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文檔簡介
院感掌握治理制度院內(nèi)感染治理制度一、為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法工作。為監(jiān)測對象,統(tǒng)計住院病人感染率。內(nèi)感染工作。登記院內(nèi)感染病例,杜絕漏報。實(shí)行有效措施,削減各種感染的危急因素,降低感染率,將院內(nèi)感染率掌握在<10%以內(nèi)。果及抗生素耐藥等狀況,為實(shí)行措施供給科學(xué)依據(jù)。的意義和監(jiān)測學(xué)問,提高醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)控水平。八、擬定全院各科室打算并組織具體實(shí)施。導(dǎo)和詢問,推廣的消毒方法和制劑。育,做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)學(xué)問的技術(shù)指導(dǎo)工作。掌握院內(nèi)感染各項(xiàng)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)200個/m3,乙20個/m3,物體外表、醫(yī)務(wù)人員的手上不得個/m2。500個/5個/m3,醫(yī)務(wù)人員的手細(xì)菌總5個4000個/m3。黃色葡萄球菌、綠膿桿菌。菌。毒的醫(yī)療用品不得檢出病原微生物。70微瓦·秒/m2。院內(nèi)感染監(jiān)測制度空氣細(xì)菌,每月監(jiān)測一次。每月監(jiān)測一次。三、對各個科室使用中的紫外線燈強(qiáng)度,每季度監(jiān)測一次。菌,每月監(jiān)測一次。劑監(jiān)測,并有記錄,每季度用生物指示劑監(jiān)測一次。測一次。七、對一些特別科室〔金葡菌、綠膿桿菌、乙型鏈球菌每月監(jiān)測一次。HBsAg。九、對無菌物品,每季度作一次無菌檢驗(yàn)。感染狀況,每月匯總一次,并進(jìn)展分析。調(diào)查一次。十二、對無菌器械消毒狀況,每月調(diào)查一次。院內(nèi)感染監(jiān)測登記報告制度一、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家衛(wèi)生部院內(nèi)感染掌握標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)統(tǒng)。平。告,準(zhǔn)時進(jìn)展隔離治療,實(shí)行相應(yīng)的防范措施。8%以內(nèi)。五、感染病例調(diào)查表,由各科住院醫(yī)師填寫,兼職醫(yī)師、護(hù)醫(yī)務(wù)科。六、感染病例的報告應(yīng)做到不漏報、不錯報。院內(nèi)感染監(jiān)測反響制度各科室,每季一次。二、全院各科室進(jìn)展物體外表的細(xì)菌總數(shù)、致病菌、空氣、消毒液、HBsAg的監(jiān)測,有專職人員抽樣,化驗(yàn)室專職人員進(jìn)展ICU室、各病房治療室、外科病房,以上監(jiān)測內(nèi)容,應(yīng)每月監(jiān)測一次。感監(jiān)測,重測結(jié)果反響到科。三、每季監(jiān)測紫外線燈強(qiáng)度一次,將監(jiān)測結(jié)果反響到科。凡50uw/cm2的燈管,一律進(jìn)展更換。更換后的科室報。合理使用抗生素制度二、嚴(yán)格把握與掌握預(yù)防性抗生素的使用,在使用過程中,三、盡量削減抗生素的使用不當(dāng)和對其的依靠性。素。結(jié)果出來,再按藥敏指導(dǎo)用藥。霉素、桿菌肽、磺胺嘧啶銀等。應(yīng)能到達(dá)協(xié)同或相加的作用,并到達(dá)削減藥量、削減毒副作用,防止或延緩耐藥菌株產(chǎn)生的目的。不行無依據(jù)地隨便聯(lián)合用藥,〔化膿性腦膜炎等、混合感染、頑固性感染及需長期用藥防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥的狀況。一般以二聯(lián)為宜,β-內(nèi)酰胺類與氨基糖甙類宜聯(lián)合應(yīng)用。八、選用抗生素要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥。素。群失調(diào),而導(dǎo)致耐藥菌株的產(chǎn)生??股??!菜摹硨夏耆?、孕婦及肝腎功能障礙者,應(yīng)慎重選用抗生素及酌情調(diào)整給藥方案。而定。譜,調(diào)整用藥,以保證抗生素的活力和削減耐藥菌株的產(chǎn)生。十一、嚴(yán)格掌握抗生素的預(yù)防使用?!惨弧捕硨o感染跡象的昏迷、非感染性休克、惡性腫瘤、腦〔三素?!菜摹惩饪剖中g(shù)的預(yù)防性用藥。藥濃度,一旦有細(xì)菌侵入,可以得到有效掌握。十二、一般感染時,抗生素使用至體溫正?;虿“Y消逝后72~96小時停藥,對于急性感染承受抗生素治療的病人,用藥后72小時臨床療效不顯著者,應(yīng)依據(jù)藥敏結(jié)果選用其它敏感藥物。十三、為預(yù)防抗生素過敏反響的發(fā)生,在使用B-內(nèi)酰胺類,青霉素類、頭孢菌素類等抗生素前,要詢問有無過敏史,并做皮掌握肺部感染措施〔冬季上下午〕開窗通風(fēng),晨間護(hù)理和清潔工作一律濕式進(jìn)展。三、嚴(yán)格執(zhí)行呼吸道治療設(shè)備的滅菌。〔一〕1:200的“84”消毒2消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配?!捕?4小時?!踩齿斞豕芎兔嬲?、鼻塞必需固定患者使用?!菜摹翅t(yī)護(hù)人員在做各種操作前應(yīng)嚴(yán)格洗手。24小時未用完者應(yīng)廢棄,只能用密閉瓶中藥物做呼吸道給藥。五、手術(shù)病人預(yù)防肺內(nèi)感染措施:〔一〕術(shù)前要求病人戒煙;〔二〕除去呼吸道分泌物;〔三〕進(jìn)展預(yù)防肺炎的指導(dǎo)與教育;〔四〕術(shù)后鼓舞病人咳嗽多做深呼吸;〔五〕早下床活動;〔六〕掌握干擾咳嗽及深呼吸的苦痛;〔七〕避開使用冷靜劑;好承受一次械。掌握泌尿道感染措施〔如僅為收集尿標(biāo)本〕導(dǎo)尿管。手套和孔巾一次性潤滑消毒軟膏。三、正確把握操作技術(shù),避開損傷尿道。管。沖洗。管。七、導(dǎo)尿系統(tǒng)應(yīng)保持暢通,避開管道扭曲,每3小時排空于該病人專用容器內(nèi)?;蚋鼡Q。防止尿液外溢。1:500的“84”消毒液擦菌培育。尿生殖道。掌握外科傷口感染措施洗澡,樂觀治療感染病灶,改善患者自身狀態(tài)。二、在手術(shù)前一日應(yīng)適當(dāng)用抗菌素。帽、口罩必需經(jīng)過嚴(yán)格滅菌處理,并依據(jù)手術(shù)前要求認(rèn)真洗手。間,適當(dāng)處理組織,削減出血及血腫形成,消退死腔。菌菌片測試高壓蒸汽消毒裝置的效能。八、換藥前后都要認(rèn)真洗手,不能直接接觸傷口。敷料。蘭氏染色鏡檢。治療室掌握感染措施作服。非工作人員不得擅自入內(nèi)。”〔無菌、清潔、污染,并處于備用狀態(tài),用后物歸原處。常常檢查無菌物品的消毒日期,每周大消毒一次。21次更換?!?4”消毒液每天配制更換。1:200的“841~2次。500個/m 3。七、治療室空氣消毒具體安排。00~11:30開窗通風(fēng)?!捕?~2點(diǎn)紫外線照耀后預(yù)備下午治療工作?!踩?:30~5:00點(diǎn)開窗通風(fēng)?!菜摹?0121~2小時。0.2%含氯消毒劑徹底消毒一次。每月空氣培育一次。序。
清洗再消毒的操作程各類物品清洗消毒法如下:〔一30分鐘取出,用肥皂清洗擦干后,高壓消毒。〔二〕2%戊二醛液中3小時可殺死芽孢,用時可用0.9%NS液沖洗即可。1:200的“8430分鐘取出,用肥皂清洗,并用汽油擦凈后再煮沸消毒,分開放置備用。8430分鐘后,再用清水沖凈后備用。HBsAg陽性者應(yīng)使用一次性注射器,用后燃燒。75%酒精備用。用一消毒,壓脈帶應(yīng)做到一人一帶一消毒。毒液認(rèn)真擦拭。中用“841‰過氧乙酸消毒后再處理。時戴無菌手套。治療室保潔措施二、消毒液每天更換一次。四、每天紫外線按時照耀。風(fēng),保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每月做細(xì)菌培育一次。內(nèi)放置。出入帶門。包裝要嚴(yán)密,無菌包內(nèi)取出物品要留意開包時間。八、污物與垃圾分開,即棉球、棉簽、使用過的一次性醫(yī)療九、污物用消毒液消毒后棄之。十、有專用拖把和抹布,用后按常規(guī)消毒。手術(shù)室保潔措施1:2023優(yōu)氯凈和無菌區(qū)以外的門窗。的人員,必需再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。包括無影燈、窗臺、門、操作臺,各種容器蓋由巡回護(hù)士擦拭。面清潔消毒,手術(shù)后各種用物,巡回護(hù)士做好整理和消毒。五、特別感染的手術(shù),按消毒隔離制度執(zhí)行。消毒液的處理。換藥室保潔措施一、換藥前洗手、戴口罩、帽子。二、每日更換消毒液一次,無菌容器每周更換一次。三、保持室內(nèi)清潔,室內(nèi)物品及無菌容器面每日用1:200的“841~32用后消毒。1~2細(xì)菌培育一次。五、室內(nèi)制止放其它物品。六、污物每日用消毒液浸泡消毒后棄之。供給室保潔措施1~2次。1:2023的優(yōu)氯凈擦拭。三、接收口、發(fā)放口分開。五、工作間、生活間分
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