蒙西醫(yī)結(jié)合治療乳腺囊性增生80例

蒙西醫(yī)結(jié)合治療乳腺囊性增生80例

囊性乳腺增生系統(tǒng)疾病，主要是由于卵巢功能的喪失。雙側(cè)乳房間質(zhì)良性增生，腺體管囊狀擴(kuò)張，小葉實(shí)質(zhì)性增生（主要是乳管和腺體泡沫上皮）。本病以兩側(cè)乳房同時或先后發(fā)生多個大小不等的結(jié)節(jié),散在分布于乳房內(nèi)為特點(diǎn)。增生的結(jié)節(jié)呈間歇性發(fā)展,病程較長。超聲檢查提示:乳腺腺體增生。本病是女性乳腺疾病的常見病。筆者對2年中接診乳腺囊性增生患者其中80例,采用口服蒙藥結(jié)合乳房理療治療效果明顯?，F(xiàn)介紹如下。1臨床數(shù)據(jù)1.1分組和治療方法2008年8月～2010年10月,我中心接診乳腺囊性增生患者160例,均為女性。年齡最小23歲,年齡最大54歲,平均年齡36.4歲;病史最長8年,最短1年,平均病程4.5年。經(jīng)詢問病史、觸診及超聲檢查確診。將160例患者隨機(jī)分為治療組和對照組各80例。兩組患者資料無明顯差異,具有可比性。1.2病變多為雙側(cè),且為雙側(cè),患者自述乳房隱痛或脹痛,多在月經(jīng)前期加重。查體:乳腺內(nèi)可觸及條索狀、顆粒狀、結(jié)節(jié)狀或片狀腫塊,病變多為雙側(cè),以外上象限為重,腫塊范圍可局限在1個象限或2個象限以上。超聲檢查顯示:兩側(cè)乳腺腺體彌漫性或局限性增厚,內(nèi)部質(zhì)地及結(jié)構(gòu)稍紊亂,回聲分布不均,呈粗大光點(diǎn)及光斑,乳管囊性擴(kuò)張者可見大小不等的無回聲區(qū),有時可見蝌蚪尾征。2治療方法2.1烏力吉-18味丸、地神燈治療①蒙藥烏力吉-18味丸,以調(diào)經(jīng)活血、理氣止痛、活血化瘀、軟堅散結(jié)為原則,每次口服15粒,早晚各1次,溫開水送服,30天為1個療程,停藥10天后服第二療程,治療2個療程。烏力吉-18味丸方劑組成:訶子、土木香、廣木香、五靈脂、山奈、益母草、赤包子、鹿茸、月石(制)、艾葉、刺柏、牛黃、丁香、藏紅花、朱砂、冬蟲草、熊膽、沙棘等組成。②電磁波TDP神燈治療:患者取仰臥位,將TDP神燈距皮膚30～40公分之間直接照射乳房,每次治療30分鐘,每日1次,20次為1療程,經(jīng)期停用。(帶有硅膠假乳者禁用)。2.2對照組治療口服乳癖消,每次6片,每日3次;加味消遙丸每次9g,每日2次,口服30天為1個療程,治療2個療程。3肢體恢復(fù)檢查參照文獻(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)擬定。治愈:癥狀和體征消失,超聲檢查提示腫塊消失,腺體恢復(fù)正常;顯效:癥狀基本消失,腫塊縮小;有效:癥狀減輕,腫塊縮小或無明顯變化;無效:癥狀、體征無變化或加重。全組病例均以治療結(jié)束后2個月問診體檢和超聲檢查作為治療效果評價。4療效評價標(biāo)準(zhǔn)治療組有效率93.8%,無效率6.3%。對照組有效率80%,無效率20%。全組病例均以治療結(jié)束后2～6個月問診、體檢及超聲復(fù)查做為治療效果評價。詳見表1。兩組治療效果比較,治療組明顯優(yōu)于對照組,P<0.05。5雙側(cè)乳腺癌消費(fèi)檢查患者李某,女,27歲,雙側(cè)乳房脹痛2年,曾在外院口服他藥(不詳)無效后來我中心就診。查體:雙側(cè)乳腺可及顆粒狀、索條狀增生結(jié)節(jié),壓痛(﹢),以外上象限為著。超聲檢查診斷為:雙側(cè)乳腺腺體增生?？诜伤帪趿?18味丸2個療程,雙乳電磁波TDP神燈理療2個療程后,癥狀、體征消失,2個月后超聲復(fù)查雙側(cè)乳腺腺體基本恢復(fù)正常。隨訪1年效果良好而治愈?；颊咄跄?女,44歲,雙側(cè)乳房憋脹伴經(jīng)期前疼痛3年,外院求治無效到我中心就診。查體:雙側(cè)乳房壓痛(﹢),可及索條狀、塊狀結(jié)節(jié)。超聲檢查提示:雙側(cè)乳腺腺體增生?？诜伤帪趿?18味丸1個療程,電磁波TDP神燈理療1個療程后,癥狀明顯減輕,間歇10天后繼續(xù)服藥和理療第2個療程后,癥狀基本消失,超聲復(fù)查提示:雙側(cè)乳腺輕度增生,2個月后再次做超聲檢查提示:雙側(cè)乳腺腺體正常,1年后隨訪無復(fù)發(fā)。6生育年齡及生育時間乳腺囊性增生病是門診就診女性最常見的疾病,是乳腺隨著經(jīng)期的正常周期性變化的變異,當(dāng)體內(nèi)激素平衡失調(diào)達(dá)到一定程度,可能是雌激素產(chǎn)生過多和黃體激素不足,致使乳腺增生。病變多在雙側(cè)乳腺外上象限,經(jīng)前期疼痛顯著,此種情況在生育年齡的后期較常見。從蒙醫(yī)學(xué)角度出發(fā),本病為氣血瘀積而形成,且易遷延。烏力吉-18味丸調(diào)經(jīng)活血,補(bǔ)氣安神。用于月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)后發(fā)燒,心神不安,頭昏頭痛,腰膝無力,四肢浮腫,乳腺腫脹。本方劑旨在活血化瘀、散結(jié),據(jù)資料報道,方中活血化瘀藥物能增加外周血流量,明顯改善微循環(huán),同時扶以散結(jié)藥物。本方劑為蒙醫(yī)驗(yàn)方,臨床效果顯著,經(jīng)濟(jì)、方便,很適合推廣。電磁波治療儀治療是治療板在治療器中被加熱到一定溫度時