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女大學(xué)生肥胖認(rèn)知狀況及其減肥行為調(diào)查

隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和生活條件的不斷改善,人們的體力活動(dòng)越來越少,人們的飲食結(jié)構(gòu)從高能量轉(zhuǎn)化為食用,肥胖的發(fā)病率逐年增加。女大學(xué)生是追求苗條體型、追求時(shí)尚的主要人群,由于受當(dāng)前“以瘦為美”審美觀點(diǎn)的影響,極易為追求苗條體型而盲目減肥,盲目減肥勢(shì)必使女大學(xué)生的身心健康受到危害。因此,正確指導(dǎo)女大學(xué)生科學(xué)減肥和促進(jìn)女大學(xué)生的身心健康已成為當(dāng)前健康教育工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)。為深入了解女大學(xué)生對(duì)肥胖相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知狀況及其減肥行為,我們于2007年1~2月對(duì)海南師范大學(xué)女大學(xué)生減肥相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知狀況與減肥行為進(jìn)行了抽樣調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1對(duì)象和方法1.1研究主題采用分層整群隨機(jī)抽樣的方法從海南師范大學(xué)各專業(yè)1~4年級(jí)中抽取1614名女大學(xué)生為研究對(duì)象,年齡17~25歲。1.2學(xué)習(xí)方法1.2.1年齡、體長(zhǎng)對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行身高、體重測(cè)量。指標(biāo)測(cè)試采用中國大學(xué)生和成人體質(zhì)監(jiān)測(cè)規(guī)定儀器,嚴(yán)格按照體育測(cè)量學(xué)所示方法測(cè)試,身高準(zhǔn)確至1mm,體重準(zhǔn)確至10g。參照國際生命科學(xué)學(xué)會(huì)中國肥胖工作組頒發(fā)的《中國成人超重、肥胖BMI篩查標(biāo)準(zhǔn)》,以BMI<18.5為過輕體重,18.5≤BMI<24為標(biāo)準(zhǔn)體重、24≤BMI<28為超重、BMI≥28為肥胖作為診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)女大學(xué)生的肥胖情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。1.2.2注重肥土管理參考相關(guān)文獻(xiàn)資料并根據(jù)女大學(xué)生實(shí)際情況制定調(diào)查問卷,問卷內(nèi)容除一般人口學(xué)資料外,主要包括身高、體重、自身體型的判斷、減肥狀況與原因、減肥方法與效果、生活習(xí)慣和肥胖相關(guān)知識(shí)。身體測(cè)量完畢,現(xiàn)場(chǎng)對(duì)被測(cè)者發(fā)放調(diào)查問卷,并當(dāng)場(chǎng)填寫和回收。共發(fā)放問卷1614份,回收有效問卷1614份,有效回收率100%。1.2.3數(shù)理統(tǒng)計(jì)方法根據(jù)研究要求,對(duì)身體測(cè)量和問卷調(diào)查所獲得的數(shù)據(jù)歸納整理,進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。2結(jié)果2.1大學(xué)生體重、體重檢出情況1614名被調(diào)查的女大學(xué)生中,有235名女大學(xué)生被檢出為過輕體重,檢出率為14.56%;有225名女大學(xué)生被檢出為超重,檢出率為13.94%,有31名女大學(xué)生被檢出為肥胖,檢出率為1.92%;標(biāo)準(zhǔn)體重者1123名,檢出率為69.58%。見表1。2.2女性學(xué)生對(duì)肥胖的看法2.2.1不同標(biāo)體型的聚類分析在過輕體重(BMI<18.5)組中,認(rèn)為自己屬于瘦或偏瘦體型的女大學(xué)生僅有17.45%,而認(rèn)為自己屬于標(biāo)準(zhǔn)體型的女大學(xué)生有55.74%,甚至有26.81%的女大學(xué)生認(rèn)為自己屬于偏胖或肥胖體型;在標(biāo)準(zhǔn)體重(18.5≤BMI<24)組中,有42.83%的女大學(xué)生認(rèn)為自己屬于標(biāo)準(zhǔn)體型,有52.45%的女大學(xué)生認(rèn)為自己屬于偏胖或肥胖體型,有4.72%的女大學(xué)生認(rèn)為自己屬于瘦或偏瘦體型;在超重或肥胖(BMI≥24)組中,93.75%的女大學(xué)生對(duì)自己的體型作出了正確的評(píng)價(jià),有1.95%認(rèn)為自己屬于瘦或偏瘦體型,4.30%的女大學(xué)生認(rèn)為自己屬于標(biāo)準(zhǔn)體型。從女大學(xué)生對(duì)自身體型的評(píng)價(jià)情況可以看出,過輕體重和正常體重組的女大學(xué)生分別有82.55%和57.17%未能對(duì)自身體重做出正確的評(píng)價(jià),認(rèn)為自身體型比實(shí)際體型偏胖。見表2。2.2.2肥力行為的認(rèn)知調(diào)查結(jié)果顯示,在對(duì)標(biāo)準(zhǔn)體重和肥胖度評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)知曉率的調(diào)查中,不知曉率為73.24%;在對(duì)審美觀點(diǎn)的調(diào)查中,以苗條為美者占94.62%;在對(duì)肥胖影響因素的認(rèn)知上,86.00%的女大學(xué)生認(rèn)為肥胖與高糖高脂飲食有關(guān),80.98%的女大學(xué)生認(rèn)為肥胖與運(yùn)動(dòng)不足有關(guān),66.98%的女大學(xué)生認(rèn)為肥胖受遺傳因素影響,極少人認(rèn)為肥胖與飲食有無規(guī)律、飯量、用餐速度、睡眠時(shí)間和心理因素等有關(guān);在肥胖對(duì)身體危害的認(rèn)知上,83.02%的女大學(xué)生認(rèn)為肥胖者易患心腦血管疾病,45.95%的女大學(xué)生認(rèn)為肥胖易患糖尿病,而認(rèn)為肥胖易患膽石癥、痛風(fēng)及與某些癌癥有關(guān)者為31.04%、28.81%和10.97%。2.2.3美麗和增強(qiáng)自信心通過對(duì)647名嘗試過減肥的女大學(xué)生調(diào)查,女大學(xué)生減肥的主要原因?yàn)閷?duì)自己體型不滿意、使自己更美麗和增強(qiáng)自信心,構(gòu)成比分別為29.45%、19.95%和18.53%。其它原因依次為提高健康水平(9.50%)、便于找工作(6.00%)、迫于外界壓力(4.22%)、戀愛需要(3.62%)、活動(dòng)不方便(3.09%)、交友需要(2.20%)和醫(yī)生建議(0.83%)。見表3。2.3女性學(xué)生的減脂行為2.3.1大學(xué)生是否清治清明的是否需要健身在被調(diào)查的1614名女大學(xué)生中,有1004名女大學(xué)生認(rèn)為自己需要減肥,占總?cè)藬?shù)的62.21%,有507名女大學(xué)生認(rèn)為自己不需要減肥,占總?cè)藬?shù)的31.41%,有103名女大學(xué)生不清楚自己是否需要減肥,占總?cè)藬?shù)的6.38%。在被調(diào)查的1614名女大學(xué)生中,有647人嘗試過減肥,占總?cè)藬?shù)的40.09%,其中31名肥胖者中有28人嘗試過減肥,占肥胖者總?cè)藬?shù)的90.32%,225名超重者中有115人嘗試過減肥,占超重者總?cè)藬?shù)的51.11%,1123名標(biāo)準(zhǔn)體重的女大學(xué)生中有469人嘗試過減肥,占標(biāo)準(zhǔn)體重者總?cè)藬?shù)的41.76%,235名瘦或偏瘦者中有35人嘗試過減肥,占瘦或偏瘦者總?cè)藬?shù)的14.89%。由此可見,在647名嘗試過減肥的女大學(xué)生中有504人為盲目減肥,占減肥總?cè)藬?shù)的77.89%。2.3.2女性學(xué)生的減脂方法女大學(xué)生采用的減肥方法主要為節(jié)食減肥、運(yùn)動(dòng)減肥和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減肥,而藥物減肥、儀器減肥和針灸減肥等方法則較少被使用。見表4。2.3.3人數(shù)的4.32%調(diào)查發(fā)現(xiàn),647名曾減肥的女大學(xué)生中,減肥成功者只有92人,占減肥總?cè)藬?shù)的14.22%。在647名曾減肥的女大學(xué)生中,有36.32%出現(xiàn)過乏力,有28.43%出現(xiàn)過注意力不集中,有17.31%出現(xiàn)過頭暈,有11.21%出現(xiàn)過厭食,有8.20%出現(xiàn)過失眠,有4.39%出現(xiàn)過焦慮。3女大學(xué)生節(jié)能減排原因分析在對(duì)自身體型的評(píng)價(jià)方面,多數(shù)女大學(xué)生不能對(duì)自身體型做出正確的判斷,且大多數(shù)對(duì)自身體型的判斷具有超重或肥胖傾向。近年來,把自己的體型評(píng)價(jià)為具有超重或肥胖傾向的人正在不斷增多,其中多數(shù)人具有偏大評(píng)價(jià)自己體型的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因是多方面的,其主要原因?yàn)?①缺乏對(duì)自身胖瘦程度進(jìn)行科學(xué)判斷的知識(shí)。調(diào)查結(jié)果顯示,73.24%的女大學(xué)生不知曉標(biāo)準(zhǔn)體重和肥胖度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),以至對(duì)自身體型做出錯(cuò)誤的判斷,這是女大學(xué)生未能對(duì)自身體型做出正確判斷的關(guān)鍵。②受“以苗條為美”審美觀的影響。由于當(dāng)前社會(huì)對(duì)苗條體型審美觀點(diǎn)的認(rèn)可以及大眾媒體的誤導(dǎo),致使女大學(xué)生的審美觀受到強(qiáng)烈的沖擊,為了得到社會(huì)的認(rèn)可,眾多的女大學(xué)生便盲目的加入了減肥行列,以求得苗條的體型。在對(duì)肥胖相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知方面,女大學(xué)生對(duì)肥胖相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知存在著較大的片面性。調(diào)查結(jié)果顯示,在影響肥胖的因素上,女大學(xué)生對(duì)高脂高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)和遺傳因素影響的認(rèn)知度較高,除此以外,對(duì)其他影響因素則知之甚少;在肥胖對(duì)身體的危害方面,女大學(xué)生主要局限于易引起心腦血管疾病和糖尿病,而對(duì)身體其他方面的危害了解的很少。由此可見,女大學(xué)生對(duì)肥胖影響人體健康的認(rèn)識(shí)明顯不足,對(duì)女大學(xué)生肥胖相關(guān)知識(shí)的健康教育亟待加強(qiáng)。從女大學(xué)生減肥原因構(gòu)成的排序可以看出,提高健康水平并不是女大學(xué)生減肥的最主要原因,而對(duì)苗條體型的追求才是決定女大學(xué)生減肥的重要因素。女大學(xué)生減肥原因構(gòu)成的排序中,提高健康水平排在第四位,而對(duì)自己體型不滿意、使自己更美麗和增強(qiáng)自信心分別排在第一、第二位和第三位,表明了提高健康水平并非女大學(xué)生減肥的首選,保持時(shí)尚的體型和增強(qiáng)自信心才是女大學(xué)生決定減肥的真正原因。這說明了女大學(xué)生非常關(guān)注自身的外表形態(tài)和社會(huì)對(duì)自身體型的評(píng)價(jià),這也反映了女大學(xué)生對(duì)減肥的認(rèn)知還比較膚淺與狹隘。造成這一不合理現(xiàn)象的原因主要為:①受當(dāng)前熱衷瘦身美的社會(huì)氛圍影響。女大學(xué)生將社會(huì)對(duì)于苗條、瘦身的高標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化,導(dǎo)致原本體型正常的個(gè)體對(duì)自身體型的強(qiáng)烈不滿,致使原本體型正?;蚱莸呐髮W(xué)生也加入了減肥行列。②當(dāng)前社會(huì)對(duì)女大學(xué)生體型的評(píng)價(jià)和比較也是致使女大學(xué)生減肥的一個(gè)重要因素。有資料顯示,個(gè)體的身體自尊感越低,個(gè)體的瘦身傾向越強(qiáng)。調(diào)查結(jié)果顯示,在被調(diào)查的1614名女大學(xué)生中62.14%有減肥意向,在曾減肥的647名女大學(xué)生中有77.90%為盲目減肥。由此可見,女大學(xué)生減肥意愿強(qiáng)烈,盲目減肥已成為女大學(xué)生的普遍現(xiàn)象。女大學(xué)生正處于身體和心理日趨成熟階段,盲目的減肥勢(shì)必對(duì)女大學(xué)生的學(xué)業(yè)和身心健康造成不良影響。調(diào)查結(jié)果顯示,節(jié)食減肥是女大學(xué)生減肥方法的首選,運(yùn)動(dòng)減肥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減肥和藥物減肥分別排第二、第三和第四位,儀器減肥、針灸減肥等減肥方法較少被使用。大量研究表明,在適當(dāng)限制飲食的基礎(chǔ)上配合運(yùn)動(dòng)療法,既可達(dá)到理想的減肥效果,又易于為人們接受,且無副反應(yīng)。因此目前國際上通常采用“飲食調(diào)整+運(yùn)動(dòng)+行為矯正”作為減肥的綜合方案。從女大學(xué)生減肥方法的選擇看,有相當(dāng)比例的女大學(xué)生采用了不利于健康的減肥方法,如節(jié)食減肥和藥物減肥等。從女大學(xué)生減肥效果看,女大學(xué)生減肥成功率較低,減肥期間副作用的發(fā)生率較高,這與女大學(xué)生減肥方法是否科學(xué)密切相關(guān)。因此,掌握科學(xué)的減肥知識(shí)和選擇正確的減肥方法是避免不良減肥和提高減肥效果的關(guān)鍵。對(duì)女大學(xué)生不良減肥行為的預(yù)防和控制是一個(gè)復(fù)雜的、多元化的過程,需要學(xué)校、社會(huì)和學(xué)生個(gè)人的積極配合才能得以完成,其中針對(duì)女大學(xué)生對(duì)肥胖的認(rèn)知及減肥行為中存在的問題進(jìn)行個(gè)性化的健康教育是預(yù)防和控制不良減肥行為的有效方法。筆者認(rèn)為要做好女大學(xué)生不良減肥行為的防控應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)以下幾方面工作:①學(xué)校和社會(huì)應(yīng)開展形式

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