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主要內(nèi)容概述疼痛評(píng)定康復(fù)治療措施康復(fù)教育一、概述定義：疼痛是與現(xiàn)存或潛在的組織損傷有關(guān)或可用損傷來描述的一種不愉快的感覺和情緒體驗(yàn)。疼痛目前是醫(yī)學(xué)的難題疼痛的發(fā)生是雙刃劍，既以癥狀的形式出現(xiàn)，警告機(jī)體及時(shí)采取行為來避免傷害、尋找病因、減輕病痛；又可形成慢性疼痛綜合征，給患者帶來比疾病本身更嚴(yán)重的痛苦。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)健康要求的提高，慢性疼痛日益引起人們的注意，消除疼痛成為醫(yī)學(xué)上一個(gè)亟待解決的問題。也成為康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要病種之一。一、概述急性疼痛和慢性疼痛的區(qū)別
急性疼痛慢性疼痛時(shí)程診治時(shí)間短長(zhǎng)期存在，反復(fù)發(fā)作性質(zhì)是一個(gè)生物學(xué)癥狀是一種疾病，為主要不適情緒反應(yīng)疼痛伴隨焦慮疼痛伴隨抑郁藥物使用采用需要的藥物最好采用非麻醉性止痛藥及抗抑郁藥藥物成癮少見多重成癮診斷單純復(fù)雜治愈易于達(dá)到通常很難達(dá)到二、疼痛評(píng)定疼痛病史的采集疼痛的發(fā)展過程嚴(yán)重程度和定位發(fā)病前患者的功能狀態(tài)對(duì)診斷與治療的反應(yīng)有無醫(yī)源性問題有無藥物濫用和成癮社會(huì)關(guān)系加重和減輕疼痛的誘因過去和現(xiàn)在所用的藥物和反應(yīng)臨床檢查目的：除外癥狀性疼痛，確定其慢性疼痛的特征；搞清發(fā)生原因；注意繼發(fā)性功能障礙的情況。內(nèi)容：1.神經(jīng)系統(tǒng)的檢查（1）感覺的檢查（2）神經(jīng)功能的實(shí)驗(yàn)室檢查2.肌肉骨骼的檢查3.全身檢查4.影像學(xué)檢查二、疼痛評(píng)定痛覺評(píng)測(cè)壓力測(cè)痛法視覺模擬評(píng)分法（VAS)McGill疼痛問卷法（MPQ)心理學(xué)檢查證實(shí)患者是否有焦慮與抑郁狀態(tài)，鑒別疼痛是心理性的還是病理性的。
二、疼痛評(píng)定三、疼痛康復(fù)治療措施藥物治療阿片類藥物非阿片類藥物物理治療電刺激鎮(zhèn)痛療法熱療和冷療傳統(tǒng)療法針刺治療按摩三、疼痛康復(fù)治療措施注射療法神經(jīng)阻滯療法扳機(jī)點(diǎn)注射經(jīng)皮用藥腱鞘內(nèi)注射關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射外科技術(shù)運(yùn)動(dòng)療法和手法治療心理治療身體支持和支具的應(yīng)用四、康復(fù)教育向患者講解疾病的有
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