趙學(xué)敏與《串雅》

趙學(xué)敏與《串雅》

西雅包括《西雅內(nèi)在》和《西雅外部》。清代著名中醫(yī)趙學(xué)敏將趙白云醫(yī)療經(jīng)驗與自己多年的收藏和臨床資料分為兩部分。趙學(xué)敏(約1719—1805年)字恕軒,號依吉,浙江錢塘(今杭州)人。清代著名醫(yī)藥學(xué)家。其父晚年得二子,長子即趙學(xué)敏,次子趙學(xué)楷。出于濟世利人的目的,趙父讓學(xué)敏習(xí)儒,學(xué)楷學(xué)醫(yī)。為了創(chuàng)造一個良好的學(xué)習(xí)環(huán)境,他們的父親在養(yǎng)素園中收藏了許多醫(yī)書,又專門開辟一塊土地作為藥圃,讓弟兄倆人終年吃住在園中,接受儒學(xué)和醫(yī)學(xué)教育。趙學(xué)敏雖被指定為學(xué)儒,但他的興趣卻集中在醫(yī)藥方面。他博覽群書,對天文、歷法、術(shù)數(shù)、方技、醫(yī)藥、卜算之類的書籍多有涉獵。閑暇時,他與弟弟就以默寫針灸銅人圖作為游戲。長期的過度用目,乾隆二十一年(1756年),趙學(xué)敏患了眼疾。但他眼疾剛愈,就憑借自身的體會,寫下了一本眼科專著《囊露集》。趙學(xué)敏對此書甚為得意,認為可以超過前人所有的眼科書。只可惜這本書最后并沒有流傳下來。數(shù)十年的積累,使趙學(xué)敏在很多方面有所建樹。乾隆三十五年,趙學(xué)敏初步完成了他個人的一套叢書,取名為《利濟十二種》。這套書共100卷,含12種醫(yī)藥書,包括藥書、本草、養(yǎng)生、祝由、眼科、煉丹及民間走方醫(yī)療法等多方面的內(nèi)容。叢書子目的名稱是:《醫(yī)林集腋》、《養(yǎng)素園傳信方》、《祝由錄驗》、《囊露集》、《本草話》、《串雅》、《花藥小名錄》、《升降秘要》、《攝生閑覽》、《藥性元解》、《奇藥備考》、《本草綱目拾遺》,遺憾的是這12種醫(yī)書只有《串雅》和《本草綱目抬遺》流傳下來?！洞拧烦蓵谇迥?759年,是歷史上第一部有關(guān)民間走方醫(yī)的專著,揭開了走方醫(yī)的千古之秘。書中記錄了走方醫(yī)常用的內(nèi)治、外治、雜治、頂藥、串藥、禁藥、奇藥、針法、灸法、貼法、熏法、洗法、吸法、取蟲等治病手段,又介紹了有關(guān)藥物偽品、法制、食品、雜品等情況,揭示了走方醫(yī)所用的簡便治法和藥物炮制、作偽的內(nèi)幕。這些資料的披露,不僅為研究走方醫(yī)提供了第一手材料,也為中醫(yī)藥學(xué)提供了許多新的治療方法。《串雅補》一書17世紀中葉,重視發(fā)展民間醫(yī)藥學(xué)的趙學(xué)敏所著《本草綱目拾遺》和《串雅》(內(nèi)外編),已為醫(yī)家所熟知。繼趙學(xué)敏之后,尚有魯照著的《串雅補》一書,但他認為,趙氏《串雅》所錄之方,并沒有全面地把散在民間的“串醫(yī)”(亦稱“走方醫(yī)”或“鈴醫(yī)”)所傳全部搜集起來。故經(jīng)其自行收集整理而成了《串雅補》一書,相當于《串雅》的續(xù)編并自成特色。這是最早對《串雅》進行研究并繼承創(chuàng)新的著作。本家人的評價肖氏對作者的生平做了較詳細的研究并評價其為博學(xué)多才的中醫(yī)藥學(xué)家。傅氏評價其為李時珍以后杰出的本草家。靜修評價其為虛心向群眾學(xué)習(xí)青草藥的名醫(yī),對于本草學(xué)的貢獻,實為時珍以后第一人。華氏評價其為不愧為發(fā)展我國民間醫(yī)藥作出重大貢獻的醫(yī)藥學(xué)家。紅芽大黨建引領(lǐng)“宗子柏云”段氏考證《串雅》書名之意是以“串”表示走方醫(yī)術(shù),以“雅”明其合乎規(guī)范。陳氏考證《串雅外編》卷二,針法門“陰癥散毒針”方中“大貝”一藥為土貝母,《串雅外編》卷三食品門“金棗仙方”中紅芽大戟不是指大戟科大戟,而應(yīng)指茜草科紅芽大戟。有學(xué)者對《串雅》中提及的“宗子柏云”之姓氏做出探討,認為書中柏云先生姓宗,但傅氏考證后認為“宗子”當做同宗理解,既“宗子柏云”與《串雅》作者趙學(xué)敏同姓,名趙柏云。薛氏考證《串雅》中諸多方劑確實是作者精心篩選而輯,書中所列奇病并非虛談,而是果有其病?！洞拧穼W(xué)術(shù)思想陳氏總結(jié)《串雅》學(xué)術(shù)特點:①因“簡便廉驗”而廣為接受;②因“起死挽沉”而大受稱道;③因“良莠不齊”而屢遭貶損。應(yīng)用特點:①組方簡便,對癥用藥;②主治廣泛,癰毒為主;③用法多樣,外治為多。楊氏等總結(jié)《串雅》學(xué)術(shù)特點:①搜集民間驗方重視走方經(jīng)驗;②倡截頂串之法收賤驗便之功;③注重外治經(jīng)驗豐富治療方法;④選用專方專藥病證專方論治。治療手段豐富多采,治療方法獨具一格,方藥炮制嚴謹,選方用藥精良和專方專藥論治等。何氏等總結(jié)《串雅》用方特色:①突出廉、便、驗,廣收諸家方;②內(nèi)服藥從因從病辨證論治為主線;③外用藥法多靈活,以毒攻毒為主體;④婦兒用藥法度奇,氣血經(jīng)帶痰與風(fēng)。張氏等總結(jié)《串雅》外治法學(xué)術(shù)思想為:①重視預(yù)防疾病,用藥物的香氣或燃燒的煙氣預(yù)防瘟疫、驅(qū)除傳播疾病的害蟲;②同用相反藥物,取其相反相成作用;③重視截法;④認為“蟲”病多,重視取蟲。張氏總結(jié)《串雅》特色:①內(nèi)容詳盡而豐富;②涉及面廣;③不重辨證,只重病癥。潘氏總結(jié)《串雅外編》學(xué)術(shù)思想:①注重未病先防;②突出備急思想;③強調(diào)辨證統(tǒng)方;④云集外治大成;⑤注重內(nèi)外兼治;⑥精制食療良方;⑦抵制偽品假藥。郭氏總結(jié)《串雅》學(xué)術(shù)思想:①提倡辟疫注重預(yù)防;②急癥治療精方簡藥;③為方博達治法甚多?！洞拧费ㄎ毁N冬病患者治療黃氏應(yīng)用《串雅內(nèi)編》三妙散治療瘰疬、頭痛方治療頑固性頭痛2例,收效甚捷?？娛蠎?yīng)用《串雅內(nèi)編》發(fā)汗散治感冒風(fēng)寒;大蒜泥治鼻衄;紫金散治口臭;密陀僧治驚氣失音;糯稻上露治小兒食積;萵苣治產(chǎn)后無乳;石菖蒲治褥瘡數(shù)例皆療效奇驗。劉氏精選《串雅》中的食療方:①甜漿粥主治高血壓、血管硬化癥、冠心病、營養(yǎng)不良;②玫瑰花茶主治肝胃氣痛、新舊風(fēng)痹、吐血咯血和婦女經(jīng)前腹痛;③蟹殼酒主治急、慢性乳腺炎,乳腺管增生癥;④白鴿煮酒主治婦女干血癆,月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行量少,色黑或有血塊,甚則閉經(jīng)等癥;⑤銀花露茶主治暑癤、痛癰疥癬、楊梅惡瘡。丁氏對《串雅》一書的穴位貼敷法作出歸納分析認為《串雅》所收集的穴位貼敷法,在腧穴選擇方面,以神闕、涌泉、勞宮為主,輔以它穴,其中神闕穴應(yīng)用較廣,而涌泉、勞宮以治療頭面五官疾病為主;在藥物配制方面,重視使用厚味性猛的毒性藥物或相反相畏的藥物,并能因穴施治;值得重視的是,本書在操作方法上有所創(chuàng)新,增補多種穴位貼敷輔助操作方法以加強療效。這些內(nèi)容在臨床應(yīng)用上有很大的參考價值,應(yīng)進一步發(fā)掘、整理、提高。潘氏等對《串雅》中“頂”“串”“截”三法用于痰證的治療特色及學(xué)術(shù)思想做出總結(jié),認為“頂”“串”“截”三法治療痰病諸證,取效竣捷,堪稱獨到。張氏等對《串雅外編》中的外治法做出較系統(tǒng)的總結(jié)并對部分外治法做出現(xiàn)代原理分析。對中醫(yī)藥的研究付氏評價《串雅》一書博采眾方,用以普濟眾生,給后人留下了一部寶貴的民間醫(yī)藥總匯,同時也給中醫(yī)藥的研究指明了一條新途徑。林氏通過對《串雅》的研究,對民間“走方醫(yī)”“賤”、“驗”、“便”的特色作出評述,并評價“走方醫(yī)”為我國民族的生存和繁衍及祖國醫(yī)學(xué)作出了貢獻。劉氏等通過對《串雅》中吳庚生所寫之按語進行研究,探討總結(jié)了吳氏的臨證學(xué)術(shù)思想。主治療證和使用方法研究《串雅》的問世批判了對民間醫(yī)藥的各種誣蔑,極力為民間醫(yī)藥爭取地位;廣泛收集資料,深入民間調(diào)查,在實踐基礎(chǔ)上,實事求是地加以篩選并認真總結(jié)了民間醫(yī)藥經(jīng)驗,促進了民間驗方的流傳和發(fā)展。其書充分反映了民間醫(yī)藥的學(xué)術(shù)特點和應(yīng)用特色,是研究民間醫(yī)藥組方規(guī)律、主治病證和使用方法的重要文獻。書中內(nèi)容豐富,觀點鮮明,特色明顯,但由于歷史局限,盡管作者在收編各類方藥、療