.大量飲水使尿量增多B.糖尿病患者的多尿C.靜滴20%甘露醇D.靜滴5%葡萄糖1000mlE.靜滴生理鹽水15.下述有關血管升壓素的敘述,哪些是錯誤的()A.它是由神經(jīng)垂體合成的激素B.可增加遠曲小管和集合管對水的通透性C.血漿晶體滲入壓減少可使它的分泌減少D.循環(huán)血量減少,血管升壓素分泌減少E.血管升壓素使尿量減少16.機體在酸中毒時體現(xiàn)為()A.腎小管H+的分泌增加B.HCO3-重吸取減少C.H-Na交換增強D.K-Na交換也增強E.血鉀濃度減少17.用家兔進行“影響尿生成因素”的實驗成果中,錯誤的是()A.靜注大量生理鹽水,尿量增加B.靜注1:10000去甲腎上腺素0.5ml,尿量增加C.靜注速尿,尿量增加D.靜注垂體后葉素2U,尿量增加E.靜注20%葡萄糖5ml,尿量增加18.腎臟內調節(jié)腎素分泌的感受器有()A.間質細胞感受器B.入球小動脈壁的牽張感受器C.腎小囊臟層的壓力感受器D.致密斑感受器E.遠曲小管感受器19.與血漿比較,終尿中缺少的物質有()A.蛋白質B.Na+C.K+D.Cl-E.葡萄糖20.對抗原尿生成的因素有()A.腎小球毛細血管血壓B.血漿膠體滲入壓C.血漿晶體滲入壓D.腎小囊膠體滲入壓E.腎小囊囊內壓21.機體在大失血應急狀況下調節(jié)腎血流量的重要神經(jīng)、體液因素有()A.交感神經(jīng)B.副交感神經(jīng)C.前列腺素D.腎上腺素E.血管緊張素原22.調節(jié)遠曲小管和集合管重吸取的激素重要有()A.去甲腎上腺素B.血管緊張素C.血管升壓素D.甲狀腺素E.醛固酮23.葡萄糖在近曲小管重吸取的特點是()A.65%~70%重吸取B.100%重吸取C.借載體擴散D.與Na+重吸取耦聯(lián)進行E.重吸取沒有程度24.Na+在近曲小管重吸取的方式重要是()A.H+-Na+交換B.K+-Na+交換C.以泵-漏方式主動重吸取D.與HCO3-耦聯(lián)重吸取E.生成銨鹽25.調節(jié)血管升壓素合成和釋放的因素有()A.血漿晶體滲入壓B.循環(huán)血量C.交感神經(jīng)D.迷走神經(jīng)E.血漿膠體滲入壓26.由腎臟生成,與調節(jié)動脈血壓有關的活性物質有()A.腎素B.血管緊張素原C.促紅細胞生成素D.前列腺素E.維生素D327.增進球旁細胞分泌腎素的因素有()A.動脈血壓下降B.循環(huán)血量減少C.腎小球濾過Na+量減少D.交感神經(jīng)興奮E.腎上腺素分泌增多28.有關水利尿的敘述是()A.大量飲水后使血漿晶體滲入壓減少B.對滲入壓感受器刺激削弱C.ADH合成與釋放減少D.尿量增加E.生理意義是維持機體水與滲入壓平衡29.腎臟產(chǎn)生的活性物質有()A.腎素B.前列腺素C.羥化維生素D3D.醛固酮E.促紅細胞生成素30.影響腎小管重吸取的因素有()A.腎小管內溶質濃度B.腎小管上皮細胞功效C.腎小球濾過率D.血管升壓素E.醛固酮31.腎小管參加機體酸堿調節(jié)的活動過程涉及()A.分泌H+和H-Na交換B.分泌NH3和生成銨鹽C.分泌K+和K-Na交換D.排出HCO3-E.以上都是32.有關醛固酮的敘述對的的是()A.由腎上腺髓質分泌B.增進遠曲小管和集合管對Na+的重吸取和對K+的排泄C.循環(huán)血量減少,增進其分泌D.血鉀濃度升高,使其分泌減少E.血鈉濃度減少,使其分泌增加33.增進血管升壓素合成釋放的因素有()A.血漿晶體滲入壓升高B.循環(huán)血量減少C.動脈血壓下降D.疼痛刺激E.情緒緊張34.排尿過程是()A.膀胱內尿量增加,內壓升高,刺激膀胱壁牽張感受器B.傳入沖動傳至脊髓排尿中樞C.上傳至大腦皮層產(chǎn)生尿意D.環(huán)境適合排尿時,盆神經(jīng)興奮,腹下神經(jīng)和陰部神經(jīng)克制E.膀胱收縮,括約肌舒張,尿液排出五、簡答題1.何謂腎小管重吸?。坑绊懸蛩赜心男??2.簡述尿液生成的基本過程。3.何謂腎小球濾過率?正常值是多少?4.腎素由哪里分泌?它對機體水鹽平衡如何調節(jié)?5.簡述血管升壓素的來源、作用和分泌調節(jié)因素。6.何謂球管平衡?有何生理意義?7.何謂滲入性利尿及水利尿?8.簡述大量出汗引發(fā)尿量減少的機制。9.簡述影響腎小球濾過的因素及腎臟疾患時出現(xiàn)蛋白尿的可能因素?!緟⒖即鸢浮恳?、名詞解釋1.指單位時間內兩側腎臟生成的超濾液總量。正常成年人約為125ml/min.2.指腎小球濾過率與腎血流量的比值。正常成年人約為19%。3.指腎小球濾過作用的動力。其壓力高低決定于三種力量的大小,即有效濾過壓=腎小球毛細管血壓-(血漿膠體滲入壓+囊內壓)。4.腎小管小球濾過形成的超濾液(原尿),在其流經(jīng)腎小管和集合管時,其中的水和溶質透過腎小管的管壁上皮細胞,重新回到腎小管周邊毛細血管血液中去的過程。5.指機體把新陳代謝過程中產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,以及攝入體內過量的有用物質(如水和無機鹽)、藥品、異物等,經(jīng)由血液循環(huán),從不同排泄器官排出體外的生理過程。6.尿中開始出現(xiàn)葡萄糖時的最低血糖濃度。正常值為9~10mmol/L(160~180mg%)。7.不管腎小球濾過率增多或減少,近端小管的重吸取率始終占濾過率的65%~70%,稱球管平衡。其生理意義是使終尿量不致因腎小球濾過的增減而出現(xiàn)大幅度變動。8.大量飲清水后引發(fā)尿量增多,稱水利尿。重要是由于飲水量增多,血漿晶體滲入壓下降,引發(fā)血管升壓素的合成和釋放減少所致。二、填空題1.腎單位腎小體腎小管2.腎小球毛細血管網(wǎng)腎小管周邊毛細血管網(wǎng)3.生成尿液分泌腎素4.收縮5.腎小球濾過率腎血漿流量6.髓袢升支粗段7.血管升壓素8.HKNH39.增多增多減少升高10.視上核室旁核神經(jīng)垂體11.血漿晶體滲入壓循環(huán)血量12.腎上腺皮質球狀帶NaK13.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)血鉀、血鈉濃度14.碳酸酐酶15.濾過膜通透性和濾過面積腎小球有效濾過壓腎小球血漿流量16.肺臟皮膚消化道腎臟17.排泄維持內環(huán)境相對穩(wěn)定內分泌18.腎小球的濾過腎小管和集合管的重吸取腎小管和集合管的分泌19.腎小球毛細血管血壓-(血漿膠體滲入壓囊內壓)20.滲入性21.入球小動脈壁的牽張感受器致密斑感受器22.髓袢升支粗段主動重吸取NaCl尿素再循環(huán)髓袢升支細段的NaCl向組織間液擴散23.脊髓骶段24.10.7~24.0kPa(80~180mmHg)25.盆神經(jīng)的傳出纖維陰部神經(jīng)26.滲入壓感受器27.腎髓質高滲狀態(tài)血管升壓素28.松弛收縮三、判斷題1.Χ2.Χ3.Χ4.√5.√6.Χ7.√8.√9.√10.√11.Χ12.Χ13.Χ14.√15.√16.Χ17.√18.Χ四、各項選擇題(一)單選1.B2.C3.D4.C5.B6.A7.B8.D9.C10.D11.B12.A13.C14.A15.D16.A17.B18.C19.B20.A21.D22.D23.B24.D25.A26.A27.B28.B29.D(二)多選1.ACD2.ABCD3.ABCE4.ADE5.ABE6.ABD7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.BDE11.CD12.AD13.AB14.BC15.AD16.AC17.BD18.BD19.AE20.BE21.AD22.CE23.BD24.AC25.AB26.AD27.ABCDE28.ABCDE29.ABCE30.ABCDE31.ABC32.BCE33.ABCDE34.ABCDE五、簡答題1.腎小管重吸取是指原尿流經(jīng)腎小管和集合管時,其中的水和溶質透過腎小管管壁上皮細胞重新回到血流的過程。影響腎小管重吸取的因素有:①小管液中溶質的濃度,溶質濃度增大,腎小管重吸取水分減少,則尿量增多;②腎小球濾過率,腎小管重吸取率始終保持在濾過率的65%~70%;③腎小管上皮細胞的功效狀態(tài);④激素的作用,血管升壓素釋放增多時,可增進遠曲小管和集合管對水的重吸取。2.腎臟生成尿液的基本過程是:①腎小球的濾過作用,血液流經(jīng)腎小球時,除血細胞和大分子血漿蛋白之外的其它成分可濾入腎小囊形成原尿;②腎小管和集合管選擇性重吸取作用,使原尿中機體需要的物質又被重吸取回血液;③腎小管和集合管的分泌和排泄作用,可向小管液中排出H+、K+和NH3等物質并最后形成終尿。3.單位時間內兩腎生成的超濾液(原尿)的總量為腎小球濾過率。正常成年人約為125ml/min,故24h超濾液總量可達180L.4.由腎臟的球旁細胞分泌。當體內循環(huán)血量減少,使腎血流量減少時,球旁細胞分泌的腎素增多。腎素可使血漿中的血管緊張素原水解為血管緊張素Ⅰ,進而轉變成血管緊張素Ⅱ,再轉變成血管緊張素Ⅲ。血管緊張素Ⅱ和Ⅲ都有增進腎上腺皮質分泌醛固酮的作用,從而增

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