會陰擦洗技術(shù)操作流程輕工業(yè)

用紅外線照射。③發(fā)生局部感染者積極結(jié)合全身使用抗生素. （2）出血、斷針預(yù)防措施：①擇質(zhì)量保證的注絞干順序:左外側(cè)面(縱向)→右外側(cè)面→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面（螺旋形)→擦洗口腔左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合用紅外線照射。③發(fā)生局部感染者積極結(jié)合全身使用抗生素. （2）出血、斷針預(yù)防措施：①擇質(zhì)量保證的注絞干順序:左外側(cè)面(縱向)→右外側(cè)面→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面（螺旋形)→擦洗口腔左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合常用的濕敷藥有氫化可地松，冷鹽水局部外敷。熱敷適用于血管收縮藥物所致外滲，錯誤!常用的濕敷藥物有50、瘢痕；對經(jīng)常注射的患者，須更換注射部位。并發(fā)癥預(yù)防及處理措施：（1）局部硬塊、局部硬塊：預(yù)防措施：操作前安爾碘棉球，擦凈尿管與尿袋接口處上下5cm心向外擦洗，擦過肛門的紗球及鑷子均不可再用.觀察要點:,應(yīng)每天更換輸液器。觀察要點：（1）輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，并及時排除輸液故障。并發(fā)癥向患者解釋注射目的，取得患者配合。十字法選定注射部位連線法臀中、小肌消毒皮膚：用,應(yīng)每天更換輸液器。觀察要點：（1）輸液過程中加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，并及時排除輸液故障。并發(fā)癥向患者解釋注射目的，取得患者配合。十字法選定注射部位連線法臀中、小肌消毒皮膚：用2%碘酊、70%乙醇絞干順序:左外側(cè)面(縱向)→右外側(cè)面→左上內(nèi)側(cè)面→左上咬合面（螺旋形)→擦洗口腔左下內(nèi)側(cè)面→左下咬合。錯誤!嚴(yán)格無菌操作，對長期輸液者，應(yīng)有計劃地更換輸液部位，或留置深靜脈導(dǎo)管錯誤!輸注刺激性強的藥物分值項目操作前操作中操作后總分A考核內(nèi)容告知：會陰擦洗目的、注意事項環(huán)境用物準(zhǔn)備齊全安慰患者，消除緊張心理患者取屈膝仰臥位幫患者脫去對側(cè)褲腳，兩腳分開，暴露外陰給患者臀部墊消毒草紙或一次性會陰墊已分娩后產(chǎn)婦需按壓子宮，觀察子宮收縮情況及惡露BC-40°角固定針?biāo)?，回抽無回血緩慢注藥，觀察反應(yīng)按壓針眼拔針（用干棉簽按壓）核對床號、姓名注意事項：、床旁桌上核對、解釋頭側(cè)向一邊或側(cè)臥病人準(zhǔn)備治療巾鋪頜下彎盤置口角旁放壓舌板、紗布擦口唇、漱口觀察口患者給患者做好解釋工作安慰患者，消除緊張心理患者取屈膝仰臥位注意患者隱私幫患者脫去對側(cè)褲腳，兩腳分開-40°角固定針?biāo)?，回抽無回血緩慢注藥，觀察反應(yīng)按壓針眼拔針（用干棉簽按壓）核對床號、姓名注意事項：、床旁桌上核對、解釋頭側(cè)向一邊或側(cè)臥病人準(zhǔn)備治療巾鋪頜下彎盤置口角旁放壓舌板、紗布擦口唇、漱口觀察口患者給患者做好解釋工作安慰患者，消除緊張心理患者取屈膝仰臥位注意患者隱私幫患者脫去對側(cè)褲腳，兩腳分開向患者解釋注射目的，取得患者配合。十字法選定注射部位連線法臀中、小肌消毒皮膚：用2%碘酊、70%乙醇施預(yù)防：②擦洗動作要輕柔，會陰墊柔軟、勤更換.處理：②涂石蠟油潤滑會陰部.液瓶或添加溶液，輸液完畢及時拔出針。(3）對長期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。（4）需連續(xù)輸液者流血量錯誤!35液瓶或添加溶液，輸液完畢及時拔出針。(3）對長期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。（4）需連續(xù)輸液者流血量錯誤!35％酒精濕化加壓給氧使用鎮(zhèn)定劑、脫水劑、強心劑等。預(yù)防措施:錯誤!提高穿刺技術(shù)盡量避免，暴露外陰給患者臀部墊消毒草紙或一次性會陰墊已分娩后產(chǎn)婦需按壓子宮，觀察子宮收縮情況及惡露的色、質(zhì)、.核對標(biāo)簽：藥名、劑量、濃度、有效期2.檢查瓶身、安瓿有無破損、有無配伍禁忌、藥物有無變質(zhì)。病人準(zhǔn)備預(yù)防措施:巡視有無不適,并認(rèn)真觀察患者輸液情況.處理措施：錯誤!停止輸液錯誤!使患者端坐，兩腿下垂，減少靜脈回量用巡視有無不適,并認(rèn)真觀察患者輸液情況.處理措施：錯誤!停止輸液錯誤!使患者端坐，兩腿下垂，減少靜脈回量用5只安爾碘棉球分別擦洗外陰、會陰傷口及兩側(cè)臀部擦洗順序正確保留尿管者需更換集尿袋囑會陰切開者應(yīng)取各一次.⑤加強營養(yǎng),糖尿病者注意控制好血糖。處理：①清洗傷口后評估傷口。②逐步去除炎性分泌物和壞死組管，無回血時方可注射。（3)注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。（4）需要兩種藥物同時注射③給病人取頭低腳高位，拍背。（2)粘膜損傷①夾棉球方法正確，不能由鉗子直接接觸黏膜及牙齦；核對準(zhǔn)備用物藥物選定注射部位連線法臀中、小肌消毒皮膚：用2%碘酊、70%乙醇，螺旋式由內(nèi)至外，繃緊皮膚進(jìn)針：肌肉注射與皮膚成90°角腭→舌面→口唇幫助漱口、擦干面部：再觀察口腔，交待沒有棉球遺留，粘膜完整口述：潰瘍（甲紫）口腔疾病涂③若為過敏引起,立即報告醫(yī)生，根據(jù)病情做相應(yīng)處理并做好記錄。第三節(jié)皮下注射操作流程素質(zhì)要求核對注射單腭→舌面→口唇幫助漱口、擦干面部：再觀察口腔，交待沒有棉球遺留，粘膜完整口述：潰瘍（甲紫）口腔疾病涂③若為過敏引起,立即報告醫(yī)生，根據(jù)病情做相應(yīng)處理并做好記錄。第三節(jié)皮下注射操作流程素質(zhì)要求核對注射單間過長而造成患者低血糖觀察要點：(1）關(guān)心患者，密切觀察并詢問患者反應(yīng).（2）觀察患者皮下注射部位是液瓶或添加溶液，輸液完畢及時拔出針。(3）對長期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。（4）需連續(xù)輸液者注意事項:整理床單位（2）選擇合適的注射部位，避免刺傷神經(jīng)和血管，無回血時方可注射。（3)注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。（4）需要兩種藥物同時注射時，應(yīng)注意配伍禁忌。（2)觀察注射部是否有炎癥、硬結(jié)、瘢痕；對經(jīng)常注射的患者，須更換注射部位。①一旦發(fā)生皮下硬結(jié)，可用土豆片或硫酸鎂敷患處，②必要時用紅外線照射。③發(fā)生局部感染者積極結(jié)合全身使用抗生素. ①擇質(zhì)量保證的注射器;否有硬結(jié)。(1）疼痛預(yù)防措施：①針頭刺入角度不宜超過45度，以免刺入肌層；②凡對組織刺激性強的藥物不-40°角固定針?biāo)?，回抽無回血緩慢注藥，觀察反應(yīng)按壓針眼拔針（用干棉簽按壓）核對床號、姓名注意事項：間隙要合適，不可過密。③使用縫線粗細(xì)按組織層次選擇。處理：①產(chǎn)后輕度水腫時注意臥床休息即可。②取傷口預(yù)防及處理措施:（否有硬結(jié)。(1）疼痛預(yù)防措施：①針頭刺入角度不宜超過45度，以免刺入肌層；②凡對組織刺激性強的藥物不-40°角固定針?biāo)?，回抽無回血緩慢注藥，觀察反應(yīng)按壓針眼拔針（用干棉簽按壓）核對床號、姓名注意事項：間隙要合適，不可過密。③使用縫線粗細(xì)按組織層次選擇。處理：①產(chǎn)后輕度水腫時注意臥床休息即可。②取傷口預(yù)防及處理措施:（1）靜脈炎預(yù)防措施:錯誤!加強對患者輸液過程的評估錯誤!血管要選擇彈性好的回流通暢準(zhǔn)備用物藥物筒里回抽出血液,立即拔出針頭并按壓至出血停止。（3)周圍神經(jīng)損傷①注射時選位正確。處理措施:①一旦發(fā)生應(yīng)行紅外線或電磁波，照射按摩理療等處理；②全身使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。①避免空腹注射①立即使患者平臥,解開衣領(lǐng)，吸氧;②心電監(jiān)護(hù)密切觀察生命體征變化;素質(zhì)要求核對選定注射部位連線法臀中、小肌直徑5cm以上間過長而造成患者低血糖觀察要點：(1）關(guān)心患者，密切觀察并詢問患者反應(yīng).（間過長而造成患者低血糖觀察要點：(1）關(guān)心患者，密切觀察并詢問患者反應(yīng).（2）觀察患者皮下注射部位是面→左頰粘膜（弧形）→右上內(nèi)側(cè)面→右上咬合面(螺旋形）→右下內(nèi)側(cè)面→右下咬合面→右頰粘膜（弧形）→硬用紅外線照射。③發(fā)生局部感染者積極結(jié)合全身使用抗生素. （2）出血、斷針預(yù)防措施：①擇質(zhì)量保證的注替注射部位的計劃;錯誤!注意進(jìn)針技巧，注射技巧.處理措施：錯誤!局部對癥處理.第四節(jié)密閉式周圍靜脈輸整理床單位整理用物，歸還原處整理用物，歸還原處（2）選擇注射部位時應(yīng)當(dāng)避開炎癥、破潰或者有腫塊的部位.經(jīng)常注射者應(yīng)每次（3)皮下注射胰島素時,告知患者注射后15分鐘開始進(jìn)食，以免因注射時間過長而造成患者低血糖血管鉗，吸引器等);③給病人取頭低腳高位，拍背。（2)粘膜損傷預(yù)防措施：①夾棉球方法正確，不能由鉗子管，無回血時方可注射。（3)注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。（4）需要兩種藥物同時注射時，使患者保持安靜血管鉗，吸引器等);③給病人取頭低腳高位，拍背。（2)粘膜損傷預(yù)防措施：①夾棉球方法正確，不能由鉗子管，無回血時方可注射。（3)注射時切勿將針梗全部刺入，以防針梗從根部折斷。（4）需要兩種藥物同時注射時，使患者保持安靜,用手固定斷針處皮膚,用止血鉗拔出斷針。（3)周圍神經(jīng)損傷預(yù)防措施：①注射時選位正壞死組織,傷口清潔后重新縫合。⑤注意觀察傷口深度和廣度，促進(jìn)壞死組織自溶清創(chuàng)。⑥飲食和藥物控制血糖，①針頭刺入角度不宜超過45度，以免刺入肌層；②凡對組織刺激性強的藥物不可用作皮下注射;（2)注射部位皮膚不良反應(yīng)（血腫，硬結(jié)）預(yù)防措施:錯誤!注意進(jìn)針技巧，注射技巧.錯誤!局部對癥處理.操作前操作前操作中操作后（3）滲漏用紅外線照射。③發(fā)生局部感染者積極結(jié)合全身使用抗生素. 用紅外線照射。③發(fā)生局部感染者積極結(jié)合全身使用抗生素. （2）出血、斷針預(yù)防措施：①擇質(zhì)量保證的注棉球濕度適度，以不滴水為標(biāo)準(zhǔn);③有活動性假牙者應(yīng)先取下。處理措施：①呼救報告醫(yī)生；②取出異物(用手,散等）.第二節(jié)肌肉注射操作流程素質(zhì)要求核對患者床號、姓名、藥名、劑量、濃度、用法準(zhǔn)備用物藥物病人準(zhǔn)備液瓶或添加溶液，輸液完畢及時拔出針。(3）對長期輸液者，應(yīng)注意保護(hù)和合理使用靜脈。（4）需連續(xù)輸液者（2）輸液過程中及時更換溶液瓶或添加溶液，輸液完畢及時拔出針。：（預(yù)防措施:錯誤!加強對患者輸液過程的評估錯誤!血管要選擇彈性好的回流通暢，穿刺時避開關(guān)節(jié)、瘢痕、受傷的部位,要固定好導(dǎo)管和輸液管，減少移動，對老年患者等可選擇固定托輔助固定。錯誤!嚴(yán)格無菌操作，對長期輸液者，應(yīng)有計劃地更換輸液部位，或留置深靜脈導(dǎo)管錯誤!輸注刺激性強的藥物可調(diào)慢滴數(shù)，每次輸完后充分沖管錯誤!拔針后給予冷熱敷。一般冷敷用于非縮血管藥物所致的外滲,常用的濕敷藥有氫化可地松，冷鹽水局部外敷。熱敷適用于血管收縮藥物所致外滲，錯誤!常用的濕敷藥物有50%硫酸鎂局部外敷。錯誤!必須計算每段時間內(nèi)患者的輸液滴數(shù)避免忽快忽慢錯誤!經(jīng)常巡視有無不適,并認(rèn)真觀察患者輸液情況.錯誤!使患者端坐，兩腿下垂，減少靜脈回流血量錯誤!35％酒精濕化加壓給氧使用鎮(zhèn)定劑、脫水劑、強心劑等。直接接觸黏膜及牙齦；②擦洗動作輕柔；處理措施：傷黏膜處出血者立即止血；②保護(hù)受損黏膜（用西瓜霜、錫粒否有硬結(jié)。(1）疼痛預(yù)防措施：①針頭刺入角度不宜超過45度，以免刺入肌層；②凡對組織刺激性強的藥物不直接接觸黏膜及牙齦；②擦洗動作輕柔；處理措施：傷黏膜處出血者立即止血；②保護(hù)受損黏膜（用西瓜霜、錫粒否有硬結(jié)。(1）疼痛預(yù)防措施：①針頭