衛(wèi)生監(jiān)督檢查表

附件1：學(xué)校衛(wèi)生被監(jiān)督單位信息卡表號(hào)：衛(wèi)統(tǒng)14表號(hào)：衛(wèi)統(tǒng)14表制表機(jī)關(guān)：衛(wèi)生部批準(zhǔn)機(jī)關(guān)：國(guó)家統(tǒng)計(jì)局批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)統(tǒng)制[2010]5號(hào)注冊(cè)地址：地址：行政區(qū)被監(jiān)督單位組織機(jī)構(gòu)代碼：□□□□□□□□-口被監(jiān)督單位經(jīng)濟(jì)類型代碼：□口一、基本情況法定代表人（負(fù)責(zé)人）：身份證件名稱：證件號(hào)碼：□□□□□□□□□□□□□□□□□□學(xué)生總數(shù)□□口□□口其中：男生□□口□□口女生□□口□□口住宿學(xué)生數(shù)□□口□□口教職員工數(shù)□口□□口二、學(xué)校類別初等教育口2.中等教育口3.高等教育口4.其他教育口三、辦學(xué)性質(zhì)1.公辦口2.民辦口3.其他口四、校內(nèi)輔助設(shè)施數(shù)1.學(xué)生集體食堂□口2.學(xué)生宿舍（間）□□口口3.洗浴場(chǎng)所□口學(xué)生廁所（蹲位）□□口5.游泳場(chǎng)所□口6.體育館□口7.圖書館（閱覽室）□口五、飲用水1.集中式供水口2.二次供水口3.分質(zhì)供水口4.分散式供水口其他口六、健康管理衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)□□口口保健教師數(shù)□□口口未開展口衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員數(shù)□□口口保健教師數(shù)□□口口未開展口

未開展口學(xué)生體檢數(shù)□□口□□口學(xué)生健康檔案：有口無口學(xué)生常見病防治：開展口部分開展口急、慢性傳染病、地方病防控：開展口開設(shè)健康教育課：是口否口突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案：有口無口報(bào)告單位：報(bào)告單位負(fù)責(zé)人：扌報(bào)告人：扌艮告日期:檢查人員：檢查人員：檢查時(shí)間：年月日附件2：遵義市匯川區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控監(jiān)督檢查表學(xué)校名稱：地址：負(fù)責(zé)聯(lián)系電話：學(xué)生總數(shù)：檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容是否組織管理有傳染病防控管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)組織有傳染病防控工作納入學(xué)校年度工作計(jì)劃有傳染病疫情報(bào)告制度和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案有晨、午檢、通風(fēng)制度有學(xué)生因病缺勤登記報(bào)告制度有新生入學(xué)接種卡、證查驗(yàn)制度（小學(xué)范圍）防控工作寄宿制或600名學(xué)生以上非寄宿學(xué)校配備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員（指專職校醫(yī)）600名以下非寄宿學(xué)校配備保健老師或衛(wèi)生專職人員寄宿學(xué)校應(yīng)設(shè)立衛(wèi)生室，非寄宿學(xué)校設(shè)衛(wèi)生室或保健室衛(wèi)生室應(yīng)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》衛(wèi)生執(zhí)業(yè)人員有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》、《護(hù)士資格證書》等資格證明衛(wèi)生室建筑面積應(yīng)大于40m?、保健室建筑面積應(yīng)大于15m2有專（兼）職傳染病疫情報(bào)告人員有晨檢記錄有因病缺勤登記及病因追蹤記錄有新生入學(xué)接種卡、證查驗(yàn)登記?。ㄐW(xué)范圍）與當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門信息溝通通暢因校方責(zé)任發(fā)生傳染病暴發(fā)流行每年開展一次學(xué)生健康體檢，建立學(xué)生健康體檢檔案宣傳工作學(xué)校校醫(yī)、保健教師接受學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)和急救技能培訓(xùn)及筆記（每學(xué)期至少一次）開設(shè)健康教育課，傳染病預(yù)防及突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急處理作為內(nèi)容之一校園內(nèi)有固定宣傳欄。定期以校園網(wǎng)絡(luò)、廣播、板報(bào)、畫報(bào)、宣傳單等形式宣傳傳染病防控知識(shí)檢查人員：檢查人員：檢查時(shí)間：年月日附件3：遵義市匯川區(qū)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)生活飲用水監(jiān)督檢查表學(xué)校名稱：供水方式：市政供水口二次供水口自備水源口飲水方式：鍋爐開水口桶裝水口分質(zhì)供水（直飲水）口其它地址：負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話：檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容是否飲用水安全管理建立生活飲用水安全管理制度、制定飲用水突發(fā)污染事件應(yīng)急預(yù)案配備專職或兼職飲用水衛(wèi)生管理員衛(wèi)生管理員持有效健康體檢證明及衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明自備供水檢査項(xiàng)目是否取得有效的生活飲用水衛(wèi)生許可證水源衛(wèi)生防護(hù)是否合格蓄水設(shè)施是否定期清洗消毒水質(zhì)是否定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)二次供水檢査項(xiàng)目是否取得有效的二次供水衛(wèi)生許可證蓄水設(shè)施是否定期清洗消毒供水設(shè)備周圍無污染物水質(zhì)是否定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)直飲水檢査項(xiàng)目設(shè)施設(shè)備周圍30米內(nèi)無污染物是否按要求更換濾芯濾材并記錄供水設(shè)施是否清洗消毒并有記錄有無飲用水水質(zhì)檢驗(yàn)合格報(bào)告其它檢査項(xiàng)目飲水機(jī)、凈水機(jī)等涉水產(chǎn)品持有效衛(wèi)生許可批件消毒產(chǎn)品持有效衛(wèi)生許可批件學(xué)校提供：開水、桶裝水、分質(zhì)水、自帶開水、飲料、無學(xué)生是否喝生水2015年是否因飲用水衛(wèi)生發(fā)生介水傳染?。ㄆ?發(fā)病人數(shù)人）學(xué)生晨檢、出勤記錄第周星期年月日晨檢摘要出上節(jié)次摘要授課教師簽字第一節(jié)第二節(jié)午第三節(jié)勤第四節(jié)下第五節(jié)午第八節(jié)說明：1、每天由晨