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文檔簡介
甘肅省2014年中職生對口升學(xué)考試模擬測試卷(十六)參考答案解剖學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.C2.D3.B4.A5.E6.B7.D8.A9.C10.E二、多項選擇題(每題3分,共20分)11.ABCD12.AD13.ABCE14.ACDE15.ABCDE16.BCD17.BD18.ABCDE19.CD20.AD三、判斷題(每小題2分,共10分)21.√22.×23.√24.√25.×四、簡答題(每小題9分,共18分)26.脊柱從側(cè)面觀上看有4個生理彎曲,分別是頸曲、胸曲、腰曲、骶曲。其主要意義有維持人體的重心平衡和運動時減輕對顱腦的震蕩。27.食管有三處狹窄,第1處狹窄位于食管的起始部,距中切牙15cm。第2處狹窄在食管與左側(cè)主支氣管交叉處,距中切牙25cm。第3處狹窄在食管穿過膈肌處,距中切牙40cm。五、填圖題(每空3分,共12分)①腎靜脈;②腎動脈;③腎盂;④輸尿管。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.A2.A3.E4.A5.C6.B7.E8.D9.D10.C二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABDE12.BD13.ABCDE14.ACDE15.ABCDE16.AC17.ADE18.ACE19.ACDE20.ABC三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.×23.√24.×25.×四、簡答題(每小題5分,共10分)26.(1)患者心肺疾患引起呼吸困難時,應(yīng)采取半坐臥位。(2)因為由于重力,部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內(nèi),可使靜脈回流量減少,從而減輕肺部瘀血和心臟負(fù)擔(dān)。半坐臥位使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活動,利于氣體交換,增加肺活量,改善呼吸困難。27.絀脈:在同一單位時間內(nèi)脈率少于心率。特點:聽診時心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等。測量:應(yīng)由2名護(hù)士同時測量。一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發(fā)出“起”與“停”的口令,計數(shù)1min.五、論述題(共10分)28.①最好按病種安排隔離室,如條件受限也可同居一室,但應(yīng)做好床邊隔離,床間距保持1米以上,患者之間禁止交換任何物品;②接觸此類患者時,應(yīng)按病種分別穿隔離衣,接觸污染物時戴手套;③患者的食具、便器應(yīng)各自專用并嚴(yán)格消毒,剩余的食物及排泄物應(yīng)按規(guī)定消毒或焚燒處理后再排放;④病室應(yīng)有防蠅、滅蟑螂設(shè)備,保持無蠅、無蟑螂。六、綜合應(yīng)用題(共10分)29.急性肺水腫。原因為:由于短時間內(nèi)輸入過多液體,輸液速度過快,使循環(huán)血容量急劇增加,心臟負(fù)荷過重引起。30.護(hù)理措施:①立即停止輸液,通知醫(yī)生,若病情允許安置患者取端坐位,雙腿下垂;②給予高流量氧氣吸入,濕化瓶內(nèi)置20%-30%乙醇濕化氧氣,乙醇可以降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺部氣體交換,緩解缺氧癥狀;③遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、強心劑、利尿劑和擴(kuò)血管藥物;④必要時用止血帶或血壓計袖帶輪流適當(dāng)加壓四肢,以阻斷靜脈血流,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),但動脈血仍能通過。每隔5-10min輪流放松一個肢體上的止血帶,癥狀緩解后,逐漸解除止血帶。內(nèi)科護(hù)理和外科護(hù)理(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.B2.C3.C4.B5.D6.B7.B8.A9.C10.D二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABC12.ABCD13.ABC14.AB15.AB16.ABCD17.ACD18.ABC19.ABD20.BCD三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.√23.×24.×25.×四、綜合應(yīng)用題(每小題5分,共30分)26.該患者的醫(yī)療診斷為:冠心病,急性心肌梗死27.治療原則是盡早使心肌再灌注,防止梗死面積擴(kuò)大;維護(hù)心臟功能,處理并發(fā)癥。28.安排休息運動與飲食:急性期12小時臥床休息,保持安靜、舒適、謝絕探視。生活有護(hù)理人員幫助料理。24小時內(nèi)床上行肢體活動,如無并發(fā)癥第3天在房內(nèi)行走。飲食在最初2-3日以流質(zhì)為主,以后隨著癥狀減輕給低鈉、低脂、低膽固醇食物,少食多餐.29.該患者易發(fā)生何種類型的心律失常?該患者易發(fā)生室性心律失常尤其是室性期前收縮最常見,多發(fā)生在起病1—2周內(nèi),24小時內(nèi)最多。30.該患者術(shù)后3天內(nèi)護(hù)理要點:①硬膜外麻后護(hù)理,平臥,血壓平穩(wěn)后,取半臥位;②術(shù)后當(dāng)天禁食,做好輸液護(hù)理;第二天進(jìn)流質(zhì);③鼓勵患者早期下床活動;④觀察和預(yù)防并發(fā)癥。31.術(shù)后第6天患者并發(fā)盆腔膿腫,應(yīng)繼續(xù)取半臥位,給予富有營養(yǎng)的易消化飲食,靜脈輸液,使用抗生素?zé)崴?,溫鹽水保留灌腸。膿腫形成應(yīng)協(xié)助做好切開引流手術(shù)。醫(yī)學(xué)常識(30分)一、單項選擇題(每小題2分,共10分)1.A2.A3.E4.D5.C二、多項選擇題(每小題3分,共15分)6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABC10.ABCDE三、判斷題(每小題2分,共10分)11.√12.√13.√14.×15.√甘肅省2014年中職生對口升學(xué)考試模擬測試卷(十七)參考答案解剖學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.C2.B3.A4.D5.E6.B7.A8.E9.D10.C二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABC12.BCD13.AB14.BCE15.AC16.BC17.BCD18.AE19.ABD20.BE三、判斷題(每小題2分,共10分)21.√22.×23.×24.×25.√四、簡答題(每小題9分,共18分)26.結(jié)構(gòu)特點:肝門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣,當(dāng)肝門靜脈壓力過高時,血液可發(fā)生逆流;肝門靜脈系血管起始與終止均為毛細(xì)血管主要屬支有:腸系膜上靜脈,腸系膜下靜脈,脾靜脈,胃左靜脈,胃右靜脈,膽囊靜脈,附臍靜脈27.位置:在臥位和中等充盈時,胃大部分位于左季肋區(qū)、小部份位于腹上區(qū)。分部:胃分4個部分,即賁門部(胃的入口)、胃底部、胃體部和幽門部(胃的出口)。五、填圖題(每空3分,共12分)①上縱膈;②前縱膈;③中縱膈;④后縱膈。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.A2.C3.D4.A5.C6.D7.A8.A9.E10.C二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABCDE12.ABCD13.ACD14.ABCE15.ACE16.ACDE17.AC18.ABCDE19.ABCE20.AD三、判斷題(每小題2分,共10分)21.√22.×23.√24.×25.√四、簡答題(每小題5分,共10分)26.確定胃管在胃內(nèi)的三種方法:①胃管末端接注射器抽吸,有胃液抽出;②將聽診器放于胃部,用注射器從胃管末端快速注入10ml空氣,能聽到氣過水聲;③將胃管末端放入水中,無氣體逸出。27.①遵照醫(yī)囑;②做好準(zhǔn)備;③嚴(yán)格查對;④正確采集;⑤及時送檢五、論述題(共10分)28.青霉素皮試液的具體配制方法:以一瓶80萬U青霉素為例,加入0.9%氯化鈉溶液4ml,則每毫升含20萬U。1)取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含2萬U。2)取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含2000U。3)取上液0.1ml,加0.9%氯化鈉溶液至1ml,則每毫升含200U,即成青霉素皮試液。六、綜合應(yīng)用題(共10分)29.此期為炎性浸潤期。此期護(hù)理原則是保護(hù)皮膚,避免感染。對未破的小水泡要減少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體,然后涂以消毒液,用無菌敷料包扎。另外配合使用紅外線或紫外線照射治療,可起到消炎、干燥、促進(jìn)血液循環(huán)的作用。30.預(yù)防:壓瘡的預(yù)防關(guān)鍵在于消除其發(fā)生的原因。因此,要求做到“六勤一好”,即勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更換、營養(yǎng)好。①避免局部組織長期受壓:a.定時翻身,解除局部組織持續(xù)受壓;b.保護(hù)骨骼隆突處,支持身體空隙處;c.正確使用石膏繃帶及夾板固定;②避免潮濕刺激;③避免摩擦力和剪切力;④促進(jìn)局部血液循環(huán):經(jīng)常檢查受壓皮膚的情況,用溫水擦浴并行局部按摩或紅外線照射;⑤增進(jìn)營養(yǎng)的攝入。內(nèi)科護(hù)理和外科護(hù)理(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.C2.E3.D4.C5.D6.A7.C8.B9.E10.A二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.BCD12.ABD13.DE14.CD15.ABCD16.ABDE17.ABE18.ABC19.ACD20.ADE三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.√23.√24.×25.×四、綜合應(yīng)用題(每小題5分,共30分)26.該患者的醫(yī)療診斷是慢性支氣管炎急性發(fā)作,慢性阻塞性肺病。27.護(hù)理診斷是清理呼吸道無效與痰液粘稠、支氣管痙攣有關(guān);低效性呼吸型態(tài)與呼吸氣促和支氣管痙攣有關(guān);有體液不足的危險與喘息加重伴尿少有關(guān);氣體交換受損紫紺與慢性阻塞性肺病。繼發(fā)感染有關(guān)等。28.主要護(hù)理措施是保持呼吸道通暢,促進(jìn)排痰,予以胸部叩擊,超聲霧化吸入等;記錄出入量,防止脫水;遵醫(yī)囑藥物治療,觀察藥效及副作用;病情觀察,注意呼吸情況等。29.此時應(yīng)給予患者低流量、低濃度持續(xù)吸氧,氧流量1~2L/min,濃度不超過30%。30.該患者發(fā)生潰瘍病急性穿孔合并彌漫性腹膜炎、休克早期。治療應(yīng)考慮急診手術(shù)修復(fù);控制感染;抗休克。31.應(yīng)該做的護(hù)理工作主要有:①注意病情變化,觀察生命體征;②體位:平臥位或?qū)⑸仙砗拖轮魈Ц?50左右;③禁飲食;④胃腸減壓;⑤輸液擴(kuò)容;⑥以正確方法使用抗生素及甲硝唑;⑦給針刺止痛,手術(shù)確定后可用鎮(zhèn)痛藥;⑧做好心理護(hù)理;⑨口腔護(hù)理、生活護(hù)理等;⑩必要的術(shù)前準(zhǔn)備,如備皮、藥的皮試、常規(guī)實驗室檢查等。醫(yī)學(xué)常識(30分)一、單項選擇題(每小題2分,共10分)1.E2.B3.B4.C5.B二、多項選擇題(每小題3分,共15分)6.CDE7.ABCDE8.ACDE9.ABCD10.ABC三、判斷題(每小題2分,共10分)11.×12.√13.√14.√15.√甘肅省2014年中職生對口升學(xué)考試模擬測試卷(十八)參考答案解剖學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.C2.B3.D4.A5.C6.E7.B8.A9.E10.D二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ACDE12.ABD13.ACD14.BCE15.CDE16.ABCDE17.ACD18.AD19.ABDE20.ABE三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.×23.√24.√25.√四、簡答題(每小題9分,共18分)26.供應(yīng)內(nèi)囊的動脈主要來自大腦中動脈。當(dāng)一側(cè)內(nèi)囊出血時,患者可出現(xiàn)對側(cè)半身淺、深感覺喪失;對側(cè)半身痙攣性癱瘓;雙眼視野對側(cè)半同向性偏盲,即“三偏癥”。27.光線→角膜→房水→晶狀體→玻璃體→視網(wǎng)膜。五、填圖題(每空3分,共12分)①幽門;②賁門;③胃底;④胃體。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.B2.C3.C4.B5.C6.D7.A8.C9.C10.A二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABCD12.ABCD13.ABCE14.ABCDE15.BCDE16.AB17.ABCD18.ABCD19.ABC20.CD三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.×23.√24.√25.×四、簡答題(每小題5分,共10分)26.醫(yī)院感染按其病原體來源分為內(nèi)源性感染和外源性感染。內(nèi)源性感染(自身感染):指患者自身攜帶的正常菌群在一定條件下引起的感染。外源性感染(交叉感染):指病原體來自于患者體外,通過直接或間接感染途徑而引起的感染。27.不得超過1000ml,因大量放尿可導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓力突然降低,大量血液滯留在腹腔血管內(nèi),引起患者血壓突然下降產(chǎn)生虛脫,還會使膀胱內(nèi)壓突然降低,引起膀胱粘膜急劇充血而發(fā)生血尿。五、論述題(共10分)28.銳器傷是一種由醫(yī)療利器,如注射器針頭、縫針、各種穿刺針、手術(shù)刀、剪刀、碎玻璃、安瓿等造成的意外傷害,造成皮膚深部足以使受傷者出血的皮膚損傷。糾正和預(yù)防銳器傷:①增強自我防護(hù)意識:護(hù)士進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的治療和護(hù)理操作時,必須戴手套。在進(jìn)行侵襲性診療、護(hù)理操作過程中,要保證充足的光線,器械傳遞時要嫻熟規(guī)范,并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或劃傷;②銳器使用中的防護(hù):抽吸藥液時嚴(yán)格使用無菌針頭,抽吸后必須立即單手操作套上針帽。使用安瓿制劑時,先用砂輪劃痕再掰安瓿,可采用墊棉花或紗布以防損傷皮膚;③嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物:使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入防刺、防滲漏的利器盒內(nèi),以防止刺傷;④糾正損傷的危險行為:a.禁止用雙手分離污染的針頭和注射器;b.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器;c。禁止用手折彎或弄直針頭;d.禁止雙手回套針頭帽;e.禁止直接傳遞銳器;f.禁止徒手?jǐn)y帶裸露針頭等銳器物;g.禁止消毒液浸泡針頭;h.禁止直接接觸醫(yī)療垃圾;⑤加強護(hù)士健康管理:建立護(hù)士健康檔案,定期為護(hù)士進(jìn)行體檢,并接種相應(yīng)的疫苗。六、綜合應(yīng)用題(共10分)29.該患者發(fā)生了壓瘡,是壞死潰瘍期。30.處理措施:①先清潔創(chuàng)面,去除壞死組織,保持引流通暢,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。②用等滲鹽水0.02%呋喃西林溶液清洗創(chuàng)面;③用無菌凡士林紗布及輔料包扎,1~2d更換一次;④定期采集分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗,每周一次,根據(jù)檢查結(jié)果選用藥物。內(nèi)科護(hù)理和外科護(hù)理(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.A2.C3.C4.C5.A6.B7.A8.B9.D10.D二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABCDE12.ABCDE13.AE14.ACD15.ABE16.ABCD17.ACD18.ABDE19.ACE20.ABCDE三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.√23.√24.×25.√四、綜合應(yīng)用題(每小題5分,共30分)26.該患者初步診斷是:肝硬化失代償期,肝性腦病。27.治療要點是:①消除誘因,避免誘發(fā)和加重肝性腦??;②減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收;③促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝清除,糾正氨基酸代謝紊亂;④對癥治療。28.去除和避免誘發(fā)因素的措施:①避免應(yīng)用催眠鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等;②避免快速利尿和大量放腹水,及時處理嚴(yán)重的嘔吐和腹瀉;③防止感染;④禁止大量輸液;⑤保持大便通暢,防止便秘;⑥積極預(yù)防和控制上消化道出血;⑦禁食或限食者,避免發(fā)生低血糖。29.神志好轉(zhuǎn)后飲食護(hù)理要點是:①暫停蛋白質(zhì)攝入;②供給足夠熱量;③提供豐富維生素,但禁用維生素B6;④限制脂肪攝入⑤限制鈉水?dāng)z入,避免刺激性、粗糙食物。30.該患者在術(shù)中或術(shù)后有嘔吐物窒息的危險。麻醉前插粗胃管盡量抽出胃內(nèi)液體,但固體食物不能吸出,應(yīng)考慮改用硬膜外阻滯麻醉,以便患者在清醒情況下能自行吐出嘔吐物。但該患者血壓過低,硬膜外阻滯屬禁忌。采用復(fù)合全麻在手術(shù)中比較安全,但必須作氣管插管,以保持呼吸道通暢。31.手術(shù)結(jié)束時,患者尚未清醒,仍有嘔吐窒息危險,此時不能拔氣管導(dǎo)管。手術(shù)室護(hù)士和麻醉師應(yīng)護(hù)送患者回病房,向病房護(hù)士詳細(xì)交班,待患者完全清醒后,即能認(rèn)識事物,回答問題后,方可通知手術(shù)室來拔除氣管導(dǎo)管。另外進(jìn)行手術(shù)常規(guī)護(hù)理,如觀察生命體征,防止清醒前損傷等,清醒前去枕平臥,或側(cè)臥,靜脈輸液,接好各種引流導(dǎo)管等。醫(yī)學(xué)常識(30分)一、單項選擇題(每小題2分,共10分)1.E2.D3.A4.C5.D二、多項選擇題(每小題3分,共15分)6.CE7.ABCD8.ABCDE9.AB10.AC三、判斷題(每小題2分,共10分)11.√12.√13.×14.×15.√甘肅省2014年中職生對口升學(xué)考試模擬測試卷(十九)參考答案解剖學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.B2.A3.E4.C5D.6.B7.D8.A9.E10.C二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABC12.ABCD13.BCD14.CD15.CD16.BCD17.AB18.BCD19.ADE20.BCD三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.√23.×24.×25.√四、簡答題(每小題9分,共18分)26.膈肌上三個裂孔的名稱及穿過的主要結(jié)構(gòu)分別是:腔靜脈裂孔,有下腔靜脈穿過;食管裂孔,有食管和迷走神經(jīng)穿過;主動脈裂孔,有主動脈和胸導(dǎo)管穿過。27.動脈血從左心室→主動脈→各級動脈及分支→全身毛細(xì)血管網(wǎng)→靜脈血經(jīng)各級靜脈→上、下腔靜脈和冠狀竇→右心房。五、填圖題(每空3分,共12分)①胸骨柄;②胸骨角;③胸骨體;④劍突。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.B2.C3.C4.B5.C6.C7.E8.D9.C10.C二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.BDE12.BCDE13.BCDE14.ACDE15.ABDE16.ABDE17.ABDE18.ABCE19.ABCDE20.ABCD三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.×23.×24.√25.×四、簡答題(每小題5分,共10分)26.冷療的作用:①控制炎癥擴(kuò)散;②減輕局部充血或出血;③減輕疼痛;④降溫。熱療的作用:①促進(jìn)炎癥局限或消散;②減輕深部組織充血;③減輕疼痛;④保暖27.開放氣道、人工呼吸、胸外心臟按壓,即ABC三個步驟。五、論述題(共10分)28.①針頭斜面緊貼血管壁液體滴入不暢,局部無反應(yīng)??烧{(diào)整針頭方向或適當(dāng)變換肢體位置,直到滴入通暢為止。②針頭滑出血管外液體滴入皮下組織,局部腫脹、疼痛。應(yīng)更換針頭,另選血管重新穿刺。③針頭阻塞輕輕擠壓輸液管有阻力,無回血。應(yīng)更換針頭,另選血管重新穿刺。④壓力過低可因輸液瓶位置過低或患者周圍循環(huán)不良所致,適當(dāng)抬高輸液瓶位置或降低肢體位置。⑤靜脈痙攣由于穿刺肢體在寒冷的環(huán)境中暴露時間過長或輸入的液體溫度過低所致??稍谥w穿刺部位上方實施熱敷。⑥輸液管扭曲受壓可因患者及肢體活動所致。檢查患者肢體位置,排除扭曲、受壓因素,保持輸液管通暢。六、綜合應(yīng)用題(共10分)29.患者可能出現(xiàn)了溶血反應(yīng)。原因是將血袋在熱水中加溫了,血漿蛋白凝固變性。30.護(hù)理措施:①立即停止輸血,維持靜脈輸液通道,通知醫(yī)生給予緊急處理;②保護(hù)雙腎,雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),以解除腎小管痙攣;③遵醫(yī)囑用藥,靜脈滴注5%碳酸氫鈉溶液,以堿化尿液,防止血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;④密切觀察生命體征和尿量,做好病情動態(tài)記錄;⑤出現(xiàn)休克癥狀,立即配合搶救。對少尿、無尿者按急性腎衰竭處理,控制入水量,糾正水、電解質(zhì)紊亂,必要時進(jìn)行透析療法;⑥保留余血和血標(biāo)本送血庫重新鑒定。內(nèi)科護(hù)理和外科護(hù)理(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.B2.D3.C4.A5.A6.B7.A8.B9.E10.A二、多項選擇題(每小題3分,共30分)11.ACDE12.CD13.ABCD14.ABE15.BCD16.ACE17.ABCDE18.ABDE19.ACD20.ABCDE三、判斷題(每小題2分,共10分)21.√22.×23.×24.√25.×四、綜合應(yīng)用題(每小題5分,共30分)26.列出護(hù)理診斷①體液過多:與腎病綜合癥大量蛋白丟失、低白蛋白血癥有關(guān);②營養(yǎng)失調(diào):與大量蛋白尿有關(guān);③潛在并發(fā)癥:感染,血栓栓塞27.制定一般護(hù)理措施(1)預(yù)防褥瘡護(hù)理:臥床休息,患者要勤翻身,注意受壓部位皮膚;促進(jìn)局部血液循環(huán);保持床單位干燥、整潔,無渣屑;密切觀察有無褥瘡發(fā)生。(2)飲食護(hù)理①給優(yōu)質(zhì)正常量蛋白飲食,保證食物熱量供應(yīng);②控制入量,量出為入。入量以前一日尿量+500毫升為宜;③限制鈉鹽攝入,攝入量應(yīng)根據(jù)患者電解質(zhì)情況調(diào)整。(3)口腔護(hù)理:早晚刷牙預(yù)防口腔炎;飯后蘇打水漱口預(yù)防口腔感染。28.治療原則:以抑制免疫與炎癥反應(yīng)為主,同時預(yù)防并發(fā)癥。29.健康指導(dǎo)(1)疾病知識指導(dǎo)。向患者講解疾病發(fā)生的原因與誘因。指導(dǎo)患者避免受涼,預(yù)防感冒,積極預(yù)防感染。教會患者監(jiān)測蛋白尿、水腫變化。(2)保持愉快情緒;堅持飲食計劃(3)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)診;激素藥物不能隨意減量或停藥,以免引起反跳。30.該患者初步診斷為腦挫裂傷。治療原則:①保持呼吸道通暢;②脫水劑降低顱內(nèi)壓;③加強營養(yǎng)和支持療法;④應(yīng)用神經(jīng)功能恢復(fù)的藥物;⑤應(yīng)用抗感染藥物;⑥對癥治療。31.主要護(hù)理診斷有:①潛在并發(fā)癥;②清理呼吸道無效;③有誤吸的危險;④體溫調(diào)節(jié)無效;⑤低效性呼吸型態(tài);⑥有感染的危險;⑦有體液不足的危險;⑧營養(yǎng)失調(diào);⑨疼痛;⑩有外傷的危險;⑾排尿異常;⑿便秘;⒀語言溝通障礙等。醫(yī)學(xué)常識(30分)一、單項選擇題(每小題2分,共10分)1.E2.B3.A4.C5.A二、多項選擇題(每小題3分,共15分)6.ABCDE7.ACD8.ACD9.ABCD10.ABCDE三、判斷題(每小題2分,共10分)11.√12.√13.×14.√15.×甘肅省2014年中職生對口升學(xué)考試模擬測試卷(二十)參考答案解剖學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.E2.C3.B4.A5.D6.B7.D8.E9.C10.A二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABCDE12.BCD13.ABC14.BDE15.ABCDE16.AC17.ABD18.ABDE19.CE20.ACD三、判斷題(每小題2分,共10分)21.√22.×23.√24.×25.×四、簡答題(每小題9分,共18分)26.關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括:①關(guān)節(jié)面:是構(gòu)成關(guān)節(jié)相鄰骨的接觸面,每個關(guān)節(jié)至少包括兩個關(guān)節(jié)面,一般為一凸一凹,即關(guān)節(jié)頭和關(guān)節(jié)窩。在活體,骨的關(guān)節(jié)面上都覆蓋有一層關(guān)節(jié)軟骨,光滑而有彈性,可減少運動時的摩擦,并有緩沖震蕩的作用。②關(guān)節(jié)囊:由結(jié)締組織構(gòu)成,附著在關(guān)節(jié)面的周緣及鄰近的骨面上,分內(nèi)、外兩層,外層為纖維層,由致密結(jié)締組織構(gòu)成;內(nèi)層為滑膜層,由疏松結(jié)締組織構(gòu)成,緊貼纖維層的內(nèi)面,并附著于關(guān)節(jié)軟骨的邊緣。滑膜能分泌少量滑液,可潤滑關(guān)節(jié)軟骨,并對其有一定的營養(yǎng)作用。③關(guān)節(jié)腔:是由關(guān)節(jié)囊滑膜層和關(guān)節(jié)軟骨圍成的密閉的腔,腔內(nèi)為負(fù)壓,僅有少量滑液,對維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性有一定的作用。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括有韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)盤、滑膜襞和滑膜囊。27.房水由睫狀體產(chǎn)生,自眼后房經(jīng)瞳孔入眼前房,然后由虹膜角膜角入鞏膜靜脈竇,再經(jīng)睫前靜脈匯入眼靜脈,如此不斷地從睫狀體產(chǎn)生,又不斷地回流至靜脈,即房水的更新循環(huán),房水的產(chǎn)生與回流在正常情況下始終處于一動態(tài)平衡中。房水有屈光、營養(yǎng)角膜和晶狀體以及維持眼內(nèi)壓的作用。五、填圖題(每空3分,共12分)①前正中線;②胸骨線;③胸骨旁線;④鎖骨中線。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(90分)一、單項選擇題(每小題2分,共20分)1.E2.A3.A4.A5.B6.E7.B8.B9.B10.D二、多項選擇題(每小題3分,共20分)11.ABCD12.ABCE13.ABCDE14.ADE15.ABCE16.ABDE17.ABCE18.BCD19.ABCDE20.AE三、判斷題(每小題2分,共10分)21.×22.×23.√24.×25.√四、簡答題(每小題5分,共10分)26.細(xì)菌性痢疾:腸道隔離霍亂:嚴(yán)密隔離破傷風(fēng):接觸隔離乙型腦炎:昆蟲隔離乙型肝炎:血液-體液隔離流腦:呼吸道隔離嚴(yán)重?zé)齻罕Wo(hù)性隔離27.止咳糖漿:對呼吸道粘膜有安撫作用,服用后不應(yīng)立即飲水,以免沖淡藥液,降低療效。同時服用多種藥物時,應(yīng)最后服止咳糖漿。青霉素:必須準(zhǔn)時給藥,以維持藥物在血液中的有效濃度。鐵劑:服用時應(yīng)避免與牙齒接觸,可用吸水管吸入,服藥后及時漱口?;前粪奏ぃ簻?zhǔn)時給藥,以維持藥物在血液中的有效濃度,服藥后多飲水,因藥物經(jīng)腎臟排出,尿少時易析出結(jié)晶,引起腎小管堵塞。干酵母:助消化藥應(yīng)飯后服,有利于消化。五、論述題(共10分)28.口腔護(hù)理操作注意事項:(1)擦洗時動作要輕,以免損傷口腔黏膜,特別是對凝血功能較差的病人。(2)昏迷病人禁忌漱口,需用開口器應(yīng)從臼齒處放入,對牙關(guān)緊閉者不可用暴力助其開口。擦洗時棉球不宜過濕,以防溶液誤吸入呼吸道。棉球要用止血鉗夾緊,每次1個,防止遺留在口腔,必要時要清點棉球數(shù)量。(3)傳染病人用物須按消毒隔離原則處理。(4)長期應(yīng)用抗生素者,應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染。(5)對活動義齒應(yīng)先取下,用牙刷刷洗義齒的各面,用冷水沖洗干凈,待病人漱口后再戴上。暫時不用的義齒,可浸于冷水杯中備用,每日更換一次清水。不可將義齒泡在熱水或乙醇內(nèi),以免義齒變色、變形和老化。六、綜合應(yīng)用題(共10分)29.是青霉素過敏性休克。處理原則:①立即停藥、平臥、保暖,同時報告醫(yī)生;②立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml(兒童酌減)。如癥狀未緩解,每隔30min再行皮下注射或靜脈注射,也可氣管內(nèi)滴入,直至患者脫離危險;③改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入;④根據(jù)醫(yī)囑給藥:地塞米松5-10mg靜脈推注或氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注;⑤密切觀察患者生命體征、尿量及神志等變化,并記錄。30.①青霉素過敏試驗前詳細(xì)詢問患者的用藥史、藥物過敏史及家族過敏史;②凡初次用藥、停藥3天后再用,以及在使用中更換青霉素批號時,均需按常規(guī)做過敏試驗;③青霉素應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,濃度與劑量必須準(zhǔn)確;④嚴(yán)密觀察患者,首次注射后需觀察30分鐘,注意局部和全身反應(yīng),傾聽患者主訴,并做好急救準(zhǔn)備工作;⑤皮試結(jié)果陽性者,不可使用青霉素,并在體溫單、病歷、醫(yī)囑單、床頭卡醒目的注明,注射薄上注銷,同時將結(jié)果告知患者及家屬;⑥如對皮試結(jié)果有懷疑,應(yīng)在對側(cè)前臂皮內(nèi)注射生理鹽水0.1ml,以作對照
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