預(yù)防主治系列-疼痛學(xué)-基礎(chǔ)知識-疼痛遞質(zhì)的生物學(xué)基礎(chǔ)及傳導(dǎo)通路

預(yù)防主治系列-疼痛學(xué)-基礎(chǔ)知識-疼痛遞質(zhì)的生物學(xué)基礎(chǔ)及傳導(dǎo)通路[單選題]1.下列哪種結(jié)構(gòu)在神經(jīng)細胞之間起傳遞信息的作用？()A.軸突B.突觸C.離子通道D.受（江南博哥）體E.樹突正確答案：B[單選題]2.化學(xué)突觸傳遞過程中，最先開放的突觸前膜的離子通道是()。A.化學(xué)門控鈉離子通道B.電壓門控鈣離子通道C.電壓門控鈉離子通道D.化學(xué)門控鈣離子通道E.電壓門控鉀離子通道正確答案：B參考解析：經(jīng)典化學(xué)突觸傳遞過程中，首先發(fā)生的是突觸前神經(jīng)細胞興奮，將動作電位傳遞到突觸前膜，突觸前膜去極化，前膜上的電壓門控鈣離子通道開放，鈣離子內(nèi)流進入細胞，突觸小體內(nèi)鈣離子濃度升高，通過一系列蛋白運動，突觸小泡和突觸前膜融合，小泡內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙，到達突觸后膜并與后膜上的受體結(jié)合，突觸后膜上的離子通道開放或關(guān)閉。突觸后膜電位發(fā)生改變，從而改變突觸后神經(jīng)細胞的興奮性。[單選題]3.根據(jù)突觸的接觸部位，化學(xué)突觸可分為以下幾類，但除外()。A.樹突—樹突B.軸突—胞體C.軸突—軸突D.軸突—樹突E.胞體—胞體正確答案：E參考解析：根據(jù)突觸的接觸部位，可將突觸分為軸突—胞體、軸突—樹突、軸突—軸突、樹突—樹突等主要形式，此外也存在樹突—胞體和胞體—胞體形式，不過它們主要是電突觸。[單選題]4.化學(xué)突觸傳遞的特征除外()。A.興奮節(jié)律改變B.單向傳遞C.興奮總和D.突觸延擱E.不易疲勞正確答案：E參考解析：突觸傳遞一般指化學(xué)突觸傳遞，反復(fù)傳遞后，突觸前膜內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)耗竭，突觸后膜的受體也會發(fā)生內(nèi)吞等調(diào)節(jié)作用，突觸傳遞功能暫時下降或喪失，出現(xiàn)疲勞，疲勞的出現(xiàn)，可制止過度興奮，具有一定的保護作用。[單選題]5.電突觸和化學(xué)突觸的異同點除外()。A.化學(xué)突觸傳遞有易疲勞性，電突觸沒有疲勞性B.化學(xué)突觸由突觸前膜、突觸后膜以及突觸間隙構(gòu)成，電突觸沒有突觸間隙C.化學(xué)突觸傳遞有時間延擱，電突觸傳遞沒有時間延擱D.化學(xué)突觸傳遞主要是單向傳遞，電突觸傳遞是雙向傳遞E.化學(xué)突觸傳遞易受環(huán)境影響，電突觸不易受環(huán)境影響正確答案：B參考解析：電突觸和化學(xué)突觸的結(jié)構(gòu)差異決定了兩者的突觸傳遞特點不同。二者均由突觸前膜、突觸后膜以及前后膜間的突觸間隙所構(gòu)成，但兩者有著明顯差異。化學(xué)突觸突觸前膜后膜均增厚，突觸前膜形成突觸小體，內(nèi)含線粒體和突觸小泡，小泡內(nèi)含高濃度神經(jīng)遞質(zhì)，突觸后膜上有許多受體和離子通道。電突觸屬于緊密連接，突觸前膜后膜沒有增厚，突觸間隙較窄，軸質(zhì)內(nèi)無突觸小泡。前后膜間存在溝通兩細胞胞質(zhì)的通道，帶電離子可通過這些通道而傳遞電信號。[單選題]6.關(guān)于非突觸信息傳遞，下列選項不正確的是()。A.傳遞距離遠，支配范圍廣B.不需要特定的突觸結(jié)構(gòu)C.單胺類神經(jīng)纖維都能進行非突觸信息傳遞D.向環(huán)境中釋放遞質(zhì)，作用于周圍或遠隔部位的神經(jīng)元E.遞質(zhì)彌散范圍內(nèi)的細胞都可發(fā)生傳遞效應(yīng)正確答案：E參考解析：非突觸信息傳遞不通過傳統(tǒng)意義上的突觸聯(lián)系，當(dāng)神經(jīng)沖動抵達時，遞質(zhì)即從曲張體釋放出來，與附近效應(yīng)細胞的受體結(jié)合而發(fā)生信息傳遞效應(yīng)，與傳統(tǒng)意義上的化學(xué)突觸傳遞相比，它并非一對一傳遞。傳遞距離更遠，延擱時間更長，支配范圍更廣，而且不僅限于軸突末端。單胺類神經(jīng)纖維包括去甲腎上腺素能、多巴胺能、5-羥色胺能神經(jīng)纖維都能進行非突觸性化學(xué)傳遞。效應(yīng)細胞是否產(chǎn)生信息傳遞取決于效應(yīng)細胞上是否存在相應(yīng)遞質(zhì)的受體。[單選題]7.下列哪項不屬于外側(cè)痛覺系統(tǒng)組成部分？()A.丘腦腹后外側(cè)核B.Aδ類纖維C.新脊丘束D.C類纖維E.軀體感覺皮層正確答案：D參考解析：脊髓背角深層細胞接受來自Aδ類纖維的投射，經(jīng)由新脊丘束上行，投射到丘腦的腹后外側(cè)核，進而投射到軀體感覺皮層，傳導(dǎo)傷害性刺激的感覺信息，稱為外側(cè)痛覺系統(tǒng)。[單選題]8.下列哪項不屬于內(nèi)側(cè)痛覺系統(tǒng)組成部分？()A.丘腦內(nèi)側(cè)核群B.Aδ類纖維C.舊脊丘束D.C類纖維E.前扣帶皮層和島葉正確答案：B參考解析：脊髓背角淺層細胞接受來自C類纖維的投射，經(jīng)舊脊丘束上行，投射到丘腦內(nèi)側(cè)核群，進而到達前扣帶皮層和島葉，傳導(dǎo)傷害性刺激的情緒成分，稱為內(nèi)側(cè)痛覺系統(tǒng)。兩個痛覺系統(tǒng)并非完全獨立，而是有一定的信息交叉。[單選題]9.下列哪種組織結(jié)構(gòu)與痛覺傳導(dǎo)的調(diào)制無關(guān)？()A.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)B.脊髓背角膠質(zhì)區(qū)C.延髓頭端腹內(nèi)側(cè)核群D.中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)E.大腦皮質(zhì)正確答案：E參考解析：痛覺信息在傳導(dǎo)過程中接受脊髓的節(jié)段性調(diào)制系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)源性痛覺調(diào)制系統(tǒng)的調(diào)制。其中脊髓水平的調(diào)制主要通過脊髓背角膠質(zhì)區(qū)內(nèi)的GABA神經(jīng)元和阿片肽能神經(jīng)元對傷害性刺激的反應(yīng)產(chǎn)生抑制作用。內(nèi)源性痛覺調(diào)制系統(tǒng)包括下行抑制系統(tǒng)和下行易化系統(tǒng)。下行抑制系統(tǒng)包括中腦導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)，延髓頭端腹內(nèi)側(cè)核群和網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，發(fā)出的神經(jīng)元細胞軸突經(jīng)脊髓外側(cè)束下行，對脊髓背角的痛覺信息傳遞產(chǎn)生抑制性調(diào)制。下行易化系統(tǒng)與下行抑制系統(tǒng)作用相反，使背角神經(jīng)元的興奮性增強，痛閾降低。大腦皮質(zhì)負責(zé)整合多種感覺信號，是信息傳導(dǎo)的終點，其功能與痛覺信息的調(diào)制無關(guān)。[單選題]10.下列有關(guān)神經(jīng)-肌肉接點處終板膜上離子通道的敘述，錯誤的是()。A.對Na+和K+均有選擇性B.當(dāng)終板膜去極化時打開C.開放時產(chǎn)生終板電位D.是N－Ach受體通道E.受體和通道是一個大分子正確答案：B[單選題]11.閾電位是指()。A.造成膜對K+通透性突然增大的臨界膜電位B.造成膜對K+通透性突然減小的臨界膜電位C.超極化到剛能引起動作電位時的膜電位D.造成膜對Na+通透性突然增大的臨界膜電位E.造成膜對Na+通透性突然減小的臨界膜電位正確答案：D[單選題]12.下列哪一項在突觸前末梢釋放遞質(zhì)中的作用最關(guān)鍵？()A.動作電位到達神經(jīng)末梢B.神經(jīng)末梢去極化C.神經(jīng)末梢處的Na+內(nèi)流D.神經(jīng)末梢處的K+外流E.神經(jīng)末梢處的Ca2+內(nèi)流正確答案：E[單選題]13.參與脊髓對痛覺調(diào)制的主要物質(zhì)是()。A.GABA和阿片肽B.P物質(zhì)C.去甲腎上腺素D.一氧化氮(NO)E.興奮性氨基酸正確答案：A[單選題]14.脊髓對痛覺調(diào)制的關(guān)鍵部位是()。A.脊髓前角B.Ⅱ板層C.Ⅴ板層D.Ⅳ板層E.Ⅶ板層正確答案：B[單選題]15.傳入末梢釋放在脊髓能介導(dǎo)痛的主要物質(zhì)是()。A.抑制性氨基酸B.P物質(zhì)C.去甲腎上腺素D.一氧化氮(NO)E.阿片肽正確答案：B[單選題]16.痛覺傳人末梢在脊髓的終止部位是()。A.脊髓前角B.Ⅱ板層C.Ⅴ板層D.Ⅳ板層E.Ⅶ板層正確答案：B[單選題]17.神經(jīng)-肌接頭傳遞中，消除乙酰膽堿的酶是()。A.磷酸二酯酶B.腺苷酸環(huán)化酶C.膽堿酯酶D.ATP酶E.膽堿乙?；刚_答案：C參考解析：膽堿酯酶水解乙酰膽堿的過程可分為三個步驟：①乙酰膽堿分子結(jié)構(gòu)中帶正電荷的季銨陽離子頭，以靜電引力與膽堿酯酶的陰離子部位相結(jié)合；同時乙酰膽堿分子中的羰基碳與膽堿酯酶酯解部位的絲氨酸的羥基以共價鍵形式結(jié)合，形成乙酰膽堿和膽堿酯酶的復(fù)合物。②乙酰膽堿與膽堿酯酶復(fù)合物裂解成膽堿和乙酰化膽堿酯酶。③乙?；憠A酯酶迅速水解，分離出乙酸，酶的活性恢復(fù)。[單選題]18.不屬于腹腔神經(jīng)叢反射弧的結(jié)構(gòu)是()。A.感受器是臟器牽張感受器B.傳入神經(jīng)為迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)C.中樞在延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)D.傳出神經(jīng)為腸系膜神經(jīng)E.效應(yīng)器為心血管、呼吸肌等正確答案：D[單選題]19.神經(jīng)—肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是()。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5－羥色胺E.γ－氨基丁酸正確答案：C參考解析：共享答案題A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鈉離子通道D.鉀離子通道E.鎂離子通道[單選題]1.與突觸傳遞過程無關(guān)的離子通道是()。A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鈉離子通道D.鉀離子通道E.鎂離子通道正確答案：E參考解析：共享答案題A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鈉離子通道D.鉀離子通道E.鎂離子通道[單選題]2.突觸傳遞過程中突觸前膜最先開放的離子通道是()。A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鈉離子通道D.鉀離子通道E.鎂離子通道正確答案：B共享答案題A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鉀離子通道D.鈉離子通道E.鎂離子通道[單選題]3.興奮性突觸后電位使突觸后膜去極化，與之相關(guān)的離子通道是()。A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鉀離子通道D.鈉離子通道E.鎂離子通道正確答案：D參考解析：共享答案題A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鉀離子通道D.鈉離子通道E.鎂離子通道[單選題]4.抑制性突觸后電位使突觸后膜超極化，與之相關(guān)的離子通道是()。A.氯離子通道B.鈣離子通道C.鉀離子通道D.鈉離子通道E.鎂離子通道正確答案：A參考解析：經(jīng)典化學(xué)突觸傳遞過程中，突觸前神經(jīng)細胞興奮使突觸前膜去極化，前膜上的鈣離子通道開放，神經(jīng)遞質(zhì)釋放并與突觸后膜上的受體結(jié)合，使突觸后膜的電位改變，這種電位改變包括興奮性突觸后電位和抑制性突觸后電位兩種。興奮性遞質(zhì)與突觸后膜上的受體結(jié)合后，提高了后膜對鈉離子的通透性，鈉離子內(nèi)流使突觸后膜去極化。這種突觸后神經(jīng)元膜電位的局部去極化稱為興奮性突觸后電位。抑制性遞質(zhì)與受體結(jié)合后，可提高突觸后膜對氯離子的通透性，氯離子內(nèi)流使突觸后膜超極化。這種突觸后神經(jīng)元膜電位的超極化稱為抑制性突觸后電位。共享答案題A.多巴胺B.乙酰膽堿C.阿片肽D.谷氨酸E.P物質(zhì)[單選題]5.最常見的興奮性神經(jīng)遞質(zhì)是()。A.多巴胺B.乙酰膽堿C.阿片肽D.谷氨酸E.P物質(zhì)正確答案：B參考解析：共享答案題A.多巴胺B.乙酰膽堿C.阿片肽D.谷氨酸E.P物質(zhì)[單選題]6.中樞傳遞痛覺信息最主要的遞質(zhì)是()。A.多巴胺B.乙酰膽堿C.阿片肽D.谷氨酸E.P物質(zhì)正確答案：D共享答案題A.多巴胺B.乙酰膽堿C.P物質(zhì)D.谷氨酸E.阿片肽[單選題]7.具有強烈抗嗎啡作用，可加強痛覺傳導(dǎo)的遞質(zhì)是()。A.多巴胺B.乙酰膽堿C.P物質(zhì)D.谷氨酸E.阿片肽正確答案：C參考解析：共享答案題A.多巴胺B.乙酰膽堿C.P物質(zhì)D.谷氨酸E.阿片肽[單選題]8.通過突觸前和突觸后機制抑制痛覺傳導(dǎo)的遞質(zhì)是()。A.多巴胺B.乙酰膽堿C.P物質(zhì)D.谷氨酸E.阿片肽正確答案：E共享答案題A.軸突—軸突突觸B.興奮性突觸c.抑制性突觸D.外周遞質(zhì)E.中樞遞質(zhì)[單選題]9.前一神經(jīng)元的軸突末梢與下一個神經(jīng)元的樹突發(fā)生突觸聯(lián)系的是()。A.軸突—軸突突觸B.興奮性突觸c.抑制性突觸D.外周遞質(zhì)E.中樞遞質(zhì)正確答案：A參考解析：共享答案題A.軸突—軸突突觸B.興奮性突觸c.抑制性突觸D.外周遞質(zhì)E.中樞遞質(zhì)[單選題]10.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)突觸傳遞中產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)的是()。A.軸突—軸突突觸B.興奮性突觸c.抑制性突觸D.外周遞質(zhì)E.中樞遞質(zhì)正確答案：E參考解析：共享答案題A.軸突—軸突突觸B.興奮性突觸c.抑制性突觸D.外周遞質(zhì)E.中樞遞質(zhì)[單選題]11.突觸前神經(jīng)元神經(jīng)沖動引起突觸后神經(jīng)元興奮的是()。A.軸突—軸突突觸B.興奮性突觸c.抑制性突觸D.外周遞質(zhì)E.中樞遞質(zhì)正確答案：B共享答案題A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.傳出神經(jīng)E.效應(yīng)器[單選題]12.軀體運動神經(jīng)屬于()。A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.傳出神經(jīng)E.效應(yīng)器正確答案：D參考解析：共享答案題A.感受器B.傳入神經(jīng)C.中樞D.傳出神經(jīng)E.效