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預防深靜脈血栓的健康教育/Contents目錄目錄單擊此處輸入你的正文,文字是您思想的提煉,為了最終演示發(fā)布的良好效果,請盡量言簡意賅的闡述觀點。01單擊此處添加小標題內容深靜脈血栓的概述02一、概述血液在靜脈內不正常的凝固,使管腔部分或完全阻塞。全身主干靜脈均可發(fā)生,血栓脫落可引起肺栓塞(PE)。肺栓塞(PE)和深靜脈血栓(DVT)兩者合稱為靜脈血栓栓塞癥(VTE)。下肢深靜脈血栓最為常見,左下肢發(fā)病率高于右下肢。二、危險因素原發(fā)性危險因素:抗凝血酶缺乏等疾病繼發(fā)性危險因素:外傷骨折、手術創(chuàng)傷、制動、髂靜脈壓迫、惡性腫瘤等二、主要表現(xiàn)被稱為“沉默殺手”的靜脈血栓栓塞癥(VTE),早期發(fā)生時往往沒有任何征兆。患者一旦出現(xiàn)癥狀,則提示已經(jīng)發(fā)生血栓。如果發(fā)生下肢深靜脈血栓,則表現(xiàn)如下癥狀:下肢疼痛,通常從腘窩開始下肢整體腫脹特別是足踝部后期可伴體溫升高二、主要表現(xiàn)不明原因的呼吸急促胸痛,深呼吸時可能加重心率快輕微意識喪失或暈厥被稱為“沉默殺手”的靜脈血栓栓塞癥(VTE),早期發(fā)生時往往沒有任何征兆。患者一旦出現(xiàn)癥狀,則提示已經(jīng)發(fā)生血栓。如果發(fā)生肺栓塞,則表現(xiàn)如下癥狀:01每日飲水至少1500ml0403020605三、預防措施抬高患肢,高于心臟水平20°-30°勿穿刺下肢靜脈主動功能鍛煉,根據(jù)醫(yī)囑盡早下床活動戒煙酒,控制血糖、血脂,保持大便通暢高蛋白、高維生素,忌油膩飲食(如雞蛋、瘦肉、魚蝦、新鮮蔬菜等)三、預防措施預防方法:使用梯度壓力抗血栓壓力帶,間歇充氣加壓裝置及足底靜脈泵等,利用機械原理促使下肢靜脈血流加速,減少血液滯留,降低下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。梯度壓力抗血栓壓力帶間歇充氣加壓裝置抗血栓梯度壓力襪的穿戴方法1.兩手拇指和食指分別捏住襪子的內側和外側,至襪根住處;2.同時手腳協(xié)調把襪子拉向腳踝部,并將襪跟至于正確位置;
3.將襪身從腳踝處沿著腿部向上輕輕拉至腘窩下方,并將襪子貼身撫平,避免有褶皺。整體貼身撫平,避免有褶皺襪子穿到腘窩下方,保證膝蓋彎曲時襪子不會翻下來穿著位置中筒(短筒)襪:長度應在腘窩下方長筒襪:長度應在臀圍線下避免拉過導致下翻形成止血帶效應注意事項功能鍛煉足踝主被動,旋轉運動被動擠壓小腿肌肉膝關節(jié)伸屈運動下肢抬舉運動深呼吸運動作用:增加腓腸肌泵的功能或血流重力加速作用,加速下肢靜脈血流速度三、預防措施(一)
被動運動雙足被動伸屈運動
治療者一手握住患者的足后跟,另一手握住患者的足背部,幫助患者做被動踝關節(jié)跖屈背伸運動,每分鐘15-20次,雙足交替進行,持續(xù)5分鐘。雙足被動旋轉運動
治療者一手握住患者的足后跟,另一手握住患者的足背部,做環(huán)轉運動。逆時針順時針交替進行,每分鐘15-20次,雙足交替進行,持續(xù)5分鐘。(一)
被動運動被動擠壓小腿肌群
治療者一手握住患者的足后跟,另一手從下向上擠壓小腿兩側肌肉,每分鐘15-20次,雙側交替進行,持續(xù)5分鐘。(一)
被動運動雙足主動屈伸運動
患者主動進行踝關節(jié)跖屈,背伸運動,每分鐘15-20次,持續(xù)3-5分鐘。(二)
主動運動雙足主動旋轉運動
患者主動進行踝關節(jié)旋轉運動,逆時針順時針交替進行,每分鐘15-20次,持續(xù)5分鐘。(二)
主動運動足跟運動
患者平臥于床,足后跟貼緊床面,做屈膝足跟滑動運動,雙下肢交替進行,每分鐘15-20次,持續(xù)3-5分鐘。(二)
主動運動直腿抬高運動
患者平臥于床,兩腿伸直,交替抬腿,動作緩慢,并保持下肢伸直。抬高腿時,可適當停留數(shù)秒,兩腿交替進行,持續(xù)3-5分鐘。(二)
主動運動股四頭肌等長收縮
準備一塊毛巾,卷起,患者取仰臥位,將毛巾卷墊在患者膝下,使患者的足跟貼近床面,膝關節(jié)用力向下壓毛巾,囑患者保持5-10分鐘,然后放松5秒左右,如此進行15-20次,再換另一邊。(二)
主動運動坐位下肢運動
患者坐于床邊,雙下肢自然下垂,晃動1分鐘。然后進行踝關節(jié)屈伸運動,每分鐘15-20
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