腦卒中的康復(fù)護理 - 1

腦卒中的康復(fù)護理神經(jīng)內(nèi)科2015-8腦卒中導致的機體功能障礙，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，自20世紀80年代初，我國引進了康復(fù)醫(yī)學以來，近年來，康復(fù)醫(yī)學科的建立已經(jīng)逐步遍及發(fā)達地區(qū)的各縣鎮(zhèn)?？祻?fù)介入的時間：發(fā)病后即可介入在病人生命體征穩(wěn)定、神經(jīng)病學癥狀不再發(fā)展后24-48h開始越早越好！.心理康復(fù)護理

腦卒中患者常有自悲、孤僻、抑郁、急躁、固執(zhí)等病態(tài)心理，這些負性心理變化明顯影響康復(fù)過程及結(jié)果，也常改變殘疾的結(jié)果；

對腦卒中患者進行心理康復(fù)護理，使患者在積極的心理狀態(tài)下進行康復(fù)訓練，可產(chǎn)生良好的康復(fù)效果。

吞咽障礙吞咽障礙是腦卒中的常見癥狀，輕者進食時易發(fā)生誤吸、嗆咳、影響營養(yǎng)的攝入，重者導致營養(yǎng)不良、吸入性肺炎，甚至窒息死亡；吞咽障礙護理1、吞咽\進食功能鍛煉2、進食時取半臥位或坐位3、食物應(yīng)有適當?shù)恼承裕灰姿缮?，通過咽部及食道時易變形、不殘留在粘膜上4、對對腦卒中吞咽障礙、需長期鼻飼患者的陪護人員進行鼻飼護理知識及操作技能指導，使其掌握鼻飼相關(guān)知識，可減少并發(fā)癥的發(fā)生。失語腦卒中引起的失語，影響了患者與他人之間的溝通，對患者的生活極為不便。失語的康復(fù)護理對失語患者，在護理時應(yīng)用非語言支持，即通過表情、觸摸、手勢、姿態(tài)、眼神、寫字等與失語患者進行溝通，能明顯消除患者的焦慮和煩躁，使患者能夠積極、樂觀的接受治療。在發(fā)病早期，即進行主動性的失語康復(fù)治療，能促進腦卒中致語言障礙患者恢復(fù)尿失禁康復(fù)護理腦梗死后尿失禁是最常見的癥狀，易導致尿疹、壓瘡等，給患者帶來痛苦，影響患者的自我感覺和生活質(zhì)量。對于尿失禁患者，應(yīng)及時更換尿墊、保持局部皮膚清潔干燥、定時變更體位、便后給予溫水擦洗會陰部。給予針灸或音頻電治療、進行膀胱功能訓練大便護理1、保持大便通暢2、防治便秘3、做好會陰部的皮膚護理癱瘓肢體康復(fù)護理：保持良好的體位（良肢位、功能位）、被動關(guān)節(jié)活動訓練良肢位和被動關(guān)節(jié)活動訓練，是防止或?qū)汞d攣姿勢的出現(xiàn)、保護關(guān)節(jié)及早期誘發(fā)分離運動的一種治療體位。癱瘓肢體的康復(fù)護理關(guān)節(jié)活動度的訓練，可有效的預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、維持關(guān)節(jié)的正常，還可以防止肌肉廢用性萎縮，并可以促進全身機能恢復(fù)。（被動活動、輔助運動、主動運動）后期進行肌力訓練、平衡訓練、步行訓練、日常生活活動訓練等，可促進患者的康復(fù)，能夠改善患者的生活質(zhì)量，及能夠生活自理、甚至回歸社會。日常生活能力康復(fù)日常生活活動包括：移動體位、取東西、使用家庭用具、個人衛(wèi)生、穿脫衣服、進食、如廁、與人交流等，這些生活基本技能的訓練，應(yīng)貫穿在整個康復(fù)治療護理過程中，隨時引導患者進行這些基本技能訓練，鼓勵患者進行自理活動訓練，促進早日康復(fù)。站立訓練：可以使患者重獲軀