2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識與技能》模擬卷4

1.[單選]

[1分]

在五行中，“土”的特性為A.升發(fā)B.升騰C.收斂D.寒涼E.生化【答案】E【解析】本題主要考查對五行特性的理解?！巴岭技诜w”，引申為凡具有生化、承載、受納等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，歸屬于土。2.[單選]

[1分]

某女，35歲。因家庭不睦，近來呃逆，噯氣，惡心嘔吐。中醫(yī)辨證是A.氣虛證B.氣滯證C.氣陷證D.氣逆證E.氣血虧虛證【答案】D【解析】本題考查氣病主要證候的臨床表現(xiàn)及辨證要點。根據(jù)患者“呃逆，噯氣”可辨證與胃氣有關(guān)，胃氣上逆，則見呃逆、噯氣、惡心嘔吐。肺氣上逆可見咳嗽喘息。肝氣升發(fā)太過，則見頭痛、眩暈、昏厥、嘔血等癥。一般以氣機(jī)上逆的癥狀為辨證要點。本題容易錯選氣滯證，氣滯證一般以脹悶疼痛為辨證要點。故正確答案是D。3.[單選]

[1分]

能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈氣血的是A.任脈B.沖脈C.督脈D.帶脈E.陽蹺脈【答案】B【解析】本題考查奇經(jīng)八脈的基本功能。

A選項，任脈調(diào)節(jié)陰經(jīng)氣血。

B選項，沖脈為血海，能調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的氣血。

C選項，督脈行于背部，能調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血。

D選項，帶脈圍腰腹一周，猶如腰帶，有約束縱行諸經(jīng)的作用。

E選項，陽蹺脈屬奇經(jīng)八脈，有統(tǒng)帥、聯(lián)絡(luò)、調(diào)節(jié)作用。4.[單選]

[1分]

某女，35歲。妊娠20周，近日來常常情緒低落，悶悶不樂，喜嘆息，胸悶脅痛，心煩不寐，舌苔白膩，脈弦細(xì)，宜選用的中成藥是A.山楂化滯丸B.逍遙丸C.六味安消散D.木香檳榔丸E.木香順氣丸【答案】B【解析】本題考查妊娠禁用、忌用與慎用的中成藥。山楂化滯丸、六味安消散、木香檳榔丸均屬于妊娠禁用、忌用中成藥，而木香順氣丸為妊娠慎用中成藥。逍遙丸妊娠期可用，故正確答案是B。5.[單選]

[1分]

某男，68歲。因眩暈，頭部脹悶就診，測血壓150/96mmHg，醫(yī)師開具珍菊降壓片降壓。不宜與該藥聯(lián)用的中成藥是A.冠通片B.脈絡(luò)通膠囊C.脈君安片D.脈平片E.脂降寧片【答案】C【解析】本題考查含西藥組分的中成藥品種及使用注意事項。珍菊降壓片與脈君安片皆含有氫氯噻嗪，不宜同用。氫氯噻嗪引起的不良反應(yīng)最常見為低血鉀，同時因其可抑制胰島素釋放，可使糖耐量降低、血糖升高，故肝腎疾病、糖尿病患者，孕婦及哺乳期婦女不宜服用。故正確答案是C。6.[單選]

[1分]

某男，58歲。腸鳴腹脹，五更溏瀉，久瀉不止，食少不化，面黃，形寒肢冷，診斷為泄瀉，證屬腎陽不足，傷及脾陽。宜選用的中成藥是A.養(yǎng)胃顆粒B.四神丸C.補(bǔ)中益氣丸D.痛瀉寧顆粒E.加味保和丸【答案】B【解析】本題考查泄瀉的辨證用藥。

7.[單選]

[1分]

某男，35歲。因陽事不興就診，癥見勃起不堅，精子少或死精較多，伴小腹急滿，小便短赤，舌苔薄黃，脈弦滑。宜選用的方劑是A.程氏萆薢分清飲加減B.柴胡疏肝散加減C.大補(bǔ)元煎加減D.金匱腎氣丸加減E.五子衍宗丸加減【答案】A【解析】本題考查男性不育癥之濕熱下注證的辨證及方劑應(yīng)用。根據(jù)患者“小腹急滿，小便短赤，舌苔薄黃”可得出患者有濕熱，中醫(yī)辨證為男性不育癥之濕熱下注證，治法為清熱利濕。方劑應(yīng)用程氏萆薢分清飲加減。故正確答案是A。8.[單選]

[1分]

“四查十對”中的“查藥品”不包括A.數(shù)量B.劑型C.藥名D.規(guī)格E.產(chǎn)地【答案】E【解析】本題考查處方調(diào)劑的流程。藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。故“四查十對”中的“查藥品”不包括查藥品產(chǎn)地。9.[單選]

[1分]

具有溫胃消食，破積利膽功能，治療食積惡心，膽囊炎，膽結(jié)石，黃疸的藏藥是A.五味渣馴丸B.十味黑冰片丸C.八味沉香散D.六味安消散E.十一味金色丸【答案】B【解析】本題考查常用藏藥的功能與治療。

A選項，五味渣馴丸清肝熱，利膽退黃，治療肝炎，肝腫大。

B選項，十味黑冰丸溫胃消食，破積利膽，治療食積惡心，膽囊炎，膽結(jié)石，黃疸。

C選項，八味沉香散清心熱，養(yǎng)心安神，開竅，治療熱病攻心，神昏譫語，冠心病，心絞痛。

D選項，六味安消散健脾和胃，消積導(dǎo)滯，活血止痛，治療脾胃不和，積滯內(nèi)停所致的胃痛脹滿、消化不良、便秘、痛經(jīng)。

E選項，十一味金色丸清熱解毒，化瘀，治療膽囊痞腫，鞏膜黃染，消化不良，中毒，對黃疸性肝病療效最佳。10.[單選]

[1分]

某女，36歲。因陰道炎就醫(yī)，癥見帶下量多、色黃、黏稠或如膿、臭穢，陰部瘙癢，小腹疼痛，心煩，口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。醫(yī)師辨證為濕熱下注，毒瘀互阻所致的帶下病，宜選用的中成藥是A.婦科白帶膏B.參茸衛(wèi)生丸C.婦炎康片D.坤寶丸E.除濕白帶丸【答案】C【解析】本題考查帶下過多之濕熱下注證的常用中成藥。

C選項，婦炎康片主治濕熱下注，毒瘀互阻所致的帶下病，癥見帶下量多、色黃、黏稠或如膿、臭穢，陰部瘙癢，小腹疼痛，心煩，口苦，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)；陰道炎、盆腔炎性疾病后遺癥見上述證候者均適用。

A選項，婦科白帶膏主治脾虛濕盛所致的帶下病，癥見帶下色白或淡黃，質(zhì)稀，無臭氣，綿綿不斷，面色黃白或萎黃，腰腿痛，倦怠乏力，腹脹，食少，便溏，舌淡苔白或膩，脈沉細(xì)或細(xì)滑；盆腔炎性疾病后遺癥見上述證候者均適用。

B選項，參茸衛(wèi)生丸主治脾氣素弱，或飲食失節(jié)，或憂愁思慮過極，脾運(yùn)失職，或大病久病及腎，或年老腎氣日衰，任帶不固，以致子宮虛寒所致的帶下病，癥見帶下量多，色白，質(zhì)地清稀，無味，伴腰疼腹痛，四肢不溫；慢性盆腔炎見上述證候者均適用。

D選項，坤寶丸主治肝腎陰虛所致的絕經(jīng)前后諸證。癥見烘熱汗出，心煩易怒，少寐健忘，頭暈耳鳴，口渴咽干，四肢酸楚。

E選項，除濕白帶丸主治脾虛濕盛所致的帶下病，癥見帶下色白或淡黃，質(zhì)稀，無臭氣，綿綿不斷，面色黃白或萎黃，倦怠乏力，腹脹，食少，便溏，舌淡苔白或膩，脈細(xì)滑；盆腔炎性疾病后遺癥見上述證候者均適用。

故正確答案是C。11.[單選]

[1分]

某女，44歲。風(fēng)團(tuán)色白，遇寒加重，得暖則減，伴惡寒，口不渴，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊。宜選用的方劑是A.當(dāng)歸飲子B.桂枝麻黃各半湯加減C.防風(fēng)通圣散加減D.消風(fēng)散E.四物湯【答案】B【解析】本題考查癮疹之風(fēng)寒束表證的辨證及方劑應(yīng)用?；颊唢L(fēng)團(tuán)色白，遇寒加重，得暖則減，伴惡寒，口不渴，舌質(zhì)淡紅，苔薄白，脈浮緊，證屬癮疹之風(fēng)寒束表證。宜選用的方劑是桂枝麻黃各半湯加減。故正確答案是B。

A選項，當(dāng)歸飲子是治療癮疹之血虛風(fēng)燥證的基礎(chǔ)方劑。

C選項，防風(fēng)通圣散加減是治療癮疹之胃腸濕熱證的基礎(chǔ)方劑。

D選項，消風(fēng)散是治療癮疹之風(fēng)熱犯表征的基礎(chǔ)方劑。12.[單選]

[1分]

應(yīng)放在斗架中上層的是A.大黃炭、黃芩炭、黃柏炭B.石決明、珍珠母、瓦楞子C.黃芩、黃連、黃柏D.地骨皮、千年健、五加皮E.絡(luò)石藤、青風(fēng)藤、海風(fēng)藤【答案】C【解析】本題考查斗譜的編排基本原則。

AB選項，質(zhì)地沉重的礦石、化石、貝殼類藥物和易于造成污染的藥物（如炭藥），多放在斗架的較下層。

C選項，黃芩、黃連、黃柏屬于常用藥物，為了便于調(diào)劑操作，應(yīng)放在斗架的中上層。

DE選項，質(zhì)地較輕且用量較少的藥物，應(yīng)放在斗架的高層。13.[單選]

[1分]

某男，68歲。冠心病心絞痛突然發(fā)作，宜服用的藥物是A.脈平片B.脈絡(luò)通顆粒C.血府逐瘀口服液D.八味沉香散E.復(fù)方丹參滴丸【答案】E【解析】本題考查中成藥特殊劑型的正確使用。滴丸劑主要供口服用，多用于病情急重者，如冠心病、心絞痛、咳嗽、急慢性支氣管炎等，服用滴丸時應(yīng)注意：仔細(xì)閱讀藥物的服法，劑量不能過大，宜以少量溫開水送服，有些可直接含于舌下。滴丸在保存中不宜受熱。如果清楚本題是考查中成藥特殊劑型的正確使用，那么答案就迎刃而解了。故正確答案是E。14.[單選]

[1分]

不屬于樹脂類藥材的是A.乳香B.沒藥C.天竺黃D.血竭E.安息香【答案】C【解析】本題主要考查樹脂類中藥飲片。包括乳香、沒藥、血竭、安息香等，由植物的黏稠汁液采集加工而成。15.[單選]

[1分]

某女，40歲。經(jīng)行量多，色淡紅，質(zhì)清稀，神疲肢倦，氣短懶言，小腹空墜，面色白，舌淡，苔薄，脈細(xì)弱。醫(yī)師處以人參、升麻、炙甘草、黃芪、白術(shù)、白芍、干生地、炒續(xù)斷、烏賊骨、茜草、龍牡，煎湯服用。其中龍牡調(diào)配應(yīng)付A.生龍骨、生牡蠣B.煅龍骨、煅牡蠣C.生地龍、生牡丹皮D.煅地龍、煅牡丹皮E.煅龍骨、生牡丹皮【答案】B【解析】本題考查飲片的并開藥名。處方用名生龍牡，調(diào)配應(yīng)付生龍骨、生牡蠣。處方用名龍牡，調(diào)配應(yīng)付煅龍骨、煅牡蠣。故正確答案是B。16.[單選]

[1分]

與堿性中藥聯(lián)用可防止西藥被胃酸破壞，增強(qiáng)腸道吸收，增強(qiáng)療效的西藥是A.紅霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.卡那霉素E.阿米卡星【答案】A【解析】本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。堿性中藥與苯唑西林、紅霉素同服，可防止后者被胃酸破壞，增強(qiáng)腸道吸收，從而增強(qiáng)抗菌作用。17.[單選]

[1分]

某女，45歲。胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛甚，噯氣、矢氣則舒，脘悶噯氣，善太息，大便不暢，舌淡紅，苔薄白，脈弦。不宜選用的中成藥是A.樸沉化郁丸B.沉香化氣丸C.木香檳榔丸D.舒肝健胃丸E.調(diào)胃舒肝丸【答案】C【解析】本題考查胃痛之肝氣犯胃證的中成藥應(yīng)用。根據(jù)患者“痛連兩脅，脘悶噯氣，善太息”可辨證為胃痛之肝氣犯胃證，治法為疏肝解郁，理氣止痛。中成藥選用樸沉化郁丸、沉香化氣丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸、調(diào)胃舒肝丸。而木香檳榔丸用于胃痛之濕熱中阻證。故正確答案是C。18.[單選]

[1分]

某男，65歲。平日喜歡自行搭配飲片代茶飲，近期癥見大便溏瀉，飲食減少，脘腹痞悶，消瘦，可能導(dǎo)致此癥狀的飲片是A.枸杞子B.菊花C.胖大海D.山楂E.山藥【答案】C【解析】本題考查老年人合理應(yīng)用中藥的原則。根據(jù)患者“65歲”可判斷為老年人，老年人因各臟器的組織結(jié)構(gòu)和生理功能都有不同程度的退行性改變，因而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。中藥活性成分含量低，作用緩和而持久，但慢性病患者長期服用，往往會產(chǎn)生不良反應(yīng)，胖大海作為保健飲料長期泡服，易致大便溏瀉、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。長期使用含馬兜鈴酸的制劑可導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。長期使用黃花夾竹桃（含強(qiáng)心苷），會發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒。故正確答案是C。19.[單選]

[1分]

某男，52歲。黎明前臍腹作痛，腸鳴即瀉，伴畏寒，腰酸，舌淡，辨證為脾腎陽虛證，給予四神丸后，效果未明顯，見四肢冷，醫(yī)師決定加用其他中成藥。宜與四神丸聯(lián)用的中成藥是A.人參養(yǎng)榮丸B.歸脾丸C.附子理中丸D.六味地黃丸E.補(bǔ)中益氣丸【答案】C【解析】本題考查中成藥之間的配伍應(yīng)用?；颊咂⒛I陽虛泄瀉（五更泄瀉），治宜四神丸，患者腎陽虛明顯，宜用附子理中丸與四神丸聯(lián)用，增強(qiáng)溫腎運(yùn)脾，澀腸止瀉的功效。故正確答案是C。20.[單選]

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加重肝損害的誘因不包括A.空腹?fàn)顟B(tài)下服藥B.營養(yǎng)不良狀態(tài)下服藥C.酒后服藥D.睡前服藥E.長期飲酒【答案】D【解析】本題考查加重肝損害的誘因。肝病患者或肝功能不全患者在藥物治療期間突然出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸或黃疸加重，應(yīng)警惕藥物的副作用。加重肝損害的誘因包括，空腹?fàn)顟B(tài)下服藥；患者處于長期營養(yǎng)不良狀態(tài)下服藥；嗜酒者或飲酒后服藥。21.[單選]

[1分]

某女，60歲。癥見冷汗淋漓，肌膚手足逆冷，精神疲憊，神情淡漠，脈微欲絕。其病機(jī)是A.亡陰B.亡陽C.陽盛格陰D.陰盛格陽E.陽損及陰【答案】B【解析】本題考查陰陽失調(diào)的致病特點。根據(jù)患者“冷汗淋漓、肌膚手足逆冷、脈微欲絕”可知體內(nèi)極寒而陽極微，屬于亡陽證。亡陽是指機(jī)體的陽氣發(fā)生突然性脫失，而致全身功能突然嚴(yán)重衰竭的病機(jī)變化，多由于外邪過盛，正不敵邪，陽氣突然大量耗傷而脫失，或因素體陽虛，正氣不足，又因疲勞過度等多種因素而誘發(fā)，或過用汗法，汗出過多，陽隨津泄，陽氣驟虛而外脫等所致，而慢性消耗性疾病之亡陽，則多由陽氣嚴(yán)重耗散而衰竭，虛陽外越所致。故正確答案是B。22.[單選]

[1分]

白礬不良反應(yīng)的表現(xiàn)是A.水腫B.出血C.癡呆D.皮膚糜爛E.眼結(jié)膜充血【答案】C【解析】本題考查白礬不良反應(yīng)的表現(xiàn)。白礬不良反應(yīng)的表現(xiàn)：①急性中毒的癥狀：大劑量內(nèi)服可引起口腔、喉頭燒傷，嘔吐腹瀉，虛脫，甚至死亡。②慢性中毒的癥狀：阿爾茨海默病、癡呆和認(rèn)知功能障礙；骨軟化和骨營養(yǎng)不良；肝腎功能損傷；非缺鐵性的小細(xì)胞低色素性貧血等。23.[單選]

[1分]

二陳湯、四君子湯、四物湯、參苓白術(shù)散、藿香正氣散出自于哪部著作A.《太平惠民和劑局方》B.《太平圣惠方》C.《外臺秘要》D.《備急千金要方》E.《肘后備急方》【答案】A【解析】本題考查常用古文獻(xiàn)典籍。

A選項，《太平惠民和劑局方》是由宋代官府頒行的我國第一部成藥典，其所載方劑至今在臨床上多有應(yīng)用。如二陳湯、四君子湯、四物湯、參苓白術(shù)散、藿香正氣散等，皆為選藥精良、配伍得宜、切于實用而卓有療效的著名方劑?？谠E“湯湯水水和一起”。

B選項，《太平圣惠方》確立了診脈辨陰陽法。

C選項，《外臺秘要》收集了許多民間單方驗方，重視某些藥物的特異療效。

D選項，《備急千金要方》由孫思邈編著，著有“大醫(yī)習(xí)業(yè)”“大醫(yī)精誠”兩篇專論，強(qiáng)調(diào)針?biāo)幉⒂谩?/p>

E選項，《肘后備急方》是急癥手冊。24.[單選]

[1分]

能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化本質(zhì)的是A.邪正關(guān)系B.癥狀C.證候D.病因E.病變部位【答案】C【解析】本題考查“證”的基本含義。“證候”簡稱“證”，包括病因、病位、病性、邪正關(guān)系，能夠全面反映出疾病發(fā)展過程中某一階段病理變化本質(zhì)。25.[單選]

[1分]

脈來浮大無根，稍用力按之則無，此脈象稱為A.芤脈B.革脈C.濡脈D.散脈E.動脈【答案】D【解析】本題主要考查散脈的脈象特點。

A選項，芤脈：浮大中空，有如按蔥管。多見于大失血或大汗后。

B選項，革脈：脈來弦急而中空，好像按著鼓皮似的，即為革脈。多見于亡血、失精、半產(chǎn)、崩漏等病證，也見于精血內(nèi)虛。

C選項，濡脈：浮而細(xì)軟，輕按可以觸知，重按反不明顯。虛證與濕證均常見。

D選項，散脈：浮大無根，浮取脈形很大，但無力，稍一用力則按不著。散脈表示正氣耗散，臟腑精氣將絕，多見于病證的危候。

E選項，動脈：脈來滑數(shù)有力，應(yīng)指跳突如豆，但搏動的部位較短小，主驚、主痛。26.[單選]

[1分]

偏陰質(zhì)的人易患A.眩暈B.心悸C.失眠D.頭痛E.瘀血【答案】E【解析】本題考查體質(zhì)的分類。E選項，偏陰質(zhì)的人身體偏寒，喜靜少動，平時畏寒喜熱，手足不溫。具有這種體質(zhì)類型的人，對寒、濕等陰邪具有易感性，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證，容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病證。ABCD選項，偏陽質(zhì)的人對風(fēng)、暑、熱、燥等陽邪具有易感性，外感發(fā)病后多表現(xiàn)為熱證、實證，易從陽化熱傷陰，容易發(fā)生眩暈、頭痛、心悸、失眠、出血等病證。27.[單選]

[1分]

某男，48歲。心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦，頭重，目眩。舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。宜采用的治法是A.疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神B.清化熱痰，和中安神C.補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神D.滋陰降火，交通心腎E.益氣鎮(zhèn)驚，安神定志【答案】B【解析】本題考查不寐之痰熱擾心證的治法。根據(jù)患者“胸悶脘痞，頭重，目眩，脈滑數(shù)”可辨證為不寐之痰熱擾心證，治法為清化熱痰，和中安神，方劑應(yīng)用黃連溫膽湯，中成藥應(yīng)用心速寧膠囊、礞石滾痰丸、補(bǔ)腦丸。故正確答案是B。

A選項，屬于不寐之肝火擾心證的治法。

C選項，屬于不寐之心脾兩虛證的治法。

D選項，屬于不寐之心腎不交證的治法。

E選項，屬于不寐之心膽氣虛證的治法。28.[單選]

[1分]

某女，68歲。干咳，痰中帶血，口干咽燥，手足心熱，盜汗，顴紅，消瘦，腰膝酸軟，舌紅少苔，醫(yī)生診斷為虛勞，證屬肺腎陰虛。應(yīng)該選用的中成藥為A.河車大造丸B.參芪十一味顆粒C.歸芪口服液D.薯蕷丸E.補(bǔ)白顆?！敬鸢浮緼【解析】本題考查虛勞的辨證用藥。

29.[單選]

[1分]

某男，50歲。黎明前臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，完谷不化，腹部喜暖，形寒肢冷，腰膝酸軟，舌淡苔白，脈沉細(xì)。醫(yī)師處以四神丸加減：補(bǔ)骨脂、五味子、肉豆蔻、吳茱萸。處方中直接寫補(bǔ)骨脂，需調(diào)配A.蜜炙品B.炭制品C.麩炒品D.清炒品E.鹽炙品【答案】E【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。根據(jù)患者“黎明前臍腹作痛，腸鳴即瀉，形寒肢冷，腰膝酸軟”可辨證為泄瀉之腎陽虛衰證。補(bǔ)骨脂能補(bǔ)腎陽，鹽味咸可入腎，可增強(qiáng)補(bǔ)腎陽的作用，所以選用鹽炙品。處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配鹽炙品，如補(bǔ)骨脂、益智仁等。故正確答案是E。30.[單選]

[1分]

肌膚淺表癤腫，伴發(fā)熱、口渴、溲赤、便秘，苔黃，脈數(shù)。宜選用的方劑是A.金花消痤丸B.牛黃醒消丸C.仙方活命飲合透膿散D.當(dāng)歸苦參丸E.五味消毒飲合黃連解毒湯【答案】E【解析】本題考查中醫(yī)外科常見病癤的辨證論治。本例患者可診斷為熱毒蘊(yùn)結(jié)之癤。宜選用的方劑：五味消毒飲合黃連解毒湯。31.[單選]

[1分]

香連丸用于清熱化濕，行氣止痛，其中黃連宜選用的炮制品是A.酒黃連B.醋黃連C.生黃連D.姜黃連E.萸黃連【答案】E【解析】本題考查飲片處方藥味的生品與制品的相關(guān)內(nèi)容。黃連有生黃連、姜黃連、萸黃連之分，瀉心湯瀉火解毒，用生黃連；香連丸清熱化濕、行氣止痛，宜用萸黃連。故正確答案是E。32.[單選]

[1分]

某女，24歲。麻疹已透，伴五心煩熱，顴紅，盜汗。使用下列飲片屬于證候禁忌的是A.麻黃B.甘草C.黃藥子D.升麻E.馬兜鈴【答案】D【解析】本題考查飲片用藥禁忌中的證候禁忌。根據(jù)患者“五心煩熱、盜汗”可辨證為陰虛證，麻疹已透及陰虛火旺者忌用升麻。體虛多汗者忌用發(fā)汗力較強(qiáng)的麻黃。虛喘、高血壓及失眠患者慎用麻黃。濕盛脹滿、水腫患者忌用甘草。有肝功能障礙者忌用黃藥子。腎病患者忌用馬兜鈴。授乳期婦女不宜大量使用麥芽等。故正確答案是D。33.[單選]

[1分]

成人每劑藥的總煎出量是A.200～400mlB.300～500mlC.400～600mlD.500～700mlE.600～800ml【答案】C【解析】本題主要考查煎煮中藥的煎出量。每劑藥的總煎出量為成人400～600ml，兒童100～300ml。34.[單選]

[1分]

服用銀翹解毒丸的藥引是A.鮮蘆根煎湯B.姜湯C.米湯D.淡鹽水E.清茶【答案】A【解析】本題考查中成藥與藥引的配伍應(yīng)用。

A選項，服用銀翹解毒丸的藥引是鮮蘆根煎湯。

B選項，藿香正氣丸、附子理中丸以姜湯為藥引。

C選項，四神丸、更衣丸以米湯為藥引。

D選項，六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸以淡鹽水為藥引。

E選項，川芎茶調(diào)散以清茶為藥引。35.[單選]

[1分]

中成藥聯(lián)用時，屬合理聯(lián)用的藥組是A.大活絡(luò)丸與通宣理肺丸B.利膽排石片與六應(yīng)丸C.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸D.大活絡(luò)丹與天麻丸E.附子理中丸與黃連上清丸【答案】C【解析】本題考查中成藥的聯(lián)合應(yīng)用。

A選項，大活絡(luò)丸與通宣理肺丸分別含有附子和半夏，屬配伍禁忌。

B選項，利膽排石片與六應(yīng)丸分別含有郁金和丁香，屬配伍禁忌。

C選項，歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸聯(lián)用，能增強(qiáng)補(bǔ)益心脾，益氣養(yǎng)血，安神止痙的功效。

D選項，大活絡(luò)丹與天麻丸兩者均含附子，屬配伍禁忌。

E選項，附子理中丸與黃連上清丸聯(lián)用，屬證候禁忌。36.[單選]

[1分]

梅雨季節(jié)來臨時，將飲片貯藏于冷藏庫中，溫度以2℃～10℃為宜，能防霉、防蟲、防變色、走油，且不影響藥材品質(zhì)。適宜采用此法的飲片是A.陳皮B.桃仁C.當(dāng)歸D.熟地黃E.黨參【答案】A【解析】本題考查傳統(tǒng)養(yǎng)護(hù)技術(shù)的主要內(nèi)容。貴重藥材，特別是容易霉蛀的藥材以及無其他較好辦法保管的藥材，例如哈蟆油、銀耳、人參、菊花、山藥、枸杞子、陳皮等常采用低溫養(yǎng)護(hù)法。油脂類中藥及炮制品，如柏子仁、桃仁、棗仁等，可噴灑少量95％藥用乙醇或50度左右的白酒密封養(yǎng)護(hù)，達(dá)到良好防蛀、防霉效果，屬于對抗貯存法。對于當(dāng)歸、熟地、龍眼肉、黨參以及蜜炙品等含糖量較多的藥材，可采用薄膜材料密封貯存，屬于庫房密封貯藏法。故正確答案是A。37.[單選]

[1分]

與潑尼松聯(lián)用治療結(jié)節(jié)性多動脈炎，有協(xié)同作用中成藥是A.復(fù)方丹參片B.復(fù)方丹參滴丸C.丹參注射液D.速效救心丸E.冠心舒合丸【答案】C【解析】本題主要考查中西藥合理聯(lián)用。

A選項，丹參片與阿德福韋酯片聯(lián)合使用治療乙型肝炎纖維化，也可提高療效。

B選項，復(fù)方丹參滴丸聯(lián)用阿托伐他汀鈣能顯著降低2型糖尿病患者的血清學(xué)指標(biāo)，改善內(nèi)皮功能，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展。

C選項，丹參注射液加潑尼松治結(jié)節(jié)性多動脈炎，有協(xié)同作用。

DE選項，速效救心丸和冠心舒合丸不建議同時服用，屬重復(fù)用藥。38.[單選]

[1分]

含有安乃近的中成藥藥組是A.維C銀翹片、感冒清片B.感冒靈膠囊、強(qiáng)力感冒片C.重感靈片、小兒解熱栓D.康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片E.腰息痛膠囊、脈君安【答案】C【解析】本題考查含西藥組分的中成藥。

①含有安乃近的中成藥藥組是重感靈片、小兒解熱栓。

②維C銀翹片、感冒清片，含馬來酸氯苯那敏和對乙酰氨基酚。

③強(qiáng)力感冒片、腰息痛膠囊，含對乙酰氨基酚。

④康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片，含馬來酸氯苯那敏。

⑤脈君安含氫氯噻嗪。39.[單選]

[1分]

含水解鞣質(zhì)，長期大量應(yīng)用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。含有大量可水解鞣質(zhì)，進(jìn)入機(jī)體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸，極大量時可引起灶性肝細(xì)胞壞死的中藥是A.蒼耳子B.五倍子C.蓖麻子D.望江南子E.相思豆【答案】B【解析】本題考查引起肝損傷的中藥及其主要化學(xué)物質(zhì)。鞣質(zhì)廣泛存在于各種植物中,一般分為縮合鞣質(zhì)和可水解鞣質(zhì)。研究表明，縮合鞣質(zhì)的毒性較低，對肝臟無毒或只有輕度損害，而可水解鞣質(zhì)的毒性較高，是直接肝臟毒，長期大量應(yīng)用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。包括五倍子、石榴皮、訶子等，其中五倍子中含有大量可水解鞣質(zhì)，進(jìn)入機(jī)體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸，極大量時可引起灶性肝細(xì)胞壞死。故正確答案是B。40.[單選]

[1分]

首次使用或用藥后30分鐘內(nèi)需密切觀察的藥物不包括A.鼻炎寧顆粒B.香丹注射液C.喜炎平注射液D.紅花注射液E.雷公藤制劑【答案】E【解析】本題考查首次中藥注射劑的用藥指導(dǎo)。除E選項，雷公藤制劑外，其余四個中成藥或中藥注射劑，在用藥后30分鐘內(nèi)應(yīng)密切觀察，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥。41.[多選]

[1分]

執(zhí)業(yè)藥師在為患者進(jìn)行中成藥用藥指導(dǎo)時，下列說法正確的有A.應(yīng)與患者核對藥品種類和數(shù)量B.根據(jù)處方向患者明確藥品的用法用量C.向患者說明中成藥的使用禁忌和注意事項D.有需特殊儲存的藥品應(yīng)提醒患者按要求儲存E.如有聯(lián)合用藥情況，應(yīng)向患者交代聯(lián)合用藥需注意的問題【答案】ABCDE【解析】本題考查中成藥用藥指導(dǎo)內(nèi)容與要點。中成藥用藥指導(dǎo)內(nèi)容與要點主要有：①與患者核對藥品種類和數(shù)量，根據(jù)處方向患者明確藥品的用法用量，如用藥時間、用藥間隔等；對特殊劑型，如栓劑、滴眼劑、貼膏劑等，需特別說明使用方法。②向患者說明中成藥的使用禁忌和注意事項。特別是對含罌粟殼、含毒性藥味、含朱砂和雄黃、含易引發(fā)肝腎損害藥味等的中成藥，應(yīng)重點向患者說明藥物的功效、使用方法和注意事項。③如有聯(lián)合用藥情況，向患者交代聯(lián)合用藥需注意的問題，如中成藥和西藥，應(yīng)相隔半小時左右服用。④如有需特殊儲存的藥品，提醒患者按要求儲存。⑤對特殊人群，如過敏體質(zhì)、妊娠婦女等，應(yīng)詳細(xì)詢問用藥史、過敏史等相關(guān)信息，避免發(fā)生藥害事件。⑥如有關(guān)于藥品療效、藥品質(zhì)量、不良反應(yīng)等方面的咨詢，應(yīng)盡可能作答，如不確定，應(yīng)在事后詳查并予以回復(fù)。故正確答案是ABCDE。42.[多選]

[1分]

需對患者用藥進(jìn)行特殊提示的情形有A.患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時B.患者認(rèn)為療效不理想時C.超越說明書范圍的適應(yīng)證D.患者正在使用的藥物中有配伍禁忌時E.最近1次使用該藥的患者【答案】ABCD【解析】本題考查對患者用藥需特別提示的特殊情況。需對患者用藥進(jìn)行特別提示的特殊情形有：①患者同時使用2種或2種以上含同一成分的藥品時，或合并用藥較多時。②當(dāng)患者用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)時，或既往曾發(fā)生過不良反應(yīng)事件。③當(dāng)患者依從性不好時，或患者認(rèn)為療效不理想，或劑量不足以有效時。④病情需要，處方中配藥劑量超過規(guī)定劑量時（需醫(yī)師雙簽字），處方中用法用量與說明書不一致，或非藥品說明書中所指示的用法、用量、適應(yīng)證時。⑤超越說明書范圍的適應(yīng)證或超過說明書范圍的使用劑量（需醫(yī)師雙簽字確認(rèn)）。⑥患者正在使用的藥物中有配伍禁忌或配伍不當(dāng)時（如有明顯配伍禁忌時應(yīng)第一時間聯(lián)系該醫(yī)師以避免糾紛的發(fā)生）。⑦第1次使用該藥的患者。⑧近期藥品說明書有修改（如商品名、適應(yīng)證、劑量、有效期、貯存條件、藥品不良反應(yīng)）。⑨患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重或罕見的不良反應(yīng)。⑩使用含有毒中藥或有毒成分藥品的患者。⑩同一種藥品有多種適應(yīng)證或用藥劑量范圍較大或劑量接近閾值時。⑩藥品被重新分裝，而包裝的標(biāo)識不清晰時。⑩使用需特殊貯存條件的藥品時，或使用臨近有效期藥品時。故正確答案是ABCD。43.[多選]

[1分]

細(xì)辛中毒的表現(xiàn)包括A.煩躁不安B.脈數(shù)C.水腫D.心悸E.瞳孔散大【答案】ABCDE【解析】本題考查細(xì)辛中毒癥狀。細(xì)辛中毒時，常可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、煩躁、出汗、口渴、煩躁不安、面赤、呼吸急促、脈數(shù)、瞳孔散大、體溫血壓均升高，個別出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶，動則加重、竇性心動過速及雙下肢水腫等急性心力衰竭癥狀，或精神緊張、失眠、膽小易驚、心悸、瀕死感、面色萎黃灰暗、經(jīng)常陣發(fā)性竇性心動過速等心律失常伴自主神經(jīng)紊亂等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、角弓反張、意識不清、四肢抽搐、尿閉，最后因呼吸麻痹而死亡。44.[多選]

[1分]

某女，35歲。耳鳴突然發(fā)生，如聞潮聲，多隨情緒而波動，面紅目赤，口苦咽干，煩躁，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)?？蛇x用的中成藥有A.耳聾左慈丸B.龍膽瀉肝丸C.通竅耳聾丸D.瀉青丸E.銀翹解毒丸【答案】BCD【解析】本題考查耳鳴耳聾之肝火上擾證的辨證及中成藥應(yīng)用?；颊叨Q如潮，多隨情緒而波動，面紅目赤，口苦咽干，煩躁，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。證屬耳鳴耳聾之肝火上擾證，可選用的中成藥有龍膽瀉肝丸、通竅耳聾丸、瀉青丸。故正確答案是BCD。A選項，耳聾左慈丸是治療耳聾耳鳴腎精虧損證的常用中成藥。E選項，銀翹解毒丸是治療耳聾耳鳴風(fēng)熱侵襲證的常用中成藥。45.[多選]

[1分]

半夏配生姜屬于下列哪種配伍方法A.相畏B.相須C.相使D.相殺E.相惡【答案】AD【解析】本題考查中藥的配伍原則。相殺、相畏是指藥物之間的相互抑制，如生姜能夠降低或消除生半夏、生天南星的毒性。相須、相使是指增進(jìn)療效，如金銀花配連翹、枸杞子配菊花；相惡是指互相拮抗，如生姜配黃芩。46.[多選]

[1分]

臨床上經(jīng)常出現(xiàn)不合理用藥的情況，不合理用藥的主要后果有A.浪費醫(yī)藥資源B.延誤疾病的治療C.引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生D.造成醫(yī)療事故E.造成醫(yī)療糾紛【答案】ABCDE【解析】本題考查不合理用藥的后果。不合理用藥常會導(dǎo)致不良后果，這些后果可以是單方面的，也可以是綜合性的，可以是輕微的，也可以危及生命，大體可歸納為：①浪費醫(yī)藥資源。②延誤疾病的治療。③引發(fā)藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病的發(fā)生。④造成醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。故正確答案是ABCDE。47.[多選]

[1分]

保證合理用藥的主要措施有A.正確掌握劑量及用法B.了解患者的過敏史C.囑告患者用藥宜忌D.按照患者經(jīng)濟(jì)條件選藥E.選擇質(zhì)優(yōu)飲片【答案】ABCDE【解析】本題主要考查合理用藥的主要措施。保證合理用藥的主要措施有：努力研習(xí)中醫(yī)藥學(xué)，熟練地掌握中醫(yī)藥理論和基本知識，是合理用藥的先決條件；準(zhǔn)確辨析患者的病證；參辨患者的身體狀況；確認(rèn)有無藥物過敏史；選擇質(zhì)優(yōu)的飲片；合理配伍；選擇適宜的給藥途徑及劑型；正確掌握劑量及用法；制定合理的用藥時間和療程；嚴(yán)格遵守用藥禁忌；認(rèn)真審方堵漏；詳細(xì)囑告用藥宜忌；按患者的經(jīng)濟(jì)條件斟酌選藥。48.[多選]

[1分]

據(jù)陰陽對立制約的原理，對于陰陽偏衰的治法有A.陰病治陽B.陰陽雙補(bǔ)C.陽病治陰D.陽中求陰E.陰中求陽【答案】AC【解析】本題考查調(diào)整陰陽關(guān)于補(bǔ)其不足的含義和臨床應(yīng)用。對于陰陽偏衰，即陰液或陽氣的一方虛損不足的病證，如陰虛、陽虛或陰陽兩虛等，治當(dāng)采用“補(bǔ)其不足”“虛者補(bǔ)之”之法，根據(jù)陰陽對立互制的理論，采用陰病治陽、陽病治陰的治法。根據(jù)陰陽互根互濟(jì)的理論，采用陰中求陽、陽中求陰的治法。對陰陽兩虛證，則采用陰陽并補(bǔ)的治法，但須分清主次而用。陽損及陰者，以陽虛為主，則應(yīng)在補(bǔ)陽的基礎(chǔ)上輔以滋陰之品；陰損及陽者，以陰虛為主，則應(yīng)在滋陰的基礎(chǔ)上輔以補(bǔ)陽之品，其原理屬于陰陽互損。故正確答案為AC。49.[多選]

[1分]

根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治則是A.抑強(qiáng)B.扶弱C.補(bǔ)母D.瀉子E.制化【答案】AB【解析】本題主要考查五行學(xué)說在疾病治療中的應(yīng)用。臨床上運(yùn)用五行相克規(guī)律來治療疾病，治療原則是抑強(qiáng)扶弱。抑強(qiáng)適用于相克太過引起的相乘和相侮。扶弱適用于相克不及引起的相乘和相侮。50.[多選]

[1分]

某男，63歲。胸部悶痛半年，有時胸痛徹背，冬季頻發(fā)且癥狀加重，平時常有心悸怔忡，形寒肢冷，氣短乏力。舌苔白，脈沉遲。

患者的中醫(yī)診斷是A.胃痛B.胸痹C.痹證D.郁證E.癃閉【答案】B【解析】本題考查胸痹。

A選項，胃痛的疼痛部位在上腹部的胃脘。

B選項，胸部悶痛、胸痛徹背，是胸痹的診斷要點。

C選項，痹證的疼痛部位在四肢。

D選項，郁證有脅肋脹痛，情緒不寧。

E選項，癃閉是小便不通或點滴而下。51.[多選]

[1分]

某男，63歲。胸部悶痛半年，有時胸痛徹背，冬季頻發(fā)且癥狀加重，平時常有心悸怔忡，形寒肢冷，氣短乏力。舌苔白，脈沉遲。

患者的中醫(yī)辨證是A.氣虛血瘀B.氣滯血瘀C.痰瘀阻痹D.心腎陽虛E.寒凝心脈【答案】E【解析】本題考查胸痹的辨證論治。心悸怔忡，胸痛，病變的部位在心；形寒肢冷，冬季頻發(fā)且癥狀加重，屬體內(nèi)有寒；氣短乏力屬氣虛；舌苔白、脈沉遲屬虛寒?；颊邽楹拿}證。沒有血瘀、氣滯、痰濕及腎病的表現(xiàn)，其他選項可以排除。52.[多選]

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某男，63歲。胸部悶痛半年，有時胸痛徹背，冬季頻發(fā)且癥狀加重，平時常有心悸怔忡，形寒肢冷，氣短乏力。舌苔白，脈沉遲。

患者宜選用的中藥方劑是A.枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯B.補(bǔ)陽還五湯C.血府逐瘀湯D.生脈散合人參養(yǎng)榮湯E.瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯【答案】A【解析】本題考查胸痹的辨證論治。

A選項，枳實薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯是治療胸痹寒凝心脈證的代表方劑。

B選項，補(bǔ)陽還五湯治療胸痹氣虛血瘀證。

C選項，血府逐瘀湯治療胸痹氣滯血瘀證。

D選項，生脈散合人參養(yǎng)榮湯治療胸痹氣陰兩虛證。

E選項，瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯治療胸痹痰濁痹阻證。53.[多選]

[1分]

某男，63歲。胸部悶痛半年，有時胸痛徹背，冬季頻發(fā)且癥狀加重，平時常有心悸怔忡，形寒肢冷，氣短乏力。舌苔白，脈沉遲。

患者宜選用的中成藥是A.速效救心丸B.冠心蘇合滴丸C.活心丸D.益心膠囊E.丹蔞片【答案】B【解析】本題考查胸痹的辨證論治。

A選項，速效救心丸治療胸痹氣滯血瘀證。

B選項，冠心蘇合滴丸是治療寒凝心脈證胸痹的代表中成藥。

C選項，活心丸治療胸痹氣虛血瘀證。

D選項，益心膠囊治療氣陰兩虛胸痹證。

E選項，丹蔞片治療胸痹痰濁痹阻證。54.[多選]

[1分]

某女，28歲。因工作繁重，半年來久咳不愈，干咳少痰，痰中帶血，氣短喘息等。舌紅少苔少津，脈細(xì)數(shù)。

該患者的久咳、氣短、喘息提示病變部位在A.肝B.心C.脾D.肺E.腎【答案】D【解析】本題考查臟腑辨證。D選項，痰、咳、喘，屬肺病的表現(xiàn)，患者病變部位在肺。A選項，肝病的表現(xiàn)為急躁易怒、胸脅少腹乳房脹痛、生氣后癥狀加重等；B選項，心病的表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠多夢等；C選項，脾病的表現(xiàn)為腹脹便溏、納差倦怠等；E選項，腎病的表現(xiàn)為腰膝酸軟疼痛等。55.[多選]

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某女，28歲。因工作繁重，半年來久咳不愈，干咳少痰，痰中帶血，氣短喘息等。舌紅少苔少津，脈細(xì)數(shù)。

根據(jù)舌象脈象患者屬于A.瘀血證B.實熱證C.濕熱證D.虛熱證E.虛寒證【答案】D【解析】本題考查八綱辨證。D選項，本題考查舌紅、脈數(shù)屬有熱；少津少苔屬津液不足；脈細(xì)屬陰血不足，患者屬于陰虛發(fā)熱的虛熱證。A選項，瘀血證有舌質(zhì)暗，或有瘀斑瘀點，脈澀；B選項，實熱證有舌紅苔黃，脈數(shù)有力；C選項，濕熱證有舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)；E選項，虛寒證有舌淡苔白，脈沉遲無力。56.[多選]

[1分]

某女，34歲。有慢性胃潰瘍，近日因咽喉腫痛就診，癥見咽喉疼痛紅腫，吞咽困難，伴發(fā)熱，口渴喜飲，頭痛劇烈，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)有力。自述家中有新癀片，醫(yī)師告知患者應(yīng)禁用。

患者不能使用新癀片是因為其含有的西藥成分是A.吲哚美辛B.格列本脲C.氫氯噻嗪D.馬來酸氯苯那敏E.安乃近【答案】A【解析】本題考查含西藥組分中成藥的使用注意事項。新癀片因含有西藥成分吲哚美辛，常有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、厭食、消化不良、胃炎、腹瀉，偶有胃潰瘍、穿孔、出血，所以胃潰瘍患者禁用；哮喘、帕金森病和精神病患者以及孕婦、哺乳期婦女禁用；14歲以下兒童一般不用；老年患者及心功能不全、高血壓、肝腎功能不全、出血性疾病患者慎用。故正確答案是A。57.[多選]

[1分]

某女，34歲。有慢性胃潰瘍，近日因咽喉腫痛就診，癥見咽喉疼痛紅腫，吞咽困難，伴發(fā)熱，口渴喜飲，頭痛劇烈，小便短赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)有力。自述家中有新癀片，醫(yī)師告知患者應(yīng)禁用。

與該西藥成分聯(lián)用會影響排泄，降低藥效的藥物是A.地高辛B.云南白藥C.防風(fēng)通圣丸D.女金丹E.四神丸【答案】D【解析】本題考查中西藥聯(lián)用的藥物在藥動學(xué)上的相互作用。堿性藥物由于與酸性藥物發(fā)生相互作用，可大大加快藥物排泄速度，導(dǎo)致藥效降低，甚至失去治療作用。堿性中藥如煅牡蠣、煅龍骨、紅靈散、女金丹、痧氣散、烏貝散、陳香露白露片等，可堿化尿液，與酸性藥物諾氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、頭孢類抗生素等聯(lián)用時，增加酸性西藥的解離，排泄加快，使作用時間和作用強(qiáng)度降低。故正確答案是D。58.[多選]

[1分]

某女，38歲。乳房腫塊，質(zhì)韌不堅，脹痛，癥狀常隨喜怒消長，伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦，舌苔薄黃，脈弦滑。

四診合參，中醫(yī)辨證是A.氣滯熱壅證B.濕毒蘊(yùn)結(jié)證C.沖任失調(diào)證D.肝郁痰凝證E.熱毒蘊(yùn)結(jié)證【答案】D【解析】本題考查乳癖之肝郁痰凝證的辨證。根據(jù)患者“乳房腫塊，隨喜怒消長，伴胸悶脅脹”可辨證為乳癖之肝郁痰凝證，治法為疏肝解郁，化痰散結(jié)。故正確答案是D。59.[多選]

[1分]

某女，38歲。乳房腫塊，質(zhì)韌不堅，脹痛，癥狀常隨喜怒消長，伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦，舌苔薄黃，脈弦滑。

宜選用的方劑是A.逍遙蔞貝散B.二仙湯C.仙方活命飲D.五味消毒飲E.瓜蔞牛蒡湯【答案】A【解析】本題考查乳癖之肝郁痰凝證的方劑應(yīng)用。根據(jù)患者癥狀以及辨證論治可知宜選用的方劑是逍遙蔞貝散加減。故正確答案是A。

B選項，二仙湯是治療乳癖之沖任失調(diào)證的基礎(chǔ)方劑。

C選項，仙方活命飲是治療癤之濕毒蘊(yùn)結(jié)證的基礎(chǔ)方劑。

D選項，五味消毒飲是治療乳癰之熱毒熾盛證的基礎(chǔ)方劑。60.[多選]

[1分]

某女，38歲。乳房腫塊，質(zhì)韌不堅，脹痛，癥狀常隨喜怒消長，伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦，舌苔薄黃，脈弦滑。

宜選用的中成藥是A.活血消炎丸B.清熱暗瘡片C.乳增寧膠囊D.乳疾靈顆粒E.老鸛草軟膏【答案】D【解析】本題考查乳癖之肝郁痰凝證的中成藥應(yīng)用。根據(jù)患者癥狀以及辨證論治可知宜選用的中成藥是乳疾靈顆粒、乳核散結(jié)片。

A選項，活血消炎丸為乳癰之氣滯熱壅證常用中成藥。

B選項，清熱暗瘡片為粉刺之胃腸濕熱證常用中成藥。

C選項，乳增寧膠囊為乳癖之沖任失調(diào)證常用中成藥。

E選項，老鸛草軟膏為癤之濕毒蘊(yùn)結(jié)證常用中成藥。

故正確答案是D。61.[多選]

[1分]

王先生年輕時在東北生活，落下了腰腿沉重、冷痛的毛病，一到冬季疼痛就加重，有時還伴有四肢麻木，近日服用天麻丸，止痛效果滿意。

王先生最近感冒了，咳嗽痰多，在服用天麻丸的同時，除下列哪個中成藥外，均不能聯(lián)用A.止嗽散B.川貝枇杷露C.蛇膽川貝液D.通宣理肺丸E.半夏天麻丸【答案】A【解析】本題考查中成藥聯(lián)用的配伍禁忌。天麻丸中含有附子，川貝枇杷露、蛇膽川貝液中含有川貝；通宣理肺丸、半夏天麻丸中含有半夏。烏頭、附子反貝母、半夏，天麻丸與其合用，屬于十八反的配伍禁忌。止嗽散不含貝母和半夏，可以和天麻丸合用。62.[多選]

[1分]

王先生年輕時在東北生活，落下了腰腿沉重、冷痛的毛病，一到冬季疼痛就加重，有時還伴有四肢麻木，近日服用天麻丸，止痛效果滿意。

由于常年患高血壓，近日又出現(xiàn)了中風(fēng)的表現(xiàn)，王先生非常信任中醫(yī)，想用中藥治療，下列的藥物中不能聯(lián)用的是A.參芪片B.腦血栓片C.解語丹D.銀杏葉片E.大活絡(luò)丸【答案】E【解析】本題考查中成藥聯(lián)用的配伍禁忌。活絡(luò)丸中含有附子，天麻丸中也含有附子，兩藥不能合用，以免毒性藥物疊加，引起中毒反應(yīng)。63.[多選]

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某男，56歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，服用壯骨關(guān)節(jié)丸，每日服2次，每次6g。服藥32天后，出現(xiàn)乏力、尿黃如濃茶色，皮膚黃染，伴明顯皮膚瘙癢，大便呈灰白色。實驗室檢查肝功能異常，排除其他因素后，停用壯骨關(guān)節(jié)丸，肝功能逐步恢復(fù)正常，查閱患者病歷，患者1年前服用該藥30天，也曾出現(xiàn)相同癥狀。

該患者的不良反應(yīng)與壯骨關(guān)節(jié)丸之間的因果關(guān)系應(yīng)評價為A.很可能B.可能C.可能無關(guān)D.肯定E.無法評價【答案】D【解析】本題考查關(guān)聯(lián)性評價標(biāo)準(zhǔn)?；颊叻脡压顷P(guān)節(jié)丸32天后出現(xiàn)肝功能異常，停藥后恢復(fù)正常，且1年前有相同病史，再次使用出現(xiàn)相同情況，且排除其他因素。故該肝功能異?？隙ㄅc所服壯骨關(guān)節(jié)丸有關(guān)。故正確答案是D。64.[多選]

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某男，56歲。因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，服用壯骨關(guān)節(jié)丸，每日服2次，每次6g。服藥32天后，出現(xiàn)乏力、尿黃如濃茶色，皮膚黃染，伴明顯皮膚瘙癢，大便呈灰白色。實驗室檢查肝功能異常，排除其他因素后，停用壯骨關(guān)節(jié)丸，肝功能逐步恢復(fù)正常，查閱患者病歷，患者1年前服用該藥30天，也曾出現(xiàn)相同癥狀。

壯骨關(guān)節(jié)丸常見的不良反應(yīng)不包括A.皮疹、瘙癢B.肝功能損害C.腹痛、腹瀉D.心律不齊E.血壓升高【答案】D【解析】本題考查壯骨關(guān)節(jié)丸不良反應(yīng)表現(xiàn)。壯骨關(guān)節(jié)丸不良反應(yīng)表現(xiàn)有皮疹，瘙癢，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，胃痛，血壓升高，肝損害。在不良反應(yīng)的報告中，膽汁淤積型肝炎例數(shù)有一定比例。故正確答案是D。65.[多選]

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患者，女，30歲，經(jīng)前小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗有塊，塊下痛減，胸脅、乳房作脹。舌紫暗或有瘀點，脈弦澀。根據(jù)病例回答以下問題。

該患者應(yīng)辨證為A.陽虛內(nèi)寒之痛經(jīng)B.腎陽不足之痛經(jīng)C.陰寒內(nèi)盛之痛經(jīng)D.氣滯血瘀之痛經(jīng)E.脾胃虛寒之痛經(jīng)【答案】D【解析】本題考查痛經(jīng)的辨證。氣滯血瘀證的臨床表現(xiàn)是經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，行而不暢，血色紫暗有塊，塊下痛暫減；乳房脹痛，胸悶不舒；舌質(zhì)紫暗或有瘀點，脈弦。66.[多選]

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患者，女，30歲，經(jīng)前小腹脹痛拒按，經(jīng)血量少，經(jīng)行不暢，經(jīng)色紫暗有塊，塊下痛減，胸脅、乳房作脹。舌紫暗或有瘀點，脈弦澀。根據(jù)病例回答以下問題。

針對此證，應(yīng)采用的治法是A.理氣行滯，化瘀止痛B.健脾益氣，和胃止痛C.清熱解毒，活血止痛D.溫中散寒，和胃止痛E.助陽暖宮，溫經(jīng)止痛【答案】A【解析】本題考查痛經(jīng)之氣滯血瘀證的治法。痛經(jīng)之氣滯血瘀證的治法是理氣行滯，化瘀止痛。67.[多選]

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成人每劑湯藥的煎出量為A.100～300mlB.200～400mlC.300～500mlD.400～600mlE.500～700ml【答案】D【解析】本題考查中藥湯劑的煎藥程序。成人每劑湯藥的煎出量為400～600ml。68.[多選]

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兒童每劑湯藥的煎出量為A.100～300mlB.200～400mlC.300～500mlD.400～600mlE.500～700ml【答案】A【解析】本題考查中藥湯劑的煎藥程序。兒童每劑湯藥的煎出量為100～300ml。69.[多選]

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處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配燙制品的是A．延胡索B．枇杷葉C．補(bǔ)骨脂D．炮姜E．穿山甲【答案】E【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配燙制品，如龜甲、鱉甲、穿山甲等；處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配醋炙品，如延胡索等；處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配鹽炙品，如補(bǔ)骨脂、益智仁等。70.[多選]

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處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配醋炙品的是A．延胡索B．枇杷葉C．補(bǔ)骨脂D．炮姜E．穿山甲【答案】A【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配燙制品，如龜甲、鱉甲、穿山甲等；處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配醋炙品，如延胡索等；處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配鹽炙品，如補(bǔ)骨脂、益智仁等。71.[多選]

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處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配鹽炙品的是A．延胡索B．枇杷葉C．補(bǔ)骨脂D．炮姜E．穿山甲【答案】C【解析】本題考查飲片的處方應(yīng)付。處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配燙制品，如龜甲、鱉甲、穿山甲等；處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配醋炙品，如延胡索等；處方直接寫藥名（或炒或炙），需調(diào)配鹽炙品，如補(bǔ)骨脂、益智仁等。72.[多選]

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應(yīng)用中藥湯劑時，應(yīng)兌服的藥組是A.沉香雷丸B.人參西洋參C.葶藶子車前子D.竹瀝水鮮藕汁E.苦杏仁生大黃【答案】D【解析】本題考查中藥的特殊煎服法。

A選項，沉香、雷丸應(yīng)沖服。

B選項，人參、西洋參應(yīng)另煎。

C選項，葶藶子、車前子應(yīng)包煎。

D選項，竹瀝水、鮮藕汁應(yīng)兌服。

E選項，苦杏仁、生大黃應(yīng)后下。73.[多選]

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應(yīng)用中藥湯劑時，應(yīng)后下的藥組是A.沉香雷丸B.人參西洋參C.葶藶子車前子D.竹瀝水鮮藕汁E.苦杏仁生大黃【答案】E【解析】本題考查中藥的特殊煎服法。

A選項，沉香、雷丸應(yīng)沖服。

B選項，人參、西洋參應(yīng)另煎。

C選項，葶藶子、車前子應(yīng)包煎。

D選項，竹瀝水、鮮藕汁應(yīng)兌服。

E選項，苦杏仁、生大黃應(yīng)后下。74.[多選]

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應(yīng)包煎的一組中藥是A．鹿角霜、制附子B．生大黃、魚腥草C．羚羊角、水牛角D．旋覆花、車前子E．葫蘆殼、灶心土【答案】D【解析】本題考查中藥特殊煎服法。應(yīng)包煎的一組中藥是旋覆花、車前子。需要包煎的飲片有含黏液質(zhì)多、富含絨毛和花粉、細(xì)小飲片類。旋覆花屬于富含絨毛類；車前子屬于含黏液質(zhì)多類。75.[多選]

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應(yīng)后下的一組中藥是A．鹿角霜、制附子B．生大黃、魚腥草C．羚羊角、水牛角D．旋覆花、車前子E．葫蘆殼、灶心土【答案】B【解析】本題考查中藥特殊煎服法。應(yīng)后下的一組中藥是生大黃、魚腥草。后下的目的是為了縮短煎煮時間，減少藥物的成分散失。需要后下的飲片有氣味芳香類和久煎有效成分易被破壞的飲片。魚腥草屬于氣味芳香類；生大黃屬于成分易被破壞類。76.[多選]

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應(yīng)先煎的一組中藥是A．鹿角霜、制附子B．生大黃、魚腥草C．羚羊角、水牛角D．旋覆花、車前子E．葫蘆殼、灶心土【答案】A【解析】本題考查中藥特殊煎服法。應(yīng)先煎的一組中藥是鹿角霜、制附子。先煎是為了延長煎煮時間，使藥物難溶性成分充分煎出或降低和消除藥物的毒性。需要先煎的飲片有礦物類、動物骨甲類及某些有毒飲片。鹿角霜屬于動物骨甲類；制附子屬于有毒飲片。77.[多選]

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能夠降低毒副反應(yīng)的中西藥聯(lián)用的藥組是A.地西泮與苓桂術(shù)甘湯B.氯氮平與石麥湯C.黃連、黃柏與青霉素D.丹參注射液與能量合劑E.生脈散與多巴胺【答案】B【解析】本題考查中西藥聯(lián)用。①能夠發(fā)揮協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用的藥組是丹參注射液與能量合劑聯(lián)用。丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液與低分子右旋糖酐、能量合劑聯(lián)用，可提高心肌梗死的搶救成功率。②能夠降低毒副反應(yīng)的中西藥聯(lián)用的藥組是氯氮平與石麥湯聯(lián)用。氯氮平常見的藥物不良反應(yīng)是流涎，若與石麥湯聯(lián)用可以減輕或消除流涎。78.[多選]

[1分]

能夠發(fā)揮協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用的藥組是A.地西泮與苓桂術(shù)甘湯B.氯氮平與石麥湯C.黃連、黃柏與青霉素D.丹參注射液與能量合劑E.生脈散與多巴胺【答案】D【解析】本題考查中西藥聯(lián)用。①能夠發(fā)揮協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用的藥組是丹參注射液與能量合劑聯(lián)用。丹參注射液、黃芪注射液、川芎嗪注射液與低分子右旋糖酐、能量合劑聯(lián)用，可提高心肌梗死的搶救成功率。②能夠降低毒副反應(yīng)的中西藥聯(lián)用的藥組是氯氮平與石麥湯聯(lián)用。氯氮平常見的藥物不良反應(yīng)是流涎，若與石麥湯聯(lián)用可以減輕或消除流涎。79.[多選]

[1分]

某男，38歲。頭脹痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、遇風(fēng)寒則加重。宜選用的中成藥是A.都梁軟膠囊B.天麻頭痛片C.清眩片D.養(yǎng)血清顆粒E.清腦降壓片【答案】A【解析】80.[多選]

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某女，36歲。頭暈?zāi)垦＃^痛，鼻塞牙痛。宜選用的中成藥是A.都梁軟膠囊B.天麻頭痛片C.清眩片D.養(yǎng)血清顆粒E.清腦降壓片【答案】C【解析】81.[多選]

[1分]

某男，56歲。頭暈，目暈，項背強(qiáng)痛，目赤，大便干燥，舌紅苔黃。宜選用的中成藥是A.都梁軟膠囊B.天麻頭痛片C.清眩片D.養(yǎng)血清顆粒E.清腦降壓片【答案】E【解析】82.[多選]

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久病重病，陰虛火旺可見A.絳舌B.膩苔C.裂紋舌D.胖大舌E.黃苔【答案】A【解析】本題考查望舌形的主要內(nèi)容。

A選項，久病重病，陰虛火旺可見絳舌。

B選項，濕濁、痰飲、食積可見膩苔。

C選項，熱盛津傷、陰精虧損可見裂紋舌，其中正常人亦有裂紋舌者，在臨床上無診斷意義。

D選項，脾腎陽虛，不能運(yùn)化溫化水濕，痰濕阻滯，可見胖大舌。

E選項，黃苔為熱邪熏灼所致，主熱證。83.[多選]

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濕濁、痰飲、食積可見A.絳舌B.膩苔C.裂紋舌D.胖大舌E.黃苔【答案】B【解析】本題考查望舌形的主要內(nèi)容。

A選項，久病重病，陰虛火旺可見絳舌。

B選項，濕濁、痰飲、食積可見膩苔。

C選項，熱盛津傷、陰精虧損可見裂紋舌，其中正常人亦有裂紋舌者，在臨床上無診斷意義。

D選項，脾腎陽虛，不能運(yùn)化溫化水濕，痰濕阻滯，可見胖大舌。

E選項，黃苔為熱邪熏灼所致，主熱證。84.[多選]

[1分]

脾腎陽虛，痰濕阻滯可見A.絳舌B.膩苔C.裂紋舌D.胖大舌E.黃苔【答案】D【解析】本題考查望舌形的主要內(nèi)容。

A選項，久病重病，陰虛火旺可見絳舌。

B選項，濕濁、痰飲、食積可見膩苔。

C選項，熱盛津傷、陰精虧損可見裂紋舌，其中正常人亦有裂紋舌者，在臨床上無診斷意義。

D選項，脾腎陽虛，不能運(yùn)化溫化水濕，痰濕阻滯，可見胖大舌。

E選項，黃苔為熱邪熏灼所致，主熱證。85.[多選]

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治療絕經(jīng)前后諸證時，屬脾腎陽虛者，宜選用的方劑是A．調(diào)肝湯B．一貫煎C．右歸丸D．圣愈湯E．百合地黃湯【答案】C【解析】本題考查絕經(jīng)前后諸證之脾腎陽虛證的辨證論治。C選項，右歸丸是治療脾腎陽虛絕經(jīng)前后諸證的方劑。A選項，調(diào)肝湯用于痛經(jīng)肝腎虧虛證；B選項，一貫煎用于絕經(jīng)前后諸證肝郁腎虛證；D選項，圣愈湯用于痛經(jīng)氣血虛弱證。86.[多選]

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治療絕經(jīng)前后諸證時，屬陰虛火旺者，宜選用的方劑是A．調(diào)肝湯B．一貫煎C．右歸丸D．圣愈湯E．百合地黃湯【答案】E【解析】本題考查絕經(jīng)前后諸證之陰虛火旺證的辨證論治。E選項，百合地黃湯是治療陰虛火旺絕經(jīng)前后諸證的方劑。87.[多選]

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治療郁證時，屬心脾兩虛證，宜選用的中成藥是A.靈蓮花顆粒B.人參歸脾丸C.更年安片D.舒肝平胃丸E.逍遙丸【答案】B【解析】本題考查治療心脾兩虛之郁證的常用中成藥。人參歸脾丸是治療心脾兩虛郁證的中成藥。AC選項，靈蓮花顆粒和更年安片是治療絕經(jīng)前后諸證陰虛火旺證常用中成藥。88.[多選]

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治療郁證時，屬痰氣郁結(jié)證，宜選用的中成藥是A.靈蓮花顆粒B.人參歸脾丸C.更年安片D.舒肝平胃丸E.逍遙丸【答案】D【解析】本題考查治療痰氣郁結(jié)之郁證的常用中成藥。舒肝平胃丸是治療痰氣郁結(jié)郁證的中成藥。89.[多選]

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治療郁證時，屬肝氣郁結(jié)證，宜選用的中成藥是A.靈蓮花顆粒B.人參歸脾丸C.更年安片D.舒肝平胃丸E.逍遙丸【答案】E【解析】本題考查治療肝氣郁結(jié)之郁證的常用中成藥。逍遙丸為郁證肝氣郁結(jié)證常用中成藥。90.[多選]

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辨別病位的深淺可依據(jù)A.舌苔有無B.舌苔潤燥C.舌苔厚薄D.舌苔顏色E.舌苔有根無根【答案】C【解析】本題考查望舌質(zhì)的臨床意義。①薄、厚苔主要反映邪正的盛衰和邪氣的深淺。薄苔，多見于疾病初起，病邪在表。厚苔多主邪盛入里，或內(nèi)有痰飲食積。②潤、燥苔主要反映津液的盈虧和輸布情況?；樗疂裰皟?nèi)聚的表現(xiàn)，主痰飲、水濕。燥苔提示體內(nèi)津液已傷。如邪熱熾盛，大汗、吐瀉后，或過服溫燥藥物等，導(dǎo)致津液不足，舌苔失于濡潤而干燥。亦有因痰飲、瘀血內(nèi)阻，陽氣被遏，津液輸布障礙不能上承舌面而見燥苔。91.[多選]

[1分]

辨別津液的存亡可依據(jù)A.舌苔有無B.舌苔潤燥C.舌苔厚薄D.舌苔顏色E.舌苔有根無根【答案】B【解析】本題考查望舌質(zhì)的臨床意義。①薄、厚苔主要反映邪正的盛衰和邪氣的深淺。薄苔，多見于疾病初起，病邪在表。厚苔多主邪盛入里，或內(nèi)有痰飲食積。②潤、燥苔主要反映津液的盈虧和輸布情況?；樗疂裰皟?nèi)聚的表現(xiàn)，主痰飲、水濕。燥苔提示體內(nèi)津液已傷。如邪熱熾盛，大汗、吐瀉后，或過服溫燥藥物等，導(dǎo)致津液不足，舌苔失于濡潤而干燥。亦有因痰飲、瘀血內(nèi)阻，陽氣被遏，津液輸布障礙不能上承舌面而見燥苔。92.[多選]

[1分]

咳嗽風(fēng)燥傷肺證的治法是A.疏風(fēng)清肺，潤燥止咳B.健脾燥濕，化痰止咳C.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳D.疏風(fēng)清熱，潤燥止咳E.健脾燥濕，宣肺止咳【答案】A【解析】本題考查風(fēng)燥傷肺之咳嗽的辨證論治。咳嗽風(fēng)燥傷肺證[治法]疏風(fēng)清肺，潤燥止咳?？人蕴禎裉N(yùn)肺證[治法]健脾燥濕，化痰止咳。咳嗽風(fēng)熱犯肺證[治法]疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。93.[多選]

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咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的治法是A.疏風(fēng)清肺，潤燥止咳B.健脾燥濕，化痰止咳C.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳D.疏風(fēng)清熱，潤燥止咳E.健脾燥濕，宣肺止咳【答案】B【解析】本題考查痰濕蘊(yùn)肺之咳嗽的辨證論治?？人燥L(fēng)燥傷肺證[治法]疏風(fēng)清肺，潤燥止咳?？人蕴禎裉N(yùn)肺證[治法]健脾燥濕，化痰止咳。咳嗽風(fēng)熱犯肺證[治法]疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。94.[多選]

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咳嗽風(fēng)熱犯肺證的治法是A.疏風(fēng)清肺，潤燥止咳B.健脾燥濕，化痰止咳C.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳D.疏風(fēng)清熱，潤燥止咳E.健脾燥濕，宣肺止咳【答案】C【解析】本題考查風(fēng)熱犯肺之咳嗽的辨證論治?？人燥L(fēng)燥傷肺證[治法]疏風(fēng)清肺，潤燥止咳。咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證[治法]健脾燥濕，化痰止咳?？人燥L(fēng)熱犯肺證[治法]疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。95.[多選]

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不能與格列本脲等降糖藥同時使用的中藥是A．人參鹿茸丸B．銀翹解毒丸C．含麻黃堿的中成藥D．大山楂丸E．香連丸【答案】A【解析】本題考查中西藥聯(lián)合應(yīng)用在藥效學(xué)上的相互作用。不能與格列本脲等降糖藥同時使用的中藥是人參鹿茸丸。甘草、鹿茸能使血糖升高，從而減弱胰島素、格列本脲等降糖藥的藥效。因此含有甘草、鹿茸的中成藥不能與降糖藥聯(lián)用。96.[多選]

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不能與復(fù)方降壓片等降血壓藥同時使用的中藥是A．人參鹿茸丸B．銀翹解毒丸C．含麻黃堿的中成藥D．大山楂丸E．香連丸【答案】C【解析】本題考查中西藥聯(lián)合應(yīng)用在藥效學(xué)上的相互作用。中藥麻黃及含麻黃堿的中成藥如止咳喘膏、通宣理肺丸、防風(fēng)通圣丸、小青龍合劑、大活絡(luò)丸、人參再造丸等有擬腎上腺素作用，具有興奮受體和收縮周圍血管的作用，與復(fù)方降壓片、帕吉林等降壓藥同時服用，會產(chǎn)生明顯的拮抗作用，使其作用減弱，療效降低，甚至使血壓失去控制，嚴(yán)重者可加重高血壓患者的病情。97.[多選]

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能夠使廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶抗菌活性增強(qiáng)16倍的中藥是A．人參鹿茸丸B．銀翹解毒丸C．含麻黃堿的中成藥D．大山楂丸E．香連丸【答案】E【解析】本題考查中西藥聯(lián)合應(yīng)用在藥效學(xué)上的相互作用用。研究表明，香連丸與廣譜抗菌增效劑甲氧芐啶聯(lián)用后，其抗菌活性增強(qiáng)16倍。98.[多選]

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某男，33歲。大便秘結(jié)，排便困難，口干口臭，面赤，身熱，小便黃而少，腹脹，腹痛拒按，心煩，舌紅少苔。宜選用的中成藥是A.通幽潤燥丸B.四磨湯口服液C.厚樸排氣合劑D.小建中合劑E.蓯蓉通便口服液【答案】A【解析】99.[多選]

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某男，66歲。大便干結(jié)，心悸氣短，周身倦怠。宜選用的中成藥是A.通幽潤燥丸B.四磨湯口服液C.厚樸排氣合劑D.小建中合劑E.蓯蓉通便口服液【答案】E【解析】100.[多選]

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肺氣虛弱或腎不納氣的表現(xiàn)為A．仰面伸足，常揭衣被B．坐而仰首，不得平臥C．坐而俯首，氣短懶言D．坐而不得臥，臥則氣逆E．蜷縮成團(tuán)，喜加衣被【答案】C【解析】本題考查望姿態(tài)異常的臨床表現(xiàn)。肺氣虛弱或腎不納氣的表現(xiàn)為坐而俯首，氣短懶言。101.[多選]

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痰涎壅盛，肺氣失宣的表現(xiàn)為A．仰面伸足，常揭衣被B．坐而仰首，不得平臥C．坐而俯首，氣短懶言D．坐而不得臥，臥則氣逆E．蜷縮成團(tuán)，喜加衣被【答案】B【解析】本題考查望姿態(tài)異常的臨床表現(xiàn)。痰涎壅盛、肺氣失宣的表現(xiàn)為坐而仰首，不得平臥。102.[多選]

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心陽不足，水氣凌心的表現(xiàn)為A．仰面伸足，常揭衣被B．坐而仰首，不得平臥C．坐而俯首，氣短懶言D．坐而不得臥，臥則氣逆E．蜷縮成團(tuán)，喜加衣被【答案】D【解析】本題考查望姿態(tài)異常的臨床表現(xiàn)。心陽不足、水氣凌心的表現(xiàn)為坐而不得臥，臥則氣逆。103.[多選]

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與天花粉相反的是A．甘遂B．草烏C．細(xì)辛D．藜蘆E．甘草【答案】B【解析】本題考查飲片的“十八反”配伍禁忌。十八反列述了三組相反藥，分別是：①甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；②烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及；③藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。104.[多選]

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與赤芍相反的是A．甘遂B．草烏C．細(xì)辛D．藜蘆E．甘草【答案】D【解析】本題考查飲片的“十八反”配伍禁忌。十八反列述了三組相反藥，分別是：①甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花；②烏頭(川烏、附子、草烏)反半夏、瓜蔞(全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉)、貝母(川貝、浙貝)、白蘞、白及；③藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥(赤芍、白芍)。105.[多選]

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瘀阻脈絡(luò)，肌膚失養(yǎng)患者多見A．眼眶周圍發(fā)黑B．面黑暗淡C．面色黧黑，肌膚甲錯D．面黑干焦E．面黑枯槁晦暗【答案】C【解析】本題考查病理產(chǎn)物瘀血的致病特點。面色黑而干焦，多屬腎陰虧虛，為陰虛內(nèi)熱，虛火灼精所致。眼眶周圍發(fā)黑，多屬腎虛水飲內(nèi)停，或寒濕帶下。面色紫暗黧黑，伴有肌膚甲錯者，多屬瘀血，為瘀阻脈絡(luò)，肌膚失養(yǎng)所致。106.[多選]

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腎精久耗患者多見A．眼眶周圍發(fā)黑B．面黑暗淡C．面色黧黑，肌膚甲錯D．面黑干焦E．面黑枯槁晦暗【答案】D【解析】本題考查黑色的臨床意義。面色黑而干焦，多屬腎陰虧虛，為陰虛內(nèi)熱，虛火灼精所致。眼眶周圍發(fā)黑，多屬腎虛水飲內(nèi)停，或寒濕帶下。面色紫暗黧黑，伴有肌膚甲錯者，多屬瘀血，為瘀阻脈絡(luò)，肌膚失養(yǎng)所致。107.[多選]

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腎虛水泛患者多見A．眼眶周圍發(fā)黑B．面黑暗淡C．面色黧黑，肌膚甲錯D．面黑干焦E．面黑枯槁晦暗【答案】A【解析】本題考查黑色的臨床意義。面色黑而干焦，多屬腎陰虧虛，為陰虛內(nèi)熱，虛火灼精所致。眼眶周圍發(fā)黑，多屬腎虛水飲內(nèi)停，或寒濕帶下。面色紫暗黧黑，伴有肌膚甲錯者，多屬瘀血，為瘀阻脈絡(luò)，肌膚失養(yǎng)所致。108.[多選]

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“陰脈之?！笔茿.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陰維脈【答案】B【解析】本題考查任脈的基本功能?！瓣幟}之?！笔侨蚊}。故正確答案是B。109.[多選]

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“十二經(jīng)脈之?！笔茿.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陰維脈【答案】C【解析】本題考查沖脈的基本功能?！把！薄笆?jīng)脈之海”是沖脈?！瓣柮}之?！笔嵌矫}。故正確答案是C。110.[多選]

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某男，60歲。心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。醫(yī)師處以桂枝甘草龍骨牡蠣湯（桂枝、甘草、龍骨、牡蠣）合參附湯（人參、熟附子）加減。處方中人參宜用的特殊煎服法是A.先煎B.烊化C.另煎D.包煎E.后下【答案】C【解析】本題考查中藥的特殊煎服法。一些貴重中藥飲片，為使其成分充分煎出，減少因其成分被其他藥渣吸附引起的損失，需先用另器單獨煎煮取汁后，再將渣并入其他群藥合煎，然后將前后煎煮的不同藥液混勻后分服，稱為另煎。如人參、西洋參等質(zhì)地較疏松者，通常視片型、體積等另煎0.5～1小時。故正確答案是C。111.[多選]

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某男，60歲。心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。醫(yī)師處以桂枝甘草龍骨牡蠣湯（桂枝、甘草、龍骨、牡蠣）合參附湯（人參、熟附子）加減。處方中龍骨宜用的特殊煎服法是A.先煎B.烊化C.另煎D.包煎E.后下【答案】A【解析】本題考查中藥的特殊煎服法。先煎的目的是為了延長藥物的煎煮時間，使藥物中難溶性成分充分煎出。礦物、動物骨甲類飲片，因其質(zhì)地堅硬，有效成分不易煎出，故應(yīng)打碎先煎約15分鐘，方可與其他藥物同煎，如蛤殼、紫石英、石決明、珍珠母、瓦楞子、鱉甲、龜甲、鹿角霜、磁石、