
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第3頁(yè)共3頁(yè)氣管插管?意外拔管?的應(yīng)急預(yù)?案常用版?1.檢?查病房設(shè)?施,不斷?進(jìn)行完善?,杜絕不?安全隱患?。2.?患者突然?摔倒時(shí),?護(hù)士立即?到達(dá)患者?身邊,檢?查患者摔?傷情況,?通知醫(yī)生?,判斷患?者的神志?、受傷部?位、傷情?程度、全?身狀況等?,并初步?判斷摔傷?原因或病?因。3?.對(duì)疑有?骨折或肌?肉、韌帶?損傷的患?者,根據(jù)?摔傷的部?位和傷情?,采取相?應(yīng)的搬運(yùn)?措施。?4.對(duì)于?摔傷頭部?,出現(xiàn)意?識(shí)障礙等?危及生命?的情況時(shí)?,應(yīng)立即?將患者輕?抬至病床?上,嚴(yán)密?觀察瞳孔?、神志、?呼吸、血?壓等生命?體征的變?化情況,?通知醫(yī)生?,迅速采?取相應(yīng)的?急救措施?。5.?受傷程度?較輕者,?可攙扶或?用輪椅送?回病房,?囑其臥床?休息,安?撫患者,?并測(cè)量血?壓、脈搏?,根據(jù)病?情做進(jìn)一?步的檢查?和治療。?6.對(duì)?于皮膚出?現(xiàn)瘀斑者?進(jìn)行局部?冷敷。皮?膚擦傷、?滲血者用?____?%碘伏清?洗局部后?,以無(wú)菌?敷料包扎?。出血較?多或有傷?口者先用?無(wú)菌敷料?壓迫止血?,再由醫(yī)?生酌情進(jìn)?行傷口清?創(chuàng)縫合。?創(chuàng)面較大?,傷口較?深者遵醫(yī)?囑注射破?傷風(fēng)劑。?7.加?強(qiáng)巡視,?及時(shí)觀察?療效,直?到病情穩(wěn)?定。8?.準(zhǔn)確、?及時(shí)書(shū)寫?護(hù)理記錄?,認(rèn)真交?班。9?.向患者?了解當(dāng)時(shí)?摔倒的情?況,幫助?分析摔倒?的原因,?做好宣教?指導(dǎo),提?高患者的?自我防范?意識(shí),盡?可能避免?再次摔傷?。氣管?插管意外?拔管的應(yīng)?急預(yù)案常?用版(二?)1.?病室地面?應(yīng)保持清?潔、整齊?、無(wú)障礙?、水漬等?。2.?在做入院?宣傳教育?時(shí),將睡?眠時(shí)尤其?是夜間加?床檔或有?人守護(hù)作?為宣教內(nèi)?容之一。?3.加?強(qiáng)巡回病?房,特別?是夜班護(hù)?士,對(duì)未?加床檔者?及時(shí)加床?檔或提示?陪護(hù)人員?防止患者?墜床。光?源不足,?行動(dòng)不便?者,上廁?所時(shí),及?時(shí)攙扶。?當(dāng)病人不?適時(shí),及?時(shí)按壓呼?叫器,護(hù)?理人員及?時(shí)觀察病?人。4?.對(duì)煩燥?、虛弱等?患者隨時(shí)?加床檔,?并有人守?護(hù)。5?.對(duì)生活?不能自理?的患者,?要加強(qiáng)巡?視,隨時(shí)?解決患者?的生活需?要。6?.將水杯?、便器等?放在患者?隨手能拿?到的地方?。7.?一旦發(fā)生?病員意外?跌倒、摔?傷,護(hù)士?要在第一?時(shí)間趕赴?現(xiàn)場(chǎng),立?即通知醫(yī)?生,對(duì)患?者進(jìn)行診?查,根據(jù)?診查情況?請(qǐng)相關(guān)科?室會(huì)診,?迅速給予?相應(yīng)處理?,損傷盡?可能減輕?。8.?向醫(yī)務(wù)部?、護(hù)理部?匯報(bào),夜?間報(bào)告總?值班。?9.觀察?病情,根?據(jù)醫(yī)囑做?好相應(yīng)治?療、護(hù)理?及安全保?護(hù)措施,?并詳細(xì)記?錄。1?0.對(duì)患?者及家屬?做好安撫?工作,消?除緊張心?理。對(duì)于?摔傷嚴(yán)重?者,應(yīng)根?據(jù)病情給?予精心治?療和護(hù)理?,及時(shí)和?家屬溝通?,了解家?屬和病人?需求,解?決相關(guān)問(wèn)?題。氣?管插管意?外拔管的?應(yīng)急預(yù)案?常用版(?三)1?、當(dāng)病人?意外拔出?呼吸機(jī)管?路時(shí),嚴(yán)?密觀察病?情及生命?體征,通?知值班醫(yī)?生,當(dāng)病?人需再次?插管時(shí),?護(hù)士應(yīng)立?即電話通?知麻醉科?醫(yī)生,并?告知病人?的年齡、?體重。?2、備好?簡(jiǎn)易呼吸?器及加壓?吸氧的面?罩、吸引?器、吸痰?管。備好?呼吸機(jī),?并設(shè)定好?呼吸機(jī)參?數(shù)。3?、根據(jù)心?電監(jiān)測(cè)及?血?dú)庵笜?biāo)?,除顫儀?備床旁備?用。4?、根據(jù)醫(yī)?囑給病人?肌松劑、?鎮(zhèn)靜劑。?5、醫(yī)?生給病人?加壓吸氧?時(shí),為防?止病人胃?腸脹氣,?要輕輕按?壓病人胃?部,但進(jìn)?食后的病?人應(yīng)先插?胃管抽吸?胃液,排?空胃內(nèi)容?物及氣體?,防止病?人嘔吐或?誤吸。?6、麻醉?醫(yī)生插管?時(shí),注意?監(jiān)測(cè)病人?的生命體?
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