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臨床生化及檢驗2023學(xué)年末考試試卷110PlasmaCpreduceinwilson”sdisease．細(xì)胞器中的酶比胞質(zhì)中游離的酶更易釋放入血..膽紅素在血液中以膽紅素-清蛋白結(jié)合膽紅素形式運(yùn)輸..酗酒可使GGT明顯上升..最早的自動生化是分立式自動生化..近曲小管是物質(zhì)重吸取最重要的部位..維生素B6是唯一含金屬元素的維生素..葡萄糖氧化酶法被推舉為血糖測定的常規(guī)方法..富含甘油三酯的脂蛋白有LDL和HDL..HDL-CHDL117血漿清蛋白所具有的功能一般不包括A.養(yǎng)分修補(bǔ)作用 B.維持膠體滲透壓 C.運(yùn)輸載體作用D.作為血液酸堿緩沖成分 E.免疫和防范功能急性時相反響時一般不增高的蛋白質(zhì)是A.Hp B.CRP C.AAG D.ALB E.CpSIA.U/L B.Katal C.g/L D.ml/L E.pmol屬于次級膽汁酸的是A.膽酸B.鵝脫氧膽酸C.甘氨膽酸D.牛磺膽酸E.脫氧膽酸自動生化中所指的穿插污染主要來自A.樣本之間 B.儀器之間 C.試劑之間D.比色杯之間 E.試劑與樣本之間自動生化按反響裝置的構(gòu)造分類可分為A.流淌式和分立式 B.單通道和多通道C.大型、中型和小型 D.離心式和分別式E.尿蛋白選擇性系數(shù)常用的表示公式是IgG/TfTf／血IgGTfIgGTf／IgGIgGIgGTfTfIgG/IgGTf／TfIgGIgGTfTfNSA.蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.高凝狀態(tài)E.水腫腎小管重吸取受損可檢出的標(biāo)志物不包括A.α1微球蛋白 B.β2微球蛋白 C.α2巨球蛋白D.尿蛋白-1 E.RBP腳氣病是由于缺乏哪種維生素所引起的A.維生素B1 B.維生素B6 C.維生素B12D.維生素E E.維生素C谷胱甘肽過氧化物酶中含有的微量元素是A.鐵 B.鋅 C.鈷 D.硒 E.碘臨床微量元素檢測最常用的方法是A.中子活化分析法 B.原子吸取光譜法C.紫外可見吸取光譜法 D.電感耦合等離子體放射光譜法E.離子選擇性電極法有關(guān)1型糖尿病的表達(dá)錯誤的選項是A.胰島β細(xì)胞的破壞 B.胰島素確定缺乏C.常見于青少年 D.常檢出自身抗體 E.胰島素抵抗當(dāng)血糖超過腎糖閾值時;可消滅A.生理性血糖上升B.C.生理性血糖降低D.E.尿糖LDLA.ApoA B.ApoB100 C.ApoC D.ApoE E.ApoB48以下各種脂蛋白中;能夠抑制纖溶酶活性的脂蛋白是A.VLDL B.LDL C.HDL D.Lpa E.IDL以下哪種脂蛋白參與膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL E.IDL210影響血清酶生理變異的因素有A.性別 B.年齡 C.進(jìn)食 D.運(yùn)動 E.妊娠連續(xù)監(jiān)測法進(jìn)展酶學(xué)測定時常見的干擾因素有A.樣品中其他酶和物質(zhì)的干擾 B.工具酶中有其他酶的污染C.非酶反響 D.分析容器的污染 E.沉淀形成腎單位包括A.B.腎小囊C.近曲小管D.E.集合管缺鋅會導(dǎo)致A.其次性征發(fā)育不全 B.克山病 C.養(yǎng)分性侏儒癥D.先天性癡呆 E.溶血性貧血最的按病因?qū)⑻悄虿》譃橐韵聨最怉.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.特別類型的糖尿病D.妊娠期糖尿病 E.糖耐量特別四、名詞解釋每題3分;共15分isoform終點分析法848簡述苯丙酮酸尿癥的生化代謝紊亂機(jī)制及其膳食治療..WritedowntheclinicalsignificanceofALT.簡述黃疸的成因與發(fā)生氣制..寫出內(nèi)生肌酐去除率的公式及校正公式;并簡述其測定的臨床意義..簡述高脂血癥分型的生化檢驗依據(jù)并以1型高脂血癥舉例說明..簡述2023年公布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)..2023一、推斷題每題1分;共15分共用選項：A.正確 B.錯誤性稚嫩癥的病因是下丘腦-垂體-性腺軸病變..衡量胎盤功能的生化指標(biāo)包括血E324E3..羊水檢測可用于產(chǎn)前診斷和胎兒肺成熟度評價..GravesAD腦中覺察的特別蛋白是β–淀粉樣蛋白..急性肝損傷時ALB降低明顯;A/G比值增高..ALB;PA在臨床自動化上最常用賴氏法測定ALT..試劑空白和樣本空白意義一樣;做一個就可以了..乙酸纖維膜電泳分別血清蛋白質(zhì)試驗中;最接近正極的是清蛋白..大量蛋白尿>3.5g/24h是NS的標(biāo)志..內(nèi)生肌酐去除率為目前測定GFR的“金標(biāo)準(zhǔn)”..胃潰瘍患者胃酸分泌通常增多..CA19-9是目前臨床上常用的胰腺癌診斷的糖蛋白類抗原標(biāo)志物..干化學(xué)技術(shù)的理論根底是Lambert-Beer定律..135鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲狀腺功能減退最好的方法是：A．TSHB．TT3、TT4C．TGAbD．FT3、FT4E131I以下哪種多肽激素與所列的其它激素?zé)o構(gòu)造的類似性A.TSH B.LH C.FSH D.hCG E.GH有關(guān)激素水平的測定正確的選項是：A．激素分泌與體位無關(guān)B．激素水平高于或低于正常確定提示功能特別C．使用化學(xué)發(fā)光和酶免法;隨時可取血測定..D．一些藥物對激素分泌有影響;需停藥一段時間后再取血..E．激素分泌與心情無關(guān)腎上腺皮質(zhì)功能紊亂的臨床檢查首選工程是：A．血清皮質(zhì)醇測定 B．尿17-羥皮質(zhì)類固醇測定C．血漿ACTH測定 D．ACTH興奮試驗E．地塞米松抑制試驗妊娠診斷中;目前應(yīng)用最廣泛的篩查方法是：A.膠體金免疫層析法 B.RIA、ELISA C.CIA、FIAD.乳膠凝集抑制測定法 E.血凝集抑制反響首次晨尿標(biāo)本和血清中的哪個物質(zhì)的濃度有可比性A.孕酮 B.PL C.E2 D.E3 E.hCG評價胎兒肺成熟度有價值的指標(biāo)是：A．檢測外表活性物質(zhì)含量B．檢測胎兒纖維連接素C．檢測胎兒FDP 胎兒尿素、肌酐E．檢測胎兒纖維連接蛋白DSPCA．>5mg/LB．>6mg/LC．>8mg/LD．>9mg/LE．>10mg/L以下不屬于神經(jīng)遞質(zhì)的是：A.轉(zhuǎn)化生長因子 B.乙酰膽堿 C.多巴胺D.去甲腎上腺素E.有關(guān)帕金森病的描述不正確的選項是：A．帕金森病的病理轉(zhuǎn)變主要涉及中腦黑質(zhì)多巴胺感神經(jīng)元;呈現(xiàn)細(xì)胞脫失死亡..B．帕金森病神經(jīng)細(xì)胞漿內(nèi)消滅特征性的Lewy小體C．帕金森病患者中神經(jīng)遞質(zhì)的轉(zhuǎn)變不明顯D．局部帕金森病患者可消滅鐵代謝障礙E．帕金森病的發(fā)病與鈣的細(xì)胞毒作用有關(guān)有關(guān)阿爾茨海默病的試驗室檢查錯誤的選項是：A．幾乎全部的AD病理的軟腦膜和血管壁都有AP的沉積B．ApoEε8ADC．tau蛋白與AD發(fā)病關(guān)系親熱D．ChAT顯著相關(guān)..E．AD以下有關(guān)阿爾茨海默病的描述錯誤的選項是：A．β淀粉樣蛋白沉積B．細(xì)胞外老年斑 D．銅藍(lán)蛋白合成缺乏及膽道銅排泄障礙E．神經(jīng)元顆?？张葑冃許chillingA．Schillingtest為鈷VitB12吸取試驗B．57CoB12-R58CoB12-IFC．R-B12／IF-B12D．依據(jù)B12-IFB12-RE．58Co／57Co以下哪一項不是促胰液素的主要作用A．促進(jìn)胰腺分泌水和HCO3-B．促進(jìn)肝細(xì)胞分泌膽汁C．加強(qiáng)CCK的促胰酶分泌作用D．抑制胃泌素的釋放E．刺激胃酸的分泌以下哪種胃液成分的缺乏可引起惡性貧血A．胃蛋白酶B．鹽酸C．粘蛋白D．內(nèi)因子E．胃泌素以下何種細(xì)胞分泌胃蛋白酶原壁細(xì)胞 B．G細(xì)胞 C．主細(xì)胞D．D細(xì)胞 E．粘液細(xì)胞尿蛋白選擇性系數(shù)常用的表示公式是：A．尿IgGTRFTRFIgG尿TRFIgGTRFIgG血IgGIgGTRFTRF尿IgG/IgGTRF／TRF尿IgGIgGTRFTRF反映腎小管髓袢損傷的標(biāo)志物有：A．AlbB．β2微球蛋白C．ALP D．RBP E．THP臨床反映腎小球濾過功能的首選指標(biāo)是：A．血尿素測定 B.血肌酐測定 C.血尿酸測定D.血Cys測定E.腎小管重吸取受損可檢出的標(biāo)志物不包括：A．α1微球蛋白 B．β2微球蛋白 C．α2巨球蛋白 D．尿蛋白-1 E．RBP早期的自動生化是：A.B.分立式自動生化C.D.任選式自動生化E.有關(guān)連續(xù)監(jiān)測法的描述哪項是錯誤的：連續(xù)監(jiān)測法又稱速率法連續(xù)監(jiān)測法又稱動態(tài)分析法適用于酶活性的測定是在反響到達(dá)平衡時進(jìn)展連續(xù)觀看是在反響呈線性期進(jìn)展連續(xù)觀看自動生化樣品前處理系統(tǒng)不包括以下單元：A．離心裝置 B．復(fù)檢緩沖區(qū)和復(fù)檢軌道C．移動機(jī)器人 固定機(jī)械臂 E．條碼生成和閱讀器試劑盒穩(wěn)定性評價時最適宜的指標(biāo)是：A．試劑空白吸光度B．試劑空白變化速率C．時間進(jìn)程曲線 D．比對試驗 E．校準(zhǔn)K值不屬于肝纖維化診斷指標(biāo)的是：A.透亮質(zhì)酸 B.Ⅳ型膠原 C.Ⅲ型膠原前肽D.層粘蛋白E.可在傳染性肝炎臨床病癥消滅之前就急劇上升的血清酶是：A.LD B.CK C.ALP D.ALT E.GGT既可以用于診斷骨疾病又可以用于診斷肝膽疾病的血清酶是：A.LD B.GGTC.ALT D.ALP E.CK反響肝癌的監(jiān)測指標(biāo)是：A.A/G B.AFP C.γ-GT D.AST E.ALPASA.IL-6 B.E-選擇素 C.P-選擇素D.hs-CRP E.可溶性細(xì)胞間粘附分子以下AS危急因素中相對危急度最高的是：TC/HDL-C B.hs-CRP C.hs-CRP+TC/HDL-C D.TCE.Lpa公認(rèn)AMI確診標(biāo)志物為：A.CK B.Mb C.AST D.CK-MB E.cTnT胸痛發(fā)作2h疑為急性心肌梗死者;推舉檢測的心肌標(biāo)志物是：A.CK B.Mb C.AST D.cTnT E.LD1假設(shè)要吸取0.15ml液體試劑;應(yīng)當(dāng)使用以下哪種移液器最適宜A.20μl移液器 B.100μl移液器 C.200μl移液器D.1000μl移液器E.以上都可以BCG久時間內(nèi)比色A.30秒 B.1分鐘 C.5分鐘 D.10分鐘E.時間沒有影響;多久都可以以下哪個試驗有Trinder反響參與A.鄰甲苯胺法測血糖 B.葡萄糖氧化酶法測血糖C.雙縮脲法測總蛋白 D.溴甲酚綠法測清蛋白E.J-G三、多項選擇題每題1分;共15分請將相應(yīng)的答案選項填涂于答題卡上;在試卷上填寫無效..TBG增高可影響哪些激素測定值增高A．TSHB．TT4 C．TT3D．ｒT3 胎兒先天性缺陷母體血清篩查最重要的三個指標(biāo)是：A．AFPB．hCGC．游離E3D．FDPE．PL關(guān)于血、尿hCG測定的臨床價值描述正確的選項是：A．廣泛用于早孕診斷異位妊娠時hCG高于同期正常妊娠雙胎妊娠血清hCG值比單胎增加一倍以上葡萄胎時hCG－β顯著高值絨癌時hCG－β顯著高值A(chǔ)ch促進(jìn)磷脂酸及磷脂酰肌醇類的合成促進(jìn)生物胺的釋放促進(jìn)神經(jīng)組織釋放硫胺促進(jìn)多種反響;如嗜睡、心率及呼吸不整、大汗等..維持呼吸道上皮纖毛的運(yùn)動β-APP作為蛋白酶protease抑制物促進(jìn)細(xì)胞生長和增殖促進(jìn)細(xì)胞與細(xì)胞、細(xì)胞與基質(zhì)間的粘附作為細(xì)胞外表受體結(jié)合肝素作為細(xì)胞外表受體結(jié)合某些金屬離子血、尿中尿素測定的方法有：A.二乙酰一肟法B.C.D.E.雙縮脲法腎臟的根本功能有：腎臟是很多的肽類激素和內(nèi)源性活性物質(zhì)的降解場所排泄機(jī)體代謝的終產(chǎn)物參與膽紅素生成

納氏試劑分泌腎素、促紅細(xì)胞生成素、前列腺素等激素將攝入量超過機(jī)體需要的物質(zhì)和進(jìn)入體內(nèi)的外源性異物排出體外以下能夠刺激胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)有：A．HCLB．乙酰膽堿 C．脂肪 D．胃泌素 E．組胺消化性潰瘍發(fā)病機(jī)制有：A．胃酸和胃蛋白酶消化作用增加 B．幽門螺桿菌感染C．內(nèi)源性前列腺素合成增多 E．胃粘膜血供障礙關(guān)于分析效率的表達(dá)以下哪些正確分析效率是指單位時間內(nèi)完成的測試數(shù);用tests/h來表示..加樣周期越短分析效率越高循環(huán)周期越短分析效率越高比色杯越多分析效率越高反響時間越短分析效率越高試劑盒的性能評價指標(biāo)有：A.準(zhǔn)確度B.周密度C.可溯源性 D.穩(wěn)定性E.有用性反映蛋白質(zhì)合成功能的常用指標(biāo)有：A.清蛋白 B.單胺氧化酶 C.前清蛋白D.膽堿酯酶 堿性磷酸酶ASA.內(nèi)皮細(xì)胞損傷 B.單核-巨噬細(xì)胞浸潤C(jī).平滑肌細(xì)胞轉(zhuǎn)移 D.脂質(zhì)的作用E.血栓形成ASA.高TC B.低TC C.高LDL-C D.低LDL-C 低HDL-C心肌損傷酶譜包括：A.CK B.CK-MB C.ALP D.LD E.ALT412心肌損傷標(biāo)志物要求舉至少2例腎小球性蛋白尿與腎小管性蛋白尿神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)13697;706簡述內(nèi)分泌疾病常用生物化學(xué)檢測方法及其臨床診斷價值..卓-艾綜合征的試驗室檢測有哪些工程1010論述題簡述肝功能試驗工程的選擇與組合原則;并依據(jù)改原則設(shè)計一套肝功能檢查套餐指標(biāo)數(shù)≤10;并說明設(shè)計依據(jù)..只寫套餐的檢測指標(biāo);不需寫測定方法臨床生化及檢驗2023學(xué)年末考試試卷115A.正確B.錯誤GGT轉(zhuǎn)鐵蛋白是一種急性時相反響蛋白;炎癥時其血漿中含量上升..肌紅蛋白常用于心肌損傷的早期診斷..氧化酶法測定葡萄糖和乳酸可受到維生素C的干擾;產(chǎn)生正的測定誤差..Lpa是動脈粥樣硬化性疾病的獨立危急因子;臨床常用免疫學(xué)方法進(jìn)展檢測..E3血清骨鈣素水平反映近期成骨細(xì)胞活性和骨形成功能狀況;特異性高于B-ALP..停經(jīng)40天;尿液hCG定性試驗陰性可排解妊娠..維生素B6是唯一含金屬元素的維生素..菊粉去除率測定為目前測定GFR的“金標(biāo)準(zhǔn)”..內(nèi)因子缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞性貧血..血氣分析一般常用靜脈采血..干化學(xué)的檢測方法是反射光度法..一個神經(jīng)元中不能含有兩種或兩種以上遞質(zhì)..腦組織中非必需氨基酸水平高于必需氨基酸數(shù)倍..二、單項選擇題每題1分;共35分請將相應(yīng)的答案選項填涂于答題卡上;在試卷上填寫無效..酶促反響進(jìn)程曲線通?？捎糜诖_定：A.測定線性范圍 B.適宜的pH C.適宜的酶量范圍D.反響線性的時間范圍 E.底物的濃度測定酶活性推舉承受速率法;是由于：A.固定時間法重復(fù)性差 B.固定時間法無特異性速率法較固定時間法對儀器讀取吸光度的準(zhǔn)確度要求低速率法較終點法所需樣本量少速率法用于酶活性測定較準(zhǔn)確蛋白電泳消滅β-γ橋;最多見于以下哪種疾?。篈.急性肝炎 B.腎病綜合征 C.急性腎小球腎炎D.膽囊炎 E.肝硬化苯丙酮酸尿癥患者體內(nèi)缺乏何種酶：A.苯丙氨酸羥化酶 B.苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C.對-羥苯丙酮酸氧化酶 D.精氨酸酶 E.脯氨酸氧化酶以下哪項是心肌損傷確實診性標(biāo)志物：A.AST B.LD C.CK D.Mb E.cTnTASA.IL-6 B.hs-CRP C.E-選擇素 D.P-選擇素 E.可溶性細(xì)胞間粘附分子以下哪項常用于心功能不全的評價：AST B.ALT C.LD D.B鈉尿肽 E.TC/HDL-CⅡbA．原點深染 B.深β帶 C.深β帶;深前β帶 D.寬β帶 深前β帶瓊脂糖凝膠電泳法將血漿脂蛋白由負(fù)極到正極依次分為：CM、前β-LP、β-LP、α-LPCM、β-LP、前β-LP、α-LPα-LP、前β-LP、β-LP、CMCM、α-LP、β-LP、前β-LPα-LP、β-LP、前β-LP、CMGPO-PAP法測定血清TG一步終點法測定結(jié)果不包括血清FG反響最終一步為trinder反響TG測定值超過線性上限應(yīng)用生理鹽水稀釋樣本后再測測定前要求空腹12小時;72小時內(nèi)不飲酒PTH增加腎小管對鈣的重吸取;削減對磷的重吸取增加腎小管對磷的重吸取;削減對鈣的重吸取增加腎小管對鈣、磷的重吸取削減腎小管對鈣、磷的重吸取只調(diào)整鈣的排泄l;25-OH2-D3A.使血鈣上升;血磷降低B.C.使血鈣;血磷均上升D.使血鈣;血磷均降低E.IFCC推舉的血清總鈣測定的參考方法是：A．原子吸取分光光度法B．火焰光度法C．離子選擇電極法D．染料結(jié)合法E．同位素稀釋質(zhì)譜法GH功能紊亂篩查的首選試驗室檢查工程是：A．GH B．IGF C．運(yùn)動刺激試驗D．葡萄糖抑制試驗 E．TSH男;35歲;近兩年來身體明顯虛弱無力;食欲減退;消瘦;身體抵抗力下降..試驗室檢查：血糖降低;血鈉降低;血鉀、血鈣上升;皮質(zhì)醇降低;血漿ACTH降低;ACTH興奮試驗為延遲反響..該患者患何種疾病的可能性最大：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥腎上腺皮質(zhì)腺瘤腎上腺皮質(zhì)腺癌ACTH繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥診斷甲狀腺功能減退最敏感的試驗是：A．根底代謝率測定 B．血清T4測定 C．血清T3測定D．血清TSH測定 E．甲狀腺131I吸取率測定胎兒肺成熟度評價試驗不包括檢測：A．L/S比值 B．DSPC C．hCGD．磷脂酰甘油 醇以下哪項不是胎兒先天性缺陷母體血清篩查的重要指標(biāo)：A．AFP B．hCG C．游離E3 D．hPL 母體處于哪種狀況時;評價胎兒肺成熟度須使用特別參考值：A．糖尿病 B．膽道結(jié)石 C．慢性病毒性肝炎D．支氣管炎E．以上都不是谷胱甘肽過氧化物酶中含有的微量元素是：A.鐵 B.硅 C.錳 D.銅 E.硒成年人缺乏維生素D將導(dǎo)致：A.佝僂病 B.骨質(zhì)軟化癥 C.夜盲癥D.腳氣病 皮膚病當(dāng)今國內(nèi)外自動生化的主流機(jī)型是：A.連續(xù)流淌式自動生化 B.分立式自動生化C.離心式自動生化 D.任選式自動生化E.有關(guān)連續(xù)監(jiān)測法的描述哪項是錯誤的：A.B.C.適用于酶活性的測定 D.在反響到達(dá)平衡時進(jìn)展連續(xù)觀看E.以下何種細(xì)胞分泌HCl：A.壁細(xì)胞 B.G細(xì)胞 C.主細(xì)胞D.D細(xì)胞 黏液細(xì)胞卓-艾綜合征的臨床表現(xiàn)不應(yīng)消滅：A.胃酸分泌削減 B.高促胃液素血癥 C.嚴(yán)峻的消化性潰瘍D.腹瀉 E.脂肪瀉反映腎小管髓袢損傷的標(biāo)志物有：A.Alb B.β2微球蛋白 C.ALP D.RBP E.THP反映腎小球濾過功能最牢靠的指標(biāo)是：A.血尿素 B.血肌酐 C.尿肌酐 D.內(nèi)生肌酐去除率 E.血尿酸作為消化性潰瘍的攻擊因子為：A．胃黏膜屏障 B．前列腺素 C．表皮生長因子 D．生長抑素 E．幽門螺桿菌腎小管重吸取受損可檢出的標(biāo)志物不包括：A.α1微球蛋白 B.β2微球蛋白 C.α2巨球蛋白 D.尿蛋白-1 E.RBP進(jìn)展TDM的標(biāo)本多承受：A.全血 B.血清 C.尿 D.唾液 E.其他體液一級消退動力學(xué)藥物單劑靜脈注射時;消退速率常數(shù)k與半壽期t1/2的關(guān)系是：A.k=0.693t1/2B.k=t1/2/0.693C.k=0.693/t1/2D.k=0.5/t1/2E.k=t1/2/0.5癲癇病人CSF中上升的有：A.GABA B.DA C.Ach D.5-HT E.HVA膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)：能促進(jìn)磷脂酸及磷脂酰肌醇類的合成biogenicamine維持呼吸道上皮纖毛的ciliary運(yùn)動維持行為、腦電激活、促進(jìn)學(xué)習(xí)和記憶具有以上生物學(xué)功能以下說法哪種不正確：去甲腎上腺素具有中樞效應(yīng)去甲腎上腺素能神經(jīng)元適當(dāng)興奮可產(chǎn)生抑制心情去甲腎上腺素能神經(jīng)元過度興奮則導(dǎo)致躁狂與攻擊行為去甲腎上腺素能神經(jīng)元與體溫調(diào)整、攝食、記憶和血壓等調(diào)整有關(guān)去甲腎上腺素能神經(jīng)元與精神活動有關(guān)與阿爾茨海默病發(fā)生相關(guān)基因不包括：A.類淀粉蛋白前體基因B.2C.載脂蛋白Eε4等位基因D.載脂蛋白Eε3E.三、多項選擇題每題1分;共15分請將相應(yīng)的答案選項填涂于答題卡上;在試卷上填寫無效..有關(guān)前清蛋白的表達(dá);正確的選項是：A.由肝臟合成 B.半衰期較清蛋白短反映養(yǎng)分不良和肝功能不全較清蛋白敏感與視黃醇結(jié)合蛋白形成的復(fù)合物;具有運(yùn)載VitA的作用急性炎癥時;血漿水平上升以下哪些屬于動脈粥樣硬化的危急因素：A.HDL-CB.LDL-CC.高血壓D.吸煙E.年齡以下屬于負(fù)性急性時相反響蛋白的是：A.清蛋白 B.前清蛋白 C.CRPD.銅藍(lán)蛋白 E.α1抗胰蛋白酶以下哪些是骨吸取標(biāo)志物A.抗酒石酸酸性磷酸酶 B.Ⅰ型前膠原前肽 C.NTX D.脫氧吡啶酚 E.CTX高脂血癥分型的生化檢驗依據(jù)為：A.血清漿外觀 B.血脂濃度 C.血清脂蛋白電泳D.有無黃色瘤E.關(guān)于血、尿hCG測定的臨床價值描述正確的選項是：A．廣泛用于早孕診斷B．葡萄胎時β－h(huán)CG顯著增高C．雙胎妊娠血清hCG值比單胎增加D．hCGE．絨癌時β－h(huán)CG以下哪些是LDL受體的配體：A.ApoB100 B.細(xì)菌脂多糖 C.ox-LDLD.ApoE E.某些磷脂內(nèi)分泌疾病常用生物化學(xué)檢測方法有：檢測內(nèi)分泌腺激素調(diào)整的特異性生理過程、生物化學(xué)標(biāo)志物檢測體液中某激素或其代謝物的水平動態(tài)功能試驗t1/2高血漿蛋白結(jié)合率的激素可測定激素結(jié)合蛋白TDMA.去蛋白 B.灰化 C.提取D.E.以下能夠刺激胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)有：A．HClB．乙酰膽堿C．脂肪D．胃泌素E．組胺用于腎小管和集合管對水、電解質(zhì)調(diào)整功能檢查的工程是：A.尿濃縮試驗和稀釋試驗B.氯化銨負(fù)荷試驗C.肌酐去除率D.尿比重與尿滲量測定E.胃腸激素作用于靶細(xì)胞產(chǎn)生效應(yīng)的方式有：A．自體分泌方式 B．神經(jīng)遞質(zhì)方式 D．旁分泌方式 E．內(nèi)分泌方式關(guān)于分析效率的表達(dá)以下哪些正確：A分析效率是指單位時間內(nèi)完成的測試數(shù);用tests/h來表示BCD比色杯越多分析效率越高E以下關(guān)于神經(jīng)組織的物質(zhì)代謝論述正確的選項是：A．腦中RNA含量高說明腦的功能和代謝活潑B．糖代謝方式主要為有氧氧化和無氧酵解C．腦脂類中大多數(shù)代謝快D．腦內(nèi)ATPE．白細(xì)胞介素不具有神經(jīng)養(yǎng)分因子作用以下物質(zhì)較難通過血腦屏障的是：A．蛋白質(zhì) B．脂溶性物質(zhì) D．大分子及帶負(fù)電荷較多的水溶性物質(zhì) 四、名詞解釋每題3分;共9分酶膽分別動態(tài)功能試驗GFR16696;70、715簡述OGTT結(jié)合FPG對正常人群、糖尿病及其相關(guān)病理狀態(tài)的診斷..簡述消化性潰瘍的試驗室檢測有哪幾項簡述帕金森病的神經(jīng)生化轉(zhuǎn)變..1010論述題個方面的指標(biāo)數(shù)目不超過2項;總的檢測指標(biāo)不超過8個..并簡要表達(dá)各指標(biāo)的選擇依據(jù)..臨床生化及檢驗2023學(xué)年末考試試卷答案1101.√2.×3.×4.√5.×6.√7.×8. √9. ×10.√11711.E12.D13.B 14.E15.A 16.A17.D18.A19.C20.A 21.D22.B23.E24.E25.B 26.DD210ABCDE29.ABCDE30.ABCD31.ACD32.ABCD315isoform11分;往往在基因編碼產(chǎn)物從細(xì)胞內(nèi)釋放入血漿1生物轉(zhuǎn)化：機(jī)體將非養(yǎng)分物質(zhì)1分經(jīng)氧化、復(fù)原、水解或結(jié)合等代謝1這種化1終點分析法：被測物質(zhì)在反響過程中完全被轉(zhuǎn)變?yōu)楫a(chǎn)物;到達(dá)反響終點1分;依據(jù)終點吸光度的大小求出被測物濃度;稱為終點法 1分..微量元素:指占人體總重量1/10000以下1分;每人每日需要量在100mg以下的元素1分..包括Fe、Cu、Mn、Zn、I、Se等1分37．高脂血癥：血漿中膽固醇1分/甘油三酯水平上升1分;是血漿中某一1848簡述苯丙酮酸尿癥的生化代謝紊亂機(jī)制及其膳食治療..PKU是一種苯丙氨酸羥化酶缺乏的常染色體隱性遺傳病2分..PAH缺乏主要有兩個緣由：最主要的是PAH基因遺傳缺陷如突變 2分;次要緣由是關(guān)心因子BH4缺陷;僅占1%-3%2分..膳食治療：低phe飲食2分WritedowntheclinicalsignificanceofALT.主要用于診斷肝臟疾病2分;急性肝炎時;ALT與臨床病情輕重相平行1分..同時測定AST/ALTDeRitis比值更有意義2分.. ALT↑↑↑見于急性布滿性肝損傷1分;ALT↑↑病因同上但病情較輕1分;ALT↑是1簡述黃疸的成因與發(fā)生氣制..膽紅素形成過多1.5分;未結(jié)合膽紅素↑1分肝細(xì)胞處理膽紅素的力氣下降1.5分;血中未結(jié)合膽紅素、結(jié)合膽紅素均↑1.5膽紅素在肝外的排泄障礙1.5分;結(jié)合膽紅素↑1分寫出內(nèi)生肌酐去除率的公式及校正公式;并簡述其測定的臨床意義..CCr=UCr×V/PCr 1校正去除率=CCr×1.73m2/A1評估腎小球濾過功能..1CCr<80ml/min：提示腎功能有損傷..1CCr50～80ml/min：腎功能不全代償期..1CCr25～50ml/min1CCr <25ml/min：腎功能衰竭期尿毒癥期1分CCr 10ml/min：尿毒癥終末期..1分簡述高脂血癥分型的生化檢驗依據(jù)并以1型高脂血癥舉例說明..高脂血癥分型的生化檢驗依據(jù)：TC的含量1分;TG的含量1分;所含脂蛋1濁度;糖耐量11型高脂血癥：CM↑↑1分;TC正常或略微↑1分;TG↑↑↑1分;糖耐量正1簡述2023年公布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)..消滅糖尿病病癥;隨機(jī)血糖濃度≥11.1mmol/L2分空腹血糖濃度≥7.0mmol/L2分口服葡萄糖耐量試驗;2h血糖濃度≥11.1mmol/L..2分任意一個復(fù)查才能確診..2臨床生化及檢驗2023學(xué)年末考試試卷答案1651-20:AAABABABBAABBABAEDAA21-40:EAEACBDDEDCDEDCADBEE41-50:DDBDCEBCAB51-55:BC;ABC;ACDE;ABCDE;ABCDE;56-60:ABCD;ABDE;BDE;ABDE;ABC;61-65：ABCDE;ACD;ABCDE;ACE;ABD;412412心肌損傷標(biāo)志物要求舉至少2例具有心肌特異性1分;留神肌損傷時;可大量釋放至循環(huán)血液中1分;檢測其血濃度變化;可診斷心肌損傷的物質(zhì)1分;如CK-MB、LD1、Mb、cTnT等1分..腎小球性蛋白尿與腎小管性蛋白尿腎小球性蛋白尿：腎小球濾過膜通透性增加和濾膜的靜電屏障受損1分而1當(dāng)近曲小管上皮細(xì)胞受損;對正常濾過的蛋白質(zhì)重吸取障礙1分;尿中低分1神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)調(diào)質(zhì)神經(jīng)遞質(zhì)：以下兩種解析之一則得分指與相應(yīng)受體相互作用后產(chǎn)生快速和暫短的突觸后電位轉(zhuǎn)變的化學(xué)物1神經(jīng)元間或神經(jīng)元與靶細(xì)胞肌肉、腺細(xì)胞間1分起信號傳遞作用的化學(xué)物質(zhì)..1神經(jīng)調(diào)質(zhì):是在突觸處實際無傳遞信號的功能遞質(zhì)1分;不直接觸發(fā)靶細(xì)胞113697;70669.簡述內(nèi)分泌疾病常用生物化學(xué)檢測方法及其臨床診斷價值..7分答案：1.;1分有關(guān)心診斷價值..1分檢測體液中某激素或其代謝物的水平;1分供給直接證據(jù);最常利用..1分動態(tài)功能試驗1分：分興奮試驗和抑制試驗;用于推斷病變部位..1分41t1/2短者可測定激素前體/激素作用介導(dǎo)物高血漿蛋白結(jié)合率者可測定激素結(jié)合蛋白自身抗體檢測異源性激素綜合征的檢測卓-艾綜合征的試驗室檢測有哪些工程答：卓-艾綜合征以高胃酸、高血清胃泌素為主要特征;因此其試驗室的檢測包括：①胃酸測定..1假設(shè)BAO＞15mmol/h；BAO/MAO＞0.6;則根本上可作出ZES..1②血清胃泌素測定..1血清胃泌素測定是ZES較特異和牢靠的診斷方法;ZES患者須達(dá)500ng/L或以上方能診斷..假設(shè)病人同時有高胃泌素血癥和高胃酸分泌;則高度提示ZES..1③激發(fā)試驗..1分激發(fā)試驗適用于血清胃泌素正常而臨床上又疑心ZES診斷的患者..激發(fā)試測的敏感性..110簡述肝功能試驗工程的選擇與組合原則