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文檔簡介
中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——對主要研究結(jié)果的總結(jié)及評價(jià)目錄一、概述
二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)中藥、天然藥物新藥申請
1.申請臨床試驗(yàn)
1.1品種概況
1.2主要研究結(jié)果總結(jié)
1.3綜合分析與評價(jià)
2.申請生產(chǎn)
2.1品種概況
2.2主要研究結(jié)果總結(jié)
2.3綜合分析與評價(jià)
(二)已有國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥、天然藥物的申請
1.品種概況
2.主要研究結(jié)果總結(jié)
3.綜合分析與評價(jià)
三、參考文獻(xiàn)
四、著者中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——對主要研究結(jié)果的總結(jié)及評價(jià)一、概述
《中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則—對主要研究結(jié)果的總結(jié)及評價(jià)》(簡稱指導(dǎo)原則),是根據(jù)《藥品注冊管理辦法》等相關(guān)要求而制訂。
本指導(dǎo)原則針對中藥、天然藥物研發(fā)立題目的與依據(jù)、主要研究結(jié)果的總結(jié)、綜合分析與評價(jià)等方面,對申報(bào)資料格式與內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范并做出一般性的要求。該資料是對藥學(xué)、藥理毒理和臨床研究綜述資料的進(jìn)一步總結(jié)和提煉,強(qiáng)調(diào)對各項(xiàng)研究結(jié)果及其相互聯(lián)系的綜合分析與評價(jià)。注冊申請人需在“安全、有效、質(zhì)量可控”這一藥物研究和技術(shù)評價(jià)共同遵守的原則指導(dǎo)下,對申報(bào)品種進(jìn)行綜合分析與評價(jià),以期得出科學(xué)、客觀的結(jié)論。
不同注冊分類的藥品資料的撰寫可參照本指導(dǎo)原則的一般要求,并結(jié)合品種的特點(diǎn),在具體內(nèi)容上有所側(cè)重或取舍。
本指導(dǎo)原則分為中藥、天然藥物新藥申請和已有國家標(biāo)準(zhǔn)的中成藥和天然藥物制劑的申請兩部分。中藥、天然藥物新藥申請部分又分為申請臨床和申請生產(chǎn)兩部分。二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)中藥、天然藥物新藥申請
1.申請臨床試驗(yàn)
1.1.品種概況
簡述基本情況,包括:
藥品名稱和注冊分類。如有附加申請,需進(jìn)行說明。
處方(組成、劑量)、劑型、輔料組成、制成總量及規(guī)格。處方中是否含有毒性藥材及十八反、十九畏配伍禁忌。毒性藥材的主要毒性及日用量是否符合法定用量要求。以新的有效部位或有效成分制成的制劑,應(yīng)說明有效部位或有效成分及其臨床擬用劑量確定的依據(jù)。原料藥、輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)出處。是否有貴細(xì)藥材、瀕危藥材,是否對原料來源進(jìn)行過調(diào)研。
處方來源,申報(bào)的功能主治(適應(yīng)癥),用法用量及折合原料藥量〔臨床擬用量,按60kg體重計(jì)算的g(mg)/kg或g(mg)原藥材/kg〕、用藥特點(diǎn),擬定療程。
如為改變給藥途徑、改變劑型的品種,則需簡要說明擬改劑型、給藥途徑的合理性依據(jù),說明原標(biāo)準(zhǔn)出處,比較現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)與原標(biāo)準(zhǔn)的功能主治、日用原料藥量是否一致。
是否有臨床應(yīng)用史,有無不良反應(yīng)報(bào)道,相關(guān)的研究進(jìn)展情況。
簡述研發(fā)背景和研發(fā)過程,包括知識產(chǎn)權(quán)方面內(nèi)容。
申報(bào)單位、全部試驗(yàn)單位(分別描述藥學(xué)、藥理毒理及臨床試驗(yàn)單位)。1.2.主要研究結(jié)果總結(jié)
1.2.1藥學(xué)
簡述制法及工藝參數(shù)、中試研究結(jié)果和質(zhì)量檢測結(jié)果。若為改劑型的品種,說明現(xiàn)工藝和原工藝的異同及參數(shù)的變化情況。
簡述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中列入的鑒別和檢查項(xiàng)目、方法和結(jié)果。闡述對毒性成分等的控制方法。說明含量測定指標(biāo)、方法及含量限度。
簡述穩(wěn)定性考察方法及結(jié)果,說明直接接觸藥品的包裝材料和容器。1.2.2藥理毒理
簡述藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果,重點(diǎn)說明支持功能主治(適應(yīng)癥)的試驗(yàn)結(jié)果。
簡述一般藥理學(xué)的試驗(yàn)結(jié)果。
簡述急性毒性試驗(yàn)的主要結(jié)果,重點(diǎn)描述毒性反應(yīng),提供半數(shù)致死量(LD50)、最大耐受量(MTD)或最大給藥量。
簡述長期毒性試驗(yàn)的主要結(jié)果,包括受試動物,劑量組別,給藥途徑,給藥周期,安全劑量、中毒劑量、毒性作用靶器官以及毒性反應(yīng)可逆程度等。
簡述致突變、生殖毒性、致癌試驗(yàn)結(jié)果。
簡述過敏性、溶血性、刺激性及依賴性試驗(yàn)結(jié)果。
簡述動物藥代動力學(xué)(吸收、分布、代謝與排泄)的特征,提供主要的藥代動力學(xué)參數(shù)。
1.2.3臨床
簡述處方來源、應(yīng)用、篩選或演變過程,說明處方合理性的依據(jù)。如按中醫(yī)理論組方,應(yīng)簡述處方中君、臣、佐、使及各自功用,如有相關(guān)的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),還應(yīng)簡述原臨床適應(yīng)病癥、用法、用量、療程、療效及特點(diǎn)和安全性情況。
簡述擬選擇適應(yīng)病癥的病因、病機(jī)、治療等研究現(xiàn)狀及存在的主要問題;申請注冊藥物的特點(diǎn)和擬臨床定位。
簡述臨床試驗(yàn)計(jì)劃。若有不同期或階段的臨床試驗(yàn),需要考慮不同試驗(yàn)的聯(lián)系和區(qū)別,可圍繞擬選適應(yīng)病癥,結(jié)合受試藥物的特點(diǎn),分析試驗(yàn)設(shè)計(jì)的合理性。如申請減或免臨床研究,需說明理由。1.3.綜合分析與評價(jià)
根據(jù)研究結(jié)果,結(jié)合立題依據(jù),對質(zhì)量可控性、安全性、有效性及研究工作的科學(xué)性、規(guī)范性和完整性進(jìn)行綜合分析與評價(jià)。在完整地了解藥品研究結(jié)果的基礎(chǔ)上,整體把握申報(bào)品種對擬選適應(yīng)病癥的有效性和臨床應(yīng)用的安全性。綜合分析藥學(xué)、藥理毒理和臨床研究結(jié)果之間的相互關(guān)聯(lián),權(quán)衡臨床研究的風(fēng)險(xiǎn)/受益情況,為是否或如何進(jìn)行臨床研究提供支持和依據(jù)。1.3.1質(zhì)量可控性
根據(jù)處方組成、既往的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和/或處方各組成藥物臨床應(yīng)用背景以及現(xiàn)代研究進(jìn)展,結(jié)合所擬定的適應(yīng)病癥,評價(jià)劑型選擇、制備工藝及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合理性,分析工藝研究、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究與藥品安全、有效的相關(guān)性,綜合評價(jià)質(zhì)量可控性。1.3.2安全性
根據(jù)中醫(yī)理論、既往的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)、處方中各組成藥物臨床應(yīng)用背景、現(xiàn)代研究進(jìn)展以及擬選適應(yīng)病癥,結(jié)合藥效學(xué)、毒理學(xué)及藥代動力學(xué)等試驗(yàn)結(jié)果,對其安全性進(jìn)行綜合分析和判斷。
根據(jù)藥效學(xué)、毒理學(xué)及藥代動力學(xué)等試驗(yàn)結(jié)果,明確安全劑量、中毒劑量、毒性靶器官及毒性反應(yīng)可逆程度,分析藥效學(xué)有效劑量與毒理學(xué)安全劑量的關(guān)系,以及與臨床擬用劑量的倍數(shù)關(guān)系,判斷安全范圍,提示臨床可能的不良反應(yīng)和應(yīng)關(guān)注的監(jiān)測指標(biāo)(包括安全性指標(biāo)和藥代動力學(xué)參數(shù)),綜合評價(jià)安全性。
處方中含有毒性藥材或毒性成分時(shí),應(yīng)結(jié)合工藝、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)研究情況,分析藥學(xué)研究與毒理學(xué)研究的相關(guān)性,綜合評價(jià)安全性。
當(dāng)毒理學(xué)研究出現(xiàn)了與處方組成藥物特點(diǎn)不相符合、難以解釋的毒性反應(yīng)時(shí),應(yīng)結(jié)合藥學(xué)研究等情況和文獻(xiàn)資料,分析其毒性產(chǎn)生的可能原因,綜合評價(jià)安全性。1.3.3有效性
從中醫(yī)理論、既往的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)、處方各組成藥物臨床應(yīng)用背景、現(xiàn)代研究進(jìn)展,藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果與臨床擬選擇適應(yīng)病癥的關(guān)系等方面,對申報(bào)品種的有效性進(jìn)行綜合分析和判斷。
根據(jù)藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果說明有效劑量和/或起效劑量,為擬定臨床試驗(yàn)劑量提供參考。如有藥代動力學(xué)試驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)結(jié)合藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果,為擬定臨床試驗(yàn)劑量與用藥間隔提供參考。
綜合評估申報(bào)品種對擬選適用人群的可能受益情況,評估可能存在的問題或風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防措施。經(jīng)過科學(xué)、合理的分析,做出其能否進(jìn)行臨床試驗(yàn)的評價(jià)。2.申請生產(chǎn)
2.1.品種概況
簡要介紹申報(bào)品種的基本情況,包括:
藥品名稱和注冊分類。如有附加申請,需進(jìn)行說明。
處方(組成、劑量)、劑型、輔料組成、制成總量及規(guī)格。明確處方中是否含有十八反、十九畏及毒性藥材。毒性藥材的主要毒性及日用量是否符合法定用量要求。原藥材、輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)出處。
處方來源,功能主治(適應(yīng)癥)。處方中君、臣、佐、使及各自功用(如非按照中醫(yī)理論組方,可略)。用法用量、用藥特點(diǎn)。
適應(yīng)病癥的病因、病機(jī)、治療等研究現(xiàn)狀及存在的主要問題;簡述與國內(nèi)外已上市同類品種的比較,申請注冊藥物的特點(diǎn)和臨床定位。
如為改變給藥途徑、改變劑型的品種,則需簡要說明所改劑型、給藥途徑的合理性依據(jù),說明原標(biāo)準(zhǔn)出處,比較現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)與原標(biāo)準(zhǔn)的功能主治、日用原料藥量是否一致。
是否有臨床應(yīng)用史,有無不良反應(yīng)報(bào)道。
臨床批件情況(獲批件號和批準(zhǔn)時(shí)間,批件中“審批結(jié)論”具體內(nèi)容及完成情況)。
臨床試驗(yàn)時(shí)間、臨床試驗(yàn)病癥、病例數(shù)。
臨床試驗(yàn)負(fù)責(zé)單位,臨床試驗(yàn)參加單位數(shù)目。2.2.主要研究結(jié)果總結(jié)
2.2.1藥學(xué)
簡述臨床研究期間補(bǔ)充完善的藥學(xué)研究結(jié)果。
明確臨床研究前、后制備工藝的一致性。對于改劑型品種,說明現(xiàn)工藝和原工藝的異同。
簡述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容及擬定的含量限度。說明非法定來源的對照品是否提供了法定部門的標(biāo)定結(jié)果。
簡述穩(wěn)定性研究方法及結(jié)果。擬定的有效期。2.2.2藥理毒理
簡述臨床研究期間補(bǔ)充完成的藥理毒理研究結(jié)果。
根據(jù)藥效學(xué)、毒理學(xué)和藥代動力學(xué)試驗(yàn)結(jié)果,簡述其藥理毒理作用和藥代動力學(xué)過程。
簡述安全性試驗(yàn)得出的對臨床試驗(yàn)安全性觀察具有參考價(jià)值的結(jié)論。2.2.3臨床
簡述試驗(yàn)主要目的,隨機(jī)、對照、盲法的設(shè)計(jì)與實(shí)施,診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)關(guān)鍵內(nèi)容,觀察指標(biāo),療效標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方法;給藥途徑、劑量、給藥次數(shù)、療程和有關(guān)合并用藥的規(guī)定;質(zhì)量控制、數(shù)據(jù)管理及統(tǒng)計(jì)分析評價(jià)。影響療效評價(jià)主要因素的組間均衡性分析。
簡述臨床試驗(yàn)有效性結(jié)果。應(yīng)綜合考慮以下因素:受試人群特征,包括人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征,疾病分級、其他潛在的重要變異,排除人群,特殊人群,討論受試人群和上市后可能用藥人群的區(qū)別;病例入選情況,研究觀察周期,研究終點(diǎn)的選擇是否合理;研究結(jié)果的臨床價(jià)值/意義。
描述臨床試驗(yàn)安全性結(jié)果。特別注意非預(yù)期的不良反應(yīng)及不能肯定與試驗(yàn)藥物無關(guān)的不良事件及其程度和轉(zhuǎn)歸。
簡述試驗(yàn)過程中存在的問題及對試驗(yàn)結(jié)果的影響。
若有不同期或階段的臨床試驗(yàn),需要考慮不同試驗(yàn)的聯(lián)系和區(qū)別,可圍繞適應(yīng)癥結(jié)合受試藥物的特點(diǎn),分析試驗(yàn)設(shè)計(jì)的合理性與試驗(yàn)結(jié)果的可靠性。2.3.綜合分析與評價(jià)
應(yīng)將研究過程中的思路、方法、體會更多的體現(xiàn)在綜合評價(jià)中,以突出申報(bào)品種的特點(diǎn)。根據(jù)研究結(jié)果,結(jié)合立題依據(jù),對其的質(zhì)量可控性、安全性、有效性及研究工作的科學(xué)性、規(guī)范性和完整性進(jìn)行綜合分析與評價(jià)。在完整地了解藥品研究結(jié)果的基礎(chǔ)上,整體把握對所選適應(yīng)人群的有效性和安全性。綜合分析藥品研發(fā)過程中藥學(xué)、藥理毒理和臨床研究結(jié)果之間的相互關(guān)聯(lián)。在臨床試驗(yàn)的合法性、設(shè)計(jì)的合理性評價(jià)的基礎(chǔ)上,對所選適用人群的受益情況及臨床應(yīng)用后可能存在的問題或風(fēng)險(xiǎn)作出綜合評估。2.3.1質(zhì)量可控性
從質(zhì)量可控的角度出發(fā),分析質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控指標(biāo)及限度與原料藥、工藝及穩(wěn)定性之間的關(guān)系,評價(jià)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與安全性及有效性的聯(lián)系。若毒理或臨床研究中出現(xiàn)明顯的毒性或不良反應(yīng),應(yīng)進(jìn)一步分析原因,說明相應(yīng)的解決方法。2.3.2安全性
以臨床試驗(yàn)結(jié)果為依據(jù),結(jié)合受試人群特征及藥理毒理試驗(yàn)結(jié)果,綜合評價(jià)申報(bào)品種的安全性,歸納不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)和禁忌、特殊人群以及藥物相互作用。分析可能的高風(fēng)險(xiǎn)人群。分析安全性問題對申報(bào)品種臨床廣泛應(yīng)用的可能影響。
說明非預(yù)期的安全性問題并予以分析,同時(shí)還應(yīng)說明是否對臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)的非預(yù)期不良反應(yīng)進(jìn)行了進(jìn)一步的非臨床安全性研究。
當(dāng)臨床研究出現(xiàn)不良反應(yīng)或者出現(xiàn)無法確定與申報(bào)品種因果關(guān)系的不良事件時(shí),要回溯藥理毒理試驗(yàn)結(jié)果,并結(jié)合中醫(yī)理論、既往的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)、處方組成藥物臨床應(yīng)用背景、現(xiàn)代研究進(jìn)展,對其安全性進(jìn)行綜合分析和判斷,為臨床安全用藥提供參考。2.3.3有效性
以臨床試驗(yàn)結(jié)果為依據(jù),針對臨床試驗(yàn)所選受試人群的特點(diǎn),分析申報(bào)品種的療效及特點(diǎn)。明確功能主治(適應(yīng)癥)。
評價(jià)整個(gè)試驗(yàn)過程中存在的問題及對試驗(yàn)結(jié)果的影響。
綜合評估對所選適用人群的受益情況,評估廣泛臨床應(yīng)用后可能存在的問題或風(fēng)險(xiǎn)以及預(yù)防措施。(二)已有國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥、天然藥物的申請
1.品種概況
簡要介紹申報(bào)品種的基本情況,包括:
藥品名稱、國家標(biāo)準(zhǔn)的出處,申報(bào)品種的處方(組成、劑量)、劑型、輔料、制成總量及規(guī)格。處方中是否含有毒性藥材及十八反、十九畏配伍禁忌。毒性藥材的主要毒性及日用量是否符合法定用量要求。說明處方、日用原料藥量與已有國家標(biāo)準(zhǔn)藥品的一致性。是否附加申請非處方藥。
申報(bào)單位。2.主要研究結(jié)果總結(jié)
2.1.藥學(xué)
說明生產(chǎn)工藝與原工藝的一致性。簡述中試研究結(jié)果和質(zhì)量檢測結(jié)果。
說明原料、輔料法定標(biāo)準(zhǔn)出處。
簡述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中列入的鑒別和檢查項(xiàng)目、方法和結(jié)果,說明含量測定指標(biāo)、方法及含量限度。對新增或修訂的內(nèi)容應(yīng)予說明。
簡述穩(wěn)定性考察方法及結(jié)果,說明直接接觸藥品的包裝材料和容器、貯藏條件及擬定的有效期。2.2.藥理毒理
根據(jù)需要提供相關(guān)研究結(jié)果。2.3.臨床
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及說明書中處方、功能主治、用法用量、不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)是否與已有國家標(biāo)準(zhǔn)藥品一致,如有修改之處,需說明理由。簡述原藥品不良反應(yīng)報(bào)道。【成份】或【主要成份】中藥味是否按照國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的順序排列。如附加申請非處方藥,提供的說明書是否按照國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的非處方藥說明書格式和內(nèi)容修訂。
如需要進(jìn)行臨床研究,參考新藥的格式和要求。3.綜合分析與評價(jià)
圍繞藥學(xué)、藥理毒理以及臨床等方面研究結(jié)果與已有國家標(biāo)準(zhǔn)藥品進(jìn)行比較、分析,評價(jià)與已有國家標(biāo)準(zhǔn)藥品日用原料藥量、工藝等方面的一致性,如有修改,應(yīng)說明理由。同時(shí),說明質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的完善情況。三、參考文獻(xiàn)
1.ICHharmonisedtripartiteguideline.OrganizationoftheCommonTechnicalDocumentfortheregistrationofpharmaceuticalsforhumanuseM4.四、著者
《中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則》課題研究組中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——藥學(xué)研究資料綜述目錄一、概述
二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)中藥、天然藥物新藥申請
1.申請臨床試驗(yàn)
1.1主要研究結(jié)果總結(jié)
1.2分析與評價(jià)
2.申請生產(chǎn)
2.1主要研究結(jié)果總結(jié)
2.2分析與評價(jià)
(二)已有國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥、天然藥物的申請
1.主要研究結(jié)果總結(jié)
2.分析與評價(jià)
三、參考文獻(xiàn)
四、著者
中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——藥學(xué)研究資料綜述一、概述
中藥、天然藥物藥學(xué)研究資料綜述撰寫格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則(簡稱指導(dǎo)原則),是根據(jù)《藥品注冊管理辦法》等相關(guān)要求而制訂。
本指導(dǎo)原則的制訂旨在指導(dǎo)申請人規(guī)范對藥學(xué)研究綜述資料的撰寫,引導(dǎo)申請人對藥學(xué)研究結(jié)果及藥學(xué)與藥理毒理、臨床等相關(guān)研究之間的相互聯(lián)系進(jìn)行分析與評價(jià),關(guān)注藥品研究的科學(xué)性和系統(tǒng)性,從而提高藥品研究開發(fā)的水平。
藥學(xué)研究內(nèi)容包括原料藥〔包括藥材(含飲片)、提取物(含有效部位、有效成分)、化學(xué)藥等〕的鑒定與前處理、劑型選擇、制備工藝研究、中試研究、質(zhì)量研究及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制訂、穩(wěn)定性研究(包括直接接觸藥品的包裝材料或容器的選擇)等。藥學(xué)研究資料綜述則是申請人對所進(jìn)行的藥學(xué)研究結(jié)果的總結(jié)、分析與評價(jià)。
本指導(dǎo)原則主要內(nèi)容包括:新藥申請和已有國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥、天然藥物的申請;新藥申請又包括申請臨床研究和申請生產(chǎn)。二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)中藥、天然藥物新藥申請
1.申請臨床試驗(yàn)
1.1.主要研究結(jié)果總結(jié)1.1.1劑型選擇及規(guī)格的確定依據(jù)
根據(jù)試驗(yàn)研究結(jié)果和/或文獻(xiàn),簡述劑型選擇及規(guī)格確定的依據(jù)。1.1.2制備工藝的研究
簡述制劑處方和制法。若為改變劑型品種,還需簡述現(xiàn)工藝和原工藝的異同及有關(guān)參數(shù)的變化情況。
簡述制備工藝參數(shù)及確定依據(jù),如:提取、分離、純化、濃縮、干燥、成型工藝的試驗(yàn)方法、考察指標(biāo)、輔料種類和用量等。
簡述中試研究結(jié)果和質(zhì)量檢測結(jié)果,包括批次、投料量、輔料量、中間體得量(率)、成品量(率)。說明成品中含量測定成分的實(shí)際轉(zhuǎn)移率。
評價(jià)工藝的合理性,分析工藝的可行性。1.1.3質(zhì)量研究及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
原料藥、輔料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
說明原料藥、輔料法定標(biāo)準(zhǔn)出處。簡述原料藥新建立的質(zhì)量控制方法及含量限度。無法定標(biāo)準(zhǔn)的原料藥或輔料,說明是否按照相關(guān)技術(shù)要求進(jìn)行了研究及申報(bào),簡述結(jié)果。
說明是否建立了中間體的相關(guān)質(zhì)量控制方法,簡述檢測結(jié)果。
成品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
鑒別:簡述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中列入的鑒別項(xiàng)目、方法及結(jié)果,包括所采用的鑒別方法、鑒別藥味、對照藥材和/或?qū)φ掌贰㈥幮詫φ战Y(jié)果、方法是否具有專屬性。對未列入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的藥味說明不列入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(草案)正文的原因。說明對照品和/或?qū)φ账幉牡膩碓础?/p>
檢查:說明檢查項(xiàng)目、檢查依據(jù)、檢查方法及結(jié)果。并簡述與安全性有關(guān)的指標(biāo)是否建立了質(zhì)量控制方法和限度,如:重金屬及有害元素、有機(jī)溶劑殘留量、農(nóng)藥殘留量、黃曲霉毒素、大孔樹脂殘留物等。
浸出物測定:說明是否建立了浸出物測定方法,簡述檢測結(jié)果。
含量測定:說明含測指標(biāo)的確定依據(jù)、方法學(xué)研究結(jié)果、樣品測定的批次、含量限度制定的依據(jù)、對照品的來源及純度等。
說明非法定來源的對照品是否按照相關(guān)技術(shù)要求進(jìn)行了研究,簡述研究結(jié)果。
簡述樣品的自檢結(jié)果。
評價(jià)所制訂質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合理性和可控性。1.1.4穩(wěn)定性研究
簡述穩(wěn)定性考察結(jié)果,包括考察樣品的批次、時(shí)間、方法、考察指標(biāo)與結(jié)果、直接接觸藥品的包裝材料和容器等。需要進(jìn)行影響因素考察的,還需簡述影響因素的考察結(jié)果。評價(jià)樣品的穩(wěn)定性。1.2.分析與評價(jià)
對劑型選擇、工藝研究、質(zhì)量控制研究、穩(wěn)定性考察的結(jié)果進(jìn)行總結(jié),分析各項(xiàng)研究結(jié)果之間的聯(lián)系。結(jié)合臨床應(yīng)用背景、藥理毒理研究結(jié)果及相關(guān)文獻(xiàn)等,分析藥學(xué)研究結(jié)果與藥品的安全性、有效性之間的相關(guān)性。評價(jià)工藝合理性、質(zhì)量可控性,初步判斷穩(wěn)定性。2.申請生產(chǎn)
2.1.主要研究結(jié)果總結(jié)
2.1.1臨床批件情況
簡述臨床批件內(nèi)容,包括:批件號、批準(zhǔn)時(shí)間、要求完成的內(nèi)容等。簡述針對批件要求所進(jìn)行的研究結(jié)果。2.1.2生產(chǎn)工藝
明確臨床研究前、后制備工藝的一致性。
若確需改變,說明改變的時(shí)間、內(nèi)容及合理性,是否按照有關(guān)法規(guī)進(jìn)行了申報(bào)。
簡述中試樣品的批次、規(guī)模、質(zhì)量檢查結(jié)果等,說明工藝是否穩(wěn)定、合理、可行。2.1.3質(zhì)量研究及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
簡述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)較臨床前是否有完善和/或提高,并說明其內(nèi)容及依據(jù)。
簡述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容。說明含量測定的批次、擬定的含量限度及確定依據(jù)。說明對照品的來源及純度等。
說明非法定來源的對照品是否提供了法定部門的標(biāo)定結(jié)果。2.1.4穩(wěn)定性研究
簡述穩(wěn)定性研究結(jié)果,包括考察樣品的批次、時(shí)間、方法、考察指標(biāo)與結(jié)果、直接接觸藥品的包裝材料和容器等。評價(jià)樣品的穩(wěn)定性,擬定有效期及貯藏條件。2.1.5說明書、包裝、標(biāo)簽
明確直接接觸藥品的包裝材料和容器,說明是否提供了其注冊證和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。簡述說明書、包裝、標(biāo)簽中【成分】、【性狀】、【規(guī)格】、【貯藏】、【包裝】、【有效期】等內(nèi)容。2.2.分析與評價(jià)
對制備工藝、質(zhì)量控制、穩(wěn)定性研究的結(jié)果進(jìn)行總結(jié),分析各項(xiàng)研究結(jié)果之間的聯(lián)系。結(jié)合臨床研究結(jié)果等,分析藥學(xué)研究結(jié)果與藥品的安全性、有效性之間的相關(guān)性。評價(jià)工藝可行性、質(zhì)量可控性和藥品穩(wěn)定性。(二)已有國家標(biāo)準(zhǔn)的中藥、天然藥物的申請
1.主要研究結(jié)果總結(jié)
1.1生產(chǎn)工藝
簡述生產(chǎn)工藝與原工藝的一致性。說明其工藝參數(shù)及確定依據(jù)。
簡述中試生產(chǎn)樣品的批次、規(guī)模、中間體得量(率)、成品量(率)等。1.2.質(zhì)量研究及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
參照新藥申請要求。
簡述質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的主要內(nèi)容,說明質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)較原標(biāo)準(zhǔn)是否有完善和/或提高,對新增或修訂的內(nèi)容予以說明。1.3.穩(wěn)定性研究
簡述穩(wěn)定性研究結(jié)果,包括考察樣品的批次、時(shí)間、方法、考察指標(biāo)與結(jié)果、直接接觸藥品的包裝材料和容器等。評價(jià)藥品的穩(wěn)定性,擬定有效期及貯藏條件。1.4.說明書、包裝、標(biāo)簽
明確直接接觸藥品的包裝材料和容器,說明是否提供了其注冊證和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。簡述說明書、包裝、標(biāo)簽中【成分】、【性狀】、【規(guī)格】、【貯藏】、【包裝】、【有效期】等內(nèi)容。2.分析與評價(jià)
與已有國家標(biāo)準(zhǔn)藥品比較,說明日用原料藥量、工藝的一致性,說明質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的完善情況。評價(jià)質(zhì)量可控性和藥品穩(wěn)定性。三、參考文獻(xiàn)
1.藥品審評中心.2004年度藥物研究技術(shù)指導(dǎo)原則起草和修訂工作方案
2.中藥新藥研究的技術(shù)要求.國家藥品監(jiān)督管理局.1999年四、著者
《中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則——藥學(xué)研究資料綜述》課題研究組中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——藥理毒理研究資料綜述目錄一、概述
二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)主要研究結(jié)果總結(jié)
1.研發(fā)背景
2.主要藥效學(xué)試驗(yàn)
3.一般藥理學(xué)試驗(yàn)
4.急性毒性試驗(yàn)
5.長期毒性試驗(yàn)
6.過敏性、溶血性、局部刺激性和依賴性試驗(yàn)
7.致突變試驗(yàn)
8.生殖毒性試驗(yàn)
9.致癌試驗(yàn)
10.動物藥代動力學(xué)試驗(yàn)
(二)分析與評價(jià)
1.有效性分析及評價(jià)
2.安全性分析及評價(jià)
3.藥代動力學(xué)特征分析及評價(jià)
4.藥理毒理綜合分析及評價(jià)
5.藥理毒理與其它專業(yè)間的相關(guān)性分析
三、參考文獻(xiàn)
四、著者
中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——藥理毒理研究資料綜述一、概述
《中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則—藥理毒理研究資料綜述》(簡稱指導(dǎo)原則),是根據(jù)《藥品注冊管理辦法》等相關(guān)要求,結(jié)合我國中藥、天然藥物研發(fā)的實(shí)際情況而制訂。
本指導(dǎo)原則旨在規(guī)范中藥、天然藥物藥理毒理綜述資料的格式和內(nèi)容,引導(dǎo)和提高藥品注冊申請人對新藥研發(fā)過程及結(jié)果的綜合分析能力和自我評價(jià)意識。
本指導(dǎo)原則根據(jù)中藥、天然藥物注冊分類不同類別及藥理毒理申報(bào)資料的要求,對申報(bào)臨床的藥理毒理綜述資料統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范。撰寫時(shí)可按《藥品注冊管理辦法》附件一中申報(bào)項(xiàng)目的不同要求撰寫相應(yīng)的內(nèi)容。
本指導(dǎo)原則主要內(nèi)容包括主要研究結(jié)果的綜述以及分析與評價(jià)兩大部分。二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)主要研究結(jié)果總結(jié)
對主要研究結(jié)果的總結(jié)建議按以下內(nèi)容進(jìn)行全面、簡要的描述,建議對藥效學(xué)和毒理學(xué)研究結(jié)果以列表的形式進(jìn)行歸納總結(jié),不宜對試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行簡單羅列,不必列出具體試驗(yàn)數(shù)據(jù)等。1.研發(fā)背景
簡要說明文獻(xiàn)情況。如果有臨床應(yīng)用史,需描述有無不良反應(yīng)報(bào)道及相關(guān)的研究進(jìn)展情況。
簡要說明前期是否進(jìn)行過基礎(chǔ)研究或篩選研究(主要指藥效學(xué)篩選研究,如配伍或配比篩選等)。若有相關(guān)研究,簡述主要研究結(jié)果。
簡要說明是否有相關(guān)研究成果(獎項(xiàng)、論文、專利等)。2.主要藥效學(xué)試驗(yàn)
2.1.試驗(yàn)方法和結(jié)果總結(jié)
簡要說明所選擇的實(shí)驗(yàn)?zāi)P图捌溆糜谠u價(jià)受試物功能主治的依據(jù),重點(diǎn)描述主要藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果??砂凑障戎饕?、后次要,先體內(nèi)、后體外的順序描述,主要包括:動物、劑量組別(給藥途徑、劑量、頻次、時(shí)間,與臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系等)、對照組設(shè)立及主要試驗(yàn)結(jié)果等。建議將試驗(yàn)結(jié)果以列表方式表示(參見表1),也可自行設(shè)計(jì)表格。表1主要藥效學(xué)試驗(yàn)總結(jié)
────────────────────────────────────────────
試驗(yàn)項(xiàng)目模型/方法途徑給藥情況起效劑量與臨床擬主要試驗(yàn)結(jié)果
劑量/濃度頻次/時(shí)間用量的關(guān)系(有明確作用的結(jié)果)
────────────────────────────────────────────
1
2
3
......
────────────────────────────────────────────
2.2作用機(jī)制的研究
若對受試物進(jìn)行了有關(guān)作用機(jī)制的研究,簡述其主要研究結(jié)果。
若有相應(yīng)的國內(nèi)、外文獻(xiàn)報(bào)道,簡要描述主要文獻(xiàn)結(jié)果。3.一般藥理學(xué)試驗(yàn)
簡要描述動物、劑量組別(給藥途徑、劑量、頻次、時(shí)間,相當(dāng)于藥效學(xué)劑量或臨床擬用量的關(guān)系)及主要試驗(yàn)結(jié)果等。建議將試驗(yàn)結(jié)果以列表方式表示(參見表2),也可自行設(shè)計(jì)表格。表2一般藥理學(xué)試驗(yàn)總結(jié)
────────────────────────────────────────────
試驗(yàn)項(xiàng)目動物給藥情況與藥效學(xué)起效劑量/主要試驗(yàn)結(jié)果
選擇途徑劑量頻次/時(shí)間臨床擬用量的關(guān)系
────────────────────────────────────────────
精神神經(jīng)系統(tǒng):
一般行為
自主活動
機(jī)能協(xié)調(diào)
催眠協(xié)同
其它
────────────────────────────────────────────
心血管系統(tǒng)
呼吸系統(tǒng)
其它
────────────────────────────────────────────4.急性毒性試驗(yàn)
簡要描述不同種屬動物及不同給藥途徑的急性毒性試驗(yàn),包括動物、給藥途徑和給藥劑量(與臨床擬用劑量的倍數(shù)關(guān)系)。對試驗(yàn)結(jié)果的描述應(yīng)包括:毒性反應(yīng)(毒性反應(yīng)類型及程度,出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及恢復(fù)時(shí)間,出現(xiàn)毒性的最低劑量及劑量-毒性關(guān)系);死亡情況(瀕死動物癥狀,死亡時(shí)間,解剖及病理檢查);觀察期結(jié)束時(shí)的肉眼或病理(肉眼觀察有變化時(shí))檢查情況;半數(shù)致死量(LD50)或最大耐受量(MTD)等。盡量描述性別差異及毒性靶器官,并分析可能的致死原因。5.長期毒性試驗(yàn)
簡要描述不同種屬動物(如嚙齒類及非嚙齒類)的長期毒性試驗(yàn),包括動物種屬、給藥途徑、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥周期及恢復(fù)期長短、主要觀察指標(biāo)及主要試驗(yàn)結(jié)果,如一般表現(xiàn),體重,進(jìn)食量,心電圖,血液學(xué),尿常規(guī),血生化,骨髓象,臟器重量或系數(shù),組織病理學(xué)檢查;動物死亡情況,包括瀕死癥狀、死亡動物檢測結(jié)果;及其他檢查結(jié)果等。
明確無毒劑量、中毒劑量及毒性靶器官,劑量-毒性及時(shí)間-毒性關(guān)系。
如果進(jìn)行了毒代動力學(xué)研究,則應(yīng)描述相應(yīng)的試驗(yàn)方法和結(jié)果。6.過敏性、溶血性、局部刺激性和依賴性試驗(yàn)
6.1.過敏性試驗(yàn)(全身主動/被動皮膚過敏試驗(yàn))
簡要描述試驗(yàn)方法,包括動物、劑量組別及對照組(包括陰性及陽性對照)、致敏方式(途徑、劑量/濃度、頻次、抗血清制備等)、激發(fā)方式(途徑、劑量/濃度)。簡要描述試驗(yàn)結(jié)果,包括全身過敏反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度、持續(xù)及恢復(fù)時(shí)間、死亡率等,以及被動皮膚過敏反應(yīng)的抗體稀釋度等。6.2.溶血性試驗(yàn)
簡要描述體外和/或體內(nèi)試驗(yàn)方法、受試物(是否為臨床擬用制劑,批次)、對照組的設(shè)立、試驗(yàn)結(jié)果(如溶血發(fā)生的時(shí)間及試管號)。6.3.局部刺激性試驗(yàn)6.3.1血管及肌肉刺激性試驗(yàn)
簡要描述試驗(yàn)動物、劑量組別、給藥方式(途徑、濃度、速度、頻次)、觀察時(shí)間及試驗(yàn)結(jié)果(如給藥局部的肉眼觀察、評分情況及組織病理學(xué)檢查結(jié)果等)。6.3.2皮膚刺激性試驗(yàn)
簡要描述完整及破損皮膚的制備方法、劑量組別及對照組別、給藥方式(部位、面積、固定方法、劑量或濃度、給藥頻次)及試驗(yàn)結(jié)果(肉眼觀察、評分、組織病理學(xué)檢查結(jié)果,是否有全身毒性表現(xiàn),毒性發(fā)生時(shí)間及消退時(shí)間等)。6.4.依賴性試驗(yàn)
簡要描述身體依賴性試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果,包括自然戒斷試驗(yàn)、替代試驗(yàn)、催促試驗(yàn)、誘導(dǎo)試驗(yàn)等。
簡要描述精神依賴性試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果,包括自身給藥試驗(yàn)等。7.致突變試驗(yàn)
7.1.微生物回復(fù)突變試驗(yàn)
簡要描述菌株、劑量組別(包括空白對照、溶媒對照、陽性對照、加S9或不加S9及受試物組)、試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果等。7.2.染色體畸變試驗(yàn)
簡要描述細(xì)胞、劑量組別(包括空白對照、溶媒對照、陽性對照、加S9或不加S9及受試物組)、試驗(yàn)方法及試驗(yàn)結(jié)果等。7.3.微核試驗(yàn)
簡要描述動物、劑量組別(包括空白對照、溶媒對照、陽性對照)、給藥途徑、試驗(yàn)方法(如骨髓采樣等)及試驗(yàn)結(jié)果等。8.生殖毒性試驗(yàn)
8.1.一般生殖毒性試驗(yàn)
簡要描述動物、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥途徑、給藥時(shí)間(如雌雄交配前連續(xù)給藥時(shí)間及交配后繼續(xù)給藥時(shí)間)、觀察指標(biāo)及試驗(yàn)結(jié)果等。8.2.致畸敏感期毒性試驗(yàn)
簡要描述動物、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥途徑及時(shí)期、觀察指標(biāo)及試驗(yàn)結(jié)果等。8.3.圍產(chǎn)期毒性試驗(yàn)
簡要描述動物、劑量組別(與藥效學(xué)劑量及臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系)、給藥途徑及時(shí)期、觀察指標(biāo)及試驗(yàn)結(jié)果等。9.致癌試驗(yàn)
9.1.短期致癌試驗(yàn)
簡要描述不同的試驗(yàn)項(xiàng)目(如哺乳動物培養(yǎng)細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化試驗(yàn)、小鼠肺腫瘤誘發(fā)短期試驗(yàn))的細(xì)胞或動物、劑量組別、對照組(包括空白對照、溶媒對照、陽性對照)、給藥方式(與細(xì)胞接觸時(shí)間及培養(yǎng)時(shí)間,給藥途徑及時(shí)間)及試驗(yàn)結(jié)果等。9.2.長期致癌試驗(yàn)
簡要描述動物、劑量組別、對照組(包括溶媒或賦形劑對照,空白對照)、給藥途徑、給藥時(shí)間及試驗(yàn)結(jié)果等。
對上述毒理學(xué)研究結(jié)果,建議將試驗(yàn)結(jié)果以列表形式表示(參見表3),也可自行設(shè)計(jì)表格。表3毒理學(xué)研究總結(jié)
────────────────────────────────────────────
試驗(yàn)項(xiàng)目動物給藥情況與藥效學(xué)起效劑量/主要研究結(jié)果
選擇劑量途徑頻次/時(shí)間臨床擬用量的關(guān)系
────────────────────────────────────────────
急性毒性試驗(yàn)
長期毒性試驗(yàn)
特殊安全性試驗(yàn)
刺激性
血管刺激性
肌肉刺激性
皮膚刺激性
.......
溶血性
過敏性
全身主動
皮膚被動
依賴性試驗(yàn)
────────────────────────────────────────────
致突變試驗(yàn)
回復(fù)突變
染色體畸變
微核試驗(yàn)
致畸試驗(yàn)
一般生殖毒
致畸敏感期
圍產(chǎn)期
致癌試驗(yàn)
短期致癌
長期致癌
────────────────────────────────────────────
注:根據(jù)所進(jìn)行的試驗(yàn)項(xiàng)目對表中內(nèi)容進(jìn)行填寫,未進(jìn)行的試驗(yàn)不必列出。10.動物藥代動力學(xué)試驗(yàn)
簡要描述在不同種屬動物(如嚙齒類及非嚙齒類)所進(jìn)行的藥代動力學(xué)試驗(yàn),包括動物、劑量組別、給藥途徑、動物受試狀態(tài)(麻醉或清醒)、生物樣本測定方法、方法學(xué)確證(特異性、靈敏度、精密度、準(zhǔn)確度、穩(wěn)定性等,標(biāo)準(zhǔn)曲線,方法學(xué)質(zhì)控情況等)。簡要描述受試物和/或活性代謝物的藥代動力學(xué)主要結(jié)果:吸收(生物利用度)、分布(血漿蛋白結(jié)合率、主要分布的組織或臟器)、代謝(主要代謝產(chǎn)物,原形藥排泄率<50%的受試物的代謝研究情況)、排泄(主要途徑、排泄率、排泄量及各排泄途徑的總排泄量)及是否為線性動力學(xué)過程,并提供以下主要藥代動力學(xué)參數(shù):消除半衰期(T1/2)、表觀分布容積(Vd)、血藥峰濃度(Cmax)、血藥達(dá)峰時(shí)間(Tmax)、血藥濃度曲線下面積(AUC)、清除率(CL)等。
簡要描述緩、控釋制劑中主要活性成分的藥代動力學(xué)的緩、控釋特性。
對需要進(jìn)行藥代動力學(xué)研究的復(fù)方制劑,應(yīng)簡要描述其藥物代謝動力學(xué)的相互作用結(jié)果。(二)分析與評價(jià)
1.有效性分析及評價(jià)
重點(diǎn)分析主要藥效學(xué)試驗(yàn)的量效關(guān)系(如起效劑量、有效劑量范圍等)及時(shí)效關(guān)系(如起效時(shí)間、藥效持續(xù)時(shí)間或最佳作用時(shí)間等),并對藥理作用特點(diǎn)及其與功能主治的相關(guān)性進(jìn)行綜合評價(jià)。2.安全性分析及評價(jià)
結(jié)合一般藥理學(xué)試驗(yàn)結(jié)果,重點(diǎn)分析急性毒性和長期毒性試驗(yàn)中的毒性劑量反應(yīng)關(guān)系(中毒及/或致死劑量、安全劑量或安全范圍)、時(shí)間反應(yīng)關(guān)系(毒性反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、恢復(fù)時(shí)間)、中毒靶器官及毒性反應(yīng)的可逆程度,或最大耐受量等。
受試物在試驗(yàn)濃度和/或劑量下是否具有溶血性、過敏性、局部刺激性及依賴性。
分析致突變、生殖毒性及致癌試驗(yàn)中出現(xiàn)的陽性結(jié)果的劑量反應(yīng)關(guān)系,明確其毒性作用特點(diǎn)。
綜合分析及評價(jià)各項(xiàng)安全性試驗(yàn)結(jié)果之間的相關(guān)性,種屬和性別的差異性。如急性毒性試驗(yàn)之間、長期毒性試驗(yàn)之間、以及急性與長期毒性試驗(yàn)之間的毒性反應(yīng)和靶器官的相關(guān)性;靜脈注射的長期毒性試驗(yàn)與過敏性、溶血性及局部刺激性試驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性;體外試驗(yàn)與體內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性;嚙齒類和非嚙齒類動物毒性反應(yīng)的差異性等。3.藥代動力學(xué)特征分析及評價(jià)
重點(diǎn)分析受試物和/或活性代謝物的藥代動力學(xué)特征,如吸收速率和程度、藥物分布的主要臟器、消除的主要途徑、與血漿蛋白的結(jié)合程度等。評價(jià)受試物劑量與藥代動力學(xué)參數(shù)的關(guān)系(是否為線性動力學(xué)過程)。
分析與評價(jià)緩、控釋制劑中主要活性成分的藥代動力學(xué)的緩、控釋特性,以及復(fù)方制劑的藥代動力學(xué)相互作用特性。4.藥理毒理綜合分析及評價(jià)
分析主要藥效學(xué)起效劑量與毒理學(xué)安全劑量的倍數(shù)關(guān)系,與臨床擬用量的倍數(shù)關(guān)系,初步判斷其安全范圍。
分析藥效學(xué)、毒理學(xué)與藥代動力學(xué)結(jié)果之間的相關(guān)性。如藥效作用部位、毒性靶器官及受試物分布和/或消除途徑之間的關(guān)系,吸收速率與起效時(shí)間的關(guān)系,作用維持時(shí)間與藥物消除速率的關(guān)系。
若試驗(yàn)結(jié)果之間、試驗(yàn)結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道之間相互矛盾,應(yīng)分析其可能原因。5.藥理毒理與其他專業(yè)間的相關(guān)性分析
5.1.與藥學(xué)研究的相關(guān)性分析
綜合分析有效性和安全性與處方、工藝及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)之間的關(guān)系。
當(dāng)毒理學(xué)研究出現(xiàn)了與處方中藥材特點(diǎn)不相符合、而又難以解釋的毒性反應(yīng)時(shí),應(yīng)結(jié)合制備工藝,分析其毒性產(chǎn)生的可能原因,并闡明工藝的合理性。
總之,應(yīng)結(jié)合藥效學(xué)和毒理學(xué)研究結(jié)果,對所有可能影響有效性或引起安全性方面擔(dān)憂的藥學(xué)方面的因素加以考慮和分析。5.2.與臨床研究的相關(guān)性分析
分析藥效學(xué)試驗(yàn)結(jié)果與擬定的功能主治的關(guān)系,主要藥效學(xué)有效劑量或起效劑量與擬定的臨床試驗(yàn)劑量的關(guān)系。
分析毒理學(xué)安全劑量與I期臨床初始劑量的關(guān)系,提示供臨床參考的毒性反應(yīng)、毒性靶器官、中毒劑量和臨床研究期間需監(jiān)測的指標(biāo)等。
分析動物藥代動力學(xué)研究結(jié)果對臨床人體藥代動力學(xué)研究的參考意義。三、參考文獻(xiàn)
1.藥品審評中心.2004年度藥物研究技術(shù)指導(dǎo)原則起草和修訂工作方案
2.2003年度中藥、天然藥物和化學(xué)藥物有效性及安全性方面相關(guān)的指導(dǎo)原則(包括一般藥理、急性毒性、長期毒性、溶血性刺激性、免疫毒性、藥代動力學(xué)等)
3.中藥、天然藥物藥理毒理專業(yè)審評意見撰寫規(guī)范
4.中藥、天然藥物藥代動力學(xué)會議紀(jì)要
5.新藥申報(bào)資料形式審查要點(diǎn)四、著者
《中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則》課題研究組中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——臨床試驗(yàn)資料綜述目錄一、概述
二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)申請臨床試驗(yàn)
1.主要研究內(nèi)容總結(jié)
2.分析與評價(jià)
(二)申請生產(chǎn)
1.主要研究內(nèi)容總結(jié)
2.分析與評價(jià)
三、參考文獻(xiàn)
四、著者
中藥、天然藥物綜述資料撰寫的格式和內(nèi)容的技術(shù)指導(dǎo)原則
——臨床試驗(yàn)資料綜述一、概述
本指導(dǎo)原則是根據(jù)《藥品注冊管理辦法》的有關(guān)要求,結(jié)合我國中藥、天然藥物研發(fā)的實(shí)際情況而制訂。
本指導(dǎo)原則旨在通過對中藥、天然藥物臨床試驗(yàn)資料綜述的格式和內(nèi)容等方面的要求,進(jìn)一步規(guī)范申報(bào)資料,并加強(qiáng)藥品注冊申請人對新藥研發(fā)臨床研究過程及結(jié)果的分析和自我評價(jià)。
本指導(dǎo)原則提供了不同注冊申請中可能涉及的內(nèi)容,但并不一定完全適用于任何一種類別的注冊申請,注冊申請人可以按照不同注冊申請類別的要求,結(jié)合所申報(bào)品種的具體特點(diǎn),有針對性地進(jìn)行取舍,把握重點(diǎn),合理確定各自所需要提供的資料和臨床研究內(nèi)容,在此基礎(chǔ)上,科學(xué)、客觀、規(guī)范地撰寫臨床試驗(yàn)資料綜述。應(yīng)力求文字簡煉,邏輯合理,重點(diǎn)突出。
臨床試驗(yàn)資料綜述應(yīng)包括“主要研究內(nèi)容”、“分析與評價(jià)”兩部分。
本指導(dǎo)原則按照申請臨床試驗(yàn)、申請生產(chǎn)兩種情況分別進(jìn)行闡述。二、撰寫格式和內(nèi)容
(一)申請臨床試驗(yàn)
本部分內(nèi)容為支持進(jìn)入臨床試驗(yàn)的所有與臨床有關(guān)的理論與試驗(yàn)研究資料的簡要介紹。應(yīng)注意圍繞適應(yīng)病癥,對處方合理性、創(chuàng)新性及臨床試驗(yàn)的科學(xué)性、可行性進(jìn)行簡明扼要的論述。
1.主要研究內(nèi)容總結(jié)
1.1.命名依據(jù)
簡述藥品命名依據(jù)。1.2.立題目的與依據(jù)
簡述擬選擇適應(yīng)病癥的病因、病機(jī)、治療等研究現(xiàn)狀及存在的主要問題;如涉及西醫(yī)疾病,還應(yīng)簡述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對發(fā)病原因、發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識以及治療現(xiàn)狀及存在的主要問題。簡述與國內(nèi)外已上市同類品種比較,申請注冊藥物的特點(diǎn)和擬臨床定位。
簡述處方來源、應(yīng)用、篩選或演變過程,說明處方合理性依據(jù)。如按照中醫(yī)理論組方,應(yīng)簡述處方中君、臣、佐、使及各自功用。如處方中含有毒性藥材及十八反、十九畏等配伍禁忌,應(yīng)明確。如有相關(guān)的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn),還應(yīng)簡述原臨床適應(yīng)病癥、用法、用量、療程、療效特點(diǎn)、安全性情況。
如為改變給藥途徑、改變劑型的品種,則只需簡要說明擬選擇新的劑型或新的給藥途徑的合理性依據(jù),并比較二者功能主治、日用原料藥量是否一致。1.3.臨床試驗(yàn)計(jì)劃與方案
臨床試驗(yàn)計(jì)劃應(yīng)反映臨床試驗(yàn)的整體思路及實(shí)施方法。藥物臨床試驗(yàn)是一個(gè)有邏輯、有步驟的過程,早期試驗(yàn)結(jié)果應(yīng)用于指導(dǎo)后期臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)。本資料應(yīng)明確擬進(jìn)行的臨床試驗(yàn)各期的試驗(yàn)?zāi)康模攀鲈囼?yàn)方案要點(diǎn),以反映臨床試驗(yàn)的整體思路。以下提供了Ⅰ期人體耐受性試驗(yàn)和Ⅱ期臨床試驗(yàn)方案綜述格式和內(nèi)容撰寫要求,如需進(jìn)行Ⅰ期人體藥代動力學(xué)試驗(yàn),試驗(yàn)方案綜述格式和內(nèi)容可參照本指導(dǎo)原則撰寫。1.3.1Ⅰ期人體耐受性試驗(yàn)方案要點(diǎn)
簡述試驗(yàn)?zāi)康模茉囌哌x擇,主要試驗(yàn)方法,明確單次給藥初始劑量、最大劑量、劑量梯度及確定依據(jù),多次給藥組組別設(shè)置、劑量、給藥方法、給藥時(shí)間確定的原則和方法,說明終止指標(biāo)、觀測指標(biāo)、觀測時(shí)點(diǎn),預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。1.3.2Ⅱ期臨床試驗(yàn)方案要點(diǎn)
根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康暮驮囼?yàn)具體內(nèi)容撰寫。如存在多個(gè)適應(yīng)病癥,應(yīng)分別撰寫;對于同一適應(yīng)病癥,如存在針對不同試驗(yàn)?zāi)康脑O(shè)計(jì)的多個(gè)試驗(yàn),也應(yīng)分別撰寫。
簡述試驗(yàn)?zāi)康模{入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵內(nèi)容,診斷標(biāo)準(zhǔn)出處或依據(jù),臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法(例如假設(shè)檢驗(yàn)類別、隨機(jī)化方法、盲法水平、樣本含量確定方法、對照藥物及選擇依據(jù)、進(jìn)行劑量研究應(yīng)說明不同劑量設(shè)置依據(jù)等),數(shù)據(jù)管理與統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的原則,試驗(yàn)藥物和對照藥物的給藥途徑、劑量、給藥次數(shù)、療程和有關(guān)合并用藥的規(guī)定,明確是否進(jìn)行隨訪及相關(guān)規(guī)定,明確主要療效指標(biāo)和次要療效指標(biāo),安全性指標(biāo),可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),療效評價(jià)方法及依據(jù)。2.分析與評價(jià)
以處方和適應(yīng)病癥為關(guān)注重點(diǎn),從立題目的、立題依據(jù)、臨床試驗(yàn)方案的合理性和可行性等方面對申請注冊藥物進(jìn)行客觀的綜合分析與評價(jià)。應(yīng)特別關(guān)注與已上市用于相同適應(yīng)病癥的品種比較,本品的臨床定位、優(yōu)點(diǎn)、特點(diǎn)及開發(fā)意義和價(jià)值。注意處方組成與擬選擇適應(yīng)病癥病因、病機(jī)、治法之間的對應(yīng)關(guān)系。所述結(jié)論應(yīng)來源于文獻(xiàn)資料和前期已有的研究結(jié)果,應(yīng)具體、客觀、具有邏輯性。關(guān)注臨床試驗(yàn)方案的科學(xué)性,是否參考了藥學(xué)、藥效學(xué)、毒理學(xué)試驗(yàn)結(jié)果及先期臨床研究結(jié)果,是否符合法規(guī)要求。(二)申請生產(chǎn)
本部分內(nèi)容為支持新藥生產(chǎn)上市的所有臨床試驗(yàn)資料的概要式總結(jié)。臨床試驗(yàn)報(bào)告應(yīng)作為重點(diǎn)內(nèi)容。需要提供臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)、試驗(yàn)過程、試驗(yàn)結(jié)果的重要內(nèi)容,還需在此基礎(chǔ)上,對受試藥物的療效和安全性以及風(fēng)險(xiǎn)和受益之間的關(guān)系做出評價(jià)。臨床試驗(yàn)一覽表試驗(yàn)編號試驗(yàn)?zāi)康脑O(shè)盲水平對照情況療程主要指標(biāo)完成例數(shù)
(試驗(yàn)組/對照組)試驗(yàn)一
試驗(yàn)二
試驗(yàn)三
......
1.主要研究內(nèi)容總結(jié)
1.1.Ⅰ期臨床試驗(yàn)概要
1.1.1人體耐受性試驗(yàn)概要
簡述受試者選擇標(biāo)準(zhǔn)。
簡述試驗(yàn)設(shè)計(jì)方法、試驗(yàn)例數(shù)。
單次給藥組:起始劑量、最大劑量、劑量梯度及確定依據(jù);給藥方法;終止指標(biāo)、觀測指標(biāo)、觀測時(shí)點(diǎn);給藥后各項(xiàng)指標(biāo)觀察結(jié)果,出現(xiàn)的不良反應(yīng)、異常檢測結(jié)果及原因分析。
多次給藥組:劑量設(shè)置、給藥方法、療程及確定依據(jù);終止指標(biāo)、觀測指標(biāo)、觀測時(shí)點(diǎn);給藥后各項(xiàng)指標(biāo)觀察結(jié)果,出現(xiàn)的不良反應(yīng)、異常檢測結(jié)果及原因分析。
人體耐受性試驗(yàn)結(jié)論:①安全劑量;②未發(fā)生不良反應(yīng)(包括異常檢測結(jié)果)的劑量;③發(fā)生輕度不良反應(yīng)(包括異常檢測結(jié)果)的劑量;④發(fā)生中度、重度不良反應(yīng)(包括異常檢測結(jié)果)的劑量;⑤不良反應(yīng)(包括異常檢測結(jié)果)的性質(zhì)、危害程度、發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、有無前期征兆等;⑥推薦Ⅱ期臨床試驗(yàn)的劑量和理由。1.1.2人體藥代動力學(xué)試驗(yàn)概要
如進(jìn)行了該項(xiàng)試驗(yàn),綜述格式和內(nèi)容可參照本指導(dǎo)原則撰寫。1.2.Ⅱ期臨床試驗(yàn)概要、Ⅲ期臨床試驗(yàn)概要
Ⅱ期臨床試驗(yàn)概要、Ⅲ期臨床試驗(yàn)概要分別撰寫。同一期臨床試驗(yàn)如存在多個(gè)適應(yīng)病癥,也應(yīng)分別撰寫;針對同一適應(yīng)病癥的多個(gè)試驗(yàn),也應(yīng)分別撰寫。每個(gè)臨床試驗(yàn)撰寫內(nèi)容和格式如下。1.2.1試驗(yàn)?zāi)康?/p>
具體說明本項(xiàng)試驗(yàn)的受試對象、干預(yù)因素、主要效應(yīng)指標(biāo),明確試驗(yàn)要回答
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