應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)課件

徐州市紅十字會救護(hù)培訓(xùn)師王迎春應(yīng)急救護(hù)技能培訓(xùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

交通事故觸電溺水常見急性中毒燒燙傷其他傷害意外傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

中國傷害預(yù)防報(bào)告公布中國內(nèi)地每年約發(fā)生各類傷害兩億人次，因傷害死亡人數(shù)約70到75萬，占死亡總?cè)藬?shù)的9%，是繼惡性腫瘤、腦血管病、呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病之后的第五位死亡原因。這是衛(wèi)生部2007年8月10日公布的?中國傷害預(yù)防報(bào)告?披露的數(shù)字。意外傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

目前最為常見的傷害主要有交通運(yùn)輸傷害、自殺、溺水、中毒、跌落等，導(dǎo)致的死亡案例占全部傷害死亡的七成左右。估算每年發(fā)生各類需要就醫(yī)的傷害約六千二百萬人次，占全年居民患病需要就診總?cè)舜螖?shù)的百分之四。每年因傷害引起的直接醫(yī)療費(fèi)達(dá)六百五十億元人民幣，因傷害休工而產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失達(dá)六十多億元人民幣。意外傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

報(bào)告數(shù)據(jù)還顯示，兒童青少年和老年人口是傷害發(fā)生的高危人群，而老年人傷害的首要原因是跌倒，60歲以上老年人每年因跌倒發(fā)生的傷害人次數(shù)到達(dá)2500萬。意外事故是造成兒童死亡的最主要的因素，主要包括各種交通事故、溺水、燒傷、燙傷、中毒、跌落、誤吸、誤服以及模仿各種暴力事件造成的意外等。意外傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害世界上第一輛汽車問世于1886年，世界上第一起交通事故發(fā)生在1896年，到今天，全世界已有3200多萬人死于車禍，它是第二次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的2倍，車禍致殘人數(shù)1.7億人。交通事故已是世界“第一大公害〞。2006年全國交通事故378781起、死亡人數(shù)89455人。每年我國車禍死亡人數(shù)世界第一。一、交通事故

交通事故以公路為最常見，主要受傷部位為頭部、四肢、盆腔、肝脾、胸部等，其死亡原因?yàn)轭^部損傷，嚴(yán)重的復(fù)合傷。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害世界上第一輛汽車問世于1886年，世界上第一起交通事故發(fā)生在1896年，到今天，全世界已有3200多萬人死于車禍，它是第二次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)的2倍，車禍致殘人數(shù)1.7億人。交通事故已是世界“第一大公害〞。2006年全國交通事故378781起、死亡人數(shù)89455人。每年我國車禍死亡人數(shù)世界第一。一、交通事故

交通事故以公路為最常見，主要受傷部位為頭部、四肢、盆腔、肝脾、胸部等，其死亡原因?yàn)轭^部損傷，嚴(yán)重的復(fù)合傷。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

駕駛員的身心健康駕駛員的身心保健，不但直接關(guān)系到駕駛員本身的生活、學(xué)習(xí)和工作，且可以直接影響人的生命平安與國家財(cái)產(chǎn)的平安。情緒駕駛員出車時的情緒應(yīng)積極、愉快、善于克制。睡眠與休息充足而有效的睡眠和休息對駕駛員開車平安來講格外重要。煙、酒、茶與健康晚上酒喝的太多，或者喝醉了，最少兩天不開車。喝過多濃茶，導(dǎo)致大腦過度興奮，不利于行車平安。藥物和其他撲爾敏、非那根等藥物可使人頭昏、頭暈、嗜睡，這類反應(yīng)是影響司機(jī)行車平安的重要因素。幫服用此類藥物后不宜出車。交通事故徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

現(xiàn)場救護(hù)呼叫救護(hù)“999〞、“120〞、“110〞、“112〞；切勿立即移動傷者，除非處境會危害其生命；將失事車輛引擎關(guān)閉；現(xiàn)場人員先查看病人的病情，脊柱損傷病人不能拖、拉、抱。意外傷害交通事故徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

實(shí)行先救命，后治傷的原那么；先詢問傷在何處，進(jìn)行對癥處理；盡可能保護(hù)現(xiàn)場；惡性交通事故時，應(yīng)有方案、有組織地進(jìn)行搶救；傷員量大時，必須進(jìn)行傷情分類。意外傷害救護(hù)原那么交通事故徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

傷情分類表類別程度標(biāo)志

傷情Ⅰ危重傷紅色嚴(yán)重頭部傷、休克、昏迷、內(nèi)臟傷、張力性氣胸、大面積燒傷Ⅱ中重傷黃色胸部傷、開放性骨折、小面積燒傷、長骨骨折Ⅲ輕傷綠色無昏迷、休克的頭顱和軟組織傷Ⅳ致命傷黑色死亡意外傷害交通事故徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害二、觸電電擊傷俗稱觸電，是一定強(qiáng)度的電流通過人體所造成的機(jī)體損傷及功能障礙，嚴(yán)重者可使呼吸心跳驟停。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

觸電包括交流電和雷電擊傷。損傷包括外損傷和內(nèi)損傷。觸電可造成人體表入口和出口傷，均由電能通過身體產(chǎn)生熱能所致。觸電主要發(fā)病機(jī)制是組織缺氧。意外傷害觸電徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

觸電現(xiàn)場表現(xiàn)輕傷：

觸電部位起水泡，組織破壞，損傷重的皮膚燒焦，甚至骨、肌肉、肌腱斷裂，能發(fā)現(xiàn)兩處傷口。重傷：

抽搐、休克、心律不齊，有內(nèi)臟破裂。觸電，當(dāng)時可出現(xiàn)呼吸、心跳停止。

意外傷害觸電觸電對人致命的傷害是引起心室纖維性顫抖、心跳驟停，因而心臟除顫、心肺復(fù)蘇是否及時有效，是搶救成功的關(guān)鍵。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

現(xiàn)場急救1.切斷總電源：如電源總開關(guān)在近，那么迅速切斷電源，否那么采取下一步措施；2.脫離電源：用絕緣物〔木制、塑料、橡膠制品、書本、棉麻、瓷器等〕迅速將電線、電器與傷員別離，要防止相繼觸電；意外傷害觸電3.心跳、呼吸停止者立即心肺復(fù)蘇；4.包扎電燒傷傷口；5.迅速送往醫(yī)院。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

判斷：如果發(fā)現(xiàn)有人觸電，哪項(xiàng)措施正確？A.迅速用手拉觸電人，使他離開電線B.用鐵棒把人和電源分開C.用濕木棒將人和電源分開D.迅速拉開電閘、切斷電源電線短路失火，能否立即用水滅火？為什么？不能，因水可導(dǎo)電，會加重災(zāi)情。必須迅速切斷電源，用砂土、滅火器撲滅火焰。意外傷害觸電徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

水隨呼吸進(jìn)入呼吸道或肺內(nèi)，阻礙氣體交換，通稱水窒息。少數(shù)因寒冷、驚嚇，或水的刺激引起喉部反射性痙攣，造成窒息缺氧。

一般4--5分鐘就可呼吸心跳停止而死亡。意外傷害三、溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

溺水致死原因干性淹溺

人入水后，因受強(qiáng)烈刺激(驚慌、恐懼、驟然寒冷等)，引起喉頭痙攣，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。當(dāng)喉頭痙攣時，心臟可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏。所有溺死者中約10%～40%可能為干性淹溺(尸檢發(fā)現(xiàn)溺死者中僅約10%吸入相當(dāng)量的水)。意外傷害溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

溺水致死原因濕性淹溺人淹沒于水中，本能地引起反響性屏氣，防止水進(jìn)入呼吸道。由于缺氧，不能堅(jiān)持屏氣而被迫深呼吸，從而使大量水進(jìn)入呼吸道和肺泡，阻滯氣體交換，引起全身缺氧和二氧化碳潴留；呼吸道內(nèi)的水迅速經(jīng)肺泡吸收到血液循環(huán)。意外傷害溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

淡水淹溺在淡水淹溺時，由于大量水分進(jìn)入血液循環(huán)，血液被稀釋，出現(xiàn)低鈉、低氧、低蛋白血癥及溶血。溶血的結(jié)果使細(xì)胞內(nèi)的鉀大量進(jìn)入血漿，引起高血鉀而導(dǎo)致心室纖維性顫抖，心搏驟停，造成死亡。另外，溶血后過量的游離血紅蛋白阻塞腎小管，產(chǎn)生急性腎功能衰竭而死亡。意外傷害溺水致死原因溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

海水淹溺海水為高滲，含3.5%氯化鈉、大量鈣鹽和鎂鹽。高血鈣和高血鎂癥導(dǎo)致心率失常、心跳停博和血管擴(kuò)張、血壓下降，造成死亡。同時，含有高滲氯化鈉的液體進(jìn)入毛細(xì)血管，因滲透壓的作用，導(dǎo)致血液中水分大量進(jìn)入肺泡腔，造成肺水腫，引起心力衰竭，生命喪失。意外傷害溺水致死原因溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

現(xiàn)場救護(hù)水中救護(hù)：

*充分做好自我保護(hù)，高聲呼救；

*從后面接近落水者，托起下頜；

*手托住頭部仰泳；

*有條件時水中進(jìn)行必要搶救。意外傷害溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

岸上救護(hù)：*將病人頭偏向一側(cè)，去除口、鼻內(nèi)異物；*如遇呼吸停止，迅速進(jìn)行人工呼吸；*如呼吸、心跳驟停，即采用心肺復(fù)蘇；*不要輕易放棄搶救，直到專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場；*現(xiàn)場救護(hù)有效，可用干毛巾向心臟方向摩擦，以促進(jìn)血液循環(huán)。意外傷害現(xiàn)場救護(hù)溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

自救*不會游泳者：落水后不要慌亂，應(yīng)保持頭腦清醒。采取仰面位，頭頂向后，口向上，口鼻露出水面就能呼吸。呼吸宜淺，吸氣宜深，那么能使身體浮于水面，以待他人搶救。不可將手上舉或掙扎，舉手反而易使人下沉。意外傷害溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

*會游泳者：假設(shè)因小腿肌肉痙攣而致淹溺，應(yīng)息心靜氣，及時呼救，同時將身體抱成一團(tuán)，浮上水面；深吸一口氣，把臉浸入水中，將抽筋下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指蹺起來，持續(xù)用力，直到劇痛消失，痙攣也就停止。假設(shè)手腕肌肉痙攣，自己將手指上下屈伸，并仰面位，以兩足游泳。意外傷害溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

溺水的預(yù)防不要單獨(dú)一人外出游泳，更不要到不知水情或比較危險(xiǎn)的地方去游泳。要清楚自己的身體健康狀況，做好下水前的準(zhǔn)備，先活動活動身體。對自己的水性要有自知之明，下水后不要逞能，不要貿(mào)然跳水和潛泳，更不能互相打鬧，以免喝水和溺水。不要在急流和漩渦處游泳，更不要酒后游泳。在游泳中如果突然覺得身體不舒服，如眩暈、惡心、心慌、氣短等，要立即上岸休息或呼救。意外傷害溺水徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

某些物質(zhì)在一定條件下，以一定的劑量進(jìn)入人體后，與體內(nèi)的組織、體液相互作用，從而造成人體傷害，稱之為中毒。中毒是各種毒物毒性作用的綜合表現(xiàn)，但凡能引起中毒的物質(zhì)，統(tǒng)稱之為毒物。意外傷害四、中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中毒的種類中毒*細(xì)菌性食物中毒*藥物中毒*鼠藥中毒*農(nóng)藥中毒*一氧化碳中毒*酒精中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中毒急救原那么中毒*盡可能地去除毒物*挽救生命*急送醫(yī)院徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害呼吸道吸入中毒中毒迅速將病人移離中毒環(huán)境，至空氣流通處，并松開其衣服，注意保暖；救護(hù)人員進(jìn)入有毒氣表達(dá)場，應(yīng)戴防毒面具，并注意盡量防止處于下風(fēng)向；設(shè)法斷絕毒氣來源和排除環(huán)境中的毒氣，應(yīng)與有關(guān)救險(xiǎn)部門聯(lián)系進(jìn)行。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害經(jīng)皮膚粘膜沾染引起的中毒中毒立即清洗(禁用熱水)；堿性毒物，在可能情況下用醋加清水沖洗，或用3%的醋酸或檸檬酸沖洗；酸性毒物，可用肥皂水沖洗，或用3%碳酸氫鈉溶液沖洗。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害由口腔服下引起的中毒中毒*口服補(bǔ)液增加排泄、催吐洗胃：洗胃的液體可用大量清水，或1：4000高錳酸鉀溶液、2%～3%碳酸氫鈉溶液等；對具有腐蝕性的毒物，為保護(hù)胃粘膜，可用蛋清、牛奶、稠米湯、面糊等液體；*大批傷員上報(bào)有關(guān)部門；*對癥治療；*應(yīng)用特效解毒藥。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害細(xì)菌性食物中毒中毒多由進(jìn)食被細(xì)菌污染過的食物而發(fā)病，最常見的是沙門氏菌屬引起的中毒。常在進(jìn)食半小時、數(shù)小時、大多不超過24小時內(nèi)出現(xiàn)急性胃腸炎病癥為主。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害細(xì)菌性食物中毒處理中毒*催吐、致瀉、臥床休息；*多喝淡鹽水或淡糖鹽水，補(bǔ)充喪失的水和電解質(zhì)；*重癥者撥打急救或送往醫(yī)院救治；*對食物中毒后吃剩的食物應(yīng)保存好通知檢疫部門化驗(yàn)；*大批病人應(yīng)立即上報(bào)衛(wèi)生防疫部門；*協(xié)助做好撫慰病人和家屬的工作。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害藥物中毒中毒因不慎或有意識明顯地超過平安用藥界限而大劑量用藥，可造成急性藥物中毒。阿片類藥物中毒：包括麻醉鎮(zhèn)痛劑、迷幻劑、鎮(zhèn)靜催眠劑、興奮劑及其他類。嗎啡致死量為0.25g、甲基嗎啡0.8g、可待因0.2g、阿片2~5g、海洛因0.06~2g。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中毒病癥

輕度急性中毒患者表現(xiàn)為頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、興奮或者抑制、輕度意識障礙等。長期應(yīng)用嗎啡能引起欣快癥和成癮性。重度中毒有昏迷、針尖樣瞳孔、呼吸高度抑制之嗎啡中毒三聯(lián)征。血壓下降，體溫降低，肌肉松弛等。

中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害鎮(zhèn)靜催眠藥中毒占藥物中毒第一位鎮(zhèn)靜催眠藥小劑量鎮(zhèn)靜催眠，表現(xiàn)為頭暈、嗜睡、意識朦朧等；大劑量產(chǎn)生麻醉作用，一次服用過量引起急性中毒，主要為中樞神經(jīng)抑制。表現(xiàn)為昏迷、瞳孔縮小、呼吸淺而慢或不規(guī)那么、脈搏極弱、四肢厥冷、血壓下降等。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害救護(hù)原那么*立即撥打急救；*意識清醒的盡快催吐；*昏迷者要保持氣道暢通必要時進(jìn)行人工呼吸；*盡快送往醫(yī)院搶救、治療。送病人時切記帶上病人服剩的藥片及藥瓶。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害鼠藥中毒—毒鼠強(qiáng)病癥頭痛、頭暈、胸悶、惡心嘔吐、腹痛煩躁、抽搐嚴(yán)重時突然昏倒、意識喪失、強(qiáng)直性驚厥、呼吸衰竭中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中毒救治*緊急呼救，撥打急救；*盡早徹底去除毒物，及時采取催吐、導(dǎo)瀉等措施；*抽搐時對癥處理；*目前無特效解毒藥，急送醫(yī)院搶救并對癥治療。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中毒農(nóng)藥中毒—有機(jī)磷中毒立即催吐、洗胃，或用1:5000的高錳酸鉀液〔對硫磷中毒禁用〕；迅速脫離現(xiàn)場，脫去污染衣服、鞋、帽等；大量清水沖洗全身頭發(fā)；呼救送醫(yī)院。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害有機(jī)氮中毒

該藥遇堿失效，神志清醒者口服大量淡鹽水或2％左右的小蘇打水；刺激咽喉部引起嘔吐，反復(fù)多次直至嘔吐液清亮為止；及時送醫(yī)院搶救。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害一氧化碳中毒中毒*直接抑制細(xì)胞內(nèi)呼吸造成內(nèi)窒息。*缺氧最敏感的是腦組織和心肌。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害一氧化碳中毒的預(yù)防*燃?xì)夤┙o和使用系統(tǒng)應(yīng)經(jīng)常由專業(yè)人員檢修；*燃?xì)鈭鏊矎N房、浴室〕必須有完善的通風(fēng)設(shè)備；不在浴室內(nèi)安裝燃?xì)鉄崴鳌?高度警惕燃?xì)庑孤?，及時關(guān)閉控制閥門，切勿大意。*不可在室內(nèi)生沒有煙囪的煤爐，要經(jīng)常保持煙筒通暢。*不能在車庫內(nèi)長時間的發(fā)動汽車或長時間的使用空調(diào)。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害救護(hù)原那么救護(hù)人員應(yīng)用濕毛巾捂口鼻做好自身防護(hù)，關(guān)閉煤氣總閘，禁止明火；開窗通風(fēng)將病人移至空氣新鮮處；呼救；CPR；輕病人注意保暖并給予含糖茶飲；重癥患者及時送往醫(yī)院。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害酒精中毒酒精至死量為5~8g/kg，血液酒精濃度到達(dá)100mg/dl時，易發(fā)生交通事故。興奮期：身心愉快，神情外露，語言暢快、怒、悲、喜、靜皆屬可見，顏面潮紅或蒼白。共濟(jì)失調(diào)期：行動蹣跚、語無倫次?；杷冢侯伱嫔n白、皮膚濕冷、口唇微紫、體溫下降、瞳孔散大或正常、呼吸緩慢、大小便失禁、抽搐、反射消失、進(jìn)而呼吸麻痹。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害現(xiàn)場救護(hù)*對興奮躁動以及共濟(jì)失調(diào)患者可給予一些天然解酒物，如：芹菜、菠菜汁、藕汁、甘蔗汁或白菜汁加醋和白糖食用；*輕度中毒只需臥床休息；*有嘔吐者保持呼吸道通暢；*重度中毒者立即送醫(yī)院搶救。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中毒途徑及類型口服(消化道)吸入(呼吸道)接觸(皮膚粘膜)靜脈或肌肉

進(jìn)人體內(nèi)，在短時間內(nèi)發(fā)病者稱為急性中毒。

中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害分類：

*職業(yè)性中毒:有毒原料、輔料、中間產(chǎn)物、成品等保管、使用、運(yùn)輸過程中；*生活性中毒:誤食、意外接觸有毒物質(zhì)、用藥過量、自殺或謀害。中毒徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害皮膚的生理功能*保護(hù)和防御功能*體溫調(diào)節(jié)功能*呼吸功能*排泄功能*感覺功能五、燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害燒燙傷燒傷和燙傷由火焰、熱水、熱油、電流、輻射、化學(xué)物質(zhì)〔強(qiáng)酸、強(qiáng)堿〕等物質(zhì)引起，最常見的是火焰燒傷、熱水、熱油燙傷。燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害燒傷的病癥燒傷和燙傷首先損傷皮膚，輕者皮膚腫脹，起水泡，疼痛；重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損。呼吸道也可燒傷。燒傷引起的劇烈疼痛和皮膚滲出等因素能導(dǎo)致休克，晚期出現(xiàn)感染、敗血癥等危及生命。燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害燒傷分度*Ⅰ度燒傷：稱紅斑性燒傷；*Ⅱ度燒傷：又稱水皰性燒傷；*淺Ⅱ度：大水泡，創(chuàng)面紅潤；*深Ⅱ度：小水泡，創(chuàng)面紅白相間；*Ⅲ度燒傷：又稱焦痂性燒傷。皮膚表皮及真皮全層被毀，深達(dá)肌肉、骨骼。創(chuàng)面蒼白、焦黃或焦黑炭化，枯燥堅(jiān)硬似皮革，創(chuàng)面痛覺消失，拔毛易拔出而不感疼痛。燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害面積估算新九分法頭頸部9%，雙上肢2×9%軀干4×9%雙下肢4×9%會陰部1%。燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害燒傷急救滅“火〞消除致傷原因。熱力致傷者，可行“創(chuàng)面冷卻療法〞。一般火焰滅火：凝固汽油燃燒：磷燒傷：化學(xué)燒傷：保持鎮(zhèn)靜，忌奔跑。迅速脫去燃燒的衣服，或就地臥倒，緩慢打滾壓滅火焰，或跳入附近水池、河溝內(nèi)滅火。他救時將傷員按倒，用棉被、雨衣等壓滅火焰。禁忌直接用手撲打，可用濕布或砂土覆蓋，或跳入水中，如有濃煙，用濕布掩蓋口鼻。磷在空氣中自燃，宜用濕布覆蓋浸入水中，切忌直接暴露在空氣中。立即清水沖洗，切忌尋找中和劑生石灰燒傷用干布擦凈，再用水沖洗，以免生石灰遇水產(chǎn)熱加重?zé)齻?。瀝青燒傷，迅速用水沖洗冷卻，然后用甘油或汽油洗去瀝青。燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害現(xiàn)場救護(hù)*冷清水沖洗傷處，同時緊急呼叫；*脫掉受傷處的飾物，勿刺破水泡；*一度燒燙傷可涂上外用燒燙傷膏藥；*二度燒燙傷，應(yīng)用干凈的敷料覆蓋傷部；*嚴(yán)重口渴可口服少量淡鹽茶；*呼吸窒息，行人工呼吸；*大面積燒傷傷員，應(yīng)盡快組織轉(zhuǎn)送醫(yī)院治療。燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷*少量強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷：用大量的流動清水沖洗燒傷處15分鐘以上。*大量強(qiáng)酸強(qiáng)堿燒傷：沖洗要在20分鐘以上。*口腔燒傷：可用氫氧化鋁凝膠保護(hù)口腔。*如眼部被化學(xué)藥品灼傷，途中要沖洗眼部。*啟動EMS，獲得專業(yè)急救。燒傷徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害凍傷救護(hù)六、其它傷害全身凍傷處理爭分奪秒，及時救護(hù)。全身凍傷，肢體凍僵、意識障礙，在搬運(yùn)時要注意動作的輕巧。假設(shè)出現(xiàn)心跳、呼吸停止，給予心肺復(fù)蘇術(shù)。有條件可利用保溫毯進(jìn)行保溫。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害局部凍傷處理*肢體復(fù)溫。*手指、腳趾之間放置消毒敷料包扎。*三度凍傷應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院內(nèi)處理。足部凍傷(Ⅱ～Ⅲ度)其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中暑高溫是中暑的根本原因。體內(nèi)熱量不斷產(chǎn)生，散熱困難；外界高溫又作用于人體，體內(nèi)熱量越積越多，引起中暑。以下情況易產(chǎn)生中暑：長途跋涉；劇烈運(yùn)動；體力勞動；尤其在高濕度和低風(fēng)速的情況下，最容易發(fā)生。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害中暑的病癥先兆：全身疲乏、四肢無力、頭昏目眩、胸悶心慌、大量出汗、口渴。輕癥中暑：面色潮紅，胸悶心慌加劇，皮膚干熱，頭暈頭痛，全身乏力加重，體溫可以升高至38.5℃。大量出汗,脈搏快速，并有惡心嘔吐，全身不適，血壓下降，心慌、氣短。病癥加重：出現(xiàn)昏睡、昏迷、痙攣、高熱。皮膚干熱、無汗、呼吸急促、心率增快、血壓下降、高熱，體溫可超過40度。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害急救處理中暑是高熱引起，體內(nèi)散熱不暢，又喪失大量的水分和鹽類，因此降溫和補(bǔ)充水、鹽是急救的根本原那么。迅速把患者移入陰涼通風(fēng)處或空調(diào)房間。輕者飲淡鹽水或淡茶水，可服用十滴水。體溫高者，用涼水擦全身，水的溫度要慢慢降低。嚴(yán)重中暑，經(jīng)降溫處理后，立即啟動EMS，獲得專業(yè)急救。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害犬咬傷隨著家庭飼養(yǎng)寵物的增多，犬咬傷和狂犬病也逐年增加，已成為全球性的公共衛(wèi)生問題。世界衛(wèi)生組織估計(jì)每年大約10萬人死于狂犬病。2006年我國發(fā)病人數(shù)為3279人。據(jù)北京市疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，僅2006年上半年到北京市狂犬病免疫門診就診的人數(shù)就高達(dá)69332人。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害狂犬病的危害狂犬病一但發(fā)病，幾乎100%死亡！狂犬病引起的死亡占傳染病死亡的首位！預(yù)防大于治療!!

狂犬病又稱恐水癥，是由狂犬病毒感染人引起的人狂犬病，表現(xiàn)為急性、進(jìn)行性、幾乎不可逆轉(zhuǎn)的腦脊髓炎，臨床出現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、興奮、咽肌痙攣、流涎、進(jìn)行性癱瘓，最后因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害狂犬病的預(yù)防*加強(qiáng)動物管理是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。養(yǎng)犬的居民應(yīng)定期給犬注射狂犬病疫苗，防止接觸來歷不明的犬和其他動物；*與犬、貓接觸時機(jī)多的人，預(yù)防接種狂犬疫苗；了解有關(guān)狂犬病的知識，加強(qiáng)自我保護(hù)意識和*兒童保護(hù)。夏季身體暴露部位較多，應(yīng)尤為注意。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害狂犬病的預(yù)防：局部傷口處理*徹底沖洗用肥皂水或清水徹底沖洗傷口至少15分鐘。*消毒處理為徹底沖洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦傷口。*沖洗和消毒后傷口處理應(yīng)遵循只要未傷及大血管，盡量不要縫合，也不應(yīng)包扎。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害狂犬病的預(yù)防：免疫*立即就近到狂犬病免疫預(yù)防門診就醫(yī)，按照接種程序，及時、全程、足量接種狂犬病疫苗，對防止發(fā)病具有明顯作用；*注射抗狂犬病血清。如果被咬傷嚴(yán)重者，應(yīng)該盡快做抗狂犬病血清過敏試驗(yàn)，陰性時注射抗狂犬病血清。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害蛇咬傷對人體危害主要是其毒液。神經(jīng)毒：頭暈、吞咽困難、視力模糊、驚厥、體癱瘓血液毒：發(fā)熱、出血表現(xiàn)、黃疸、少尿休克混合毒：對神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)均有損害其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害預(yù)防*當(dāng)野外旅行、工作時，尤其在夜間最好穿長褲、蹬長靴或用厚帆布綁腿。*持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走，夜間行走時要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。*選擇宿營地時，要避開草叢、石逢、樹叢、竹林等陰暗潮濕的地方。*還應(yīng)常備解蛇毒藥品以防不測。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

意外傷害現(xiàn)場救護(hù)切忌驚慌、大聲呼叫、奔跑，禁止飲酒；保持安靜，放低患肢；用止血帶等阻斷肢體近心端靜脈及淋巴回流；用清潔水或肥皂水沖洗傷處；抽吸法排出毒素；簡易傷口處理；啟動EMS，應(yīng)用抗蛇毒血清治療。其它傷害徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

四項(xiàng)技術(shù)止血搬運(yùn)包扎固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

現(xiàn)場及時有效的止血是挽救生命、降低死亡率，為傷病員贏得進(jìn)一步治療時間的重要技術(shù)。止血徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

1、動脈出血2、靜脈出血

3、毛細(xì)血管出血鮮紅色，向外噴射，流速快，量多暗紅色，向外涌出，速度稍慢由鮮紅色變暗紅色，像水珠樣滲出內(nèi)出血-----外表看不見外出血-----外表看得見出血種類止血徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

指壓止血法

加壓包扎止血法

加墊屈肢止血法

填塞止血法外出血的止血方法

包扎止血法

止血帶止血法止血徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

顳淺動脈在同側(cè)耳前，對準(zhǔn)耳屏前上方1.5厘米處止血頭部指壓止血徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

肱動脈上臂中段的內(nèi)側(cè)，位置較深指壓止血法前臂出血徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

尺動脈橈動脈腕部掌面兩側(cè)腕及手出血指壓止血法徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

腹股溝韌帶中點(diǎn)偏內(nèi)側(cè)下方脈搏跳動的地方在大腿根部中間處，稍屈大腿使肌肉松馳，用大拇指向后壓住跳動的股動脈，或用手掌垂直壓于其上。腿部出血指壓止血法徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

用拇指壓迫下頜角處的面動脈，往往需壓住兩側(cè)才能止血面部出血指壓止血法徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

在頸根部，氣管兩側(cè)，摸到跳動的血管就是頸動脈，用大拇指放在跳動處向后、向下壓。頸部出血指壓止血法徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

在鎖骨上凹處向下、向后摸到跳動的鎖骨下動脈，用大拇指壓住。腋窩及肩部出血指壓止血法徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

四肢較大血管出血或加壓包扎無效時，被毒蛇或狂犬病咬傷時控制毒素等吸收可采用止血帶止血法。醫(yī)用輔料、紗布、繃帶、三角巾、創(chuàng)口貼、毛巾、手絹、布料、衣物等物品。止血帶止血法徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

醫(yī)用輔料、紗布、繃帶、三角巾、創(chuàng)口貼、毛巾、手絹、布料、衣物等物品。醫(yī)用表帶止血帶止血帶止血法醫(yī)用氣囊止血帶徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

禁止使用鋼絲、繩索、電線等類似物品充當(dāng)止血帶止血帶止血法徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

可以快速止血、保護(hù)傷口、防止進(jìn)一步污染，減輕疼痛，有利于轉(zhuǎn)運(yùn)和進(jìn)一步治療

快

準(zhǔn)

輕

牢包扎本卷須知徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

自粘創(chuàng)可貼、尼龍網(wǎng)套包扎

三角巾包扎包扎方法

繃帶包扎包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

適用肢體粗細(xì)較均勻處傷口的包扎

包扎繃帶環(huán)形包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

適用肢體、軀干部位的包扎包扎螺旋形包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

適用肢體、軀干部位的包扎包扎8字帶包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

包扎網(wǎng)套包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

包扎頭部帽式包扎將三角巾的底邊疊成約兩橫指寬，邊緣置于傷病員前額齊眉處，頂角向后三角巾的兩底角經(jīng)兩耳上方拉向頭后部交叉并壓住頂角再繞回前額齊眉打結(jié)頂角拉緊，折疊后掖入頭后部交叉處內(nèi)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

包扎頭部風(fēng)帽式包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

包扎面部面具包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

包扎前胸部或背部包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

包扎燕尾式胸部包扎徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

包扎燕尾式單肩包扎將三角巾折疊成燕尾式，燕尾夾角約90度，大片在后壓住小片，放于肩上三燕尾夾角對準(zhǔn)傷側(cè)頸部再燕尾底邊兩角包繞上臂上部并打結(jié)頂拉緊兩燕尾角，分別經(jīng)胸、背部至對側(cè)腋并或腋后結(jié)處打結(jié)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊情況包扎開放性顱腦傷怎樣包扎？如腦組織膨出，應(yīng)用無菌生理鹽水紗布覆蓋，再用碗蓋住，然后包扎?？伎寄阈熘菁t十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊情況包扎隨著呼吸運(yùn)動傷口內(nèi)有吱吱的氣流聲，盡量要用無菌紗布堵塞住傷口，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸〔即呼吸時傷口內(nèi)無氣流聲〕，然后用繃帶或三角巾包扎，在健側(cè)打結(jié)。開放性開放性氣胸怎樣包扎？考考你徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊情況包扎千萬不能還納，用無菌生理鹽水的敷料覆蓋后，再扣上無菌換藥碗或盆，以阻止腸子等內(nèi)臟進(jìn)一步脫出，然后再用繃帶或三角巾包扎。

腹部內(nèi)臟脫出怎樣包扎？考考你徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊情況包扎不能拔出，可以用一只杯子反扣固定后再包扎。

異物插入眼球怎樣包扎？考考你徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊情況包扎不能拔出，可以用紗布在二側(cè)固定好后再包扎。這些異物只能到醫(yī)院手術(shù)臺上后再拔出，以免引起大出血。

異物插入體內(nèi)怎樣包扎？考考你徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

防止骨折斷端刺傷血管、神經(jīng)、皮膚；固定肢體，減輕疼痛，使病人安靜。便于運(yùn)送，防止在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)過程中增加病人痛苦。固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

閉合性骨折----斷骨沒有暴露1、心跳、呼吸驟停者要立即搶救。2、有大出血時要先止血。3、開放性骨折時，局部要作清潔消毒處理。4、用紗布將傷口包好，已暴露在外邊的骨頭嚴(yán)禁送回組織內(nèi)。5、使用鎮(zhèn)痛劑，以免疼痛引起休克。

開放性骨折----斷骨暴露在外6、夏天預(yù)防中暑，冬天注意保暖。骨折類型固定原那么固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

鎖骨骨折固定

下肢骨折固定

脊柱骨折固定

骨盆骨折固定固定方法

上肢骨折固定

開放性骨折固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

呈屈肘狀，兩塊或一塊夾板固定肱骨骨折固定固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

屈肘狀，兩塊夾板，三角巾懸吊傷肢前臂骨折固定固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

傷腿拉直，兩塊夾板放于內(nèi)外側(cè)，繃帶或三角巾纏繞固定。大腿或小腿骨折固定固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

枕部墊以軟墊，頭的兩旁軟墊固定，繃帶將頭固定在擔(dān)架上自制頸托固定固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

輕巧平穩(wěn)地保持脊柱安定的狀況下，移至硬板擔(dān)架上，三角巾固定后及早轉(zhuǎn)運(yùn)胸腰椎骨折固定固定徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

單人搬運(yùn)徒手搬運(yùn)

雙人搬運(yùn)

多人搬運(yùn)擔(dān)架搬運(yùn)無定形擔(dān)架搬運(yùn)搬運(yùn)方法搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

擔(dān)架搬運(yùn)搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

缸橋搬運(yùn)搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

毛毯搬運(yùn)搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

毛毯搬運(yùn)搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

爬行搬運(yùn)搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

腋下爬行搬運(yùn)搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

衣服拖行搬運(yùn)搬運(yùn)徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊傷員搬運(yùn)方法包扎好后傷員應(yīng)平臥在擔(dān)架上，曲屈雙膝關(guān)節(jié)，速送醫(yī)院。

腸管外脫病人怎樣搬運(yùn)？考考你徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊傷員搬運(yùn)方法斷肢或斷指〔趾〕病人怎樣搬運(yùn)？考考你用厚毛巾或布類壓迫殘端，對創(chuàng)面進(jìn)行止血。用清潔敷料包好斷端，如夏季氣溫較高，應(yīng)將包好的斷端裝入塑料袋密封，袋外放置冰塊降溫，溫度保持在4－60C。注意：切不能將斷肢放在自來水上去沖洗。也不能直接放在冰塊上。將傷員和斷肢一起盡快送醫(yī)療條件較完善的醫(yī)院，爭取在6小時內(nèi)進(jìn)行斷肢再植。徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊傷員搬運(yùn)方法平臥位，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物進(jìn)入氣管，保持呼吸通暢.

昏迷病人怎樣搬運(yùn)？考考你徐州紅十字會REDCROSSSOCIETYOFxuzhou

特殊傷員搬運(yùn)方法考考你只要可疑頸椎骨折,即一定要上頸托，以保護(hù)頸椎不使移位。應(yīng)用硬板擔(dān)架搬運(yùn)，嚴(yán)禁一個人抱或不用擔(dān)架的雙人擔(dān)，同時嚴(yán)禁用軟擔(dān)架。。應(yīng)四個人同時搬運(yùn)，一人牽引頭部，一人托住肩、胸部，一人托住腰、臀部，一人托住腿踝部，其中一個人喊口領(lǐng)，四人動作一致使脊椎保持在安定情況下移到硬板擔(dān)架上。平臥在擔(dān)架上，頭頸兩側(cè)用沙袋固定，肩、腰、膝、踝部用繃帶固定。脊柱損傷病