2018執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試試題及答案解析

1、灰嬰綜合癥是因為早產兒或新生兒使用了（.氯霉素.紅霉素.氯霉素.紅霉素C.氯丙嗪D.阿司匹林2、關于透皮吸收的敘述，錯誤的是（早產兒、新生兒和嬰幼兒皮膚角化層薄，藥物穿透性高B.嬰幼兒體表面積與體重的比率低于成人B.嬰幼兒體表面積與體重的比率低于成人C.嬰幼兒皮膚上敷貼磺胺類藥物可引起高鐵血紅蛋白血癥.嬰幼兒使用阿托品滴眼液可能引起嚴重的全身性不良反應3、他克莫司和氨氯地平合用后，他克莫司血藥濃度升高的主要原因是（.氨氯地平競爭抑制他克莫司的吸收.氨氯地平競爭抑制他克莫司的分布C.氨氯地平競爭抑制他克莫司的代謝.氨氯地平競爭抑制他克莫司的吸收.氨氯地平競爭抑制他克莫司的分布C.氨氯地平競爭抑制他克莫司的代謝D.氨氯地平競爭抑制他克莫司的排泄4、以下時期，體內脂肪含量比例最低的是（早產兒足月新生兒.幼兒期.青春期選.幼兒期.青春期選A5、以下藥物與血漿蛋白結合率高且競爭力最強的是（.卡那霉素.磺胺類藥物C.吲哚美辛D.腎上腺素

新生兒期膽紅素與白蛋白結合不牢固，某些血漿蛋白結合率高且競爭力強的藥物可奪取白蛋白，使游離膽紅素增高，即使在血清總膽紅素水平不太高的情況下也極易發(fā)生高膽紅素血癥甚至核黃疸（膽紅素腦?。└偁幜ψ顝姷挠行律顾?、吲哚美辛、水溶性維生素K毛花苷丙、地西泮等；競爭力較強的有磺胺類藥物、水楊酸鹽、安鈉咖等；競爭力較弱的有紅霉素、卡那霉素、氯丙嗪、腎上腺素等。以上藥物在新生兒有黃疸時應慎用或禁用。）種常用中藥材商品規(guī)格等級，建立包裝、倉儲、6、完善中藥材流通行業(yè)規(guī)范。健全（養(yǎng)護、運輸行業(yè)標準。）種常用中藥材商品規(guī)格等級，建立包裝、倉儲、.1050PC.100PD.2007、建立覆蓋主要中藥材品種的全過程追溯體系。建立中藥材從（ ）使用全過程追溯體系，實現(xiàn)來源可查、去向可追、責任可究。推動中藥生產企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。.種植、養(yǎng)殖、炮制、收購、儲存、運輸、銷售.種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運輸、銷售C.種植、養(yǎng)殖、加工、提取、收購、儲存、運輸、銷售.種植、養(yǎng)殖、炮制、收購、儲存、運輸、銷售.種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運輸、銷售C.種植、養(yǎng)殖、加工、提取、收購、儲存、運輸、銷售D.種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運輸、銷售、研發(fā)建立中藥材從種植養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運輸、銷售到使用全過程追溯體系,實現(xiàn)來源可查、去向可追、責任可究。推動中藥生產企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。8、良種繁育是運用遺傳育種的理論與技術，在保持并不斷提高良種種性、良種的（） I前提下迅速擴大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產技術。.純度與發(fā)芽率.純度與發(fā)芽率：一B.生活力與發(fā)芽率純度與凈度純度與生活力 選D在保持并不斷提高良種種性、良種純度與生活力的前提下迅速擴大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產技術。

9、中藥材供應保障。提咼國家（9、中藥材供應保障。提咼國家（）能力，建立100種常用中藥材的國家儲備。.應急儲備.銷售流通追溯選A10、推動完善中藥材相關法律法規(guī)，強化瀕危野生中藥材資源管理，規(guī)范種植養(yǎng)殖中藥材的生產和使用。完善藥品注冊管理制度，中藥、天然藥物注冊應明確（ ），使用瀕危野生中藥材的，必須評估其資源保障情況；鼓勵原料來源基地化，保障中藥材資源可持續(xù)發(fā)展和中藥質量安全?；瓷a廠家道地產區(qū)__D.中藥材原料產地11、關于妊娠期合理用藥原則不正確的是:.盡量聯(lián)合用藥以減少每種藥物的劑量-—B.能用療效肯定的老藥就避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥C.能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物早孕期間避免使用C類、D類藥物選A妊娠婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。據(jù)統(tǒng)計平均每個妊娠婦女在妊娠期間服用過3—4種藥物。孕婦用藥對胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。因許多藥物可以自由地通過胎盤，有些藥物可能會引起胎兒的發(fā)育異常，甚至造成胎兒畸形，所以，原則上孕期孕婦最好不用藥，但如有用藥的必要，則應注意以下原則：用藥治療必須有明確的指征和適應證，既不能濫用，也不能有病不用，孕婦因為疾病同樣會影響胎兒，如非必要，盡量不用，必須用藥時要權衡利弊后再給藥，提醒孕婦不要自行用藥，一定在醫(yī)生的指導下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。采用對于藥物代謝有清楚說明的藥物和已證明藥物對靈長目動物胚胎無害的藥物，盡量避免使用新藥及未確定對人體胚胎是否有害的藥物

開藥時需清楚地了解妊娠周數(shù)，盡量避免胚胎期服用藥物，最好能在妊娠足4個月以后開始用藥并選用適當?shù)膭┝亢陀盟帟r間；必要時進行血藥濃度監(jiān)測，避免使用可在胎兒體內形成較高濃度的藥物。有受孕可能的婦女用藥時，需注意月經是否過期；孕婦看病就診時，應告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時間，而任何一位醫(yī)生在對育齡婦女問病時都應詢問末次月經及受孕情況?？捎每刹挥玫乃幬飸M量不用或少用。尤其是在妊娠的頭3個月，能不用的藥或暫時可停用的藥物，應考慮不用或暫停使用。嚴格掌握劑量、持續(xù)時間。堅持合理用藥，病情控制后及時停藥。當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時，就考慮選用對胎兒危害較小的藥物。已肯定的致畸藥物就禁止使用。如孕婦病情危重，則慎重權衡利弊后,可考慮使用。能單獨用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。禁止在孕期用試驗性用藥，包括妊娠試驗用藥12、妊娠期婦女用藥需特別謹慎的時期是：.0-3月.3-5月.0-3月.3-5月D.7-9月13D.7-9月13、下列屬于選AX類藥物的是:B.甲硝唑C.四環(huán)素D.阿維AB.甲硝唑C.四環(huán)素D.阿維AX類藥物造成胎兒永久性損傷的概率很大，而禁止在妊娠期或可能受孕者應用的一類藥物。女口：阿維A、非他雄胺、沙利度胺等。14、妊娠期用藥易導致：

藥效下降通透性加強C..藥物蓄積和藥物中毒.對所有藥物不敏感15、下列用藥的原則的錯誤的是:.服用藥物時，應注意包裝上的“孕婦及哺乳期女性慎用、忌用、禁用”等字樣.能少用的藥物絕不多用；可用可不用的藥物，則不要用。不得不用的藥，需要在醫(yī)生的指導下使用C.當兩種以上的藥物有相同或相似的療效時，就考慮選用對寶寶危害較小的藥物.能聯(lián)合用藥就避免單一用藥，能用結論比較肯定的藥物就不用比較新的藥16、通過不同的方法手段，使病原體的毒力即致病性減弱或喪失后獲得的一種由完整的微生物組成的疫苗制品為（減毒活疫苗「B.滅活疫苗C.基因工程疫苗.亞單位疫苗.亞單位疫苗17、接種疫苗后，疫苗中的抗原分子就會發(fā)揮（17、接種疫苗后，疫苗中的抗原分子就會發(fā)揮（護物質。），刺激機體免疫系統(tǒng)產生免疫保接合作用.免疫接合作用.免疫接合作用C.免疫原性作用D.改變免疫應答 選C18、現(xiàn)在使用的乙型肝炎疫苗是階段（血源性疫苗基因工程疫苗

治療性疫苗FD.核酸疫苗 選B19、全細胞百白破三聯(lián)混合劑和無細胞百白破三聯(lián)混合制劑區(qū)別主要在于其中的（的成分不同。A.破傷風菌體A.破傷風菌體佐劑C.百日咳菌體C.百日咳菌體白喉菌體 選C）中，通過誘導特異性的免疫應答，達到治療或防止疾20、治療性疫苗即是指在（病惡化的疫苗。）中，通過誘導特異性的免疫應答，達到治療或防止疾.已患有某些疾病的機體 B.超敏反應的機體免疫缺陷的機體D.健康機體 選A治療性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的機體中， 通過誘導特異性的免疫應答，達到治療或防止疾病惡化的天然、人工合成或用基因重組技術表達的產品或制品。21、關于糖尿病的癥狀，下列敘述不正確的是（ ）多飲.多尿.多尿多食.體重增加.體重增加 選D22、關于原發(fā)性高血壓患者每年面對面隨訪次數(shù)，至少應為（.1次.2次.1次.2次C.3次4次選D

23、 以下關于糖尿病飲食治療敘述正確的是（ ）不論病情輕重都應飲食治療有并發(fā)癥者不用飲食治療"C.用藥治療時可不用飲食治療「D.病情輕可不用飲食治療 選A24、糖尿病患者治療中出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明可能發(fā)生低血糖（ ）頭暈心慌出冷汗廠B.腹瀉發(fā)高燒Od.食欲減低 選A糖尿病專家介紹，糖尿病患者藥物治療過程中，常有頭昏、出冷汗、饑餓感、心慌、面色蒼白、四肢無力或顫抖等低血糖反應， 也有個別病人低血糖癥狀以煩躁不安、 躁狂為主要表現(xiàn)，嚴重可出現(xiàn)昏迷，需立即搶救，否則晚期將出現(xiàn)不可逆的腦損傷，甚至死亡。對非糖尿病的患者來說，低血糖的標準為小于 2.8mmol/L。而糖尿病患者只要血糖值w 3.9mmol/L就屬低血糖范疇。25、開封后使用的胰島素保存期限不超過（2周4周C.6周C.6周“ D.8周26、靈芝的藥材質量標準中對水分的要求是J A.水分w14%水分w15%水分w16% D.水分w17%選D27、顯微鏡下進行枌末觀察真菌孢子褐色，卵形，頂端平截，具有雙層壁，外壁無色，內壁近褐色，且有疣狀突起，長 8?12卩m寬5?8卩m的是（）rA一卄A.云芝猴頭

靈芝rD.馬勃選C28、冬蟲夏草的蟲體部分按照真菌學概念，應歸為（）廣A.菌核菌絲體抱子囊D.子實體29、外觀呈條形、類圓形或塊狀，表面為棕黑色或黑褐色，有許多凸凹不平的瘤狀突起及皺紋，質致密而體輕，能浮于水面，斷面類白色或黃白色的藥材是（）A潴苓B.茯苓B.茯苓靈芝 靈芝 選A30、下列冬蟲夏草的混偽品中哪種屬于植物類()新疆蟲草D.香棒蟲草 新疆蟲草D.香棒蟲草 選A31、目前霧化效率最高的霧化器是（ ）噴射式霧化器.超聲波霧化器.超聲波霧化器C.C.振動篩孔霧化器.霧化效率相同.霧化效率相同 選C32、下列哪項不是影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素（..微粒大小..患者依從性C.C.吸入裝置微粒pH值選D影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素主要包括兩方面：（1）氣霧劑因素：微粒大小、吸入裝置、吸濕度、藥物的粘性和表面張力；（ 2）患者因素：操作步驟、吸氣方式、年齡、上氣道結構、疾病嚴重程度、體力和認知能力、依從性33、Handihaler可被低至多少的氣流速率所觸發(fā)（ ）.15L/min.15L/min.20L/min.20L/minC.30L/min60L/min34、對于支氣管擴張癥的患者，氣道內長期存在哪種致病菌（..肺炎克雷伯Lb.銅綠假單胞菌..大腸埃希菌..支原體35、下列哪種拋射劑已被SFDA在2010年宣布全面禁用于吸入劑中（ ）..四氟乙烷..氟利昂C.七氟丙烷二氧化碳屬于十八反的配伍藥對是：廠A.甘草與海藻rb.丁香與郁金

|」C.人參與五靈脂D.三棱與莪術 選A“十八反歌”最早見于張子和的《儒門事親》： “本草明言十八反，半萎貝蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆?！惫草d相反中藥十八種，即：烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白芨、白蘞；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細辛、芍藥。人參不能與下列哪一味藥同用：A.烏頭C.半夏藜蘆選D肝氣犯胃證宜選：保和丸柴胡疏肝散廣C.參苓白術散廣D.丹參飲 選B肝氣犯胃證癥狀：胃脘脹痛，或攻撐竄動，牽引背脅，遇怫郁煩惱則痛作或痛甚，曖氣、矢氣則痛舒，胸悶嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。治法：疏肝理氣，和胃止痛。代表方：柴胡疏肝散加減。本方具有疏肝理氣的作用，用于治療胃痛脹悶、攻撐連脅之證。常用藥：柴胡、川芎、香附、陳皮散郁和中；白芍、甘草緩急止痛；枳殼、佛手、綠萼梅理氣解郁而不傷陰?；颊撸?，20歲，胃痛暴作，疼痛較劇，喜熱敷，口不渴，舌苔薄白，脈弦緊，治療應首選：B.黃芪建中湯

人參健脾丸廠D.良附丸選D1.寒邪客胃證癥狀： 胃痛暴作，拘急冷痛，惡寒喜暖，得溫痛減，遇寒加重，口不渴，喜熱飲，有感寒或食冷病史，舌苔薄白，脈弦緊。治法：溫胃散寒，理氣止痛。代表方：良附丸加味。本方溫胃散寒，理氣止痛，適用于暴作、喜熱惡寒的胃痛之證。常用藥：高良姜、吳茱萸溫胃散寒； 香附、陳皮、木香行氣止痛。痛痹的治療原則為：PA.宣痹通絡，佐以疏風廣B.溫經散寒，佐以和營rC.滲濕通經活絡，佐以健脾rD.清熱解毒通絡，佐以疏風選B溫經散寒為主，佐以和營之品藥物經濟學的原始思想可以追溯到（）成本收益分析..成本效用分析C.成本效果分析..最小成本分析 選A不能評價單一治療方案經濟性的方法是（）..最小成本分析 B.成本效益分析C.成本效用分析成本效果分析成本效益分析（CostBenefitAnalysis，CBA，成本效果分析（costeffectivenessanalysis，CEA、成本效用分析（costutilityanalysis，CUA

以及最小成本分析（costminimizationanalysis ,CMA。選D藥物經濟學的評價對象不包括（）A.全社會C.患者rD.超市選D在藥物經濟學研究中要明確評價對象是全社會、 保險公司、醫(yī)生的，還是患者及家屬的。根據(jù)國務院機構改革方案，組織制定和調整藥品、醫(yī)療服務價格和收費標準的部門是（）“A.國家醫(yī)療保障局國家發(fā)展與改革委員會「C.國家衛(wèi)生健康委員會rD.人力資源與社會保障部 選A2018年3月，國務院機構改革方案審議通過，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務院直屬機構。其職責主要包括：①醫(yī)療保險管理：整合了人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責，國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的新型農村合作醫(yī)療職責， 民政部的醫(yī)療救助職責，擬定醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標準并組織實施。②醫(yī)藥價格管理：整合了國家發(fā)展和改革委員會的藥品和醫(yī)療服務價格管理職責， 主要組織制定和調整藥品、醫(yī)療服務價格