睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)專有名詞翻譯

睡眠醫(yī)學(xué)相關(guān)專有名詞翻譯Actigraph活動記錄器測量活動量之儀器。見actigraphy。Actigraphy(actometry)活動記錄檢查由于「睡眠-清醒」周期(sleep-wakefulnesscycle)和「休息-活動」周期(rest-activitycycle)有近乎一對一的相關(guān)性，且活動量變化和各睡眠分期(sleepstage)中的肌肉張力(muscletone)變化也有相關(guān)，研究者因而發(fā)展出一些測量活動量的方法以間接測量「睡眠-清醒」?fàn)顟B(tài)。其中之一較為廣泛應(yīng)用的技術(shù)為活動記錄，其以加速度傳感器感應(yīng)動作變化，進(jìn)而量化并儲存該項(xiàng)數(shù)據(jù)。具感測、量化處理、儲存等三部份裝置的活動記錄器(actigraph)體積大小相當(dāng)于一只男用手表，其配裝表帶后可以配帶于手腕。活動記錄器所記錄儲存的數(shù)據(jù)可達(dá)數(shù)天全數(shù)周甚至數(shù)月，因此比以腦波測量為主的多頻道睡眠記錄儀(polysomnograph)更適宜長期監(jiān)測「休息-活動」周期之用。參考文獻(xiàn)：KripkeDFetal.Wristactigraphmeasuresofsleepandrhythms.ElectroencephalogrClinNeurophysiol1978;44:674-8.Activation-synthesishypothesis「活化一整合」假說、「活化一成」假說由美國睡眠研究學(xué)者J.A.Hobson及R.W.McCarley于公元1977年所提出之理論，用以解釋夢的形成。根據(jù)「活化一整合」假說，夢的出現(xiàn)與特征是快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)狀態(tài)時生理運(yùn)作的產(chǎn)物。當(dāng)快速動眼睡眠由橋腦(pons)活化所啟動時，和意識有關(guān)的大腦網(wǎng)絡(luò)接受橋腦刺激訊號也呈現(xiàn)活化狀態(tài)，因而大腦將這些由下而上的刺激訊號混合整理后即為夢的展現(xiàn)。由于此時大腦的活化是處于被動型式且訊息來源為隨機(jī)、封閉(由橋腦產(chǎn)生)，因此缺乏清醒狀態(tài)時的自覺及反省，展現(xiàn)于夢境內(nèi)容也因而有怪異、不合邏輯的特性。參考文獻(xiàn)HobsonJA,McCarleyRW.Thebrainasadreamstategenerator:Anactivation-synthesishypothesisofthedreamprocess.AmJPsychiat1977;134:1335-48.Activesleep動態(tài)睡眠由于胎兒和新生兒的腦波活動不成熟，且缺乏成年人在清醒及睡眠狀態(tài)的腦波特征，因此胎兒和新生兒的似快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)狀態(tài)，以此稱之。AdjustmentSleepDisorder適應(yīng)性睡眠障礙因短期的壓力事件、情境沖突、或者環(huán)境改變造成暫時性的睡眠困擾，又稱為暫時性失眠(transientinsomnia)。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一夕卜因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Advancedsleepphasesyndrome睡眠相位前移癥候群、睡眠時間前移癥候群、睡眠期提前癥候群、提前睡眠期癥候群實(shí)際入睡時間及醒來時間分別比期望的上床時間及起床時間為早的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一日夜節(jié)律睡眠障礙(circadianrhythmsleepdisorders)項(xiàng)目下。Alertness警覺度個體對于外界刺激持續(xù)注意以便立即反應(yīng)的程度。同vigilance。維持清醒的程度，和嗜睡度(sleepiness)有高度的負(fù)相關(guān)性，然而倆者是否為同一向度的兩端或?yàn)閮刹煌南蚨饶壳安⒉磺宄?。睡眠?shí)驗(yàn)室常以清醒度維持測試(maintenanceofwakefulnesstest)進(jìn)行清醒度的測量。Alpha-deltasleepalpha-delta睡眠Alpha波指腦波中8-13Hz(次/秒)的波動，一般于閉眼、放松的清醒狀態(tài)及初入睡階段時的腦波會呈現(xiàn)有較多的alpha波。當(dāng)個體處于Delta睡眠時，腦波呈現(xiàn)較多頻率范圍在0.5-2V的波動，此睡眠期又稱慢波睡眠(slowwavesleep)Hz且波幅超過75，是較為深沉的睡眠狀態(tài)。一般在深沉的慢波睡眠中，腦波呈現(xiàn)甚少的alpha波；但有些人卻在此睡眠期(sleepstage)中同時呈現(xiàn)alpha波和delta波，這些人在其它睡眠期如快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中，其腦波也可能同時呈現(xiàn)許多的alpha波。Alpharhythm,alphawave(s)Alpha節(jié)律，Alpha波腦波中8-12Hz的波動，一般于閉眼、放松的清醒狀態(tài)及初入睡階段時的腦波會呈現(xiàn)有較多的alpha波。相對于大腦枕葉(occipitallobe)位置的頭皮腦波記錄電極，可獲得最強(qiáng)的alpha波。Altituteinsomnia高海拔失眠癥初至高海拔(離海平面4千公尺以上)地區(qū)引發(fā)的短期失眠困擾，通常伴隨頭痛、疲倦、食欲下降等現(xiàn)象。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一夕卜因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Ambulatorymonitoring攜帶式監(jiān)測、可移動式監(jiān)測可攜帶的生理或行為監(jiān)測方式，例如活動記錄器(actigraph)、攜帶式24小時心跳記錄器(HolterEKG)、攜帶式多頻道睡眠記錄儀(ambulatorypolysomnograph)等。相較于不可攜帶的儀器，攜帶式監(jiān)測器的優(yōu)點(diǎn)在于被監(jiān)測者的行為不受限制、記錄空間也不受限，例如受測者可以攜帶該監(jiān)測器回家進(jìn)行測量。Apnea呼吸中止、呼吸暫止指呼吸暫時停止歷時10秒或10秒以上。根據(jù)呼吸道氣流(airflow)與呼吸肌收縮之有無，可分類為：(1)阻塞性(obstructive), (2)中樞性(central)， (3)混合性(mixed)三種。Arousal覺醒、擾醒泛指生理或心理的亢奮程度。在睡眠中也特別用以指稱生物體由睡眠的深層狀態(tài)(deepsleep)轉(zhuǎn)變?yōu)闇\層睡眠(lightsleep)或清醒狀態(tài)(waking)。Arousaldisorders覺醒障礙、擾醒障礙睡眠中呈現(xiàn)覺醒狀態(tài)，為國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中異睡癥(parasomnias)類的項(xiàng)目之^。Automaticbehavior自動化行為個體執(zhí)行習(xí)慣或例行性動作時，如開車、打字，卻無自覺于也不記得正在從事的行為。當(dāng)個體處于睡眠不足導(dǎo)致的日間嗜睡(daytimesleepiness)時，常易有自動化行為的現(xiàn)象發(fā)生，也因而易有意外事故的發(fā)生，如偏離車道卻不自覺而導(dǎo)致的車禍。Barbiturates巴比妥鹽類二十世紀(jì)初開始盛行的安眠、抗痙攣及麻醉藥物。巴比妥鹽類藥物會促進(jìn)腦波中紡錘波(spindlewave)的呈現(xiàn)但抑制快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)。由于巴比妥鹽類藥物使用不當(dāng)易過量致昏迷甚至死亡，特別是與酒精一起服用時更易過量，且服用巴比妥鹽類藥物易產(chǎn)生耐受性(tolerance)及依賴性(dependence)問題，自1960s年代苯二氮平類藥物(benzodiazepines)發(fā)展后，已少做為鎮(zhèn)靜安眠的用途。Basicrest-activitycycle(BRAC)基本「休息-活動」周期成年人清醒時的基本「休息一活動」周期約為90分鐘，睡眠時「非快速動眼一快速動眼」睡眠周期(NREM-REMsleepcycle)也約為90分鐘。Bedtime上床時間睡眠記錄中指關(guān)燈躺床，開始試圖入睡的時間。Behavioralsleep行為定義之睡眠符合睡眠行為特征的狀態(tài)。睡眠行為特征包括不動或動作變緩、反應(yīng)力變差、尋求特定的棲息處、長時間睡眠剝奪后睡眠時間延長等。BehavioralSleepMedicine行為睡眠醫(yī)學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)的一個分枝，主要在于以行為科學(xué)的理論及方法來了解、預(yù)防、診斷以及治療睡眠障礙。Bell-and-padmethod「警一尿墊法」應(yīng)用于改善尿床(bedwetting)的行為制約(conditioning)方法。每當(dāng)尿液一排出隨即引發(fā)鈴響吵醒尿床者起床；經(jīng)由多次練習(xí)后，尿床頻率將顯著下降。Benzodiazepines苯二氮平類藥物、安息香重氮類安眠藥、苯二氮泮類、苯二氮、苯二酚使用于鎮(zhèn)靜安眠、抗焦慮、抗痙攣、及肌肉放松的藥物。此藥物作用于體內(nèi)的benzodiazepine接受器(receptor)，促進(jìn)GABA接受器的神經(jīng)抑制作用。Biofeedback生理回饋為行為治療的一種，利用儀器記錄個體無法直接知覺的生理活動狀態(tài)(如心跳速率、血壓、體溫、肌肉張力等，再以聲音或視覺等方式回饋給個體，以訓(xùn)練個體控制本身生理活動狀態(tài)的能力。BiologicalRhythms生物節(jié)律生物體的生理或行為運(yùn)作呈現(xiàn)與時間相關(guān)周而復(fù)始的變化，每一次周而復(fù)始所需的時間長度稱為周期(period)。周期長度短至數(shù)秒如呼吸、心跳數(shù)或長至一天如睡眠甚至一年如候鳥南飛等現(xiàn)象皆為生物節(jié)律的的展現(xiàn)。Biparietalhump顱頂尖波見vertexsharpoCataplexy猝倒當(dāng)有強(qiáng)烈情緒刺激，如暴笑或生氣時，會突然喪失肌肉張力，或頭向前垂落，雙膝跪地或跌落地上等，但患者神智清醒。發(fā)作時間介于數(shù)秒到2分鐘之間。可見于猝睡癥(narcolepsy)之病患。Centralalveolarhypoventilationsyndrome中樞性肺泡通氣不足癥候群、中樞性肺泡換氣不足癥候群為一種中樞性睡眠呼吸障礙，因睡眠時肺泡通氣量(alveolarventilation)不足導(dǎo)致動脈血二氧化碳分壓(PaCO)增加及氧氣飽和度下降(oxygen一 2 ?… ，一? 一…一一一desaturation)。睡時比清醒躺姿時的PaCO2超過10毫米水柱。和中樞性睡眠呼吸中止癥(centralsleepapnea)不同的是，通氣不足發(fā)生時常持續(xù)數(shù)分鐘且氧氣飽和度下降也持續(xù)較長的時間，特別是在快速動眼睡眠期(StageREM)。睡眠時的通氣不足也常伴隨短暫覺醒(arousal)而使患者有失眠或白天困睡的抱怨。臨床癥狀包括無法解釋的白天昏昏欲睡、肺高壓癥(pulmonaryhypertension)、肺心癥(corepulmonale)、紅血球增多癥(erythremia)、高碳酸血癥(hypercapnia)，甚至呼吸衰竭。臨床肺功能檢查顯示正常，然而患者無論在清醒或睡眠時對高碳酸血及缺氧(hypoxia)的反應(yīng)較差。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Centralsleepapneasyndrome中樞性睡眠呼吸中止癥候群、中樞性睡眠呼吸暫止癥候群為一種中樞性睡眠呼吸障礙，患者于睡眠中出現(xiàn)呼吸運(yùn)作(respiratoryeffort)停止或減弱，以致氧氣飽和度下降(oxygendesaturation)。中樞性睡眠呼吸中止癥候群可能是由于新陳代謝或神經(jīng)系統(tǒng)或肌肉系統(tǒng)功能障礙而引起。其特色為睡時在無上呼吸道阻塞的情形下，卻反復(fù)發(fā)生呼吸中止，并引起氧氣飽和度下降、反復(fù)覺醒(arousal)及白天昏昏欲睡的癥狀?；颊咔逍褧r，可以呈現(xiàn)高碳酸血癥(hypercapnia)或正常碳酸血癥(eucapnia)。高碳酸血者是通氣量(ventilation)不足的表現(xiàn)，除了中樞病變之外，其病因可能是由于代謝或神經(jīng)肌肉障礙所致。此種病變包括(1)特異性中樞性睡眠呼吸中止癥候群(idiopathiccentralhypoventilationsyndrome)(2)陳史氏呼吸(Cheyne-Stokesrespiration)(3)高海拔性睡眠呼吸中止癥(highaltitudesleepapnea)及(4)其它原因引起腦干病變。患者由于無法維持睡眠而時常夜晚覺醒，白天昏昏欲睡。它與阻塞性睡眠呼吸中止癥候群(obstructivesleepapneasyndrome)之不同處，在于發(fā)作時呼吸運(yùn)作(respiratoryeffort)完全停止。特異性中樞性睡眠呼吸中止癥并不常見，一般認(rèn)為這些患者呼吸中樞對二氧化碳調(diào)控異常。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Cheyne-Stokesrespiration陳史氏呼吸為異常呼吸型態(tài)之一，患者之呼吸速率與潮氣容積(tidalvolume)由呼吸暫停狀態(tài)，逐漸增快加深，再逐漸變慢而淺。呼吸暫停的時間可持續(xù)5到30秒，周期為45秒到3分鐘。這種呼吸型態(tài)交替發(fā)生，周而復(fù)始。其致病機(jī)轉(zhuǎn)乃因呼吸中樞對二氧化碳反應(yīng)異常所引起，常見于腦部中樞神經(jīng)病變、心臟功能衰竭等。陳史氏呼吸一般在睡眠時發(fā)生，但最嚴(yán)重的個案也可見于清醒之時。Childhood-onsetinsomnia兒童期初發(fā)型失眠癥見IdiopathicInsomnia。Chronicobstructivepulmonarydisease(COPD) 慢性阻塞性肺疾慢性阻塞性肺疾是一種進(jìn)行性的慢性不可逆氣道阻塞，主要包含肺氣腫(emphysema)及慢性支氣管炎(chronicbronchitis)。臨床癥狀為慢性咳嗽、有痰及呼吸困難，肺功能檢查呈現(xiàn)阻塞性通氣障礙。COPD患者可能因心肺功能不佳而有不易入睡的問題，并且常因咳嗽、呼吸困難而于睡眠中覺醒(arousal)。此外，患者所服用的COPD治療藥物，常具中樞神經(jīng)興奮作用，也可能引發(fā)失眠問題。嚴(yán)重COPD患者睡眠時可能呈現(xiàn)潮氣容積(tidalvolume)減少、動脈血氧分壓減少及二氧化碳升高，末期也可能合并肺高壓癥(pulmonaryhypertension)及右心衰竭。Chronobiology時間生物學(xué)研究掌控生物節(jié)律的生理時鐘(biologicalclock)運(yùn)作的學(xué)門。Chronotherapy時間治療法用以治療睡眠相位后移癥候群(delayedsleepphasesyndrome)的行為治療法。此治療法要求患者每天比前一天延遲睡眠時間數(shù)小時，直到上床及起床時間達(dá)到預(yù)設(shè)的目標(biāo)時間，之后則保持固定的上床及起床時間。Circadianrhythm日夜節(jié)律周期呈現(xiàn)近24小時的生物節(jié)律。日夜節(jié)律如同其它生物節(jié)律是生物體自己產(chǎn)生的，并不因外界時間線索的缺乏而消失。Circadianrhythmsleepdisorders日夜節(jié)律睡眠障礙因?yàn)檫x擇的睡眠時間與內(nèi)在日夜節(jié)律的時間相沖突而有的睡眠困擾。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中睡眠異常(dyssomnias)類的項(xiàng)目之一。Cognitivedreamtheory夢境的認(rèn)知理論此理論主張以探索清醒狀態(tài)的認(rèn)知研究觀念應(yīng)用于夢境的探討，因此其關(guān)注的是夢境產(chǎn)生的認(rèn)知心理歷程。參考文獻(xiàn)AntrobusJ.Dreaming:cognitiveprocessduringcorticalactivationandhighafferentthresholds.PsychologicalRev1991;98:96-121FoulkesD.Dreamingandconsciousness.EurJCognitivePsychol1990;2:39-55.Confusionalarousals覺醒混淆、擾醒混淆由睡眠中特別是深沉睡眠醒來卻處于半睡半醒的意識不清、反應(yīng)不明的狀態(tài)。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在異睡癥(parasomnias)類一覺醒障礙(arousaldisorders)項(xiàng)目下。Congenitalcentralhypoventilationsyndrome先天性中樞性通氣不足癥候群、先天性中樞性換氣不足癥候群出生時即存在的中樞性通氣不足癥候群?；颊卟o神經(jīng)肌肉或肺部疾病，但睡時對高二氧化碳及低血氧反應(yīng)逐漸喪失而導(dǎo)致通氣量(ventilation)不足?；颊咴谇逍褧r可能通氣正常，但睡時呼吸變淺(hypopnea，潮氣容積(tidalvolume)減少)，呼吸頻數(shù)也許正常。通氣量的減少程度，依病情嚴(yán)重度而不同：輕者只在第三期(Stage3)及第四期(Stage4)睡眠時發(fā)生通氣減少；中等者則在快速動眼睡眠期(StageREM)及非快速動眼睡眠期(StageNREM)皆會發(fā)生；嚴(yán)重者不論清醒或睡眠，皆會呈現(xiàn)通氣量不足的現(xiàn)象?；颊咴谇逍褧r即使通氣量仍正常，但對高二氧化碳及低血氧反應(yīng)仍是異常。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在異睡癥(parasomnias)類一其它異睡癥項(xiàng)目下。Constantroutine固定作息法應(yīng)用照明度固定、飲食定時定量、持續(xù)臥床但保持清醒等控制措施的執(zhí)行，如此持續(xù)20小時以上以測量內(nèi)在日夜節(jié)律如體溫節(jié)律的運(yùn)作。Continuouspositiveairwaypressure(CPAP)持續(xù)性呼吸道正壓治療、持續(xù)性呼吸道陽壓治療為一種持續(xù)性給予呼吸道正壓的呼吸治療法，可應(yīng)用于自發(fā)呼吸或使用呼吸器患者。經(jīng)由呼氣通路阻抗性氣閥(resistivevalve)的作用，使患者呼吸道于整個呼吸周期中都維持著大于大氣壓的壓力，藉以維持睡眠時呼吸道的暢通。Continuouspositiveairwaypressureapparatus持續(xù)性正壓呼吸器、持續(xù)性陽壓呼吸器應(yīng)用于持續(xù)性呼吸道正壓治療的裝置。呼吸器主機(jī)內(nèi)含一空氣唧筒，置于患者床邊，外接以內(nèi)徑約一英口寸的管路，管路末端連接面罩以罩住患者的口鼻。Coresleep核心睡眠英國心理學(xué)家JamesHorne認(rèn)為睡眠有基本且必要滿足的需求量，稱之為核心睡眠；而相應(yīng)的選擇性睡眠(optionalsleep)則是在滿足基本需求后自主意識選擇下的睡眠量。Corneo-retinalpotential角膜-視網(wǎng)膜電位角膜與視網(wǎng)膜間因彼此電荷分布不同(角膜偏向正電荷)，因此兩者間形成電位差。當(dāng)眼球轉(zhuǎn)動時，放置于眼眶旁的電極所記錄得的「角膜-視網(wǎng)膜電位」也隨之改變。因此藉由眼眶旁的電極記錄得的「角膜-視網(wǎng)膜電位」，就可以得知眼球轉(zhuǎn)動情形。Daytimesleepiness日間嗜睡度、日間困睡度日間清醒時嗜睡的程度。Deepsleep深度睡眠一般指第三、四期(Stage3,Stage4)的睡眠。睡眠的深度(depthofsleep)可由引起覺醒(arousal)反應(yīng)所需刺激的強(qiáng)度來界定，引起覺醒的最小刺激強(qiáng)度隨入睡的開始而快速增加，但隨后逐步下降。研究者常以聲音為刺激來界定各睡眠分期(sleepstage)的深度；研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)當(dāng)腦波出現(xiàn)delta波時，引起覺醒所需的聲音強(qiáng)度迅速提升。因此，腦波呈現(xiàn)許多delta波的慢波睡眠(slowwavesleep)有時也被稱為深睡。Delayedsleepphasesyndrome睡眠相位后移癥候群、睡眠周期延遲癥候群實(shí)際入睡時間及醒來時間分別比期望的上床時間及起床時間為遲的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類將此睡眠障礙編排在睡眠異常類一日夜節(jié)律睡眠障礙(circadianrhythmsleepdisorders)項(xiàng)目下。Deltasleepdelta睡眠呈現(xiàn)較多低頻高幅的delta波的睡眠分期(sleepstage)，一般指第三、四期(Stage3,Stage4)的睡眠，合稱慢波睡眠(slowwavesleep)，是較為深沉的睡眠狀態(tài)。Deltawavesdelta波腦波中低于4Hz的慢速波動。Depthofsleep睡眠深度研究者以能引起覺醒(arousal)反應(yīng)的感覺刺激最小強(qiáng)度來衡量睡眠的深度，其中聲音是最常使用的刺激。Desynchronizedsleep不同步睡眠、去同步睡眠快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)時腦波呈現(xiàn)有如清醒時多種頻段(較高頻但波幅小)混雜、不同步的波動，因而又稱為不同步睡眠。Diurnalrhythms日間節(jié)律同日夜節(jié)律(circadianrhythms)。研究者有時以日間節(jié)律特指日間活動型動物的日夜節(jié)律。Drowsiness困倦想睡為進(jìn)入睡眠前昏昏欲睡但尚未睡著的狀態(tài)，此時困睡度(sleepiness)雖高但仍屬清醒(waking)狀態(tài)。Dyssomnia睡眠異常導(dǎo)致入睡、維持睡眠困難或過度嗜睡(excessivesleepiness)的睡眠障礙，為國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)下之一類及DSM-IV的睡眠障礙中的項(xiàng)目之一。Earlymorningawakening早醒型失眠比預(yù)定醒來時間更早醒來的睡眠困擾。常發(fā)生于憂郁癥患者及睡眠相位前移癥候群(advancedsleepphasesyndrome)患者。老年人也較常有早醒的困擾。Electricalstatusepilepticusofsleep睡眠中癲癇重積狀態(tài)睡眠中出現(xiàn)的癲癇癥狀，較好發(fā)于兒童。Electroencephalogram腦電圖，簡稱EEG大腦發(fā)出的電位訊號，經(jīng)由頭皮記錄電極擷取并由傳導(dǎo)電線傳輸至訊號放大器，而放大后的大腦電位訊號可經(jīng)紙筆記錄器顯現(xiàn)于紙上或經(jīng)數(shù)字化轉(zhuǎn)換呈現(xiàn)于屏幕上，即為腦電圖。大腦活動狀態(tài)的不同可反應(yīng)于其電位訊號變化，因此腦電圖可顯示大腦活動狀態(tài)。睡眠研究者應(yīng)用腦電圖區(qū)分各個睡眠分期(sleepstage)，如第一至第四期非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)。Electromyogram肌電圖，簡稱EMG肌肉收縮過程中的電位變化訊號，經(jīng)由肌肉表皮經(jīng)由肌肉外之皮膚電極或插入肌肉層的電極擷取，并由傳導(dǎo)電線傳輸至訊號放大器，而放大后的肌肉電位訊號可經(jīng)紙筆記錄器顯現(xiàn)于紙上或經(jīng)數(shù)字化轉(zhuǎn)換呈現(xiàn)于屏幕上，即為肌電圖。睡眠研究者應(yīng)用肌電圖區(qū)分各個睡眠分期(sleepstage)，如快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)時肌電圖呈現(xiàn)幾為零電位，因此時肌肉處于極度松弛、無張力(atonia)狀態(tài)。Electrooculogram眼動圖，簡稱EOG放置于眼眶旁的電極所記錄得的「角膜-視網(wǎng)膜電位」(Corneo-retinalpotential)，由傳導(dǎo)電線傳輸至訊號放大器，而放大后的電位訊號可經(jīng)紙筆記錄器顯現(xiàn)于紙上或經(jīng)數(shù)字化轉(zhuǎn)換呈現(xiàn)于屏幕上，即為眼動圖。眼動圖應(yīng)用于各個睡眠分期(sleepstage)的區(qū)分，如發(fā)生于第一期睡眠(Stage1sleep)的慢速眼球轉(zhuǎn)動(eyerolling)及快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)時間斷出現(xiàn)的快速眼球轉(zhuǎn)動。Electrophysiologicalsleep電生理定義之睡眠符合睡眠電生理特征的狀態(tài)。睡眠電生理特征可由腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)、心電圖(EKG)、眼動圖(EOG)及其它可記錄的生理電位訊號等界定。符合睡眠電生理特征的狀態(tài)并不一定也是行為上定義之睡眠(behavioralsleep)狀態(tài)，例如注射抗乙酰膽堿(acetylcholine)藥物atropine入動物體內(nèi)，則此動物腦波呈現(xiàn)似睡眠的低頻高幅特征，行為上卻仍可對外界刺激反應(yīng)并四處走動。Electrosleeptherapy電刺激促睡治療以微弱電流刺激頭部治療睡眠障礙。Entrainment校準(zhǔn)運(yùn)轉(zhuǎn)、準(zhǔn)時運(yùn)轉(zhuǎn)內(nèi)在的日夜節(jié)律(circadianrhythm)依循外界時間運(yùn)轉(zhuǎn)。當(dāng)適宜的外界時間線索(timecue)存在時，大多數(shù)人都是以24小時為周期長度呈現(xiàn)生理或行為的節(jié)律。Environmentalsleepdisorder環(huán)境因素睡眠障礙、環(huán)境睡眠障礙、環(huán)境睡眠疾患因環(huán)境因素干擾(如噪音、亮光等)而導(dǎo)致的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一夕卜因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Excessivesleepiness,Excessivedaytimesleepiness(EDS)過度嗜睡、日間過度嗜睡與hypersomnia同義。個體無法維持清醒，極易進(jìn)入睡眠狀態(tài)，為睡眠異?；颊叱Ｒ姷陌Y狀。Extrinsicsleepdisorders外因性睡眠障礙本體以外的原因所造成的睡眠障礙，為國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中睡眠異常(dyssomnia)類的項(xiàng)目之^oFoodallergyinsomnia食物過敏失眠癥因食物過敏反應(yīng)引發(fā)的入睡困難及睡眠中斷等失眠問題。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一夕卜因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Freerunning自由運(yùn)轉(zhuǎn)當(dāng)缺乏外界時間線索時，生物體會依循其內(nèi)在日夜時鐘(circadianclock)運(yùn)作，呈現(xiàn)日夜節(jié)律(circadianrhytm)，只是此節(jié)律的周期長度可能非24小時，而是稍長或稍短。Homeostasis生理恒定維持體內(nèi)環(huán)境于相對穩(wěn)定狀態(tài)的生理調(diào)節(jié)機(jī)制。體內(nèi)環(huán)境是指多細(xì)胞生物體其細(xì)胞外液(extracellularfluid)的物理及化學(xué)性質(zhì)，如溫度、酸堿度、離子濃度等。當(dāng)體內(nèi)環(huán)境傾向某一方且超過設(shè)定范圍(setpoint)時，身體調(diào)節(jié)機(jī)制隨之運(yùn)作以便將體內(nèi)環(huán)境狀況反向調(diào)回全設(shè)定范圍內(nèi)。此概念應(yīng)用于睡眠機(jī)制的理論說明，見two-processmodeloHumanleukocyteantigen(HLA)人類白血球抗原指人類細(xì)胞膜上的主要組織兼容復(fù)合體(majorhistocompatibilitycomplex,MHC)抗原。人類的MHC抗原主要有兩類，第一類(classI)位于所有細(xì)胞(紅血球例外)的細(xì)胞膜上，第二類(classII)位于特定的免疫細(xì)胞膜上；此兩類MHC分子參與細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)分子(抗原)呈現(xiàn)于細(xì)胞膜上的機(jī)制，使得T型淋巴球能辨認(rèn)呈現(xiàn)問題抗原的細(xì)胞而引發(fā)后續(xù)的免疫反應(yīng)。由于人類白血球抗原代表每個人的部份基因組成且有些病癥具遺傳性，目前已知有些疾病和某些人類白血球抗原具高度相關(guān)性，例如，猝睡癥(narcolepsy)與HLA-DRw15有密切關(guān)系。Hyperpnea過度深呼吸、呼吸過度超過正常潮氣容積(tidalvolume)的呼吸。Hypersomnia過眠、多眠見excessivesleepiness。Hypersomnolence過度嗜睡見excessivesleepiness。Hypnagogichallucinations臨睡幻覺、入睡幻覺在快入睡時所經(jīng)歷到的幻覺，是猝睡癥(Narcolepsy)的臨床特征之一。Hypnicjerks入睡抽動入睡過程中突發(fā)但持續(xù)時間極短暫的腿部或手部或頭部的劇烈抽動現(xiàn)象。見sleepstarts。Hypnopompichallucinations初醒幻覺在剛醒來時所經(jīng)歷到的幻覺，是猝睡癥(Narcolepsy)的臨床特征之一。Hypnogram睡眠結(jié)構(gòu)圖以橫軸為時間標(biāo)示，縱軸為各睡眠分期(sleepstage)所繪出的睡眠分期相應(yīng)于時間的結(jié)構(gòu)圖。應(yīng)用睡眠結(jié)構(gòu)圖可清楚呈現(xiàn)整晚睡眠的長度及各睡眠分期的分布。Hypocretin下視丘分泌素、下視丘泌素制造及釋放此peptide類神經(jīng)傳導(dǎo)素(neurotransmitter)的神經(jīng)細(xì)胞主要位于下視丘的側(cè)區(qū)(lateralhypothalamus)而稱之。詳見orexin。Hypopnea淺呼吸、呼吸不足睡眠時發(fā)生呼吸變淺、氣體流量減少，可能同時合并有氧氣飽和度下降(oxygendesaturation)或短暫覺醒(arousal)，其時間長達(dá)十秒或以上的現(xiàn)象。Hyposomnolence失眠個體主觀報(bào)告難入睡、睡眠中斷、早醒等睡眠困擾，同Insomnia。Idiopathicinsomnia特異性失眠癥、自發(fā)性失眠癥自兒童期就開始發(fā)生的失眠，一般認(rèn)為與控制睡眠與清醒的神經(jīng)系統(tǒng)的異常有關(guān)，又稱為兒童期初發(fā)型失眠(Childhood-onsetInsomnia)。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Idiopathichypersomnia特異性過眠癥、特異性多眠癥可能起因于中樞神經(jīng)系統(tǒng)(centralnervoussystem)異常而導(dǎo)致睡眠時間過長或過度嗜睡(excessivesleepiness)或過多的深睡量。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Inadequatesleephygiene睡眠衛(wèi)生不良因?yàn)槿粘Ｉ盍?xí)慣影響到睡眠質(zhì)量以及白天清醒程度所導(dǎo)致的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一夕卜因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Infradianrhythm長日節(jié)律周期長度遠(yuǎn)長于24小時的節(jié)律，如月經(jīng)周期(menstrualcycle)。Insomnia失眠個體主觀報(bào)告難入睡、睡眠中斷、早醒等睡眠困擾。Insufficientsleepsyndrome睡眠不足癥候群睡眠量持續(xù)少于維持正常清醒度的睡眠需求量，因而引起的過度嗜睡(excessivesleepiness)困擾。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中外因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)之一。Internalclocks內(nèi)在時鐘控制生物體節(jié)律的內(nèi)在生理機(jī)制，此內(nèi)在時鐘在缺乏時間線索(timecue)下仍能呈現(xiàn)自由運(yùn)轉(zhuǎn)(freerunning)?？刂撇溉閯游锶找构?jié)律的主要內(nèi)在時鐘為位于大腦底部的視交叉上核(suprachiasmaticnuclei，簡稱SCN)。Internaldesynchronization內(nèi)在節(jié)律失序生物體內(nèi)的生理或行為節(jié)律彼此呈現(xiàn)時間相位(phase)差、不協(xié)調(diào)的現(xiàn)象。例如正常情況下，體溫節(jié)律和睡眠節(jié)律相位協(xié)調(diào)，因此體溫下降至低谷的期間正是夜晚睡眠時間；當(dāng)兩者呈現(xiàn)相位不協(xié)調(diào)時，夜晚入睡時間可能處于體溫上升階段，如此易有入睡困難或早醒的困擾。Internationalclassificationofsleepdisorders(ICSD)國際睡眠障礙分類國際睡眠專家依專家共識所訂定的睡眠障礙診斷及分類標(biāo)準(zhǔn)，美國睡眠醫(yī)學(xué)學(xué)會(AmericanAcademyofSleepMedicine,原AmericanSleepDisordersAssociation)為主導(dǎo)團(tuán)體。Intrinsicsleepdisorders內(nèi)因性睡眠障礙因個體內(nèi)在原因?qū)е碌乃哒系K，為國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中睡眠異常(dyssomnia)類的項(xiàng)目之一。Irregularsleep-wakepattern不規(guī)律的睡醒型態(tài)不規(guī)律的睡眠及清醒時間。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一日夜節(jié)律睡眠障礙(circadianrhythmsleepdisorders)項(xiàng)目下。Jetlag時差因?yàn)榭焖贆M越數(shù)個時區(qū)(如飛行)所引起的內(nèi)在日夜節(jié)律(circadianrhythm)與外在時間線索(timecue)不同步(desynchronized)的現(xiàn)象。時差可能導(dǎo)致失眠、腸胃不適、頭痛、困睡、無法專心、工作不力等困擾。K-complexK復(fù)合波腦波中呈現(xiàn)尖狹型、負(fù)電位波隨即轉(zhuǎn)為正電位、高幅度、慢波特征者即為K復(fù)合波。K復(fù)合波為第二期睡眠(Stage2sleep)的腦波特征之一，可能受身體內(nèi)部刺激或外在刺激所激發(fā)。Kleine-Levinsyndrome克萊李文癥候群再發(fā)性過眠(recurrenthypersomnia)的一種，通常發(fā)生在青少年，個案會重復(fù)地出現(xiàn)過度嗜睡(excessivesleepiness)的現(xiàn)象，有時伴隨暴食或性欲過強(qiáng)的現(xiàn)象。每次癥狀出現(xiàn)時可維持幾天到幾個星期之久，兩次發(fā)作之間則可能間隔幾周到幾個月。Larks(morningpeople)云雀型(早晨型的人)自覺一天中警覺度最高且工作表現(xiàn)最好是在于早晨時段的人。Light-darkcycles「亮一暗」周期因著地球自轉(zhuǎn)，地球上某一定點(diǎn)的太陽光照亮度也呈現(xiàn)節(jié)律變化，而此「亮一暗」周期長度等于地球自轉(zhuǎn)周期，即約為24小時。「亮一暗」周期是一重要的外界時間線索(timecue)，許多生物體的內(nèi)在日夜節(jié)律(circadianrhythm)依著「亮一暗」周期而進(jìn)行校準(zhǔn)運(yùn)轉(zhuǎn)(entrained,entrainment)。Lightbox照光盒光照治療所使用的人工光線來源，通常光線強(qiáng)度都在2500照度(lux)以上。Lightsleep淺睡引起覺醒反應(yīng)的刺激閾值(threshold)較低的睡眠分期(sleepstage)，通常指第一期睡眠(Stage1sleep)。Lighttherapy光照療法使用強(qiáng)光照射以治療睡眠障礙或精神疾患的方法。光照為一重要的時間線索(timecue)，穩(wěn)定的「亮一暗」周期可以校準(zhǔn)日夜節(jié)律(circadianrhythm)，而特定的光照時間甚至可以位移(shift)日夜節(jié)律的周期相位(phase)。此外對于人類，光線具有促進(jìn)覺醒(arousal)的作用，雖然此作用可能遠(yuǎn)較其時間線索作用為弱。特定時間施與光照的技術(shù)已應(yīng)用于季節(jié)性情感疾患(seasonalaffectivedisorder)和日夜節(jié)律睡眠障礙(circadianrhythmsleepdisorders)的治療。Limit-settingsleepdisorder睡眠紀(jì)律不良之睡眠障礙、限制設(shè)定睡眠障礙為兒童期的睡眠障礙，因?yàn)檎疹櫿呶茨苡行У叵拗粕洗矔r間，而造成小孩在該上床的時間拖延或是拒絕上床。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一夕卜因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Longsleeper長睡者睡眠需求時間向來明顯長于同年齡層平均值的人。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中將長睡列為暫擬睡眠障礙(proposedsleepdisorders)項(xiàng)目之一，因?yàn)殚L睡者似乎除了夜晚睡眠時間稍長外，并無其它睡眠困擾。Luciddream清明夢、清晰夢境夢境中作夢者自覺正在作夢，此類夢境只發(fā)生于快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中。Maintenanceofwakefulnesstest(MWT)清醒度維持測試、清醒維持測量測量個體清醒程度的方法。測試程序?yàn)榘滋烀扛?小時令受測者半臥坐于黑暗中但需盡量保持清醒，藉由腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)、及眼動圖(EOG)的同步記錄可測知受測者于測試時段中是否睡著并多快睡著。受測者越快睡著代表清醒度越低。Menstrual-associatedsleepdisorder伴隨月經(jīng)周期的睡眠障礙伴隨月經(jīng)或停經(jīng)前后時刻的失眠或困睡困擾。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙列為暫擬睡眠障礙(proposedsleepdisorders)項(xiàng)目之一Microsleep微睡、微入睡清醒狀態(tài)中出現(xiàn)短暫數(shù)秒、無預(yù)警的睡眠狀態(tài)，一般常發(fā)生于睡眠不足者。Mixedapnea混合型睡眠呼吸中止、混合型睡眠呼吸暫止在睡眠過程中，阻塞型睡眠呼吸中止(obstructivesleepapnea)與中樞型睡眠呼吸中止(centralsleepapnea)交替混雜存在之現(xiàn)象。Nap小睡短時間的睡眠。Narcolepsy猝睡癥、發(fā)作性嗜睡癥、發(fā)作性睡病一種主要特征為過度嗜睡(excessivesleepiness)的睡眠障礙，經(jīng)常伴隨有猝倒癥(cataplexy)、睡眠麻痹癥(sleepparalysis)和臨睡幻覺(hypnagogichallucinations)等與快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)現(xiàn)象相關(guān)的癥狀。其多頻道睡眠記錄(polysomnogram)顯示進(jìn)入睡眠時，常直接由清醒狀態(tài)進(jìn)入快速動眼睡眠。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Nasalcontinuouspositiveairwaypressureapparatus鼻腔正壓呼吸器、經(jīng)鼻連續(xù)正壓呼吸器、經(jīng)鼻正壓呼吸器經(jīng)鼻腔持續(xù)性給予呼吸道正壓的呼吸治療裝置，常用于治療睡眠呼吸中止癥(sleepapnea)。呼吸器管路末端連接一鼻罩用以罩住患者的鼻子，經(jīng)呼吸器的通氣回路加壓作用，使患者呼吸道于整個呼吸周期中都維持著大于大氣壓的壓力，藉以維持睡眠時呼吸道的暢通。參考continuouspositiveairwaypressureapparatusoNightcap睡眠頭罩簡易的睡眠測量裝置，由AdamMamelak和J.AllanHobson所設(shè)計(jì)。睡眠頭罩記錄眼球轉(zhuǎn)動及身體活動訊號并依這兩訊號特征區(qū)分清醒、非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)、和快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)三個睡醒狀態(tài)。Nightmares,Nightmaredisorder夢魘因?yàn)榱钊梭@嚇的夢境而由快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中驚醒，是國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)以及DSM-IV睡眠障礙中異睡癥(parasomnias)的一種。Nightterrors夜驚見SleepterrorsoNocturnalcardiacischemia夜間心臟缺血睡眠時發(fā)生心肌缺血的現(xiàn)象?；颊咴谒瘯r若發(fā)生心臟缺血并引起明顯心絞痛，此時稱為夜間心絞痛。夜間心臟缺血的患者也常在白天發(fā)生心肌缺血。然而，某些睡眠呼吸障礙的患者(如阻塞型睡眠呼吸中止癥(obstructivesleepapnea))只在睡眠時發(fā)生心肌缺血現(xiàn)象。夜間心臟缺血的其它危險(xiǎn)因子(riskfactor)包括肥胖、高血脂肪、抽煙、心臟病家族史等。Nocturnaleating(drinking)syndrome夜間飲食癥候群反復(fù)由睡眠中醒來，沒有吃或喝東西即無法再入睡的睡眠困擾。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一夕卜因性睡眠障礙(extrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Nocturnalenuresis夜尿癥、尿床夜間或睡眠時非意志性的排尿。尿床最常發(fā)生于睡眠的前三分之一段終了時。夜尿癥可發(fā)生于成人及小孩，但是較常發(fā)生于小孩。原發(fā)性尿床主要發(fā)生于嬰幼兒時期，可能起因于排尿控制系統(tǒng)尚未成熟或膀胱異常如膀胱太小或括約肌機(jī)能異常。五歲以前的小孩在睡時反復(fù)且不隨意的排尿是正常的。一般估計(jì)6歲小孩約有10%有尿床的現(xiàn)象，其中男童多于女童。續(xù)發(fā)性尿床患者的排尿控制系統(tǒng)已成熟，但在某些因素(如尿路感染、膀胱或攝護(hù)腺腫瘤引起的尿路括約肌機(jī)能障礙、阻塞性睡眠呼吸中止癥(obstructivesleepapnea)等)影響下發(fā)生夜間排尿控制異常而有尿床現(xiàn)象。Nocturnalgastroesophagealreflux夜間胃食道逆流、夜間發(fā)作的食道逆流、夜間胃酸逆流睡時胃酸逆流到食道的現(xiàn)象。睡時胃酸逆流到食道而引起胸痛、燒灼感，同時嘴巴有酸味，患者可能因此而醒來。某些睡眠障礙(如阻塞型睡眠呼吸暫止癥(obstructivesleepapnea))或呼吸系統(tǒng)的疾病(如哮喘)常合并此病。夜間發(fā)作的食道逆流可引起咽頭炎，喉頭痙攣及胃酸刺激引起的吞咽困難；其并發(fā)癥包括食道炎、潰瘍、食道引起瘢痕、甚至束緊、食道癌前期病灶、進(jìn)而引起食道癌?；颊咭部梢蚴车滥媪鞫鸫Q發(fā)作、似心絞痛的胸痛、吸入性肺炎甚至肺膿病。Nocturnalmyoclonus夜間肌肉抽動、夜間肌抽躍、夜間肌肉陣攣病又名周期性肢體抽動癥(periodiclimbmovement)，好發(fā)于老年人，在睡眠時其單側(cè)或雙側(cè)的大拇趾及腳踝會以平均20至40秒之間隔收縮一次，有時膝蓋和大腿也會彎曲一下，收縮時間約持續(xù)0.5至4秒鐘。此動作會讓病人醒過來，但亦有患者始終不知自己有這種不隨意動作。若一夜中患者因此醒來數(shù)次，則可以導(dǎo)致失眠抱怨。Nocturnalpeniletumescence夜間陰莖勃起性功能正常的男性于睡眠中間斷出現(xiàn)陰莖勃起，而此主要是發(fā)生于快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中。Nocturnalrhythms夜間節(jié)律同日夜節(jié)律(circadianrhythms)。研究者有時以夜間節(jié)律特指夜間活動型動物的日夜節(jié)律。Nocturnalseizures夜間癲癇發(fā)作夜間睡覺時發(fā)作的癲癇，可發(fā)生在睡眠的任何時期，但主要發(fā)生在非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)的第四期(Stage4)及快速動眼睡眠期(StageREM)。Non-24-hoursleep-wakedisorder非24小時睡醒周期障礙長期每天上床入睡及起床時間規(guī)律地比前一日延后1-2小時。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一日夜節(jié)律睡眠障礙(circadianrhythmsleepdisorders)項(xiàng)目下。Non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep非快速動眼睡眠、非快速眼動睡眠、耳非速眼動睡眠一般人由清醒進(jìn)入睡眠時最先出現(xiàn)的睡眠期為非快速動眼睡眠，此時腦波隨睡眠深度加深而出現(xiàn)較多的高幅度慢波，而心跳及呼吸變慢但規(guī)律。新生兒、長期睡眠剝奪者、猝睡癥(narcolepsy)患者及因藥物或其它疾病引起才會一入睡即出現(xiàn)快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)。Nonrestorativesleep無恢復(fù)精神效果之睡眠、無精神飽足復(fù)元之睡眠、非復(fù)蘇睡眠時常中斷或一直處于淺睡的睡眠，醒來后身心仍未全然覺醒、覺得未睡飽足。Obstructivesleepapneasyndrome阻塞性睡眠呼吸中止癥候群、阻塞性睡眠呼吸暫止癥候群在睡眠過程中，由于上呼吸道肌肉群不協(xié)調(diào)、咽部軟組織過于松厚、扁桃腺增生或肥大等而造成睡時反復(fù)發(fā)作上呼吸道部份或全部阻塞，呼吸道的阻塞可能伴隨短暫覺醒(arousal)?；颊咚瘯r常有窒息或透不過氣的感覺、反復(fù)從睡中醒來、睡眠不足、白天倦怠或昏昏欲睡、無法集中注意力等癥狀?；颊叱：喜⒂蟹逝?、打鼾、高血壓、肺高壓癥、夜間心絞痛、胃食道逆流、生活質(zhì)量不好及失眠。誘發(fā)因子包括肥胖、男性、顱顏頸部結(jié)構(gòu)異常〈包括上顎與下顎發(fā)育不好、咽頭軟組織或淋巴組織增加、鼻阻塞〉某些內(nèi)分泌疾病〈如甲狀腺機(jī)能低下，肢端肥大癥〉及家族病史。Ondine'scurse奧丁之詛咒睡時失去自主呼吸能力而發(fā)生中樞性呼吸中止(centralsleepapnea)的現(xiàn)象。1962年JohnSeneringhouse及RobertMitchell描述三位患者在睡覺時發(fā)生呼吸停止現(xiàn)象，但可藉呼吸器幫助呼吸。中樞性睡眠呼吸中止可為原發(fā)性呼吸中樞神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙或伴隨神經(jīng)學(xué)障礙如腦干病變或脊髓有病變、郁血性心臟衰竭、藥物使用等。患者由于無法維持夜晚睡眠而呈現(xiàn)白天困睡。Optionalsleep選擇性睡眠英國心理學(xué)家JamesHorne認(rèn)為選擇性睡眠是在滿足基本需求后自主意識選擇下的睡眠量，即只要在基本睡眠量滿足情況下，選擇性睡眠的增多或減少并不影響睡眠功能。Oralappliances口內(nèi)裝置、齒科矯正裝置裝置于口腔內(nèi)類似齒科矯正牙套以將下顎部的位置固定于上顎部前方或者將舌頭拉向較前方的位置，此裝置可協(xié)助維持躺睡時呼吸道的順暢。Orexin促食素同hypocretine。因其有促進(jìn)進(jìn)食行為作用而稱之。缺乏此神經(jīng)傳導(dǎo)素或其接受器(receptor)的實(shí)驗(yàn)動物都呈現(xiàn)猝睡癥(narcolepsy)的類似癥狀，如清醒狀態(tài)時猝倒(cataplexy)、睡眠發(fā)作(sleepattack)、直接由清醒狀態(tài)進(jìn)入快速動眼睡眠(sleep-onsetREMperiods)。有些猝睡癥患者其腦脊髓液的的促食素濃度比一般人低，有些患者死后的大腦組織顯示分泌此神經(jīng)傳導(dǎo)素的下視丘細(xì)胞也比一般人稀少。Oximeter血氧計(jì)見oximetry。Oximetry血氧測量因氧合血紅素(oxyhemoglobin)與還原血紅素(reducedhemoglobin)的吸收光譜不同，因此應(yīng)用光譜分析原理(spectrophotometry)可測量血液中紅血球血紅素的攜氧量，即血氧飽和濃度(degreeofbloodoxygensaturation)。多頻道睡眠記錄(polysomnography)也包含此項(xiàng)測量。Oxygensaturation氧氣飽和度bloodoxygensaturation血氧飽和濃度血液中紅血球血紅素的攜氧量。血氧計(jì)(oximeter)測量氧合血色素與(氧合血色素+還原血色素)的百分比值。血氧飽和濃度的正常值在90-100%之間。Oxygendesaturation氧氣飽和度下降、氧氣不飽和bloodoxygendesaturation血氧飽和度下降、血氧不飽和血氧飽和度短暫下降，通常不超過一分鐘即回復(fù)正?；蚧A(chǔ)值。Panicdisorder恐慌癥是一種自然而無法預(yù)測的突發(fā)強(qiáng)烈恐懼發(fā)作，此種發(fā)作是間歇性的，其發(fā)作頻率可以一天之內(nèi)有好幾次，亦可在一年之內(nèi)僅有數(shù)次。發(fā)作癥狀除了害怕之外，有下列癥狀中的四種以上即可做此診斷：心悖、流汗、發(fā)抖、呼吸急促、胸痛、不舒服、梗噎感、惡心、頭暈、失真感、怕失去控制、怕發(fā)瘋、將死之感覺、全身麻木、及冷熱潮紅。另患者會持續(xù)擔(dān)心再發(fā)作，及發(fā)作時可能導(dǎo)致之失控及心臟病發(fā)生。此病常會伴隨懼曠癥(agoraphobia)，即害怕全公共場所落單，怕發(fā)作時逃不出去，如全市場地區(qū)。睡眠中恐慌發(fā)作可能伴隨覺醒而使患者有失眠的抱怨。Paradoxicalintention矛盾療法、矛盾意向法認(rèn)知行為治療的一種技巧，透過教導(dǎo)個案給予自己與欲達(dá)成目的相互矛盾的指示，用以降低個案的表現(xiàn)焦慮(performanceanxiety)。這個方法也被用來治療失眠，教導(dǎo)個案試著讓自己維持清醒，用以降低難以入睡的焦慮，進(jìn)而幫助入睡。Paradoxicalsleep異型睡眠、矛盾睡眠、逆理睡眠、吊詭睡眠用以指稱動物的快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)。法國睡眠學(xué)者M(jìn)ichelJouvet于公元1959年發(fā)表的論文中，以「異型睡眠」一詞指稱其研究對象一貓?zhí)幱谀X電圖呈現(xiàn)類似清醒時的波動，然而行為上卻呈現(xiàn)睡眠特征的狀態(tài)，隨后的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)貓?jiān)谀胬硭咧衅溲矍蛞矔霈F(xiàn)間斷的快速轉(zhuǎn)動現(xiàn)象、肌肉張力全然松弛(atonia)、間歇出現(xiàn)短暫的抽搐、呼吸及心跳較不穩(wěn)定等快速動眼睡眠的特征。Parasomnias異睡癥、類睡癥睡眠中出現(xiàn)清醒時部份特征的異常癥狀。異睡癥為國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中之第二大類。Parkinsonism巴金斯癥、巴金森氏癥候群由于神經(jīng)傳導(dǎo)素多巴胺(dopamine)缺乏引致腦基底核(basalganglia)的變化，包括細(xì)胞退化，血管發(fā)炎反應(yīng)，亦可因抗精神病藥物引發(fā)，是一種臨床癥候群。出現(xiàn)下列中的任何兩項(xiàng)即符合此定義：休息性手抖、僵硬、動作遲緩、身體前傾、姿勢反射消失及突然無法動作(freezingphenomenon)，但兩項(xiàng)中至少要有一項(xiàng)是休息性手抖或動作緩慢。此癥常伴隨各種睡眠障礙。巴金森氏癥候群包括原發(fā)性巴金森氏癥(Parkinson’sdisease)及續(xù)發(fā)性巴金森氏癥(secondaryparkinsonism)等。Pepticulcerdisease消化性潰瘍消化性潰瘍主要發(fā)生于胃和十二指腸球部的潰瘍，因此亦稱為胃、十二指腸潰瘍。潰瘍亦可發(fā)生于食道下端。其發(fā)生與胃酸和胃蛋白月每的消化作用有關(guān)。目前認(rèn)為幽門桿菌也是致病的原因之一。睡眠中消化性潰瘍引發(fā)的腹部疼痛或不適可能導(dǎo)致覺醒(arousal)、睡眠中斷。Periodicbreathing節(jié)律性呼吸、周期性呼吸由于呼吸中樞的敏感性改變而呈現(xiàn)通氣量(ventilation)逐漸減少至停止、隨后通氣量逐漸增加至過度后又回到通氣量漸減狀態(tài)，如此周而復(fù)始。當(dāng)通氣量逐漸減少至?xí)褐箷r，動脈血的氧氣分壓下降而二氧化碳分壓上升，這兩種變化同時激發(fā)本已受到抑制的呼吸中樞而產(chǎn)生通氣量逐漸增加；隨后因通氣量增加至過度(hyperventilation)而引起血中二氧化碳過少(hypocapnia)導(dǎo)致呼吸中樞活動下降引發(fā)呼吸中止(sleepapnea)現(xiàn)象。節(jié)律性呼吸常發(fā)生于入睡初期，當(dāng)個體進(jìn)入平穩(wěn)的睡眠狀態(tài)時，節(jié)律性呼吸現(xiàn)象隨即消失，恢復(fù)平穩(wěn)的呼吸速率與潮氣容積(tidalvolume)。Cheyne及Stoke發(fā)現(xiàn)心臟病患者呈現(xiàn)節(jié)律性呼吸型式，認(rèn)為其可能與循環(huán)時間延長或腦內(nèi)疾病有關(guān)。節(jié)律性呼吸可發(fā)生于任何年齡但常見于具有呼吸障礙的嬰孩。節(jié)律性呼吸同時也是睡眠相關(guān)呼吸障礙(如阻塞性睡眠呼吸中止癥(obstructivesleepapnea)或中樞性睡眠呼吸中止癥(centralsleepapnea))的典型呼吸型式。Periodiclegmovements周期性下肢抽動、陣發(fā)性下肢運(yùn)動、周期性腿動又名夜間肌肉抽動(nocturnalmyoclonus)，在睡眠中部份肢體呈現(xiàn)周期性抽動的現(xiàn)象。常見的睡眠中肢體動作為足踝部的快速背縮彎(dorsiflexion)、腳的大姆趾外展、膝蓋和髖骨也同時內(nèi)彎。此動作每20至60秒周期性呈現(xiàn)，每次持續(xù)約0.5至5秒。見periodiclimbmovementdisorder。Periodiclimbmovementdisorder周期性肢體抽動障礙、周期性肢體運(yùn)動障礙、周期性肢體活動障礙睡眠中陣發(fā)周期性的肢體動作，可能造成患者覺醒(arousal)而不自知，患者可能抱怨失眠、睡眠質(zhì)量不佳、白天困睡。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Phaseadvance相位前移、相位提前見phaseshiftoPhasedelay相位后移、相位后延、相位延遲見phaseshiftoPhaseresponsecurve相位反應(yīng)曲線外界時間線索(timecue)刺激讓內(nèi)在日夜節(jié)律(circadianrhythm)位移的大小及方向會隨著時間線索出現(xiàn)的時間而有不同。將日夜節(jié)律反應(yīng)的相位遷移(phaseshift)大小及方向相對于時間線索出現(xiàn)的時間相位作圖，即可繪出相位反應(yīng)曲線。Phaseshift相位遷移日夜節(jié)律(circadianrhythm)在時間軸上的位移現(xiàn)象；當(dāng)日夜節(jié)律相位往較早時間遷移時為相位前移(phaseadvance)，往較晚時間遷移時則為相位后移(phasedelay)。Phasicstate(inREMsleep),PhasicREMsleep動態(tài)快速動眼睡眠快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)的某些特征會間斷在快速動眼睡眠出現(xiàn)，出現(xiàn)這類特征時即為動態(tài)快速動眼睡眠；這類特征包括快速眼球轉(zhuǎn)動(rapideyemovement)、肌肉抽搐(muscletwitches)、心跳及呼吸劇烈變動等。PickwickiansyndromePickwickian氏癥候群有些極度肥胖的患者會出現(xiàn)換氣不足的現(xiàn)象，而合并出現(xiàn)肥胖、嗜眠、紅血球過多癥、肺高壓癥、右心衰竭以及食欲過度時稱Pickwickian氏癥候群，也稱肥胖肺泡通氣不足癥候群(obesityhypoventilationsyndrome)。公元1836年CharlesDickeus的PickwickPapers文章中描述一位肥胖小孩JoePickwickian，其經(jīng)常呈現(xiàn)打鼾且嗜睡。Pickwickian癥候群原本指具肥胖、嗜睡及右心衰竭特征的患者。Polysomnograph多頻道睡眠記錄儀記錄睡眠生理狀態(tài)的儀器。見polysomnography。Polysomnography多頻道睡眠記錄、多頻道睡眠檢查多頻道睡眠記錄包括腦電圖(EEG)、肌電圖(EMG)及眼電圖(EOG)的記錄以區(qū)辨睡眠分期(sleepstage)，同時也包括心跳、呼吸、血氧、體姿、腿部肌電圖等訊號的記錄以偵測伴隨睡眠的呼吸、肢體抽動或其它障礙。Ponto-geniculo-occipital(PGO)waves「橋腦~膝狀體~枕葉」波(PGO波)由非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)進(jìn)入快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)的轉(zhuǎn)換期開始至快速動眼睡眠結(jié)束，在這段時間里若將記錄電極植入大腦內(nèi)可在許多區(qū)位記錄得特殊的電位變化波動?！笜蚰X一膝狀體一枕葉」波的名稱即源自最早記錄得此波的三個大腦區(qū)位：橋腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)區(qū)(pontinereticularformation)、視丘(thalamus)的側(cè)膝狀體神經(jīng)核(lateralgeniculatenucleus)、及枕葉皮質(zhì)區(qū)(occipitalcortex)。Posttraumatichypersomnia創(chuàng)傷后過眠癥、創(chuàng)傷后多眠癥頭傷后伴隨的睡眠量增多的睡眠障礙。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Prader-Willisyndrome小胖威利癥候群先天性不明原因之疾病，其特點(diǎn)為身材短小、智能不足、多食、極度肥胖、嬰兒期之性征發(fā)育、嚴(yán)重肌肉失張、對外界刺激隨年齡增長而反應(yīng)變差、染色體15有小短缺(deletion)。Pregnancy-associatedsleepdisorder懷孕期睡眠障礙伴隨懷孕期間的失眠或困睡困擾。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)中將伴隨懷孕階段的睡眠障礙列為暫擬睡眠障礙(proposedsleepdisorders)下之一項(xiàng)。Primaryinsomnia原發(fā)性失眠并非因?yàn)槠渌眢w、精神障礙或外在因素引起的失眠，是DSM-IV睡眠障礙的診斷之一。Primarysnoring單純打鼾睡眠中來自上呼吸道的呼吸聲響過大，但并未伴隨呼吸中止(apnea)或低通氣量(hypoventilation)病變。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在異睡癥(parasomnias)類一其它異睡癥項(xiàng)目下。Progressivemusclerelaxation漸進(jìn)式肌肉放松法行為治療中放松訓(xùn)練技巧的一種，透過逐步縮緊與放松身體各個部份的肌肉，以學(xué)習(xí)體會緊張與放松的差異，進(jìn)而學(xué)會自我放松，經(jīng)常被用來治療失眠。Psychophysiologicalinsomnia身心性失眠、心理生理性失眠因身體緊張無法放松或有礙睡眠的行為聯(lián)結(jié)而導(dǎo)致的失眠癥狀，患者同時抱怨清醒時運(yùn)作不佳。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsicsleepdisorders)項(xiàng)目下。Psychosis精神病一種精神和行動的障礙，引起一個人精神能力、情感反應(yīng)、現(xiàn)實(shí)感、與人溝通能力等之扭曲和解體。此種障礙可以嚴(yán)重到影響一個人適應(yīng)生活所需之能力。根據(jù)病因來源可以區(qū)分為器質(zhì)性腦病變引致的及所謂功能性精神病，即精神分裂癥(schizophrenia)，妄想癥(paranoid)等。失眠及過度嗜睡(excessivesleepiness)是精神病患者常有的睡眠問題。Pupillometry瞳孔測量法測量瞳孔大小的方法。瞳孔大小由自主神經(jīng)系統(tǒng)(autonomicnervoussystem)調(diào)控；交感神經(jīng)活化促使瞳孔放大，副交感神經(jīng)活化則促使瞳孔縮小。由于交感和副交感神經(jīng)于睡醒狀態(tài)有不同的運(yùn)作強(qiáng)度，因而瞳孔直徑會隨睡醒狀態(tài)而改變。一般睡眠時瞳孔較清醒時為小。警覺度高時，瞳孔較大且瞳孔大小變化較穩(wěn)定，而困睡時瞳孔較小且瞳孔大小變化較不穩(wěn)定，因而睡眠研究者正嘗試應(yīng)用瞳孔測量作為警覺度/清醒度/困睡度的另一鑒定方法。Quietsleep靜態(tài)睡眠由于胎兒和新生兒的腦波活動不成熟，且缺乏成年人在清醒及睡眠狀態(tài)的腦波特征，因此胎兒和新生兒的似非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)狀態(tài)以此稱之。有些動物研究也以靜態(tài)睡眠稱呼動物的非快速動眼睡眠狀態(tài)。Rapideyemovements(REM)眼球快速轉(zhuǎn)動、眼球快速運(yùn)動眼球快速轉(zhuǎn)動主要發(fā)生于清醒時有意識地快速搜尋目標(biāo)物或閱讀以及快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)中。困睡及剛進(jìn)入非快速動眼睡眠(non-rapid-eye-movementsleep,NREMsleep)時眼球的轉(zhuǎn)動以慢速(sloweyemovement)為主。Rapid-eye-movementsleep,REMsleep快速動眼睡眠、快速動眼睡眠、速眼動睡眠當(dāng)腦電圖(EEG)呈現(xiàn)似清醒或第一期睡眠(Stage1sleep)的混雜頻率、低幅波動特征，肌電圖(EMG)呈現(xiàn)近乎無波動偶而夾雜極短暫波動的特征，眼動圖(EOG)間斷出現(xiàn)眼球快速轉(zhuǎn)動波動即界定為快速動眼睡眠。Reciprocalinteractiontheory交互作用理論美國睡眠研究學(xué)者R.W.McCarley及J.A.Hobson于公元1975年提出交互作用理論以解釋快速動眼睡眠(rapid-eye-movementsleep,REMsleep)如何經(jīng)由「快速動眼時活化」(REM-on)細(xì)胞及「快速動眼時靜止」(REM-off)細(xì)胞兩者間的交互作用而呈現(xiàn)及結(jié)束。McCarley及Hobson同時發(fā)展出數(shù)學(xué)方程式以模擬含乙酰膽堿(acetylcholine)的「快速動眼時活化」細(xì)胞及含單胺類(monoamines)的「快速動眼時靜止」細(xì)胞的運(yùn)作。Recurrenthypersomnia再發(fā)性過眠、再發(fā)性多眠、反復(fù)式多眠返復(fù)出現(xiàn)睡眠量增加的現(xiàn)象，而兩次發(fā)生的間隔約數(shù)周到數(shù)月。國際睡眠障礙分類(TheInternationalClassificationofSleepDisorders)將此睡眠障礙編排在睡眠異常(dyssomnias)類一內(nèi)因性睡眠障礙(intrinsics