住院醫(yī)師規(guī)范化培訓必修網(wǎng)絡參考答案溝通

1、男，17歲，肝移植患者。其父親堅持活體供肝，檢查發(fā)現(xiàn)患兒血型O，母親A，父親AB。在和患者父親的溝通中，最應當堅持的原則是*A．建議和勸說轉(zhuǎn)院B．了解夫妻和家庭關系C．暗示父子非血緣關系D．協(xié)商肝源途徑2、女，５０歲，糖尿病１５年，常年服用遠程郵寄的某種中藥制劑治療有效，近１月因斷貨而病情復發(fā)而住院，并提供中藥樣本要求醫(yī)生繼續(xù)使用該制劑。化驗發(fā)現(xiàn)制劑主要成分是“拜糖平”，如何和患者溝通*A．告知患者受騙B．鼓勵她起訴C．協(xié)商用“拜糖平”代替中藥制劑，因為成分相同D．報警E．換用別的藥物3、溝通“開始階段”的任務，除了*B．澄清關鍵癥狀C．處理患者情緒4、關于“共情”能力的描述，不恰當?shù)氖?A．同呼吸共命運B．換位思考C．將心比心D．無條件接納E．感同身受5、男，２８歲，診斷“精神分裂癥”而住院治療。某日拿著病房的電話薄對醫(yī)生說：這是我最新的長篇小說，請笑納。合適的回應是*A．別胡說八道，放回去B．這是病房的電話本，你搞錯了C．你有妄想了，需要加藥D．翻了幾頁說：內(nèi)容挺豐富啊，就是名字太多E．謝謝，我們不接受賄賂6、不屬于溝通“情感賬戶”中的“存款”項是*A．果敢B．守信C．尊重D．親和E．坦誠7、關于臨床溝通的作用，最恰當?shù)恼f法是*A．改善醫(yī)患關系B．防范醫(yī)患糾紛C．說服患者接受醫(yī)生觀點D．臨床工作的常規(guī)步驟E．爭取合理報酬8、傾聽的四個層面，不包括*B．動機C．情緒E．需求9、不屬于“以患者為中心的溝通框架”的內(nèi)容是*A．了解疾病特點和影響因素B．理解心理社會因素C．探究個人和家庭隱私D．了解患者的期望值1、安排治療隨訪，患者最容易執(zhí)行的是*A．“您需要到門診隨診。”B．“4周以后，周一下午掛王醫(yī)生的復診號?！盋．“1個月以后再來?！盌．“治療一段時間需要復診，比如1個月左右?！盓．“藥吃完了再來?！?、屬于以醫(yī)生為中心溝通技術(shù)的是*E．打斷3、解釋病情前，詢問患者所關心的問題，其目的是*B．避免遺忘C．節(jié)約時間D．安慰患者E．表達共情4、影響患者依從性的因素不包括*A．醫(yī)患關系的強度C．醫(yī)生對療效的感知D．治療與病程持續(xù)的時間長短5、在溝通中，向患者道歉的要素不包括*A．及時B．坦誠C．用語簡明D．建設性E．推卸責任6、屬于以患者為中心溝通技術(shù)的是*A．封閉式提問B．開放式提問C．給予建議D．復述E．設定時間框架7、為強調(diào)重點的醫(yī)學信息，可以采用的辦法不包括*A．使用標志性詞語B．強調(diào)使用醫(yī)學術(shù)語C．重要信息首先說D．重要信息重復說E．重要信息最后強調(diào)8、當患者對腹痛癥狀的解釋與醫(yī)生不一致時，可以給予共情，如*A．“您對腹痛的看法是不正確的?！盉．“您不是醫(yī)生，對腹痛的理解是不科學的。”C．“您的腹痛確實很難受?！盌．“您的胃腸鏡檢查結(jié)果確實沒有問題?！盓．“您的腹痛和客觀檢查的結(jié)果不一致?！?、關于共同決策的循證依據(jù)，敘述錯誤的是*A．改善患者的藥物依從性B．有助于減少再入院的次數(shù)C．可以提高患者滿意度D．增加醫(yī)生的工作壓力E．降低醫(yī)療風險10、協(xié)商治療方案的溝通不包括*A．提供和解釋備選方案B．指出醫(yī)生推薦的方案C．了解患者傾向的方案D．協(xié)商雙方可達成一致的方案E．投擲硬幣決定治療方案4、１０歲男孩接受闌尾炎手術(shù)后，哭了起來。此時可給予的以患者為中心的反應是*A．“你是大孩子了，不要哭。”B．“你再哭，你媽媽要傷心了?！盋．“手術(shù)已經(jīng)做完了，你很快就會回家了?！盌．“手術(shù)已經(jīng)做完了，你還是不開心，跟我說說怎么了？”E．“手術(shù)已經(jīng)做完了，再哭傷口會感染的?！币韵履囊豁検枪睬?B．“不要太著急了?！盋．“你的治療效果已經(jīng)很好了?！盌．“大多數(shù)人都會有這樣的反應?！盓．“往好處想想?！睘楹藢嵒颊叩睦斫?，最可靠的方法是*A．請患者復述一遍C．詢問患者是否已經(jīng)理解D．醫(yī)生對病情進行總結(jié)E．讓患者簽字2、關于共同決策，敘述正確的是*A．醫(yī)生提供經(jīng)篩選的治療方案，并決定最終治療方案B．患者很少參與治療方案的選擇，選擇的方案可能不符合患者自身情況C．醫(yī)生是最終決策者，評估現(xiàn)有治療，選擇治療方案D．患者是個