2021學(xué)習(xí)中醫(yī)師承心得體會(huì)三篇

2021學(xué)習(xí)中醫(yī)師承心得體會(huì)三篇

學(xué)習(xí)中醫(yī)師承心得體會(huì)1

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液等病理生理學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)，系統(tǒng)地反映中

醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)，闡述內(nèi)科病證的病因病機(jī)及其證治規(guī)律并采用中藥治療為主的

一門臨床學(xué)科。它系統(tǒng)反映中醫(yī)辨證論治的特點(diǎn)，是基礎(chǔ)理論聯(lián)系臨床實(shí)踐的橋梁,

是臨床其他各科的基礎(chǔ)，在中醫(yī)專業(yè)中具有極其重要的位置，也是必須學(xué)好的一門

臨床主課。在這學(xué)期的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程中，我們又再一次深入系統(tǒng)研究和學(xué)習(xí)了臨

床各常見(jiàn)中醫(yī)內(nèi)科疾病，收獲頗多，在此，將自己對(duì)于應(yīng)該怎樣學(xué)習(xí)這門學(xué)科的一

些感受和體會(huì)總結(jié)如下。

一、多多誦讀經(jīng)典

中醫(yī)學(xué)根植及生長(zhǎng)于中國(guó)幾千年的歷史文化土壤，從神農(nóng)嘗百草譜《神農(nóng)本草

經(jīng)》，到黃帝岐伯問(wèn)答出《黃帝內(nèi)經(jīng)》；從仲景演《傷寒論》、《金匱要略》，到

孫思邈《千金方》；從金元各大家齊鳴，到明清溫病各家學(xué)派學(xué)說(shuō)，數(shù)千年來(lái)，古

人們前仆后繼，不斷豐富和完善了中醫(yī)學(xué)理論體系寶庫(kù)。

中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍浩如煙海，這都是前代醫(yī)家留給后世學(xué)者的寶貴醫(yī)學(xué)財(cái)富，值

得我們?nèi)ド钊雽W(xué)習(xí)和研究，其理論學(xué)說(shuō)及臨床診治思維方法對(duì)于如今仍然有重大的

臨床價(jià)值。我們作為研究生更要以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度去深入學(xué)習(xí)和誦讀，通過(guò)多多誦讀經(jīng)

典條文，不斷充實(shí)自身理論基礎(chǔ)，從而能更加全面的以中醫(yī)角度去認(rèn)識(shí)疾病、疾病

病因病機(jī)及發(fā)展轉(zhuǎn)歸，更能博采眾方，取各家之長(zhǎng)，取前人經(jīng)驗(yàn)，不斷創(chuàng)新發(fā)展，

更好的指導(dǎo)當(dāng)代的臨床實(shí)踐。

二、辨證論治乃重中之重

辨證論治是為中醫(yī)學(xué)之精髓及獨(dú)到之處，“辨證”就是把四診（望診、聞診、

問(wèn)診、切診）所收集的資料、癥狀和體征，通過(guò)分析、綜合，辨清疾病的病因、性

質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證?！罢撝巍保址Q為

“施治”，即根據(jù)辨證的結(jié)果，確定相應(yīng)的治療方法。辨證是決定治療的前提和依

據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。通過(guò)辨證論治的效果可以檢驗(yàn)辨證論治的正確

與否。辨證論治的過(guò)程，就是認(rèn)識(shí)疾病和解決疾病的過(guò)程。辨證和論治，是診治疾

病過(guò)程中相互聯(lián)系不可分割的兩個(gè)方面，是理論和實(shí)踐相結(jié)合的體現(xiàn)，是理法方藥

在臨床上的具體運(yùn)用，是指導(dǎo)中醫(yī)臨床的基本原則。

首先，對(duì)疾病的辯病及辯證是疾病診治過(guò)程中的第一步，其尤為關(guān)鍵，其辯病

及辯證的準(zhǔn)確與否直接決定了后續(xù)的治則、治法，是取得臨床療效與否的先決條件,

所以對(duì)于疾病的診斷的知識(shí)和技能是學(xué)習(xí)的重點(diǎn)，更是學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。機(jī)體在疾病發(fā)

展過(guò)程中的某一階段的病理概括，由于它包括了病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪

正關(guān)系，反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì)，它比癥狀更全面、更

深刻、更正確地揭示了疾病的本質(zhì)。要想辯好證，我們必須全面分析病情，掌握病

證病機(jī)特點(diǎn)，全面及靈活運(yùn)用臨床常用的辨證方法，如八綱辨證、氣血津液辨證、

臟腑辨證、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血辨證、三焦辨證、經(jīng)絡(luò)辨證等。同時(shí)要充分考慮到

疾病發(fā)生發(fā)展過(guò)程中環(huán)境、情志、飲食起居、體質(zhì)等影響因素，全面而準(zhǔn)確的作出

診斷。

在明確診斷后再根據(jù)病因病機(jī)及中醫(yī)理論確定治療的治則治法，在治療疾病的

時(shí)候，我們必須通過(guò)觀察疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程，辨清疾病的標(biāo)本、主次、輕重緩急，

還需謹(jǐn)記，疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程是正邪斗爭(zhēng)，此消彼長(zhǎng)，不斷變化發(fā)展的過(guò)程，疾

病的每一個(gè)階段都有不同的病理特點(diǎn)，因此必須把握其動(dòng)態(tài)變化，分階段進(jìn)行治療。

在治療時(shí)更應(yīng)注重理論指導(dǎo)實(shí)踐，以臨床為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，理論與實(shí)踐相結(jié)合，

不能拘泥于理論，刻板遵循條文，活學(xué)活用，學(xué)以致用，從患者角度考慮，權(quán)衡利

弊，以取得最大臨床意義為目的。

三、勤于總結(jié)與思考

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，也是難點(diǎn)學(xué)科，其建立在中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)

診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科基礎(chǔ)上，內(nèi)容繁多是學(xué)習(xí)和記憶難點(diǎn)之一，這

就要求我們善于對(duì)各疾病和證型進(jìn)行歸納和總結(jié)，通過(guò)相似病癥之間的對(duì)比和鑒別

以加深對(duì)各證型的理解和記憶。除了學(xué)習(xí)和記憶基礎(chǔ)證型外，我們應(yīng)多思考，學(xué)會(huì)

對(duì)于變證的診治及臨癥加減運(yùn)用，這樣才能更加全面的拓展和學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)疾病。

中醫(yī)內(nèi)科學(xué)是中醫(yī)學(xué)的重要學(xué)科，也是我們中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必須學(xué)好的臨床學(xué)

科，這需要我們不斷的去學(xué)習(xí)和實(shí)踐，只有我們將理論的知識(shí)打牢固，才能在日后

的臨床中去更好的實(shí)踐、運(yùn)用和發(fā)展。

學(xué)習(xí)中醫(yī)師承心得體會(huì)2

光陰荏苒，不知不覺(jué)自己從醫(yī)已經(jīng)十余個(gè)年頭了，有幸?guī)煆挠诿现嗅t(yī)尹華榮

教授，令我受益良多，受用終生！在臨床實(shí)踐中，尹老師擅長(zhǎng)運(yùn)用中醫(yī)藥治療心腦

血管疾病、頸肩腰腿疾病及疑難雜病。在跟師學(xué)習(xí)的日子里，我深深地體會(huì)到尹老

師是一位博學(xué)的老師，他善于把自己行醫(yī)多年的臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，用于指

導(dǎo)學(xué)生的工作，使我開(kāi)拓了思路，活躍了思維，開(kāi)闊了視野，更新了觀念，逐步提

高了診療技術(shù)，堅(jiān)定了對(duì)中醫(yī)藥的信心。

從尹老師的身上感受到的是，他對(duì)古老的中醫(yī)及其發(fā)展前景充滿了信心。

隨著現(xiàn)代科技的發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代自然科學(xué)成就的基礎(chǔ)上蓬勃發(fā)展，而中

醫(yī)至今已經(jīng)幾千年了，是古代醫(yī)學(xué)。有人認(rèn)為，中醫(yī)是幾千年前的產(chǎn)物，與今天的

現(xiàn)代化格格不入，學(xué)習(xí)中醫(yī)是過(guò)時(shí)的，甚至是歷史的倒退。雖然，中醫(yī)經(jīng)典理論是

陳舊的，但典籍中不少看來(lái)是舊的內(nèi)容，卻能夠發(fā)掘出新的功效。

例如大柴胡湯是1000多年前《傷寒論》中的方子，在現(xiàn)代西醫(yī)治療基礎(chǔ)上治

療急性胰腺炎療效就很好。又如令現(xiàn)代醫(yī)學(xué)棘手的冠心病，西醫(yī)治療需長(zhǎng)期服藥、

副作用較大，用中醫(yī)藥的益氣化痰活血法治療有好的療效。尹老師用大劑量黃英治

療血管病以及用大量溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥治療骨質(zhì)增生等都取得了不錯(cuò)的效果。

師從尹老師后，我的學(xué)習(xí)態(tài)度不一樣了。過(guò)去在學(xué)校是在“填鴨式”的學(xué)習(xí)方

法下接受教育，死記硬背，不管是否理解，只求能把書(shū)本的內(nèi)容全部背下來(lái)，待考

試時(shí)一字不漏地默寫(xiě)出來(lái)，便大功告成，學(xué)習(xí)是被動(dòng)的，以分?jǐn)?shù)作為目標(biāo)，毫無(wú)樂(lè)

趣可言。而今，跟從尹老師臨床實(shí)踐，以醫(yī)好病人為目標(biāo)，尹老師善于把自己行醫(yī)

多年的,臨床診療經(jīng)驗(yàn)上升為理論，使我逐漸“開(kāi)竅”。中醫(yī)是一門經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，講

究的是辯證論治，目前的跟師模式恰好是印證這個(gè)特點(diǎn)的模式，使自己少走很多彎

路。作為一位名老中醫(yī)，尹老師具有博大包容的胸懷和高瞻遠(yuǎn)矚的視野，他畢業(yè)于

華西醫(yī)科大學(xué)，對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，主張?jiān)嗅t(yī)，西為中用，中西醫(yī)結(jié)合。正是由于

尹老師這種開(kāi)明包容、與時(shí)俱進(jìn)的積極向上的心態(tài)，使他成為醫(yī)學(xué)界經(jīng)久不衰的長(zhǎng)

青樹(shù)，在病人中有良好的口碑。尹老師常常教導(dǎo)我們“立業(yè)先立德”，作為他的學(xué)

生，我不僅學(xué)到了安身立命的一技之長(zhǎng)，更領(lǐng)悟到了尹老師高尚的醫(yī)德和強(qiáng)大的人

格魅力。

學(xué)習(xí)中醫(yī)師承心得體會(huì)3

現(xiàn)將今年的五級(jí)師承教育工作情況匯報(bào)如下：

一、組織管理師徒傳授方式是中醫(yī)藥學(xué)重要的繼承方式，是培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的

一個(gè)有效途徑。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)深知師承工作的重要性，結(jié)合實(shí)際，制定工作方案，明確

管理部門，確定專人管理。由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)日常的中醫(yī)藥師承教育工作，圍繞師承教

育，督導(dǎo)學(xué)術(shù)繼承人跟師筆記、月記、臨床醫(yī)案、論文、平時(shí)考核表和階段考核表

等的完成，保證了師承工作的順利開(kāi)展與進(jìn)行。

二、帶教情況根據(jù)縣鄉(xiāng)村三級(jí)師承教育的相關(guān)文件，我院有4名帶教老師，12

名學(xué)術(shù)繼承人。按照《甘肅省中醫(yī)藥師承教育工作帶教日志》《甘肅省中醫(yī)藥師承

教育工作月記》的要求，做好每次跟、師隨診或?qū)嶋H操作記錄，及時(shí)整理和總結(jié)跟師

學(xué)習(xí)心得體會(huì)，認(rèn)真寫(xiě)好月記。我院跟師學(xué)生12名，每位學(xué)生每年完成導(dǎo)師臨床醫(yī)

案總結(jié)24份，學(xué)習(xí)心得24篇，跟師筆記96篇。公開(kāi)發(fā)表臨床經(jīng)驗(yàn)的論文1篇，

在省級(jí)、市級(jí)進(jìn)行學(xué)術(shù)交流論文6篇。

其中較為突出的有：顧燕、王承芳、韓燕、王順琴、屈小琴、王曉紅，帶教日

志共完成576篇，其中顧燕在中國(guó)保健雜志發(fā)表論文1篇。不斷創(chuàng)新師承教育工

作，保證繼承人在學(xué)習(xí)期間學(xué)習(xí)的連續(xù)性。

一是帶教老師根據(jù)自身的多年學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)真對(duì)學(xué)生的日志、臨床醫(yī)案、跟師筆

記進(jìn)行批閱、修正，提出修改意見(jiàn)，指出辨證或用藥的不足，將自己的經(jīng)驗(yàn)毫無(wú)保

留地傳授給學(xué)生，使學(xué)生在臨床實(shí)踐過(guò)程中不斷提高診治疾病的能力。

二是開(kāi)展專題講座和病案討論，學(xué)生通過(guò)整理病案討論，對(duì)疾病的病因、病機(jī)、

診斷、治療及預(yù)后等都有詳細(xì)的記錄，真正起到教學(xué)相長(zhǎng)的作用。

三、存在不足兩年的師承工作雖然取得了一定成績(jī)，但還存在不足。個(gè)別繼承

人思想上不積極，態(tài)度不能始終如一，致使師承教學(xué)時(shí)間和繼承人學(xué)習(xí)質(zhì)量不高。

在抽查或考核中發(fā)現(xiàn)有的學(xué)生一開(kāi)始時(shí)很認(rèn)真負(fù)責(zé)，完成的