抗菌藥物合理使用決策支持系統(tǒng)申購補充說明

抗菌藥物合理使用決策支持系統(tǒng)申購補充說明一、項目建設(shè)內(nèi)容序號功能模塊功能描述（住院版）抗菌藥物臨床應(yīng)用決策支持系統(tǒng)1手術(shù)申請標(biāo)準(zhǔn)化提供標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)切口類別：依據(jù)國家臨床最新版手術(shù)名稱標(biāo)準(zhǔn)庫制定切口類別，在開立手術(shù)申請時實時提供手術(shù)切口類別數(shù)據(jù)接口，在成功提交手術(shù)申請單后，依然手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物中心知識庫規(guī)則，實現(xiàn)全過程專業(yè)化管控預(yù)防用藥。2圍術(shù)期預(yù)防用藥全過程管理用藥目的智能判別：根據(jù)知識庫規(guī)則和患者手術(shù)排期、手術(shù)狀態(tài)、病人其他臨床實際情況等智能判斷當(dāng)前手術(shù)階段和用藥目的。系統(tǒng)默認(rèn)最可能的用藥目的和手術(shù)用藥階段，包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后、術(shù)后延長，并將不符合當(dāng)前患者狀態(tài)的用藥目的選項設(shè)置為禁用狀態(tài)。預(yù)防用藥指征管控：根據(jù)患者診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、切口類別、感染情況、生理狀態(tài)等信息以及知識庫規(guī)則，自動判斷當(dāng)前患者手術(shù)是否具有抗菌藥物預(yù)防指征，有指征自動通過，無指征則給出相應(yīng)的警示信息拒絕醫(yī)囑。系統(tǒng)提供手術(shù)預(yù)防使用特殊情況K-I列表，醫(yī)生可依據(jù)實情選擇理由，用于后續(xù)數(shù)據(jù)點評復(fù)核。預(yù)防使用品種管理：智能判別不同部位各手術(shù)種類適宜的預(yù)防使用品種，醫(yī)生開立的抗菌品種不適合當(dāng)前患者手術(shù)時，系統(tǒng)提供預(yù)防用藥適宜品種選擇，實現(xiàn)智能轉(zhuǎn)換預(yù)防用藥品種。術(shù)后預(yù)防使用療程管控：智能判別不同部位各手術(shù)種類合適的預(yù)防使用療程，提供多維度療程供選擇。提交醫(yī)囑后在醫(yī)囑界面生成預(yù)停時間，達(dá)到預(yù)停時間醫(yī)囑自動停止。由EMR配合實現(xiàn)預(yù)停時間只準(zhǔn)縮短、不能延長，可提前停止。術(shù)后預(yù)防個性化管控：對于感染病灶手術(shù)、腸穿孔、移植等特殊手術(shù)，系統(tǒng)規(guī)則和流程支持適當(dāng)延長預(yù)防使用。系統(tǒng)自動計算不同手術(shù)狀態(tài)下允許延長預(yù)防使用的最長時間，并根據(jù)醫(yī)生選擇自動生成預(yù)停醫(yī)囑。由EMR配合實現(xiàn)預(yù)停時間只準(zhǔn)縮短、不能延長，可提前停止。手術(shù)預(yù)防使用時機：項目實施團(tuán)隊協(xié)助醫(yī)院相關(guān)部門對圍術(shù)期術(shù)前預(yù)防使用抗菌藥物實現(xiàn)流程改造，保障術(shù)前預(yù)防使用時機切實到位。3非手術(shù)預(yù)防用藥管控綜合分析住院病人基本診斷、手術(shù)狀態(tài)、開立的抗菌藥物等，依據(jù)中心知識庫智能判斷是否開放非手術(shù)預(yù)防用藥路徑。在同時有手術(shù)安排情況下，智能糾正醫(yī)生開立抗菌藥物路徑是否錯誤，以防醫(yī)生誤選。對于各種適合非手術(shù)預(yù)防用藥情況，提供預(yù)防適用對象、專業(yè)推薦用藥方案以及注意事項，并智能替換預(yù)防使用品種，保證用藥適宜。4微生物標(biāo)本有樣必采管控通過住院患者疾病診斷、抗菌藥物使用目的、實時獲取的微生物標(biāo)本采樣PDA掃描時間、LIS數(shù)據(jù)微生物檢驗結(jié)果等信息，智能判別開立該項抗菌藥物醫(yī)囑前是否需要微生物標(biāo)本有樣必采，從而保證感染病人住院后首劑治療性使用抗菌藥物前或升級抗菌方案前微生物標(biāo)本的有樣必采。對于確實無樣可采或門急診、外院確實已經(jīng)明確病原學(xué)診斷的特殊情況，也有智能路徑識別。5微生物檢驗結(jié)果在線實時專業(yè)解讀當(dāng)前患者已經(jīng)存在微生物培養(yǎng)陽性結(jié)果，根據(jù)當(dāng)前患者的微生物陽性結(jié)果的病原體，提供專業(yè)的臨床解讀幫助醫(yī)生決定是否需要針對性使用抗菌藥物。針對近期檢出的病原體，提供針對性的推薦抗菌治療方案，并且可以按照推薦優(yōu)先級（首選、次選、備選）以及病原體的亞型、耐藥類型等維度分級推薦用藥方案。醫(yī)生選擇推薦用藥方案中的藥物時，自動實現(xiàn)轉(zhuǎn)換，不需要退出重新開立。如醫(yī)生堅持選擇非推薦藥物，強制提交申請理由供后臺審核。6抗菌藥物使用與炎癥指標(biāo)相關(guān)性動態(tài)評估當(dāng)前住院期間抗菌效果分析：通過數(shù)據(jù)接口實時抓取患者當(dāng)前住院期間所有感染相關(guān)的炎癥指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，并按照時間進(jìn)行圖形化的趨勢展現(xiàn)，同時結(jié)合用藥方案的時間周期疊加展現(xiàn)分析，幫助醫(yī)生臨床用藥效果的評估和進(jìn)一步診療決策?；颊邭v史抗菌用藥效果分析：通過接口數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，提供患者歷史住院期間抗菌藥物使用與炎癥指標(biāo)相關(guān)性動態(tài)評估，并按照時間進(jìn)行圖形化的趨勢展現(xiàn)。7抗菌藥物智能分級管理支持上級醫(yī)生現(xiàn)場授權(quán)和遠(yuǎn)程授權(quán)方式。根據(jù)開囑醫(yī)生的處方權(quán)限實時接口數(shù)據(jù)，智能判斷是否有權(quán)限開具該藥物。沒有該藥物權(quán)限時提供有權(quán)限上級醫(yī)生現(xiàn)場授權(quán)方式，可以根據(jù)醫(yī)院身份認(rèn)真統(tǒng)一方式提供用戶名密碼、CA、生物識別等方式。遠(yuǎn)程授權(quán)：上級醫(yī)生不能現(xiàn)場授權(quán)時，提供遠(yuǎn)程進(jìn)行一次性驗證碼方式授權(quán)，支持短信、釘釘、企業(yè)微信等方式進(jìn)行遠(yuǎn)程授權(quán)。8特殊使用級抗菌藥物管理對于特殊使用級抗菌藥物，應(yīng)根據(jù)每個特殊級藥物提供個性化特殊使用級抗菌藥物使用指征申請單，由開立醫(yī)生勾選或填寫使用指征或理由，方能繼續(xù)醫(yī)囑。在專人審核值班時間內(nèi)，提交的特殊使用級抗菌藥物醫(yī)囑有EMR配合生成虛擬醫(yī)囑，并展現(xiàn)警示，向管理審核人員實時發(fā)出審核通知。后臺審核人員審核通過后，自動將虛擬醫(yī)囑轉(zhuǎn)換為實際有效醫(yī)囑后臺審核人員審核拒絕后，自動取消虛擬醫(yī)囑或?qū)⑻摂M醫(yī)囑標(biāo)注為未通過醫(yī)囑，同時短信通知開囑醫(yī)生拒絕原因和重新評估告知。9抗菌藥物聯(lián)合用藥智能管理自動判斷患者當(dāng)前尚在使用的抗菌藥物及正在開具的抗菌藥物是否符合聯(lián)合用藥的規(guī)則。判斷的維度覆蓋藥品種類、藥品名稱、藥品劑型、給藥途徑、用法用量等維度。對于不合理的聯(lián)合用藥，直接拒絕并展示具體原因和合理處理建議。部分聯(lián)合需要醫(yī)生提交具體聯(lián)合用藥理由申請，提交后臺審核和討論。提供針對多個超廣譜抗菌藥物的聯(lián)合使用的管控功能，不合理情況采取包括禁止、條件性使用等處理方式，并在處理時需要通過提醒框方式向醫(yī)生提供相應(yīng)原因和專業(yè)解讀信息。10抗菌藥物靜脈使用管控根據(jù)醫(yī)生當(dāng)前開具的抗菌藥物以及知識庫的智能規(guī)則進(jìn)行自動判斷，當(dāng)前抗菌藥物是否適宜靜脈使用。對于不適合靜脈使用，將彈出相關(guān)的警示信息，同時提供該抗菌藥物相應(yīng)的口服制劑的自動轉(zhuǎn)換功能，無須重新開立。11抗菌藥物出院帶藥管控對于患者出院帶抗菌藥物，需要提供能出院帶藥的品種，依據(jù)出院時間、出院帶藥理由等判別是否給予出院帶藥，并限制帶藥用量。12特定特管藥管控模塊針對多粘菌素、頭孢他啶阿維巴坦、替加環(huán)素等超廣譜、新貴抗菌藥物藥物，提供醫(yī)院自定義配置藥物和審核專家功能。配置為特定特管的抗菌藥物，醫(yī)生開具相應(yīng)藥物醫(yī)囑時，系統(tǒng)將定向發(fā)送指定專家PC端或移動端審核。指定專家審核通過后該藥對該病人定向開放醫(yī)囑開立通道。拒絕通過則關(guān)閉醫(yī)囑開立通道。（門急診版）抗菌藥物臨床應(yīng)用決策支持系統(tǒng)（抗菌處方管控系統(tǒng)）1門急診抗菌藥物臨床使用指征管理根據(jù)基于疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)庫建立專業(yè)知識庫，自動判斷當(dāng)前處方是否存在明確感染用藥指征，存在用藥指征繼續(xù)處方，無用藥指征則拒絕用藥或要求補充相關(guān)診斷，或警示謹(jǐn)慎用藥信息。自動同步當(dāng)前門急診患者炎癥指標(biāo)信息，同時自動結(jié)合專業(yè)知識庫判斷規(guī)則，智能判斷當(dāng)前患者是否有用藥指征，有則允許開藥，如果不存在用藥指征則拒絕用藥或填寫用藥申請說明理由。2門急診感染診治在線決策支持在醫(yī)生開具抗菌藥物過程中，根據(jù)醫(yī)生提供的臨床診斷在系統(tǒng)界面上展現(xiàn)感染疾病各種亞型的臨床專業(yè)解讀，幫助醫(yī)生醫(yī)療決策。在醫(yī)生開具抗菌藥物處方時，判斷當(dāng)前抗菌藥物是否適合用于當(dāng)前患者的感染疾病，若判斷不合適，提供首選、次選、備選三個層次的推薦用藥方案并在系統(tǒng)界面展示。還應(yīng)根據(jù)感染疾病的各種亞型的維度進(jìn)行展示推薦用藥方案。同時當(dāng)醫(yī)生選擇推薦用藥方案時，對于部分存在安全性的藥物通過彈出信息方式向醫(yī)生提示用藥注意事項。自動同步當(dāng)前患者的病原學(xué)檢驗的結(jié)果，如果存在陽性結(jié)果，展示當(dāng)前患者病原學(xué)陽性結(jié)果的病原菌名稱，按需提供對該病原微生物的針對性專業(yè)解讀，并針對該病原菌給予推薦用藥方案。提供醫(yī)生堅持使用原來用藥的選擇路徑。如果醫(yī)生不接受推薦用藥而選擇所開立藥物時，要求醫(yī)生提供用藥理由，自動記錄相關(guān)數(shù)據(jù)以供后續(xù)的點評依據(jù)。3門急診特殊感染診治輔助決策當(dāng)前患者的診斷為某些特殊感染性疾病診斷（梅毒、霍亂、傷寒等），在開具抗菌藥物過程中，在系統(tǒng)界面上予展現(xiàn)特殊感染疾病的詳細(xì)的臨床解讀、病原特點、防控措施等相關(guān)專業(yè)臨床解讀信息，幫助醫(yī)生醫(yī)療決策。提供推薦用藥方案時，可按照選擇優(yōu)先級（首選、次選、備選）以及感染疾病感染所處不同時期、不同亞型等維度個性化展現(xiàn)。4門急診抗菌藥物靜脈用藥管控根據(jù)當(dāng)前開具的抗菌藥物以及知識庫的智能規(guī)則，自動判斷當(dāng)前抗菌藥物是否適宜靜脈使用并提出相關(guān)的警示信息，同時提供該抗菌藥物相應(yīng)的口服制劑的自動轉(zhuǎn)換功能，不需要醫(yī)生重新開立。5門急診抗菌藥物智能分級管理根據(jù)開囑醫(yī)生的處方權(quán)限，智能判斷是否有權(quán)限開具該藥物，無權(quán)限時提供上級有權(quán)限的醫(yī)生現(xiàn)場授權(quán)，授權(quán)方式可以根據(jù)醫(yī)院身份認(rèn)證統(tǒng)一方式提供用戶名密碼、CA、生物識別等。上級醫(yī)生不能進(jìn)行現(xiàn)場授權(quán)情況下，提供一次性驗證碼方式進(jìn)行遠(yuǎn)程授權(quán)，一次性驗證碼可以支持短信、釘釘、企業(yè)微信等方式進(jìn)行發(fā)送。6門急診抗菌藥物聯(lián)合使用智能管控判斷患者當(dāng)前處方已開具的抗菌藥物及正在開具的抗菌藥物是否符合聯(lián)合用藥的規(guī)則。判斷的維度覆蓋藥品種類、藥品名稱、藥品劑型、給藥途徑、用法用量等維度。對于不合理的聯(lián)合用藥，給予直接拒絕、提交用藥理由申請等處理方式，并通過彈出框方式警示醫(yī)生用藥不合理的原因以及合理建議內(nèi)容?；颊邽镃D或HP等特殊感染時，根據(jù)知識庫規(guī)則自動判斷開立的抗菌藥聯(lián)合用藥是否合理，個性化決策通過、有條件通過或禁止用藥。7門急診抗菌藥物預(yù)防使用管控針對沒有感染診斷、但需進(jìn)行特定門急診手術(shù)或操作，并需要適當(dāng)預(yù)防使用抗菌藥物患者，提供手術(shù)/操作抗菌預(yù)防使用路徑，引導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)入門急診手術(shù)操作的預(yù)防使用管控流程，對各手術(shù)操作抗菌藥物預(yù)防使用品種實現(xiàn)個性化管控。針對沒有感染診斷但處于特定狀態(tài)需要適當(dāng)預(yù)防使用抗菌藥物患者，提供非手術(shù)操作抗菌預(yù)防使用路徑進(jìn)行規(guī)范化流程管控。展現(xiàn)門急診中允許使用抗菌預(yù)防使用的各種特殊情況，以及各特殊情況允許使用的抗菌藥物品種，實現(xiàn)預(yù)防用藥品種自動轉(zhuǎn)換，不需要重新開立。8門急診感染病原學(xué)診斷管控系統(tǒng)管理端提供個性化配置，門診微生物標(biāo)本采樣管控流程配置和急診微生物標(biāo)本采樣管控流程配置。根據(jù)系統(tǒng)配置，實現(xiàn)對門診、急診開立配置中的抗菌藥物或聯(lián)合使用時預(yù)先開立微生物標(biāo)本采樣送檢的前置條件，在開立微生物檢驗單并收費后方能開立相應(yīng)抗菌藥物。確實無樣可采情況下，須提交理由申請?？咕芾砥脚_（后臺管理）1本地知識庫關(guān)聯(lián)本地藥品基礎(chǔ)數(shù)據(jù)自動同步功能，并實現(xiàn)醫(yī)院藥品數(shù)據(jù)和標(biāo)準(zhǔn)藥品數(shù)據(jù)、分類、等級、庫存關(guān)聯(lián)匹配。本地病原體基礎(chǔ)數(shù)據(jù)導(dǎo)入，本地病原體信息與標(biāo)準(zhǔn)病原體數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)匹配。本地檢驗套餐項目、檢驗項目及檢驗類型數(shù)據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)知識庫關(guān)聯(lián)匹配。本地炎癥指標(biāo)以及標(biāo)準(zhǔn)值基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)炎癥指標(biāo)以及標(biāo)準(zhǔn)值數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)匹配。本地科室基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)科室數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)匹配。2各類數(shù)據(jù)實時監(jiān)控表提供在院運行病例抗菌藥物醫(yī)囑監(jiān)控、限制使用級抗菌藥監(jiān)控、靜脈用藥監(jiān)控、聯(lián)合用藥監(jiān)控、手術(shù)預(yù)防用藥監(jiān)控、治療用藥監(jiān)控等各種實時數(shù)據(jù)監(jiān)控表。提供已出院病人的用藥歷史數(shù)據(jù)監(jiān)控表，包括但不限于：抗菌藥物醫(yī)囑監(jiān)控、限制使用級抗菌藥監(jiān)控、靜脈用藥監(jiān)控、聯(lián)合用藥監(jiān)控、手術(shù)預(yù)防用藥監(jiān)控、治療用藥監(jiān)控等各種歷史數(shù)據(jù)監(jiān)控表。3特殊使用級抗菌藥物實時審核及數(shù)據(jù)監(jiān)控提供特殊級抗菌藥物審核人員排班功能，可以根據(jù)藥品、科室、審核人、時間段等維度制定排班表。提供特定特管藥專人審核排班功能，可以根據(jù)藥品、科室、審核人、時間段等維度排班。智能化實施審核功能，審核及時、界面直觀友好，審核拒絕反饋信息智能可選，提供反饋短信自動生成功能。提供特殊使用級抗菌藥物審核結(jié)果數(shù)據(jù)監(jiān)控，包括特殊使用級抗菌藥物使用申請信息以及審核狀態(tài)信息。4醫(yī)生醫(yī)囑權(quán)限管理提供各個臨床醫(yī)生抗菌藥物權(quán)限管理，門診、急診、住院權(quán)限的分別管理（非限制使用級、限制使用級、特殊使用級、無權(quán)限）。5后臺平臺基礎(chǔ)功能提供用戶賬戶管理、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)、用戶權(quán)限管理、菜單管理、系統(tǒng)運維管理等基礎(chǔ)功能。二、項目對醫(yī)院發(fā)展的作用細(xì)菌耐藥已成為全球重大公共衛(wèi)生事件，我國形勢尤其嚴(yán)峻。促進(jìn)抗菌藥物合理使用、遏制細(xì)菌耐藥已經(jīng)成為我國的重要國策。但抗菌藥物合理使用與管理涉及面廣，感染診治專業(yè)的復(fù)雜性導(dǎo)致抗菌藥物管理成為一項世界性難題。從全國抗菌藥物管理取得較好成效的醫(yī)院分析，抗菌藥物管理除了政策、制度、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和相關(guān)專業(yè)管理人員的持續(xù)努力外，較好的信息化管理工具的應(yīng)用是非常重要的。我國衛(wèi)生行政部門自2011年開展抗菌藥物專項整治以來，每年的管理方案中亦對抗菌藥物信息化建設(shè)提出了相關(guān)要求。2020年國家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)布的《關(guān)于持續(xù)做好抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2020〕8號）中提出了更高的要求：“已經(jīng)建立信息系統(tǒng)的醫(yī)療機構(gòu)要將抗菌藥物管理相關(guān)要求嵌入信息系統(tǒng)，通過信息化手段實現(xiàn)對處方權(quán)限授予、處方開具、處方審核、預(yù)防用藥、標(biāo)本送檢等重點環(huán)節(jié)的智能管理?！蔽以横t(yī)務(wù)處、藥學(xué)部與信息中心合作，于2012年起在醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)中對抗菌藥物處方權(quán)限進(jìn)行了信息化管控，對圍術(shù)期預(yù)防用藥品種選擇進(jìn)行了管控，對使用療程進(jìn)行了提示，也購置了合理用藥審方與點評系統(tǒng)，可對抗菌藥物處方和醫(yī)囑進(jìn)行用法用量、配伍禁忌等方面進(jìn)行審核和點評。但目前我院系統(tǒng)中所具備的抗菌藥物信息化管控方式較為粗放，缺失關(guān)鍵功能，具體如下：1.無法做到不同手術(shù)、不同病原體、不同患者情況進(jìn)行用藥指征、用藥品種、用藥療程的精細(xì)化管理；2.無法精確識別抗菌藥物的使用目的（治療使用、預(yù)防使用），無法根據(jù)用藥目的場景有針對性的進(jìn)行有效管理；3.無法實時向科室或醫(yī)生個人推送抗菌藥物使用指標(biāo)動態(tài)監(jiān)測結(jié)果并進(jìn)行預(yù)警。以上信息缺陷，在很大程度上導(dǎo)致醫(yī)院抗菌藥物管理效率不高，管理成效不明顯。三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)中，要求抗菌藥物臨床使用強度≦40DDDs，Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用藥率≦30%，我院這兩項考核指標(biāo)均未達(dá)標(biāo)，且遠(yuǎn)不如排名在前的醫(yī)院。另外，預(yù)防用藥品種選擇錯誤和療程過長、不恰當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥、不必要的靜脈用藥等時有發(fā)生。為減少這些不合理用藥的發(fā)生，藥學(xué)部審方藥師和臨床藥師需要耗費大量時間和精力，每月人工查閱1000多份病歷及近7000張?zhí)幏?，判斷抗菌藥物的使用合理性，其效率低下，管理成效不夠明顯。為了進(jìn)一步提升我院信息化管理抗菌藥物的水平，達(dá)到國家衛(wèi)健委的要求和管理目標(biāo)，藥學(xué)部開展了相關(guān)調(diào)研。經(jīng)了解，我國浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院依托于杭州睿知科技有公司聯(lián)合研發(fā)的專業(yè)智能的抗菌管理軟件“抗菌藥物臨床應(yīng)用決策支持系統(tǒng)”。通過該系統(tǒng)的管控，可實現(xiàn)以下管理目標(biāo)：1.通過全面信息化管理，保障各項抗菌藥物合理使用指標(biāo)全面達(dá)到衛(wèi)健部門及績效考核要求并持續(xù)改進(jìn)，切實降低抗菌藥物使用強度、優(yōu)化抗菌藥物使用結(jié)構(gòu)、降低抗菌藥物費用占比、提升微生物標(biāo)本規(guī)范采樣送檢等重要指標(biāo)；2.通過抗菌藥物臨床應(yīng)用信息化管理各項功能的落實，大幅度改善相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)療流程改造和優(yōu)化、提高醫(yī)療安全；3.通過抗菌藥物管理項目的推進(jìn)和實施，大幅度提升醫(yī)院信息化建設(shè)水平，推動疾病診斷、手術(shù)名稱標(biāo)準(zhǔn)化，保證病案首頁完整性、及時性以及診斷手術(shù)等信息與病歷記載一致性，為DRGs支付做好技術(shù)保障。四、商務(wù)部分要求（實質(zhì)性要求）1、交付時間：根據(jù)醫(yī)院要求。2、（1）不低于5年質(zhì)保（3）供應(yīng)商承諾：免費質(zhì)保期滿后，每年的維保費用分別不超過該部分合同總金額的5%。（提供加蓋公章的承諾函）（4）承諾所提供的系統(tǒng)具有根據(jù)院方實際需求與醫(yī)院各院區(qū)所有信息集成平臺做對接的能力：本項目系統(tǒng)軟、硬件接口終身開放，無站點限制，可滿足院方所有終端客戶使用，即供應(yīng)商需無條件配合采購人增加軟件工作站點、無條件配合采購人接入新的硬件設(shè)備、無條件配合采購人的其他軟件完成與本系統(tǒng)對接，并保證所涉系統(tǒng)正常運行。如需接口開發(fā)，由于關(guān)聯(lián)不確定的第三方，供應(yīng)商承諾如產(chǎn)生接口費用供應(yīng)商不再另行向院方收費。上述工作均含在此次報價中，且不再另行向院方收費（提供加蓋公章的承諾函）。（5）承諾所提供的系統(tǒng)具有根據(jù)院方實際需求與院方的所有系統(tǒng)、集成平臺免費無縫集成的能力：該系統(tǒng)能免費與院方集成平臺對接，以及與院方各院區(qū)該軟件系統(tǒng)間、該系統(tǒng)與其他系統(tǒng)的對接，配合院方以后的所有過級、評級改造需求。上述工作均含在此次報價中，且不再另行向院方收費（提供加蓋公章的承諾函）。3、售后服務(wù)要求（1）質(zhì)保期內(nèi)，本合同項目所有技術(shù)和服務(wù)發(fā)生任何非人為故障，由供應(yīng)商負(fù)責(zé)系統(tǒng)恢復(fù)。故障報修的響應(yīng)時間為即時，到達(dá)現(xiàn)場的時間為2小時，小型故障恢復(fù)時間為4個小時，嚴(yán)重故障恢復(fù)時間為24小時內(nèi)，并及時有效的提供解決方案。（2）質(zhì)保期內(nèi)，對采購人提出的合理服務(wù)要求，供應(yīng)商必須即時進(jìn)行電話、郵件及遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)支持，并在2小時內(nèi)到場服務(wù)。如不到場，采購人有權(quán)自行處理，相關(guān)費用由供應(yīng)商負(fù)責(zé)。（3）供應(yīng)商需提供定期回訪服務(wù)，對采購人提出的合理優(yōu)化建議應(yīng)提供免費升級服務(wù)。（4）所有的服務(wù)方式均為供應(yīng)商上門保修，即由供應(yīng)商派員到系統(tǒng)使用現(xiàn)場進(jìn)行故障恢復(fù)，由此產(chǎn)生的一切費用均由供應(yīng)商承擔(dān)。4、培訓(xùn)要求：供應(yīng)商須提供操作培訓(xùn)方案，方案內(nèi)容包括但不限于培訓(xùn)方式、培訓(xùn)課時及培訓(xùn)目標(biāo)成果等內(nèi)容。5、權(quán)利保證（1）投標(biāo)方保證對其提供給醫(yī)院使用的軟件系統(tǒng)擁有合法完整的版權(quán)和其他合法權(quán)利，有權(quán)授權(quán)醫(yī)院使用，并且不會侵害任何第三方的合法權(quán)益；如果任何第三方提出侵權(quán)指控，則與醫(yī)院無關(guān)，投標(biāo)方須與第三方交涉并承擔(dān)可能發(fā)生的后果與一切費用。如醫(yī)院因此而遭致?lián)p失的，投標(biāo)方應(yīng)賠償該損失。（2）投標(biāo)方為本項目提供的系統(tǒng)，在投標(biāo)方因自身原因（包括但不限于公司破產(chǎn)、解散等）不再向醫(yī)院提供維護(hù)服務(wù)時，投標(biāo)方必須免費向醫(yī)院提供最新版本的系統(tǒng)軟件源代碼使用權(quán)，以方便醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)系統(tǒng)維護(hù)。6、版權(quán)歸屬及保密（1）供應(yīng)商保證對其提供給醫(yī)院使用的軟件系統(tǒng)擁有合法完整的版權(quán)和其他合法權(quán)利，有權(quán)授權(quán)醫(yī)院使用，并且不會侵害任何第三方的合法權(quán)益；如果任何第三方提出侵權(quán)指控，則與醫(yī)院無關(guān)，供應(yīng)商須與第三方交涉并承擔(dān)可能發(fā)生的后果與一切費用。如醫(yī)院因此而遭致?lián)p失的，供應(yīng)商應(yīng)賠償該損失。（2）供應(yīng)商為本項目提供的系統(tǒng)，在供應(yīng)商因自身原因（包括但不限于公司破產(chǎn)、解散等）不再向醫(yī)院提供維護(hù)服務(wù)時，供應(yīng)商必須免費向醫(yī)院提供最新版本的系