內(nèi)分泌測(cè)試題內(nèi)科

內(nèi)分泌測(cè)試題（內(nèi)科）一、單選題【A1】：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一種最佳答案。(共30題,每小題1.00分)[填空題]_________________________________1、Graves病的典型臨床體現(xiàn)有（）[單選題]*A、腹瀉，甲狀腺腫B、心悸，突眼，甲狀腺腫C、突眼，甲狀腺腫，心率增快D、突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦E、高代謝癥群，甲狀腺腫，突眼征(對(duì)的答案)2、下列有關(guān)糖尿病酮癥酸中毒的臨床體現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、惡心，嘔吐B、早期口渴，尿量增多C、呼吸深快，呼氣爛蘋果味D、重癥晚期可故意識(shí)障礙E、高熱(對(duì)的答案)3、胰島B細(xì)胞分泌的是（）[單選題]*A、胰高糖素B、胰島素(對(duì)的答案)C、促胃液素D、胰多肽E、醛固酮4、α-葡萄糖苷酶克制劑常見不良反映是（）[單選題]*A、低血糖癥B、腹脹和腹瀉(對(duì)的答案)C、下肢水腫D、乳酸性酸中毒E、高血糖5、下列各項(xiàng)，不屬于甲亢高代謝綜合征體現(xiàn)的是（）[單選題]*A、怕熱、多汗B、多食善饑C、體重銳減D、糖耐量增高(對(duì)的答案)E、血膽固醇減少6、最常見的甲狀腺癌是（）[單選題]*A、乳頭狀癌(對(duì)的答案)B、濾泡狀癌C、髓樣癌D、梭狀細(xì)胞癌E、小細(xì)胞癌7、確診糖尿病選用（）[單選題]*A、全血血糖B、血漿血糖(對(duì)的答案)C、糖化血紅蛋白D、用藥后測(cè)血糖E、24小時(shí)尿糖定量8、分泌降鈣素的細(xì)胞是（）[單選題]*A、甲狀旁腺細(xì)胞B、甲狀腺濾泡細(xì)胞C、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(對(duì)的答案)D、破骨細(xì)胞E、成骨細(xì)胞9、Addison病最具特性性的臨床體現(xiàn)（）[單選題]*A、全身皮膚色素從容(對(duì)的答案)B、神經(jīng)、精神系統(tǒng)體現(xiàn)C、稀釋性低鈉血癥D、性功效減退E、高血壓10、對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的診療，首先進(jìn)行的輔助檢查是（）[單選題]*A、放射性核素掃描B、甲狀腺B超(對(duì)的答案)C、穿刺細(xì)胞學(xué)D、頸部MRIE、頸部CT11、下列哪項(xiàng)體征對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫最具診療意義（）[單選題]*A、浸潤(rùn)性突眼B、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫(對(duì)的答案)C、手、眼瞼震顫D、皮膚溫暖濕潤(rùn)，體重銳減E、心房顫動(dòng)12、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，早期過(guò)多補(bǔ)堿的重要危害是（）[單選題]*A、加重心臟負(fù)荷B、低血氯C、腦水腫(對(duì)的答案)D、低血鈣E、代謝性堿中毒13、胰島素治療的指征不涉及（）[單選題]*A、1型糖尿病B、肥胖2型糖尿病患者(對(duì)的答案)C、糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒伴高血糖時(shí)D、合并重癥感染、消化性疾病、嚴(yán)重視網(wǎng)膜、腎臟和神經(jīng)病變E、急性心肌梗死、腦卒中，肝腎心肺功效衰竭、胰腺全切、圍術(shù)期、妊娠和分娩14、糖尿病酮癥酸中毒的早期體現(xiàn)為（）[單選題]*A、多尿，煩渴多飲(對(duì)的答案)B、呼吸有爛蘋果味C、皮膚彈性差D、嗜睡E、血壓下降15、下列有關(guān)Graves病引發(fā)的甲亢性周期性-癱瘓的敘述，對(duì)的的是（）[單選題]*A、多見于20～40歲成年女性B、激烈運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)(對(duì)的答案)C、病變重要累及上肢D、有低鈉血癥E、甲亢控制后仍存在16、糖尿病神經(jīng)并發(fā)癥中，最常見的是（）[單選題]*A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變B、腦神經(jīng)病變C、脊髓病變D、神經(jīng)根病變E、周邊神經(jīng)病變(對(duì)的答案)17、低鉀血癥時(shí)，最早出現(xiàn)的臨床體現(xiàn)是（）[單選題]*A、心電圖變化B、肌乏力(對(duì)的答案)C、口苦、惡心D、心臟傳導(dǎo)阻滯E、室顫18、易引發(fā)嚴(yán)重低血糖不良反映的口服降糖藥是（）[單選題]*A、磺脲類口服降糖藥(對(duì)的答案)B、雙胍類口服降糖藥C、α-葡萄糖苷酶克制劑D、二甲雙胍E、胰島素增敏劑19、骨礦代謝的重要調(diào)節(jié)激素不涉及（）[單選題]*A、降鈣素B、孕激素(對(duì)的答案)C、雌激素D、甲狀旁腺素E、維生素D20、甲亢危象的重要臨床體現(xiàn)是（）[單選題]*A、心率增快，血壓增高，脈壓增大B、高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁(對(duì)的答案)C、血壓增高，心力衰竭，肺水腫D、低血壓，低體溫，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭21、符合甲狀腺功效亢進(jìn)癥代謝率增高的體現(xiàn)（）[單選題]*A、神通過(guò)敏、失眠B、心動(dòng)過(guò)速、收縮壓增高C、腸蠕動(dòng)增快、腹瀉D、甲狀腺?gòu)浡阅[大E、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)(對(duì)的答案)22、下列不符合甲狀腺危象體現(xiàn)的是（）[單選題]*A、高熱達(dá)39℃以上B、心率快，>140次／分C、厭食D、惡心、嘔吐、腹瀉E、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞常減低(對(duì)的答案)23、判斷糖尿病血糖控制程度的指標(biāo)是（）[單選題]*A、空腹血糖B、飯后血糖C、糖化血紅蛋白(對(duì)的答案)D、空腹血漿胰島素含量E、OGTT24、高鈣危象治療不涉及（）[單選題]*A、滴注生理鹽水B、雙磷酸酸C、呋塞米D、活性維生素D(對(duì)的答案)E、降鈣素25、下列不符合低血糖的癥狀或體現(xiàn)的是（）[單選題]*A、手抖B、心悸C、收縮壓輕度升高D、皮膚多汗E、血壓下降(對(duì)的答案)26、1型糖尿病的重要特點(diǎn)是（）[單選題]*A、多見于40歲以上的成年人B、易發(fā)生糖尿病高滲性昏迷C、本身免疫介導(dǎo)的胰島B細(xì)胞破壞(對(duì)的答案)D、早期常不需要胰島素治療E、易發(fā)老年人27、代謝性酸中毒患者的呼吸變化是（）[單選題]*A、淺而慢B、淺而快C、深而快(對(duì)的答案)D、深而慢E、不規(guī)則28、糖化血紅蛋白A1可反映（）[單選題]*A、取血前4～8周血糖水平B、取血前8～12周血糖水平(對(duì)的答案)C、取血前6～8周血糖水平D、取血前1～2個(gè)月血糖水平E、取血前4～12周血糖水平29、代謝性酸中毒患者的呼吸變化是（）[單選題]*A、淺而慢B、淺而快C、深而快(對(duì)的答案)D、深而慢E、不規(guī)則30、糖化血紅蛋白A1可反映（）[單選題]*A、取血前4～8周血糖水平B、取血前8～12周血糖水平(對(duì)的答案)C、取血前6～8周血糖水平D、取血前1～2個(gè)月血糖水平E、取血前4～12周血糖水平二、配伍題(共用選項(xiàng)題)【B1】：是一組試題公用一組A、B、C、D四個(gè)備選。選項(xiàng)在前，題干在后。每小題只有一種對(duì)的答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次,也可重復(fù)選用，也可不被選用。考生只需為每一道題選出一種最佳答案。(共24題,每小題1.00分)[填空題]_________________________________31、重要用于甲狀腺毒癥病因鑒別的指標(biāo)是（）[單選題]*A、FT3、FT4B、TSHC、TRAbD、甲狀腺攝131I率(對(duì)的答案)E、超聲檢查32、反映甲狀腺功效最敏感的指標(biāo)是（）[單選題]*A、FT3、FT4B、TSH(對(duì)的答案)C、TRAbD、甲狀腺攝131I率E、超聲檢查33、1型糖尿病患者應(yīng)選用的是（）[單選題]*A、單純飲食控制B、口服降糖藥C、飲食治療+胰島素D、飲食治療+胰島素+口服降糖藥(對(duì)的答案)E、胰島素治療34、無(wú)并發(fā)癥的輕型2型糖尿病患者初始選用的是（）[單選題]*A、單純飲食控制(對(duì)的答案)B、口服降糖藥C、飲食治療+胰島素D、飲食治療+胰島素+口服降糖藥E、胰島素治療35、分泌大量降鈣素的甲狀腺癌是（）[單選題]*A、乳頭狀腺癌B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌(對(duì)的答案)E、轉(zhuǎn)移癌36、最多見的甲狀腺癌是（）[單選題]*A、乳頭狀腺癌(對(duì)的答案)B、濾泡狀腺癌C、未分化癌D、髓樣癌E、轉(zhuǎn)移癌37、監(jiān)測(cè)糖尿病病情的重要指標(biāo)是（）[單選題]*A、糖化血紅蛋白測(cè)定(對(duì)的答案)B、血酮體、尿酮體檢查C、血脂測(cè)定D、OGTTE、空腹血糖測(cè)定38、空腹或餐后血糖未達(dá)成診療原則，應(yīng)進(jìn)一步檢查的是（）[單選題]*A、糖化血紅蛋白測(cè)定B、血酮體、尿酮體檢查C、血脂測(cè)定D、OGTT(對(duì)的答案)E、空腹血糖測(cè)定39、急救低血糖昏迷的重要方法是（）[單選題]*A、補(bǔ)液B、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素C、靜注50％葡萄糖(對(duì)的答案)D、立刻報(bào)告上級(jí)醫(yī)師E、觀察40、急救DKA首要的、極其核心的方法是（）[單選題]*A、補(bǔ)液(對(duì)的答案)B、靜脈輸注糖皮質(zhì)激素C、靜注50％葡萄糖D、立刻報(bào)告上級(jí)醫(yī)師E、觀察41、甲硫氧嘧啶可（）[單選題]*A、克制甲狀腺激素合成(對(duì)的答案)B、克制甲狀腺激素釋放C、克制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D、克制外周組織中5'-脫碘酶E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞42、放射性131I治療可（）[單選題]*A、克制甲狀腺激素合成B、克制甲狀腺激素釋放C、克制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合D、克制外周組織中5'-脫碘酶E、破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞(對(duì)的答案)43、痛風(fēng)最常累及（）[單選題]*A、第一跖趾關(guān)節(jié)(對(duì)的答案)B、第一掌指關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、骶髂關(guān)節(jié)44、強(qiáng)直性脊柱炎多累及（）[單選題]*A、第一跖趾關(guān)節(jié)B、第一掌指關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)E、骶髂關(guān)節(jié)(對(duì)的答案)45、骨關(guān)節(jié)炎（）[單選題]*A、第一跖趾關(guān)節(jié)B、第一掌指關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、膝關(guān)節(jié)(對(duì)的答案)E、骶髂關(guān)節(jié)46、痛風(fēng)急性期能夠使用的藥品是（）[單選題]*A、丙磺舒B、別嘌醇C、秋水仙堿(對(duì)的答案)D、潑尼松龍E、雙氯芬酸47、克制尿酸生成的藥品是（）[單選題]*A、丙磺舒B、別嘌醇(對(duì)的答案)C、秋水仙堿D、潑尼松龍E、雙氯芬酸48、促尿酸排泄的藥品是（）[單選題]*A、丙磺舒(對(duì)的答案)B、別嘌醇C、秋水仙堿D、潑尼松龍E、雙氯芬酸49、常規(guī)藥品治療無(wú)效或不能耐受者可使用的藥品是（）[單選題]*A、丙磺舒(對(duì)的答案)B、別嘌醇C、秋水仙堿D、潑尼松龍E、雙氯芬酸50、腎功效不全的患者應(yīng)減半的藥品是（）[單選題]*A、丙磺舒(對(duì)的答案)B、別嘌醇C、秋水仙堿D、潑尼松龍E、雙氯芬酸51、支持甲狀腺炎的診療的是（）[單選題]*A、白細(xì)胞下降B、血沉減少C、C反映蛋白減少D、131I攝取率和血清T3、T4水平呈現(xiàn)“分離曲線”(對(duì)的答案)E、TPOAb或(和)TgAb陽(yáng)性52、支持橋本甲狀腺炎的診療的是（）[單選題]*A、白細(xì)胞下降B、血沉減少C、C反映蛋白減少D、131I攝取率和血清T3、T4水平呈現(xiàn)“分離曲線”E、TPOAb或(和)TgAb陽(yáng)性(對(duì)的答案)53、糖尿病性周邊神經(jīng)病變的癥狀有（）[單選題]*A、下肢疼痛或間歇性跛行B、視物含糊，眼底可見微血管瘤C、外陰瘙癢D、體位性低血壓，少汗，可多汗，心動(dòng)過(guò)速E、雙下肢麻木、灼熱或如踏棉墊感(對(duì)的答案)54、糖尿病性微血管病變的癥狀有（）[單選題]*A、下肢疼痛或間歇性跛行B、視物含糊，眼底可見微血管瘤(對(duì)的答案)C、外陰瘙癢D、體位性低血壓，少汗，可多汗，心動(dòng)過(guò)速E、雙下肢麻木、灼熱或如踏棉墊感患兒男，6歲。身高80cm，智能落后，僅能數(shù)1～20個(gè)數(shù)。體檢：皮膚粗糙，毛發(fā)枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨齡攝片僅有4枚[填空題]_________________________________55、為確診應(yīng)做的檢查（）[單選題]*A、智能測(cè)定B、血清甲狀腺激素水平測(cè)定(對(duì)的答案)C、尿甲苯胺藍(lán)實(shí)驗(yàn)D、尿三氯化鐵實(shí)驗(yàn)E、血清生長(zhǎng)激素測(cè)定56、患兒確診后治療應(yīng)選用（）[單選題]*A、低苯丙氨酸飲食B、低銅飲食C、生長(zhǎng)激素D、甲狀腺素(對(duì)的答案)E、腦活素、吡拉西坦(腦復(fù)康)患者女性，50歲，掌指和腕關(guān)節(jié)重復(fù)腫痛2年余，近1個(gè)月病情加重，晨起時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后可緩和。[填空題]_________________________________57、首先考慮的診療是（）[單選題]*A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(對(duì)的答案)C、強(qiáng)直性脊柱炎D、骨關(guān)節(jié)炎E、痛風(fēng)58、最有助于擬定診療的輔助檢查是（）[單選題]*A、抗核抗體B、血沉C、血C反映蛋白D、影像學(xué)檢查(對(duì)的答案)E、血抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定男性，17歲，患1型糖尿病6年。因一周前外出旅游未按規(guī)定正規(guī)用藥，并受涼，回家后病情加重，“三多一少”癥狀突出，精神萎靡，皮膚彈性差，呼氣有爛蘋果味，血糖19．6mmol／L，現(xiàn)在診療為糖尿病酮癥酸中毒。[填空題]_________________________________59、在對(duì)該患者的急救方法中，首要和核心的是（）[單選題]*A、補(bǔ)液(對(duì)的答案)B、控制感染C、使用胰島素D、糾正酸中毒E、立刻補(bǔ)鉀60、減少血糖現(xiàn)在重要采用治療方案是（）[單選題]*A、口服降糖藥品B、皮下注射胰島素C、肌內(nèi)注射胰島素D、短效胰島素0．1U／kg?h，加入生理鹽水中持續(xù)靜脈滴注(對(duì)的答案)E、在5%葡萄糖液中，并按每2～4g葡萄糖加1U短效胰島素配制靜脈滴注男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹血糖7．6mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13．6mmol／L，HbAlc7．8%。查體：BP150／100mmHg，BMI28，心肺腹查體未見明顯異常。[填空題]_________________________________61、該患者HbAlc控制目的應(yīng)不大于（）[單選題]*A、7．5%B、6．5%(對(duì)的答案)C、5．5%D、6．0%E、8．0%62、在控制飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上首選的降血糖藥品是（）[單選題]*A、二甲雙胍(對(duì)的答案)B、阿卡波糖C、那格列奈D、吡格列酮E、格列美脲63、該患者首選的降血壓藥品是（）[單選題]*A、氨氯地平B、美托洛爾C、哌唑嗪D、氫氯噻嗪E、氯沙坦(對(duì)的答案)男，28歲。心悸、無(wú)力、手顫動(dòng)3個(gè)月，大便每日2～3次，不成形，體重下降5kg，1周前診療為甲狀腺功效亢進(jìn)癥，尚未治療，昨晚飲白酒半斤，嘔吐一次，上午醒來(lái)發(fā)現(xiàn)雙下肢不能活動(dòng)。[填空題]_________________________________64、為明確下肢不能活動(dòng)的因素首先應(yīng)測(cè)定的是（）[單選題]*A、血鈉B、血鎂C、血糖D、血鉀(對(duì)的答案)E、血鈣65、下肢不能活動(dòng)的緊急解決是（）[單選題]*A、口服大劑量口受體阻滯劑B、靜脈補(bǔ)鉀(對(duì)的答案)C、口服丙硫氧嘧啶D、注射B族維生素E、靜脈滴注氫化可的松66、為避免再次出現(xiàn)下肢不能活動(dòng)，甲亢治療應(yīng)采用（）[單選題]*A、抗甲狀腺藥品B、放射性碘(對(duì)的答案)C、腎上腺皮質(zhì)激素D、立刻行甲狀腺手術(shù)E、復(fù)方碘溶液男，68歲，2型糖尿病病史，血壓升高7年，視力含糊3年，漸進(jìn)性水腫1年，BP170／95mmHg，尿RBC(-)，尿蛋白3．8g／d，血肌酐182μmol／L，B超顯示雙腎大小正常。[填空題]_________________________________67、最可能的臨床診療是（）[單選題]*A、急性腎小球腎炎B、慢性腎小球腎炎C、原發(fā)性腎病綜合征D、高血壓腎損害E、糖尿病腎病(對(duì)的答案)68、最支持以上診療的檢查是（）[單選題]*A、尿滲入壓下降B、血ASO升高C、眼底檢查糖尿病眼底病變Ⅳ期(對(duì)的答案)D、血IgA正常E、血白蛋白<30g／L患者男，45歲。體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖8mmol／L，餐后2小時(shí)血糖13mmol／L，血清甘油三酯3．5mmol／L，低密度脂蛋白3．6mmol／L。無(wú)明顯不適，六個(gè)月體重下降10kg。查體：BP160／100mmHg，BMI28，心肺腹查體無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)[填空題]_________________________________69、首選的降血糖藥品是（）[單選題]*A、阿卡波糖B、瑞格列奈C、羅格列酮D、二甲雙胍(對(duì)的答案)E、格列苯脲70、降血壓首選的治療藥品是（）[單選題]*A、α受體阻斷劑B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶克制劑(對(duì)的答案)C、鈣通道阻滯劑D、利尿劑E、β受體阻斷劑71、該患者首選的調(diào)脂藥品是（）[單選題]*A、他汀類B、多烯酸乙酯C、貝特類(對(duì)的答案)D、維生素EE、煙酸類中年女性甲亢患者，不規(guī)則藥品治療3年。改用放射性131I治療5天后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查：體溫40．2℃，脈搏160次／分，大汗淋漓，煩躁不安。實(shí)驗(yàn)室檢查：FT3升高，F(xiàn)T4升高。[填空題]_________________________________72、最可能的診療是（）[單選題]*A、