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文檔簡(jiǎn)介
大隱靜脈曲張的治療大隱靜脈曲張是生活中的常見(jiàn)疾病是靜脈曲張的一種。長(zhǎng)久站立工作,特別是重體力勞動(dòng)是該病的誘因。大隱靜脈曲張發(fā)病機(jī)理是大隱靜脈瓣膜處擴(kuò)張,使下肢淺靜脈與深靜脈匯合處的瓣膜失去“單向閥門(mén)”的作用。下肢血液回流障礙,靜脈血液倒流,大隱靜脈瘀血,使靜脈迂曲、擴(kuò)張。大隱靜脈曲張?jiān)缙隗w現(xiàn)為下肢淺靜脈呈蚯蚓狀淤曲擴(kuò)張,站立時(shí)患者酸張不適和疼痛,行走或平臥位時(shí)消失。病程進(jìn)展到后期,下肢皮膚因血液循環(huán)不暢而發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙,出現(xiàn)皮膚收縮、脫屑、搔癢、色素從容、皮膚和皮下組織硬結(jié),甚至濕疹和潰瘍形成。特別是足背、踝部、小腿下段嚴(yán)重時(shí)或外傷后皮膚潰爛經(jīng)久不愈俗稱“老爛腳”。大隱靜脈曲張的癥狀早期的癥狀是:長(zhǎng)時(shí)間站立后,腿酸脹不適,容易疲勞、乏力。普通來(lái)說(shuō)上午起床時(shí)癥狀較輕,工作忙碌一天后,晚上癥狀加重,有的患者在足踝內(nèi)側(cè)會(huì)有麻木和輕度的疼痛感,雙小腿有類似蚯蚓狀藍(lán)色的曲張靜脈團(tuán)塊。后期的癥狀是:雙腿長(zhǎng)時(shí)間站立后酸脹很重,甚至影響工作,雙小腿充滿曲張靜脈團(tuán),出現(xiàn)足踝的濕疹、潰瘍,由于靜脈曲張發(fā)展到中晚期出現(xiàn)足踝部的潰瘍。大隱靜脈曲張的治療病情較輕者采用非手術(shù)療法,穿彈力襪改善下肢靜脈血液循環(huán)能制止病情的進(jìn)一步發(fā)展,但不能從根本上治愈疾病。也可采用硬化劑注射治療靜脈曲張,但僅合用于少量、局限的病變或作為輔助治療。手術(shù)治療,以往普通手術(shù)多采用大隱靜脈高位結(jié)扎、分段剝脫術(shù)但手術(shù)創(chuàng)傷大、住院時(shí)間長(zhǎng)、恢復(fù)慢、術(shù)后需繃帶加壓包扎止血,術(shù)后較痛苦。大隱靜脈曲張能夠選用中藥治療,中藥治療安全可靠。中醫(yī)治療能從根本上治療靜脈曲張,純中藥配方,無(wú)毒副作用,治愈后不復(fù)發(fā)并且免去了高額的手術(shù)費(fèi)用防治留下疤痕,以及對(duì)身體靜脈的損傷。大隱靜脈曲張的介入治療大隱靜脈曲張的介入治療是指泡沫硬化治療。將硬化劑做成泡沫狀,注射到曲張的血管中,使內(nèi)膜損傷后閉合。泡沫硬化治療的優(yōu)點(diǎn)在于創(chuàng)口小且恢復(fù)快。靜脈曲張彈力襪醫(yī)用循序減壓彈力襪是一種含有增進(jìn)靜脈血液回流心臟功效的產(chǎn)品,作為防止與治療靜脈曲張的有效手段之一,已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外血管外科專家和病患廣為接受和使用,產(chǎn)品經(jīng)臨床使用,效果非常明顯。彈力襪又叫靜脈曲張壓力襪,能夠用于治療由于長(zhǎng)久站立、靜坐、臥床而引發(fā)的下肢血液循環(huán)障礙、下肢沉重酸痛;輕度靜脈曲張、慢性靜脈曲張、靜脈血流淤滯、靜脈炎、妊娠期靜脈曲張、下肢腫脹、大小隱靜脈剝脫術(shù)后、靜脈曲張硬化治療后、小腿潰瘍、下肢深靜脈血栓形成后綜合癥等。在選擇彈力襪時(shí),咨詢醫(yī)生或產(chǎn)品專家的指導(dǎo),根據(jù)不同的癥狀,在靜脈曲張的部位對(duì)襪型、壓力和尺寸作出最佳選擇。一:選擇適宜的彈力襪。所謂“適宜”,即穿上后感覺(jué)踝部壓力最大,小腿次之,膝以上最小,并且不影響膝關(guān)節(jié)活動(dòng),舒適貼身。二:根據(jù)病變部位選擇襪子的長(zhǎng)短。循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,逐步往上壓力遞減原理。靜脈曲張彈力襪普通市面上量度連褲襪的編織厚度單位,稱為“Denier”(中文譯為“丹尼爾”),也引申定義連褲襪的現(xiàn)形度即不透明度。丹尼爾是纖度單位,每9000米纖維重多少克就稱多少丹尼爾。以AI&FU為準(zhǔn),丹尼爾數(shù)為3的連褲襪極薄,近乎全透明;丹尼爾數(shù)為20的連褲襪為原則厚度的連褲襪;丹尼爾數(shù)為不大于10的連褲襪為半透明連褲襪;丹尼爾數(shù)不不大于30的連褲襪為不透明連褲襪,厚度也最厚。靜脈曲張彈力襪是按照壓力分辨單位的,彈力襪普通分為一級(jí)壓力重要是防止靜脈曲張為主;二級(jí)壓力重要是輕度靜脈曲張的治療和靜脈曲張手術(shù)后恢復(fù)治療;三級(jí)壓力重要是重度靜脈曲張的治療。靜脈曲張瘦腿襪的單位是丹尼數(shù)(D),例如180D、240D、280D、360D、420D等。丹尼數(shù)值越大,壓力越大。選擇辦法正常人的下肢靜脈壓力自上而下是逐步增加的,抱負(fù)的靜脈曲張襪應(yīng)自下而上地對(duì)下肢產(chǎn)生循序遞減的壓力,起到支持下肢靜脈并促使下肢靜脈血液回流的作用,有效地緩和或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受的壓力,使靜脈功效不全的臨床癥狀得到明顯的改善。那么如何選擇下肢靜脈曲張襪?選擇適宜的尺寸及壓力使用靜脈曲張襪時(shí),首先要掌握靜脈曲張襪的強(qiáng)度和長(zhǎng)度,精確的尺寸測(cè)量是使用靜脈曲張襪的先決條件。靜脈曲張襪根據(jù)壓力的大小,有低壓防止型(2.4kPa)、一級(jí)中壓治療型(2.7~4.0kPa)、二級(jí)高壓治療性(4.0~5.3kPa)、三級(jí)高壓治療型(5.3~6.6kPa)。低壓防止型慣用于臥床患者、靜脈曲張及血栓高發(fā)人群的日常保健防止;一級(jí)中壓治療型適合淺靜脈曲張、血栓的治療與防止;二級(jí)、三級(jí)高壓治療型用于大小隱靜脈剝脫術(shù)后、靜脈曲張硬化治療后、下肢深靜脈血栓形成后綜合征,嚴(yán)重的下肢靜脈曲張等。下肢靜脈曲張襪有兩種基本長(zhǎng)度,短襪應(yīng)在膝下3.3cm,長(zhǎng)襪應(yīng)在腹股溝下3.3cm,短襪根據(jù)需要易調(diào)節(jié)且舒適,但如大隱靜脈剝脫術(shù)后的患者、大腿周徑不不大于65cm非常胖的患者,應(yīng)使用長(zhǎng)筒襪。使用到膝蓋的短襪,應(yīng)測(cè)量?jī)蓚€(gè)地方的周徑,踝部最窄處———踝骨以上約2.5cm和腓骨最粗處,再測(cè)膝蓋下到腳跟以上的距離;使用到大腿的長(zhǎng)襪,采用同樣的環(huán)節(jié),測(cè)量大腿最粗處和腳跟以上到臀部的距離。如果患者狀況或腿部大小有變化,則需要再次測(cè)量以確保靜脈曲張襪舒適合體,例如水腫患者最少需要測(cè)量1次/d,觀察與否需要大一點(diǎn)的靜脈曲張襪,普通腿部直徑增加5cm,靜脈曲張襪的壓力應(yīng)增加2倍。靜脈曲張襪選擇同時(shí)需要理解下醫(yī)用靜脈曲張襪的禁忌證,醫(yī)用靜脈曲張襪的禁忌證重要有:第三階段的動(dòng)脈功效不全患者絕對(duì)嚴(yán)禁使用靜脈曲張襪,由于壓力過(guò)高會(huì)阻斷動(dòng)脈血液供應(yīng),由于靜脈曲張襪壓迫皮下組織的表淺血管,對(duì)已經(jīng)缺血的下肢會(huì)有嚴(yán)重的危害,因此有嚴(yán)重血管病患者和腿水腫的肥胖患者嚴(yán)禁使用?;颊咄饶_有無(wú)感染及皮下組織炎癥,急性期如膿腫、癤、丹毒在壓力作用下可引發(fā)劇痛,皮膚疾患如濕疹、霉菌感染、靜脈潰瘍應(yīng)在完全治愈后使用。1、根據(jù)穿者的腿部癥狀選擇適宜的靜脈曲張襪壓力:靜脈曲張襪分為下列幾級(jí)壓力一級(jí)低壓防止保健型(15-25mmHg):合用于靜脈曲張、血栓高發(fā)人群的保健防止;一級(jí)中壓早期治療型(25-30mmHg):合用于靜脈曲張?jiān)缙诨颊?;二?jí)高壓中度治療型(30-40mmHg):合用于下肢已有明顯的靜脈曲張(站立時(shí)靜脈血管凸出皮膚表面),并伴有腿部不適感的患者(以下肢酸乏腫脹、濕疹瘙癢、抽筋發(fā)麻、色素從容等)、靜脈炎、懷孕期間嚴(yán)重靜脈曲張、靜脈曲張手術(shù)后(大小隱靜脈剝脫術(shù))患者、深靜脈血栓形成后綜合癥患者;三級(jí)高壓重度治療型(40-50mmHg):合用于下肢高度腫脹、潰瘍、皮膚變黑變硬、高度淋巴水腫、整形抽脂術(shù)后恢復(fù)期等患者。2、根據(jù)病變部位選擇靜脈曲張襪的長(zhǎng)度:中統(tǒng)襪(膝下)、長(zhǎng)統(tǒng)襪(及大腿)、連褲襪(及腰部)如果穿者只是膝蓋下列的部位患有靜脈曲張,穿中統(tǒng)靜脈曲張襪即可;如果穿者膝蓋以上的部位也有癥狀、需要穿長(zhǎng)統(tǒng)的或者連褲型靜脈曲張襪。3、擬定適宜的號(hào)型(靜脈曲張襪分為小號(hào)S、中號(hào)M、大號(hào)L、加大號(hào)XL)量出穿者腿部的三個(gè)重要尺寸(厘米):腳踝(腳脖子最細(xì)處)周長(zhǎng)、小腿肚最大周長(zhǎng)及大腿最大周長(zhǎng),以擬定適宜的號(hào)碼,購(gòu)置連褲襪要根據(jù)穿者的身高體重選擇號(hào)碼。洗滌方式為了延長(zhǎng)靜脈曲張襪的使用壽命.收到襪子請(qǐng)先放在冰箱里冷凍1-2兩天.然后放在放入醋或者砂糖的溫水里浸泡半小時(shí)到一小時(shí).洗的時(shí)候用溫和(中性.注:嬰兒用的香皂就偏向中性)肥皂或洗發(fā)精在溫水中用手搓洗(不超出水溫30度).晾曬時(shí)毛巾將過(guò)多的水分吸掉.最忌太陽(yáng)光.最佳平攤著陰干.每天穿著8-10個(gè)小時(shí).這類襪子質(zhì)量是非常好的.普通拽不壞.最怕劃傷。大家在穿和脫的時(shí)候一定要小心指甲呀靴子的拉練什么的。靜脈曲張為靜脈血管受到非正常血流的長(zhǎng)久壓迫,造成管內(nèi)瓣膜正常功效受損,使得血管內(nèi)積壓過(guò)量血液,造成血管壁變薄及血管突出突出。外部體現(xiàn)普通為突出的靜脈、水腫和潰爛,內(nèi)部體現(xiàn)為血栓的形成。與生活習(xí)慣有相稱大的關(guān)系,女性多于男性,有年輕化的趨勢(shì)。合用人群一、愛(ài)美人士:防靜脈曲張襪不僅是一套效果非常好的防靜脈曲張的家用醫(yī)療器械,并且尚有一套獨(dú)特的瘦腿辦法,這點(diǎn)還不夠吸引你嗎?二、更狂熱的愛(ài)美人士、剛做過(guò)腿部吸脂術(shù)的人:對(duì)于這些狂熱的愛(ài)美人士,循序漸進(jìn)的減肥不是她們所追求的,她們可能會(huì)去做腿部吸脂術(shù),腿部吸脂術(shù)后的保養(yǎng)非常重要,這個(gè)任務(wù)能夠交給防靜脈曲張襪來(lái)完畢。防靜脈曲張襪對(duì)腿部產(chǎn)生收、攏、壓、提的作用,制止松垂、提高腿線、修正腿形、使腿圍縮減。三、需要長(zhǎng)時(shí)間站立的人:有關(guān)教員、交警、導(dǎo)購(gòu)、美容師、醫(yī)師、護(hù)士等長(zhǎng)時(shí)辰站立者來(lái)說(shuō),他們是最簡(jiǎn)略呈現(xiàn)靜脈曲張?bào)w現(xiàn),有必要人手一種防靜脈曲張襪。四、需要長(zhǎng)時(shí)間默坐的人:IT人士、白領(lǐng)、公務(wù)員等辦公室工作人員——長(zhǎng)時(shí)辰站立或默坐:因肌肉疲勞和地心引力的緣由,致使腿部血液回流不暢,血液粘度添加造成下肢靜脈疾病。五、靜脈曲張患者:表層血管像蚯蚓相似曲張,顯著凸出肌膚曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀。這是最常見(jiàn)的靜脈曲張的體現(xiàn)。有這些體現(xiàn)的人要注意了,一定要開(kāi)始使用防靜脈曲張襪了,否則就風(fēng)險(xiǎn)了。六、經(jīng)常出差,乘坐飛機(jī)、長(zhǎng)途車的人群、空姐:普通所說(shuō)的經(jīng)濟(jì)艙綜合癥,由于活動(dòng)空間狹小,腿部長(zhǎng)時(shí)間不與活動(dòng),造成腿部血液回流不暢,造成下肢靜容易形成血栓,嚴(yán)重時(shí)造成肺栓塞。七、患下肢靜脈疾病的人群:由于靜脈現(xiàn)已處在疾病狀況,有必要通過(guò)醫(yī)治才調(diào)改善,否則病況會(huì)繼續(xù)發(fā)展。八、下肢深靜脈血栓高發(fā)人群:下肢深靜脈血栓構(gòu)成是常見(jiàn)病此病可后遺下肢水腫、繼發(fā)性靜脈曲張、皮炎、色素鎮(zhèn)靜、郁滯性潰瘍等,嚴(yán)肅危害勞動(dòng)人民安康。術(shù)后患者、惡性腫瘤患者、偏癱患者、妊娠晚期的婦女和產(chǎn)婦、下肢骨折的患者、嚴(yán)肅感染的患者、老年人等等是歸于肢深靜脈血栓高發(fā)人群九、孕婦:懷孕時(shí)體內(nèi)荷爾蒙改動(dòng),血液量添加20%以上;胎兒和增大的子宮壓榨盆腔靜脈和髂靜脈、妊娠期體重添加,腿部靜脈壓增大,構(gòu)成血液回流不暢,造成下肢靜脈疾病。十、肥壯人群:這些人由于血液內(nèi)膽固醇和血脂高,血液粘度添加,加之體重過(guò)高使靜脈血難以回流心臟,造成下肢靜脈疾病。穿循序減壓彈力襪的最佳時(shí)間是在早上起床之時(shí),由于此時(shí)血液循環(huán)最暢通腫脹尚未開(kāi)始或于穿彈力襪前事先抬腿5-10分鐘,這個(gè)動(dòng)作能避免血液回流,對(duì)長(zhǎng)久站立者這個(gè)動(dòng)作效果更是明顯。如早期不適應(yīng)緊繃者,可漸進(jìn)式的穿著適宜的緊度(避免失去耐心、輕言放棄)。因夏天濕熱容易排汗,可事先抹些痱子粉在腿上,有潤(rùn)滑作用及避免拉破襪子。治療型彈力襪因需要含有高度壓力,故比普通絲襪和彈力襪穿著困難,初次穿者只需保持耐心多練習(xí)幾次,即可駕輕就熟。能夠按照下列的背面提拉式比較容易穿著:彈力襪穿法:1.一手伸進(jìn)襪筒,捏住襪跟的部位,另一手把襪筒翻至襪跟。2.把絕大部分襪筒翻過(guò)來(lái)、展順,方便腳能輕松地伸進(jìn)襪頭。3.兩手拇指撐在襪內(nèi)側(cè),四指抓住襪身,把腳伸入襪內(nèi),兩手拇指向外撐緊襪子,四指與拇指協(xié)調(diào)把襪子拉向踝部,并把襪跟置于對(duì)的的位置。4.把襪子腿部循序往回翻并向上拉,穿好后將襪子貼身佛平。特別注旨在穿或脫彈力襪時(shí)、不要讓鉆飾或長(zhǎng)指甲刮傷彈力襪。請(qǐng)勤剪手腳指甲,在干燥的季節(jié)要防止腳后跟皮膚皴裂,避免刮傷彈力襪。另外還要經(jīng)常檢查鞋內(nèi)與否平整,避免雜物造成彈力襪不必要的磨損,延長(zhǎng)使用壽命。洗滌要用中性洗滌劑在溫水中水洗,不要擰干,用手?jǐn)D或用干毛巾吸除多出的水分,于陰涼處晾干,勿置于陽(yáng)光下或人工熱源下晾曬或烘烤。任何高質(zhì)量的產(chǎn)品,只有精心的照顧才干延長(zhǎng)其使用壽命,達(dá)成最佳的使用效果。下列情形嚴(yán)禁使用:1.高度動(dòng)脈機(jī)能不全。2.心源性水腫。3.深層血栓形成期。4.醫(yī)生認(rèn)為不可使用。下列情形請(qǐng)謹(jǐn)慎使用:1.各類皮膚病或神經(jīng)性疾病急性發(fā)作期。2.重要關(guān)節(jié)的慢性關(guān)節(jié)炎。注意事項(xiàng)1、長(zhǎng)時(shí)間穿戴不適宜的襪子會(huì)出腿部腫脹,出現(xiàn)赤色疙瘩,并隨著瘙癢體現(xiàn);2、各類皮膚病或神經(jīng)性疾病急性發(fā)作期的人要慎用;3、心源性水腫者不能運(yùn)用防靜脈曲張襪;4、靜脈曲張襪穿戴前應(yīng)重視挑選腿可承受的壓力,不可盲目謀求高壓;5、醫(yī)生認(rèn)為不可運(yùn)用者不能運(yùn)用防靜脈曲張襪;6、嚴(yán)肅動(dòng)脈硬化患者、血栓患者禁用;7、穿著時(shí)經(jīng)常檢查鞋內(nèi)能否平坦,避免雜物構(gòu)成彈力襪不必要的磨損;8、高度動(dòng)脈機(jī)能不全者不能運(yùn)用防靜脈曲張襪;9、重視鞋子或靴子的扣帶和拉鏈避免刮傷襪子;10、首要關(guān)節(jié)的緩慢關(guān)節(jié)炎的人慎用;11、深層血栓形成期者不能運(yùn)用防靜脈曲張襪;12、為了延伸靜脈曲張襪的運(yùn)用壽數(shù),收到襪子請(qǐng)先放在冰箱里冷凍1-2兩天,然后放在放入醋或許砂糖的溫水里浸泡半小時(shí)到一小時(shí),洗的時(shí)分用溫文番筧或洗發(fā)精在溫水頂用手搓洗。靜脈曲張癥狀因素靜脈曲張重要是由于下肢靜脈血管瓣膜損壞所引發(fā)的,是外科最常見(jiàn)的四大疾病之一,專家指出重要特點(diǎn)是血管突出皮膚表面,像蚯蚓同樣,彎彎曲曲,疙疙瘩瘩。下肢靜脈曲張?jiān)缙谑菦](méi)有任何癥狀,因此很容易被無(wú)視,不當(dāng)回事,普通經(jīng)歷10數(shù)年的病程后,隨著靜脈血液的倒流和淤血的狀況加重,會(huì)逐步造成下肢水腫、小腿皮膚顏色變黑(色素從容)、淤積性皮炎、靜脈血栓疼痛,甚至潰瘍。過(guò)去對(duì)靜脈曲張的認(rèn)識(shí),往往停留在長(zhǎng)久站立造成靜脈壓力升高而出現(xiàn)靜脈曲張。而專家組據(jù)數(shù)年臨床發(fā)現(xiàn),除了長(zhǎng)久站立因素以外,靜脈曲張與長(zhǎng)時(shí)間坐位以及雌激素尚有一定的關(guān)系。和男性不同,女性的靜脈曲張大多發(fā)生在都市辦公室人群。根據(jù)統(tǒng)計(jì),臺(tái)灣約有25~40%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象。老師、外科醫(yī)師、護(hù)士、發(fā)型師、專柜小姐、廚師、餐廳服務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群。靜脈曲張的病癥為不可逆的一種病變過(guò)程,一旦確認(rèn)患有靜脈曲張,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診,以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療期(見(jiàn)本詞條“早期治療意義”)表層靜脈曲張多由小腿開(kāi)始,伸延至大腿,而深層靜脈曲張則可在下肢任何一種位置出現(xiàn)。但是,專家指出,在小腿出現(xiàn)一條又長(zhǎng)又直的“青筋”,不一定是靜脈曲張,這常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員的小腿,雙腳經(jīng)常受壓,靜脈凸現(xiàn),屬正?,F(xiàn)象。靜脈曲張是一種惡性循環(huán),當(dāng)靜脈其中一種瓣膜壞掉,失去輸送血液回心臟的功效,血液積在靜脈,靜脈受壓擴(kuò)張,牽連到下一種瓣膜,瓣膜沒(méi)法覆蓋過(guò)分?jǐn)U張的靜脈,也失去活塞功效,接著影響第三、第四個(gè)瓣膜。隨著人們生活條件逐步提高,越來(lái)越多的人們注意到了提前治療或良好的。通過(guò)長(zhǎng)久的調(diào)查研究,總結(jié)了幾個(gè)核心的因素:(1)先天因素:患者的瓣膜可能天生有某些小問(wèn)題,加上后天壓力,便形成了靜脈曲張;(2)血管毛病:曾經(jīng)患有靜脈血管栓塞的人,瓣膜功效可能因而受損;(3)穿孔失效:連系表層靜脈與深層靜脈的穿孔靜脈,也有瓣膜,避免血液由深層靜脈流向淺層靜脈,然而,當(dāng)穿孔靜脈瓣膜功效出現(xiàn)問(wèn)題,血液任意流動(dòng),便會(huì)對(duì)淺層靜脈構(gòu)成壓力,靜脈擴(kuò)張;(4)吸毒人士:運(yùn)用針筒吸毒的人士,深層靜脈的瓣膜容易受損;(5)懷孕婦女:女性荷爾蒙會(huì)使靜脈擴(kuò)張,瓣膜不能覆蓋靜脈,不能制止血液倒流;(6)肥胖人士:由于下肢需要支撐龐大的身軀,靜脈壓力增加。原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功效不全的發(fā)生造成靜脈曲張,除靜脈壁單薄、靜脈瓣膜發(fā)育不良等潛在因素外,長(zhǎng)久靜脈近側(cè)段逆向壓力增加并作用于遠(yuǎn)側(cè)的深靜脈瓣膜,是致病的重要因素。下肢深靜脈近側(cè)段壓力升高,即逆向重力持續(xù)增強(qiáng)和沖擊,首先使瓣膜游離緣松弛、伸長(zhǎng)、下垂而對(duì)合不全,最后失去單向開(kāi)放功效,造成血液倒流,繼而釀成靜脈高壓性病變,使靜脈淤血性擴(kuò)張。靜脈擴(kuò)張是瓣膜損傷后所造成的成果;垂直血柱重力作用,首先破壞股淺靜脈第1對(duì)瓣膜,并按照“多米諾骨牌”效應(yīng),次序損壞其遠(yuǎn)側(cè)股淺靜脈中的諸瓣膜。病變?cè)缙?,由于人體的代償功效,特別是腓腸肌有效的泵作用,靜脈血液仍然能快速向心回流,不發(fā)生任何癥狀。當(dāng)瓣膜破壞一旦越過(guò)腘靜脈平面,首先小腿靜脈壁和瓣膜因離心較遠(yuǎn)而承受更高的壓力;另首先,當(dāng)小腿深靜脈瓣膜破壞后,深靜脈血液向遠(yuǎn)側(cè)倒流,由于腓腸肌泵的收縮作用,可使遠(yuǎn)側(cè)深靜脈瓣膜和交通靜脈瓣膜遭到破壞,出現(xiàn)所謂“破風(fēng)箱”樣的作用,即腓腸肌收縮時(shí),深靜脈中的部分血液經(jīng)交通靜脈倒流入踝上靜脈網(wǎng),使局部靜脈系統(tǒng)出于淤血和高壓狀態(tài),從而引發(fā)足靴區(qū)一系列皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙性病理病理變化。靜脈曲張病情分型靜脈曲張Ⅰ期表層血管像蚯蚓同樣曲張,明顯凸出皮膚,曲張呈團(tuán)狀或結(jié)節(jié)狀,有毛細(xì)血管擴(kuò)張、網(wǎng)狀靜脈、踝部潮紅。靜脈曲張Ⅱ期在站立時(shí)腿部可見(jiàn)彎曲增粗的表淺靜脈血管,高出皮膚,在腿部抬高或平臥后可消失,常有小腿酸脹、易疲勞等不適感覺(jué),此期是治療的最佳時(shí)期。靜脈曲張Ⅲ期曲張血管增多,小腿開(kāi)始出現(xiàn)水腫,以站立過(guò)久或勞累后較明顯,晨起時(shí)水腫可消退。患肢常比對(duì)側(cè)腿增粗,有人還出現(xiàn)皮膚瘙癢,嚴(yán)重者呈現(xiàn)濕疹、瘀積性皮炎等皮膚病變。靜脈曲張Ⅳ期血管內(nèi)血液瘀積過(guò)多,靜脈壓力明顯增高,使一部分血液成分滲入至血管外的皮膚及皮下組織,造成局部皮膚發(fā)紅,變紫,直至發(fā)黑(血中鐵元素沉積),并且失去彈性而變硬。靜脈曲張Ⅴ期已發(fā)展為急性潰瘍期,發(fā)黑變硬的皮膚在外力作用下發(fā)生破潰,采用普通辦法已很難治愈,嚴(yán)重影響工作與生活。靜脈曲張Ⅵ期靜脈曲張晚期,或未經(jīng)對(duì)的治療的靜脈性潰瘍重復(fù)發(fā)作,形成臁瘡?fù)?,常?jiàn)于踝關(guān)節(jié)附近及小腿下段,俗稱“老爛腿”。靜脈曲張保健辦法一、足?。河脽崴菽_,特別是用生姜或辣椒煎水洗腳,可較快地?cái)U(kuò)張人體呼吸道粘膜的毛細(xì)血管網(wǎng),加緊血液循環(huán),從而使呼吸道粘膜內(nèi)血液中的白血球及時(shí)地消亡侵襲人體的細(xì)菌和病毒,使人體免受感染。經(jīng)常站立者,易患“下肢靜脈曲張”疾病,而足浴能加緊腿部血液循環(huán),使腿部的靜脈血液及時(shí)向右心回流,有助于減輕腿部的靜脈瘀血,防治下肢靜脈曲張。另外,臨睡前用熱水泡泡腳,尚有助于安神去煩,催眠入睡,使睡眠更加深沉和香甜。二、按摩腳:洗腳后,雙手搓熱,輕揉搓有關(guān)部位或穴位,可全腳按摩,也可局部按摩,多摩涌泉穴(足心)或太沖穴(一、二足趾關(guān)節(jié)后)或太溪穴(內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱之間凹陷中)。對(duì)頭昏、失眠、厭食、面色晦暗、疲勞、高血壓、便秘等有防治作用。三、高抬貴腳:每天將雙腳翹起2-3次,平或高于心臟,此時(shí)腳、腿部血循環(huán)旺盛,下肢血液流回肺和心臟的速度加緊,得到充足循環(huán),頭部可得到充足而新鮮的血液和氧,同時(shí)對(duì)腳部穴位、反射區(qū)也是一種良性刺激。四、搓揉腿肚:以雙手掌緊夾一側(cè)小腿肚,邊轉(zhuǎn)動(dòng)邊搓揉,每側(cè)揉動(dòng)20次左右,然后以同法揉動(dòng)另一只腿。此法能增強(qiáng)腿力。五、扳足:取坐位,兩腿伸直,低頭,身體向前彎,以兩手扳足趾和足踝關(guān)節(jié)各20-30次,能鍛煉腳力,避免腿足軟弱無(wú)力。六、扭膝:兩足平行靠攏,屈膝微向下蹲,雙手放在膝蓋上,膝部前后左右呈圓圈轉(zhuǎn)動(dòng),先向左轉(zhuǎn),后向右轉(zhuǎn),各20次左右??梢毕轮α?、膝關(guān)節(jié)疼痛。七、甩腿:一手扶物或扶墻,先向前甩動(dòng)小腿,使腿尖前向上翹起,然后向后甩動(dòng),使腳尖用力向后,腳面繃直,腿亦盡量伸直。在甩腿時(shí),上身正直,兩腿交換各甩數(shù)十次。此法可防止半身不遂、下肢萎縮無(wú)力及腿麻、小腿抽筋等。編輯本段防止護(hù)理(1)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐位的姿勢(shì),步行能夠運(yùn)用小腿肌肉的泵作用來(lái)增進(jìn)靜脈回流;(2)抬高低肢能夠緩和水腫等癥狀;(3)穿戴帶有壓力梯度能夠延緩病情的發(fā)展;靜脈曲張俗稱“炸筋腿”,多發(fā)生在下肢,下肢靜脈曲張指下肢靜脈系統(tǒng)的血液回流障礙,靜脈內(nèi)的壓力增高,淺靜脈逐步擴(kuò)張,伸長(zhǎng),由于周邊組織的限制,因而呈蚯蚓狀迂曲成團(tuán),靜脈特別薄處則呈囊狀擴(kuò)張而成的疾病。多發(fā)生于持久站立工作或重體力勞動(dòng)者,如售貨員、教師及搬運(yùn)工、軍人等。女性生育多胎者及明顯肥胖的人也較多見(jiàn)。靜脈曲張的防止:女性(尤指產(chǎn)婦)、長(zhǎng)久站立者(每天不不大于6小時(shí))、肥胖者更容易發(fā)生靜脈曲張。防止靜脈曲張,能夠從下列幾個(gè)方面做起:1、抬腿.靜脈曲張是因靜脈無(wú)力將血液送回心臟,因此抬腿有助于減緩病癥。2、墊高床尾,有助于睡眠時(shí)血液回流。3.不穿高跟鞋。4、保持抱負(fù)體重。5、小心服用避孕藥,某些避孕藥可能引發(fā)這種問(wèn)題。靜脈曲張防止1、睡前可做專門(mén)的靜脈操,將下肢舉起,腳掌與身體保持平行,然后讓腿腳輕輕地抖動(dòng)
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