學(xué)校傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)

PAGEPAGE4學(xué)校傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)此次培訓(xùn)主要就幾種較常見(jiàn)的傳染病的防治知識(shí)進(jìn)行講解，目的不在于診斷疾病，而在于在疾病早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，第一時(shí)間做出反應(yīng)，采取有效的防治措施。水痘

水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒引起的疾病，為小兒常見(jiàn)急性傳染病，全年均可發(fā)生，以冬春季節(jié)多見(jiàn)。

流行病學(xué)依據(jù)：

傳染源：病人為唯一傳染源，病毒存在于病變皮膚粘膜組織，皰疹液及血液中，可由鼻咽分泌物排出體外，出疹前1天至皰疹完全結(jié)痂均有傳染性。（患水痘學(xué)生應(yīng)在結(jié)痂脫落后才返校上課）

傳播途徑：主要通過(guò)直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播，亦可通過(guò)污染的用具傳播。（患病學(xué)生較集中時(shí)可采取該班級(jí)停課）

易感人群：人群普遍易感，水痘主要在兒童，病后免疫力持久，一般不再發(fā)生水痘。

臨床表現(xiàn)：

潛伏期12—21天，平均14天，臨床分為前驅(qū)期和出疹期，發(fā)病較急，前驅(qū)期可有低熱或中度發(fā)熱，頭痛，全身不適，乏力，食欲減退，咽痛，咳嗽等，持續(xù)1—2天進(jìn)入皮疹期。皮疹初為紅斑疹，數(shù)小時(shí)后變?yōu)樯罴t色的丘疹，再經(jīng)數(shù)小時(shí)后發(fā)展為皰疹。皰疹直徑3—5mm，壁薄易破，周圍有紅暈，瘙癢。1—2天后皰疹從中間開(kāi)始結(jié)痂，數(shù)日后脫落，一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn)，軀干最多，其次為頭面部，四肢遠(yuǎn)端較少。

水痘為自限性疾病，約10天左右自愈，兒童患者全身癥狀較輕，成人及嬰兒病情較重。重癥水痘可發(fā)生水痘肺炎，水痘腦炎，水痘肝炎，間質(zhì)香心肌炎及腎炎。

預(yù)防：一般水痘患者應(yīng)在家隔離治療至水痘全部結(jié)痂或出疹后7天。注意通風(fēng)換氣，避免與急性期病人接觸，消毒病人呼吸道分泌物和污染物品，托兒機(jī)構(gòu)應(yīng)紫外線消毒。接種水痘疫苗，效果可持續(xù)10年以上。肌內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白，接觸后12小時(shí)內(nèi)使用有效。

二、流行性感冒

流行性感冒簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒傳染性較強(qiáng)，多發(fā)生于冬季。

流行病學(xué)依據(jù)：

傳染源：流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。

傳播途徑：呼吸道經(jīng)空氣飛沫傳播。

人群易感性：普遍易感，病后免疫力對(duì)變異后的病毒無(wú)效。

臨床表現(xiàn)：

呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀較重。潛伏期1—3天，癥狀通常較普通感冒重，主要為突然起病的高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌痛、全身不適，干咳。少數(shù)病例可有腹瀉水樣便。年幼及老年患者，病情可更重，出現(xiàn)高熱不退、全身衰竭，劇烈咳嗽，血痰，呼吸急促，紫紺等。

預(yù)防：預(yù)防流感的基本措施是接種疫苗。老年、兒童、免疫受傳染源：病人為傳染源，在患者鼻咽部分泌物中含有大量病毒，出診前后傳染性最強(qiáng)。傳播途徑：經(jīng)空氣飛沫傳播。人群易感性：幼齡兒童多見(jiàn)，在易感人群較集中、環(huán)境擁擠的場(chǎng)所，可出現(xiàn)爆發(fā)流行。病后有較持久地免疫力。臨床表現(xiàn)：潛伏期12—19天，常以低熱、全身不適及皮疹起病。可伴咽痛、輕咳和流涕。淺表淋巴結(jié)多有腫大伴輕度觸痛。皮疹于發(fā)熱后很快出現(xiàn)，呈充血性斑丘疹，多見(jiàn)于面部及軀干部位。預(yù)防：同其它呼吸道傳染病一樣，做到患者隔離治療，易感人群注射風(fēng)疹疫苗，無(wú)條件可口服抗病毒沖劑。環(huán)境進(jìn)行紫外線或消毒劑消毒。六、猩紅熱猩紅熱是由A組溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹后脫屑。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：主要是病人和帶菌者。傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，也可經(jīng)皮膚傷口傳播。人群易感性：普遍易感臨床表現(xiàn)：潛伏期通常2—3天，典型病例起病急，發(fā)熱可達(dá)39度左右，有咽痛，吞咽痛，第2日出現(xiàn)皮疹，開(kāi)始出現(xiàn)在耳后，頸及上胸部，24小時(shí)內(nèi)迅速蔓延至全身。典型的皮疹是在彌漫性充血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹，壓之褪色，伴有癢感。疹退后開(kāi)始脫屑。預(yù)防：應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行6天隔離治療，對(duì)接觸者醫(yī)學(xué)觀察7日。流行期間應(yīng)避免到人群密集的公共場(chǎng)所，接觸病人應(yīng)戴口罩。七、急性出血性結(jié)膜炎又叫流行性出血性結(jié)膜炎，由腸道病毒70型引起的急性傳染病。流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：病人為傳染源。傳播途徑：游泳池水被病毒污染后傳染性強(qiáng)，可經(jīng)手、眼科器械、毛巾、昆蟲等傳播。人群易感性：普遍易感。臨床表現(xiàn)：潛伏期一般24小時(shí)，最長(zhǎng)6天，起病急，迅速出現(xiàn)眼瞼水腫，結(jié)膜充血，眼痛，流淚，2-3天后結(jié)膜下出血，兒童病程短，一般2—3天，成人可長(zhǎng)達(dá)1—2周。預(yù)防：確診患著應(yīng)隔離治療，禁止去公共浴池及游泳池，患者用過(guò)的毛巾、手帕等煮沸消毒。接觸患者后應(yīng)用肥皂和流水洗手，加強(qiáng)眼科器械消毒，防止醫(yī)源性傳播，學(xué)校應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，要用肥皂勤洗手，勤洗澡，不共用毛巾和臉盆。八、病毒性肝炎的預(yù)防1、甲肝：急性肝炎，通過(guò)消化道傳播。故注意飲食衛(wèi)生。2、乙肝：通過(guò)體液傳播，與艾滋病的傳播途徑相同。小結(jié)：多數(shù)傳染病是通過(guò)呼吸道傳播的，學(xué)校是人群聚集的場(chǎng)所，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)環(huán)境消毒和室內(nèi)通風(fēng)換氣。為預(yù)防經(jīng)消化道傳播的疾病，應(yīng)為學(xué)生提供充足的清潔水和肥皂，鼓勵(lì)學(xué)生勤洗手。多數(shù)疾病早期都有發(fā)熱或出疹，學(xué)校負(fù)責(zé)晨檢工作的老師一旦發(fā)現(xiàn)這些情況要引起重視，及時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系，盡早處理?！秱魅静》乐畏ā返南嚓P(guān)內(nèi)容傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲、乙、丙三類。甲類包括鼠疫和霍亂兩種，乙類有傳染性非典性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾等25種，丙類包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病、其他感染性腹瀉、手足口病11種，共38種，其中乙類傳染病中的傳染性非典性肺炎，肺炭疽和人感染高致病性禽流感按照甲類傳染病管理。該法規(guī)定各級(jí)各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病防治知識(shí)的教育。國(guó)家實(shí)行有計(jì)劃的預(yù)防接種制度，對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人在治愈前或者排除傳染病嫌疑前，不得從事法律、行政法規(guī)和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作。任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)傳染病或者疑似傳染病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向附近的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)甲類（包括乙類種按照甲類管理的幾種在內(nèi)）傳染病時(shí)要及時(shí)對(duì)病人、病原攜帶者、疑似病人采取隔離治療，對(duì)密切接觸者在指定的場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)制隔離治療。傳染病暴發(fā)流行時(shí)縣級(jí)以上人民政府必要時(shí)可以采取下列緊急措施并予以公告：（一）限制或者停止集市，影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)。（二）停工、停業(yè)、停課。（三）封閉或者封存被傳染病病原污染的公共飲用水源、食品及相關(guān)物品。（四）控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽。（五）封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所?？h級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)公共場(chǎng)所和有關(guān)單位的衛(wèi)生條件和傳染病預(yù)防、控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。單位和個(gè)人違反本法規(guī)定，導(dǎo)致傳染病傳播，流行，給他人人身、財(cái)產(chǎn)造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)民事責(zé)任。我縣對(duì)學(xué)校傳染病防治工作要求如下：一、各學(xué)校要成立衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定傳染病防治預(yù)案、傳染病疫情報(bào)告制度、衛(wèi)生消毒制度、晨檢制度等，安排專人負(fù)責(zé)傳染病防治工作。二、各學(xué)校、幼托機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真實(shí)行晨檢，高度重視此項(xiàng)工作，把此項(xiàng)工作納入學(xué)校日常工作，長(zhǎng)期開(kāi)展，每天匯總晨檢情況，做好記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向縣疾控中心和教育部門報(bào)告。三、按照制定的衛(wèi)生消毒制度，有專人負(fù)責(zé)定期對(duì)校園環(huán)境、課桌椅、幼兒玩具、學(xué)生宿舍等消毒，要使用正規(guī)有效的消毒藥品，并做到消毒范圍全面徹底，消毒后認(rèn)真做好消毒記錄。四、學(xué)校要加強(qiáng)與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的聯(lián)系，學(xué)生一旦出現(xiàn)異常情況能及時(shí)采取有效的治療措施。五、學(xué)校開(kāi)設(shè)的健康教育課應(yīng)根據(jù)傳染病流行的季節(jié)做課程安排，及時(shí)開(kāi)展傳染病防治知識(shí)的宣傳教育。六、做好學(xué)生因病缺課登記，發(fā)現(xiàn)病假學(xué)生要追查病因，做好登記，以便計(jì)算隔離時(shí)間。七、按照羅衛(wèi)辦發(fā)【2006】115號(hào)文件《羅江縣衛(wèi)生局、羅江縣教育局關(guān)于實(shí)施幼兒、學(xué)生入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作的通知》要求，各托幼機(jī)構(gòu)每學(xué)期對(duì)新生查驗(yàn)預(yù)防接種證，各學(xué)校每年秋季開(kāi)學(xué)對(duì)一年級(jí)新生查驗(yàn)預(yù)防接種證。做好登記，登記表內(nèi)容包括：姓名、出生日期、家庭住址、年級(jí)班級(jí)、是否有接種證、卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（4針）、百白破疫苗（5針）、乙肝疫苗（3針）的接種情況。接種證上有接種年齡規(guī)定，該接種未接種的應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院或縣疾控中心補(bǔ)種。學(xué)校疫情報(bào)告管理制度一、為加強(qiáng)學(xué)校疫情報(bào)告管理工作,根據(jù)《傳染病防治法》的規(guī)定，學(xué)校應(yīng)成立傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)組織，固定專（兼）職疫情管理人員、消毒人員，積極應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。二、各級(jí)各類學(xué)校執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健、疫情管理人員為責(zé)任疫情報(bào)告人，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、老師、學(xué)生等為義務(wù)報(bào)告人，責(zé)任疫情報(bào)告人和義務(wù)報(bào)告人發(fā)現(xiàn)法定傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)，向轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位或縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和傳染病防治知識(shí)，熟練掌握常見(jiàn)傳染病診斷、報(bào)告、隔離消毒及疫情處理程序，切實(shí)增強(qiáng)傳染病防治能力。三、傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，責(zé)任疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告疫情。四、學(xué)校要進(jìn)一步落實(shí)“晨檢”制度，對(duì)請(qǐng)假、缺課的學(xué)生要詢問(wèn)原因，注意追蹤，確保對(duì)傳染病疫情做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告，早隔離、早治療。五、國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向縣疾病預(yù)防控制中心或接種單位報(bào)告并配合做好補(bǔ)種工作。六、學(xué)校要進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳教育工作，采取開(kāi)設(shè)健康教育課、設(shè)立宣傳欄、舉辦黑板報(bào)等多種形式進(jìn)行傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)。衛(wèi)生部門要經(jīng)常深入學(xué)校進(jìn)行防病知識(shí)宣傳，倡導(dǎo)健康、文明的生活方式。七、學(xué)校要積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，保持室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生。教室、宿舍要經(jīng)常通風(fēng)，設(shè)置防蚊滅蠅設(shè)施。食堂要講究衛(wèi)生，預(yù)防食源性疾病和食物中毒的發(fā)生。學(xué)生要合理營(yíng)養(yǎng)、平衡膳食，加強(qiáng)鍛煉，提高身體素質(zhì)。八、任何單位和個(gè)人對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)，對(duì)那些玩忽職守，導(dǎo)致傳染病疫情擴(kuò)散流行的單位和個(gè)人，將按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定予以嚴(yán)肅處理，構(gòu)成犯罪的移交司法機(jī)關(guān)。學(xué)校消毒隔離制度根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及《消毒隔離辦法》等法律法規(guī)要求，制定以下學(xué)校消毒隔離制度：一、學(xué)校制定有消毒隔離長(zhǎng)效管理制度。二、一旦發(fā)現(xiàn)傳染病及時(shí)隔離傳染病病人。三、明確責(zé)任部門及職責(zé)1、學(xué)校衛(wèi)生老師為消毒隔離責(zé)任人，負(fù)責(zé)督導(dǎo)校內(nèi)落實(shí)消毒措施、檢查消毒工作質(zhì)量及效果評(píng)估。2、落實(shí)專（兼）職消毒工作操作人員，專（兼）職消毒人員需經(jīng)過(guò)專項(xiàng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，掌握消毒工作基本技能，并能嚴(yán)格按消毒滅菌要求認(rèn)真操作。四、預(yù)防性消毒每周一次對(duì)衛(wèi)生室