病房藥品管理制度標(biāo)準(zhǔn)版本（三篇）

第8頁(yè)共8頁(yè)病房藥品?管理制度?標(biāo)準(zhǔn)版本?1.病?房藥柜中?的藥品，?根據(jù)病種?保存一定?數(shù)量基數(shù)?，便于應(yīng)?急使用，?工作人員?不得擅自?取用。?2.病房?藥柜中的?注射藥、?內(nèi)服藥與?外用藥嚴(yán)?格分開放?置，外用?藥不得放?置在治療?室。3?.高濃度?電解質(zhì)制?劑（包括?氯化鉀、?磷化鉀及?超過(guò)__?__%的?氯化鈉等?）、肌肉?松弛劑、?細(xì)胞毒化?等高危藥?品不得與?其他藥物?混合存放?，必須單?獨(dú)存放，?并有醒目?標(biāo)志。?4.毒、?麻、精神?類藥品應(yīng)?通過(guò)藥劑?科固定基?數(shù)，嚴(yán)格?登記、班?班交接，?并確定專?人管理，?負(fù)責(zé)領(lǐng)取?及保管。?5.定?期清點(diǎn)，?檢查藥品?質(zhì)量，防?止積壓變?質(zhì)，如發(fā)?現(xiàn)沉淀、?變色、過(guò)?期、藥瓶?標(biāo)簽與瓶?內(nèi)藥品不?符、標(biāo)簽?模糊或涂?改者，均?不得使用?。6.?凡搶救藥?品，必須?固定在搶?救車上或?設(shè)專用抽?屜存放，?保持一定?基數(shù)，班?班交接，?每日檢查?，編號(hào)排?列，定位?存放，保?證隨時(shí)準(zhǔn)?確取用。?7.病?人個(gè)人的?貴重藥品?，應(yīng)注明?床號(hào)、姓?名、單獨(dú)?存放，不?用時(shí)及時(shí)?退回藥房?，以減輕?病人經(jīng)濟(jì)?負(fù)擔(dān)，并?減少藥品?浪費(fèi)。轉(zhuǎn)?科時(shí)及時(shí)?交接。?（二）病?房藥品保?管要求?1.藥柜?隨時(shí)保持?清潔整齊?。2.?內(nèi)用藥與?外用藥品?分開放置?，靜脈用?藥與胃腸?用藥分開?放置。并?按有效期?時(shí)限的先?后，有計(jì)?劃順序使?用，定期?檢查，以?免放置過(guò)?期和浪費(fèi)?。3.?藥瓶上標(biāo)?簽清晰明?顯。內(nèi)服?藥標(biāo)簽為?藍(lán)色邊；?外用藥為?紅色邊；?____?藥為黑色?邊。標(biāo)簽?上標(biāo)有藥?名、濃度?、劑量。?凡標(biāo)簽不?清、過(guò)期?、破損、?變色、混?濁等均不?能使用，?需及時(shí)更?換。4?.與藥房?配合，及?時(shí)清理基?數(shù)藥?？?服藥保留?藥袋，藥?袋上注明?請(qǐng)領(lǐng)時(shí)間?及日期，?疑過(guò)期或?變色者不?得使用。?5.皮?試液、胰?島素、肝?素、疫苗?、血制品?及稀釋后?的抗菌素?等應(yīng)放冰?箱內(nèi)保存?。定期檢?查，并在?規(guī)定的有?效期內(nèi)使?用完，避?免過(guò)期。?6.易?被光線破?壞的藥物?應(yīng)避光保?存。如維?生素c、?氨茶堿、?硝普鈉、?腎上腺素?等。7?.搶救藥?放在搶救?車內(nèi)，每?日清點(diǎn)并?簽名，用?后補(bǔ)齊，?便于緊急?時(shí)使用。?8.易?燃、__?__的藥?品放置在?陰涼處，?遠(yuǎn)離明火?，如過(guò)氧?乙酸、乙?醇、甲醛?等。9?.病人個(gè)?人專用的?特殊藥物?，應(yīng)單獨(dú)?存放，并?注明床號(hào)?、姓名。?（三）?病房藥品?分類管理?基本要求?1.藥?物分類?（1）按?使用途徑?分類。內(nèi)?服藥、注?射藥、外?用藥、新?型藥劑（?如貼劑、?胰島素泵?等）。?（2）管?理分類。?基數(shù)藥、?毒麻精神?類藥、搶?救藥、貴?重藥。?2.藥品?分類管理?要求（?1）基數(shù)?藥。設(shè)有?專用清點(diǎn)?本，每日?清點(diǎn)并有?簽名。病?人用后及?時(shí)請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)?充。（?2）貴重?藥。設(shè)有?專用登記?本，每日?清點(diǎn)，班?班交接有?簽名。請(qǐng)?領(lǐng)藥物依?據(jù)醫(yī)生的?醫(yī)囑及處?方，取回?的各種藥?物要有數(shù)?目登記，?上鎖保管?。囑托藥?物當(dāng)天用?當(dāng)天領(lǐng)。?（3）?搶救藥。?設(shè)有專用?清點(diǎn)本，?每日清點(diǎn)?有簽名。?病人搶救?時(shí)及時(shí)記?錄用藥方?法與數(shù)量?，以免遺?漏，搶救?結(jié)束及時(shí)?請(qǐng)領(lǐng)補(bǔ)充?。（4?）毒麻精?神類藥。?設(shè)有專用?清點(diǎn)本，?每班交接?并有兩人?簽名。遵?醫(yī)囑使用?，用后有?登記，并?保留空安?瓿。藥療?護(hù)士持醫(yī)?生處方及?空安瓿到?藥房請(qǐng)領(lǐng)?。藥柜上?鎖，鑰匙?有專人保?管。3?.病房毒?、麻、精?神類藥品?管理規(guī)定?（1）?病房毒麻?精神類藥?只能供住?院病人按?醫(yī)囑使用?，其他人?員不得私?自取用、?借用。?（2）設(shè)?專柜存放?，專人管?理，嚴(yán)格?加鎖，并?按需要保?持一定基?數(shù)。（?3）每班?交接時(shí)，?必須交接?點(diǎn)清，雙?方用正楷?簽全名。?（4）?醫(yī)生開醫(yī)?囑及專用?處方后，?方可給該?病人使用?，使用后?保留空安?瓿。（?5）建立?毒麻精神?類藥使用?登記本，?注明病人?姓名、床?號(hào)、使用?藥名、劑?量、使用?日期、時(shí)?間，兩名?護(hù)士正楷?簽名。?（6）剩?余藥液兩?人核對(duì)后?銷毀并簽?名。（?7）如遇?prn醫(yī)?囑且當(dāng)病?人需要使?用時(shí)，仍?需有醫(yī)生?所開的醫(yī)?囑、專用?處方，保?留空安瓿?。（四?）胰島素?使用規(guī)定?1.胰?島素領(lǐng)取?后放冰箱?保存，保?持2-8?℃。2?.胰島素?第一次開?瓶使用時(shí)?要注明開?啟日期及?時(shí)間。?3.胰島?素開啟后?，在室溫?下保存（?不超過(guò)3?0℃）可?使用一個(gè)?月。4?.使用時(shí)?查看有效?期和開啟?日期；有?一項(xiàng)過(guò)期?不得使用?。（五?）急救藥?品、物品?管理制度?1.急?救車管理?（1）?各護(hù)理單?元需備有?急救車，?做到五定?一及時(shí)。?定人保管?（每日清?點(diǎn)、班班?交接并記?錄）、定?時(shí)檢查（?查數(shù)量、?質(zhì)量、有?效期并簽?名）、定?點(diǎn)放置、?定量供應(yīng)?、定期消?毒、及時(shí)?補(bǔ)充。?（2）急?救車上不?得放置任?何雜物，?保持清潔?，處于良?好備用狀?態(tài)。（?3）急救?車按統(tǒng)一?規(guī)定放置?，符合消?毒規(guī)范。?（4）?急救車內(nèi)?備有規(guī)定?搶救物品?和藥品，?并根據(jù)各??？铺攸c(diǎn)?配備其他?搶救用物?，每種急?救藥盒內(nèi)?的藥品應(yīng)?按使用有?效期排列?（由近及?遠(yuǎn)）。?（5）急?救車內(nèi)物?品平時(shí)不?能隨意取?用，用后?及時(shí)補(bǔ)充?。（6?）建立急?救藥品、?物品清點(diǎn)?本，交接?人員按要?求清點(diǎn)并?簽名。護(hù)?士長(zhǎng)做到?周周檢查?、節(jié)假日?前常規(guī)檢?查并紅筆?簽名。?（7）急?救藥品、?物品原則?上不可隨?意變換位?置。一旦?因工作需?要變化放?置位置，?一定要告?知每位工?作人員。?2.其?他急救物?品均應(yīng)處?于良好備?用狀態(tài)?（1）氧?氣吸入裝?置上放置?布袋，內(nèi)?備棉簽、?一次性吸?氧管。?（2）氧?氣枕按規(guī)?定放置，?充氧飽滿?。（3?）吸引裝?置清潔消?毒備用，?端口有套?子；如有?電動(dòng)吸引?器，應(yīng)保?持功能良?好狀態(tài)，?無(wú)積灰。?（4）?手電筒照?明性能良?好。（?5）心臟?按摩板置?于搶救車?背面的凹?槽內(nèi)，隨?手易取。?（6）?護(hù)士能熟?練掌握常?用急救儀?器使用、?消毒、保?養(yǎng)方法。?獨(dú)立值班?前必須考?核合格。?病房藥?品管理制?度標(biāo)準(zhǔn)版?本（二）?1.病?房?jī)?nèi)所有?基數(shù)藥品?，只能供?應(yīng)住院患?者按醫(yī)囑?使用，其?它人員不?得私自取?用。2?.病房?jī)?nèi)?基數(shù)藥品?，應(yīng)指定?專人管理?，負(fù)責(zé)領(lǐng)?藥、退藥?和保管工?作。3?.每日清?點(diǎn)并記錄?，檢查藥?品，防止?積壓、變?質(zhì)，如發(fā)?現(xiàn)有沉淀?、變色、?過(guò)期、標(biāo)?簽?zāi)：龝r(shí)?，立即停?止使用并?報(bào)藥房處?理。4?.護(hù)士長(zhǎng)?對(duì)病房?jī)?nèi)?存放的藥?品要定期?檢查，并?核對(duì)藥品?種類、數(shù)?量是否相?符，有無(wú)?過(guò)期變質(zhì)?現(xiàn)象。?5.搶救?藥品必須?放置在搶?救柜、車?內(nèi)，定量?、定位放?置，標(biāo)簽?清楚，每?日檢查，?保證隨時(shí)?急用。?6.特殊?及貴重藥?品應(yīng)注明?床號(hào)、姓?名，單獨(dú)?存放并加?鎖。7?.需要冷?藏的藥品?（如。冰?干血漿、?白蛋白、?胰島素等?）要放在?冰箱內(nèi)，?以免影響?藥效。?8.病房?毒麻藥管?理要求：?1）病?房毒麻藥?品只能供?應(yīng)住院患?者按醫(yī)囑?使用，其?他人員不?得私自取?用、借用?。2）?設(shè)專柜存?放，專人?管理，嚴(yán)?格加鎖，?并按需保?持一定基?數(shù)，每班?交接班時(shí)?，必須交?接點(diǎn)清，?雙方用正?楷簽全名?。3）?醫(yī)生開醫(yī)?囑及專用?處方后，?方可給該?患者使用?，使用后?保留空安?瓿。4?）建立毒?麻藥使用?登記本，?注明患者?姓名、床?號(hào)、使用?藥名、劑?量、使用?日期、時(shí)?間，護(hù)士?正楷簽名?。10?.高危藥?品的存放?有規(guī)范，?高濃度電?解質(zhì)制劑?（包括氯?化鉀、磷?化鉀及超?過(guò)___?_%的氯?化鈉等）?、肌肉松?弛劑與細(xì)?胞毒化等?高危藥品?，必須單?獨(dú)存放，?有醒目的?標(biāo)志，并?有使用劑?量的限制?。病房?藥品管理?制度標(biāo)準(zhǔn)?版本（三?）（一?）病房藥?品管理?1、藥物?分類按藥?品種類可?分為內(nèi)服?藥、注射?藥、外用?藥、新型?藥劑（如?貼劑、胰?島素泵等?）；按管?理分類為?基數(shù)藥、?毒麻藥、?搶救藥、?貴重藥等?。2、?病房?jī)?nèi)所?有基數(shù)藥?品，只能?供住院病?人按醫(yī)囑?使用，其?他人不得?私自取用?。病人藥?物專藥專?用。3?、病房?jī)?nèi)?基數(shù)藥品?，應(yīng)指定?專人管理?，負(fù)責(zé)領(lǐng)?藥、退藥?和保管工?作，藥柜?隨時(shí)保持?清潔整齊?。4、?每日清點(diǎn)?并記錄，?檢查藥品?數(shù)量及質(zhì)?量，防止?積壓、變?質(zhì)，如發(fā)?現(xiàn)藥品有?沉淀、變?色、過(guò)期?、標(biāo)簽?zāi)?糊時(shí)，立?即停止使?用并報(bào)藥?房處理。?內(nèi)用藥與?外用藥品?分開放置?，靜脈與?口服藥分?開放置，?并按有效?期限的先?后，有計(jì)?劃的使用?，定期檢?查，防止?過(guò)期和浪?費(fèi)。5?、藥瓶上?標(biāo)簽明顯?清晰。內(nèi)?服藥標(biāo)簽?為藍(lán)色邊?，外用藥?為紅色邊?，___?_藥為黑?色邊。標(biāo)?簽上標(biāo)有?藥名（中?英文）、?濃度、劑?量。凡標(biāo)?簽不清、?過(guò)期、破?損、變色?、渾濁等?均不能使?用，需及?時(shí)更換。?6、搶?救藥品必?須放置在?搶救車內(nèi)?，定量、?定位放置?，標(biāo)簽清?楚，每日?檢查，無(wú)?過(guò)期，用?后及時(shí)補(bǔ)?充確保應(yīng)?急使用。?7、特?殊及貴重?藥品必要?時(shí)應(yīng)注明?床號(hào)、姓?名、單獨(dú)?存放并加?鎖，班?班交接有?簽名。?8、皮試?液、胰島?素、肝素?、疫苗、?血制品及?稀釋后的?抗菌素等?放冰箱內(nèi)?保存。定?期檢查，?并在規(guī)定?的有效期?內(nèi)使用，?避免過(guò)期?，胰島素?第一次開?瓶使用要?注明開啟?日期及時(shí)?間，一個(gè)?月內(nèi)使用?。9、?易被光線?破壞的藥?物應(yīng)避光?保存，如?維生素c?、氨茶堿?、硝普鈉?、腎上腺?素等。?10、易?燃、__?__的藥?品放置在?陰涼處，?遠(yuǎn)離明火?、如過(guò)氧?乙酸、乙?醇、甲醛?等。病人?個(gè)人專用?的特殊藥?物，應(yīng)單?獨(dú)存放，?并注明姓?名、床號(hào)?。（二?）病房_?___品?、精神藥?品、醫(yī)療?用毒__?__品管?理（護(hù)理?）1、?病