心理戒毒技術(shù)規(guī)范

心理戒毒技術(shù)規(guī)范范圍本文件規(guī)定了心理戒毒的基本條件配置、戒毒要求、診斷與評(píng)估、服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)，描述了對(duì)應(yīng)的證實(shí)方法。本文件適用于司法行政戒毒（強(qiáng)制隔離戒毒）場(chǎng)所開(kāi)展心理戒毒工作。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過(guò)文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對(duì)應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。GB/T30446.2心理咨詢(xún)服務(wù)第2部分：服務(wù)流程術(shù)語(yǔ)和定義下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。

心理戒毒psychologicaldrugrehabilitation遵循現(xiàn)代心理學(xué)原理和戒毒基本規(guī)律，綜合運(yùn)用多種心理矯治方法，對(duì)戒毒人員依賴(lài)毒品的心理因素以及因吸毒導(dǎo)致的一系列心理問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性矯治的過(guò)程。

心理咨詢(xún)psychologicalcounseling由具有行業(yè)或主管部門(mén)認(rèn)定資格的專(zhuān)業(yè)人員，運(yùn)用心理學(xué)理論和技術(shù)，通過(guò)語(yǔ)言與非語(yǔ)言交流，給予個(gè)人或群體幫助、啟發(fā)和教育，使其改變認(rèn)識(shí)、情感、態(tài)度和行為，解決其在生活、學(xué)習(xí)、工作等方面出現(xiàn)的問(wèn)題，促進(jìn)其人格發(fā)展和社會(huì)適應(yīng)能力改善的活動(dòng)。[來(lái)源：GB/T30446.1—2018，2.1]

心理咨詢(xún)服務(wù)psychologicalcounselingservice由通過(guò)行業(yè)或主管部門(mén)考核審批、具備相關(guān)資質(zhì)的組織機(jī)構(gòu)提供的滿(mǎn)足個(gè)人或群體心理咨詢(xún)（3.2）需求的服務(wù)行為。[來(lái)源：GB/T30446.1—2018，2.2]

心理咨詢(xún)師counselor由具有行業(yè)或主管部門(mén)認(rèn)定資格的專(zhuān)業(yè)人員，掌握心理學(xué)理論和心理咨詢(xún)的方法技巧，提供心理咨詢(xún)服務(wù)（3.3）的專(zhuān)業(yè)人員。[來(lái)源：GB/T30446.1—2018，2.4]

心理治療師therapist由具有行業(yè)或主管部門(mén)認(rèn)定的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格的人員，并通過(guò)考試取得相應(yīng)級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力認(rèn)證，遵循心理學(xué)原則，通過(guò)心理咨詢(xún)的方法技巧，提供心理咨詢(xún)服務(wù)（3.3）的專(zhuān)業(yè)人員。

心理矯治中心psychologicalcorrectioncenter司法行政戒毒場(chǎng)所組織對(duì)戒毒人員進(jìn)行心理健康教育、心理咨詢(xún)服務(wù)、心理危機(jī)干預(yù)、心理健康狀況評(píng)估、行為矯正等的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)。

心理測(cè)量psychologicalmeasurement依據(jù)一定的心理學(xué)理論，運(yùn)用測(cè)驗(yàn)方式對(duì)人的心理特質(zhì)進(jìn)行定量描述的活動(dòng)。

心理危機(jī)psychologicalcrisis由于突然遭受?chē)?yán)重災(zāi)難、重大生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯的變化，尤其是出現(xiàn)了用現(xiàn)有的生活條件和經(jīng)驗(yàn)難以克服的困難，導(dǎo)致當(dāng)事人的心理、情感和行為等方面的功能水平較突發(fā)事件發(fā)生前降低的一種心理失衡狀態(tài)。

心理危機(jī)干預(yù)psychologicalcrisisintervention為使處于心理危機(jī)狀態(tài)的個(gè)人的癥狀得到緩解和持久消失，心理功能恢復(fù)到危機(jī)前水平，并獲得新的應(yīng)對(duì)技能，預(yù)防將來(lái)心理危機(jī)（3.7）發(fā)生，給予的心理援助活動(dòng)?；緱l件體系建立應(yīng)設(shè)置心理矯治中心，心理輔導(dǎo)站和戒毒人員心理互助班組。功能區(qū)配置應(yīng)配備8個(gè)基礎(chǔ)功能室，包括：個(gè)體咨詢(xún)室；心理測(cè)評(píng)室；團(tuán)體活動(dòng)室；沙盤(pán)游戲室；音樂(lè)治療室；心理宣泄室；情景模擬治療室；生物反饋訓(xùn)練室。師資人員人員要求人員要求如下：配備1～2名專(zhuān)兼職心理咨詢(xún)師或心理治療師；心理咨詢(xún)師應(yīng)有由行業(yè)或主管部門(mén)認(rèn)定資格，或有國(guó)家相關(guān)資質(zhì)機(jī)構(gòu)頒發(fā)的心理咨詢(xún)師培訓(xùn)證書(shū)；心理治療師應(yīng)由具有行業(yè)或主管部門(mén)認(rèn)定的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格，并通過(guò)考試取得相應(yīng)級(jí)別技術(shù)職務(wù)要求的水平與能力認(rèn)證；可外聘心理咨詢(xún)師成立心理戒毒專(zhuān)家團(tuán)，配合心理矯治工作。崗位職責(zé)崗位職責(zé)包括：1年1次心理專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或心理咨詢(xún)督導(dǎo)，培訓(xùn)時(shí)間不應(yīng)少于40學(xué)時(shí)；完成戒毒人員個(gè)體咨詢(xún)工作、團(tuán)體心理咨詢(xún)工作，對(duì)咨詢(xún)效果錄入檔；開(kāi)展戒毒人員心理測(cè)量與評(píng)估；參與制定戒毒人員心理危機(jī)干預(yù)方案并組織實(shí)施；參與疑難個(gè)案會(huì)診，提出矯治建議；1年1篇心理戒毒典型案例；開(kāi)展戒毒人員心理健康安全研判，及時(shí)轉(zhuǎn)介工作；參與心理矯治工作和督查；參與戒毒人員心理健康檔案管理。設(shè)施設(shè)備硬件設(shè)施硬件設(shè)施要求包括：應(yīng)配備生物反饋儀、沙盤(pán)、音樂(lè)放松設(shè)備、心理測(cè)量軟件、影音播放系統(tǒng)；選擇配備事件相關(guān)電位儀、近紅外腦成像儀、眼動(dòng)儀、生理多導(dǎo)記錄儀；選擇建設(shè)心理戒毒實(shí)驗(yàn)室，如行為觀察實(shí)驗(yàn)室、VR虛擬現(xiàn)實(shí)毒癮評(píng)估實(shí)驗(yàn)室、腦電實(shí)驗(yàn)室、眼動(dòng)與視覺(jué)認(rèn)知實(shí)驗(yàn)室、近紅外腦功能成像實(shí)驗(yàn)室。信息化平臺(tái)信息化平臺(tái)應(yīng)設(shè)置權(quán)限和可見(jiàn)范圍，平臺(tái)功能包括但不限于：心理信息錄入查詢(xún)模塊，含戒毒人員的信息資料、心理檔案、心理咨詢(xún)報(bào)告、心理狀態(tài)評(píng)估報(bào)告、心理測(cè)量結(jié)果、心理矯治方案等；心理測(cè)量模塊，含心理測(cè)量軟件，可直接進(jìn)行心理測(cè)評(píng)，出具心理測(cè)量分?jǐn)?shù)；心理評(píng)估模塊，含心理狀態(tài)評(píng)估數(shù)字模型，對(duì)戒毒人員的心理測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)及矯治情況評(píng)估分級(jí)，載入對(duì)應(yīng)信息錄入模塊；心理咨詢(xún)預(yù)約模塊；其他心理服務(wù)模塊。心理健康檔案心理健康檔案應(yīng)滿(mǎn)足以下要求：含戒毒人員的信息資料、心理檔案、心理咨詢(xún)報(bào)告、心理狀態(tài)評(píng)估報(bào)告、心理測(cè)量結(jié)果、心理矯治方案等；建檔率須達(dá)到100%；由心理矯治中心和戒毒大隊(duì)協(xié)同管理。心理戒毒一般要求針對(duì)戒毒人員在生理脫毒、教育適應(yīng)、康復(fù)鞏固、回歸指導(dǎo)等不同戒治期的心理特點(diǎn)和戒治需求，有針對(duì)性開(kāi)展心理健康教育、團(tuán)體心理輔導(dǎo)、個(gè)體咨詢(xún)、心理測(cè)量和心理矯治活動(dòng)。生理脫毒期心理健康教育以集體教育或個(gè)別談話方式，開(kāi)展不少于2課時(shí)的心理健康教育課。團(tuán)體心理輔導(dǎo)運(yùn)用“心態(tài)調(diào)整”訓(xùn)練項(xiàng)目，開(kāi)展不少于2課時(shí)的團(tuán)體心理咨詢(xún)，具體開(kāi)展參照附錄A。心理測(cè)量可采用量表包括但不限于：癥狀自評(píng)量表；強(qiáng)制戒毒者心理健康問(wèn)卷；艾森克人格問(wèn)卷；藥物成癮者生命質(zhì)量測(cè)定量表。評(píng)估報(bào)告根據(jù)測(cè)量結(jié)果完成心理狀況評(píng)估報(bào)告，對(duì)心理危機(jī)或障礙的戒毒人員實(shí)施心理干預(yù)，進(jìn)行應(yīng)急處理。教育適應(yīng)期心理健康教育圍繞“認(rèn)知功能”“人際關(guān)系”主題，開(kāi)設(shè)不少于16課時(shí)的心理健康教育課。團(tuán)體心理輔導(dǎo)運(yùn)用“認(rèn)知矯正”“動(dòng)機(jī)強(qiáng)化”等訓(xùn)練項(xiàng)目，開(kāi)展不少于16課時(shí)的團(tuán)體心理輔導(dǎo)，具體開(kāi)展參照附錄A。個(gè)體咨詢(xún)對(duì)戒毒人員進(jìn)行個(gè)體咨詢(xún)，根據(jù)咨詢(xún)情況完成心理狀態(tài)評(píng)估。個(gè)體咨詢(xún)的形式及實(shí)施要求應(yīng)符合附錄B的規(guī)定。心理測(cè)量可采用量表包括但不限于：Connor-Davidson彈性量表簡(jiǎn)化版；戒毒信心量表；人際信任量表；思維風(fēng)格量表；歸因方式問(wèn)卷。康復(fù)鞏固期心理健康教育圍繞“自我意識(shí)”“情緒管理”“意志品質(zhì)”“壓力管理”“預(yù)防復(fù)吸”主題，開(kāi)設(shè)不少于32課時(shí)的心理健康教育課。團(tuán)體心理輔導(dǎo)運(yùn)用“情緒管理”“修正心智”“家庭功能修復(fù)”“社交應(yīng)激”等訓(xùn)練項(xiàng)目，開(kāi)展不少于32課時(shí)的團(tuán)體心理輔導(dǎo)，具體開(kāi)展參照附錄A。個(gè)體心理咨詢(xún)對(duì)戒毒人員進(jìn)行個(gè)體咨詢(xún)，根據(jù)咨詢(xún)情況完成心理狀態(tài)評(píng)估。個(gè)體咨詢(xún)的形式及實(shí)施要求應(yīng)符合附錄B的規(guī)定。心理矯治活動(dòng)圍繞“5·25心理健康日”“6·26國(guó)際禁毒日”等節(jié)點(diǎn)，開(kāi)展特色心理矯治活動(dòng)。心理測(cè)量戒毒期滿(mǎn)一年后，可采用量表包括但不限于：藥物渴求問(wèn)卷；明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格問(wèn)卷（修訂版）；修訂版成人依戀量表；康復(fù)鞏固期結(jié)束前，可采用量表包括但不限于：焦慮自評(píng)量表；抑郁自評(píng)量表；Rosenberg自尊量表?；貧w指導(dǎo)期心理健康教育圍繞“家庭關(guān)系”主題，開(kāi)設(shè)不少于4課時(shí)的心理健康教育課。團(tuán)體心理輔導(dǎo)運(yùn)用“職業(yè)生涯規(guī)劃”等訓(xùn)練項(xiàng)目，開(kāi)展不少于8課時(shí)的團(tuán)體心理咨詢(xún)，具體開(kāi)展參照附錄A。個(gè)體咨詢(xún)對(duì)戒毒人員進(jìn)行個(gè)體咨詢(xún)，根據(jù)咨詢(xún)情況完成心理狀態(tài)評(píng)估。個(gè)體咨詢(xún)的形式及實(shí)施要求應(yīng)符合附錄B的規(guī)定。心理測(cè)量可采用量表包括但不限于：強(qiáng)制戒毒者復(fù)吸傾向性心理調(diào)查表；新型毒品依賴(lài)患者社會(huì)適應(yīng)評(píng)估量表；戒毒患者主觀家庭支持量表。心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)建立心理危機(jī)干預(yù)阻控體系、心理危機(jī)干預(yù)支持體系、心理危機(jī)干預(yù)措施、心理危機(jī)干預(yù)現(xiàn)場(chǎng)緊急救助制度。干預(yù)情形發(fā)現(xiàn)戒毒人員有下列情形之一的，應(yīng)采取危機(jī)干預(yù)措施：存在明顯言行異常等精神障礙表現(xiàn)者；遇失戀、軀體疾病、家庭變故、人際沖突等重大負(fù)性生活事件者；情緒突然明顯異常者，如特別煩躁，高度焦慮、恐懼，易感情沖動(dòng)，或情緒異常低落，或情緒突然從低落變?yōu)槠届o，或飲食睡眠受到嚴(yán)重影響者；長(zhǎng)期有睡眠障礙者；突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的罪惡感、缺陷感或不安全感者；突然出現(xiàn)明顯的攻擊性行為或暴力傾向，或其它可能對(duì)自身、他人、社會(huì)造成危害者；發(fā)現(xiàn)談?wù)撨^(guò)自殺并考慮過(guò)自殺方法，包括在信件、日記、圖畫(huà)或亂涂亂畫(huà)的只言片語(yǔ)中流露死亡念頭者；不明原因突然給他人送禮物、賠禮道歉、述說(shuō)告別的話等行為明顯改變者；其他判斷為嚴(yán)重異常的心理行為者。轉(zhuǎn)介無(wú)法有效進(jìn)行心理咨詢(xún)或?qū)嵤┪C(jī)干預(yù)的，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)介給其他心理咨詢(xún)師或申請(qǐng)尋求社會(huì)心理咨詢(xún)專(zhuān)家支持。對(duì)患有心理疾病、精神疾病的戒毒人員應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)尋求醫(yī)療中心幫助，或辦理就醫(yī)。診斷評(píng)估考試考核考核內(nèi)容為戒毒人員參加心理健康教育和心理戒毒訓(xùn)練、掌握心理調(diào)節(jié)和預(yù)防復(fù)吸的方法、端正戒毒態(tài)度、增強(qiáng)戒毒意愿等表現(xiàn)情況，采取日考核、月累計(jì)、半年評(píng)比的方式進(jìn)行，根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲。診斷評(píng)估診斷評(píng)估分為階段性診斷評(píng)估和綜合性診斷評(píng)估。階段性診斷評(píng)估分別在生理脫毒期、教育適應(yīng)期、康復(fù)鞏固期結(jié)束時(shí)進(jìn)行，綜合性診斷評(píng)估在一年后和期滿(mǎn)前進(jìn)行。在四期流轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)組織對(duì)戒毒人員進(jìn)行心理健康知識(shí)和防復(fù)吸方法掌握百分制考試，考試成績(jī)大于等于80分為良好，考試成績(jī)大于等于60分且低于80分為合格，考試成績(jī)低于60分為不合格。成績(jī)?yōu)榱己谩⒑细竦?，分別按該階段分值比例計(jì)入戒毒人員診斷評(píng)估得分；不合格的，應(yīng)繼續(xù)在該階段學(xué)習(xí)直至考試合格。再次進(jìn)行階段考試合格時(shí)，該階段考試成績(jī)以合格計(jì)入該項(xiàng)評(píng)估分?jǐn)?shù)。在心理測(cè)量基礎(chǔ)上，采用“人工智能評(píng)估”“行為觀察”等方式，使用心理評(píng)估系統(tǒng)、智能人臉跟蹤識(shí)別系統(tǒng)或紙質(zhì)記分卡，完成對(duì)戒毒人員的心理問(wèn)題、家庭與人際關(guān)系、人格特征、行為模式、毒品渴求度等方面的評(píng)估。服務(wù)評(píng)價(jià)與改進(jìn)評(píng)價(jià)應(yīng)定期進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，接受上級(jí)部門(mén)的評(píng)估。評(píng)價(jià)指標(biāo)包括工作保障、預(yù)防教育、管理服務(wù)、工作成效等模塊，可參見(jiàn)附錄C。改進(jìn)應(yīng)開(kāi)設(shè)服務(wù)對(duì)象投訴和意見(jiàn)反饋渠道，建立健全糾錯(cuò)和改進(jìn)機(jī)制，對(duì)自評(píng)和委托方評(píng)估結(jié)果、服務(wù)對(duì)象投訴反饋意見(jiàn)進(jìn)行糾錯(cuò)和改進(jìn)。

（資料性）

團(tuán)體咨詢(xún)實(shí)施方案心態(tài)調(diào)整方案心態(tài)調(diào)整團(tuán)體咨詢(xún)實(shí)施方案示例見(jiàn)表A.1。心態(tài)調(diào)整團(tuán)體咨詢(xún)實(shí)施方案示例一、咨詢(xún)目標(biāo)1.幫助戒毒人員消除陌生感，適應(yīng)戒治環(huán)境。2.幫助戒毒人員消除消極心態(tài)，建立積極心態(tài)，堅(jiān)定戒毒決心。二、咨詢(xún)時(shí)長(zhǎng)2課時(shí)，每課時(shí)45分鐘。三、理論基礎(chǔ)積極心理療法：運(yùn)用積極心理學(xué)理論，重視和強(qiáng)調(diào)人性的積極方面，充分挖掘戒毒人員的正向潛能，營(yíng)建積極的心理態(tài)度和狀態(tài)。消除戒毒人員腦海中背離積極心態(tài)的不良因素，把與毒品有關(guān)的負(fù)性心態(tài)置換成穩(wěn)定樂(lè)觀、健康向上的陽(yáng)光心態(tài)，增強(qiáng)戒治積極性。四、活動(dòng)設(shè)計(jì)課時(shí)課時(shí)名稱(chēng)課時(shí)目標(biāo)活動(dòng)內(nèi)容第一課時(shí)用心相聚1.增進(jìn)戒毒人員相互間的了解，拉近彼此間的距離。2.幫助戒毒人員了解團(tuán)體咨詢(xún)規(guī)則。3.幫助戒毒人員減輕焦慮和不安的情緒，適應(yīng)戒治環(huán)境。1.滾雪球2.結(jié)構(gòu)式柔軟體操3.討論團(tuán)體命名、了解團(tuán)體規(guī)則第二課時(shí)風(fēng)雨同舟1.幫助戒毒人員消除消極心態(tài)，增強(qiáng)戒毒積極性，堅(jiān)定戒毒決心。2.幫助戒毒人員更好地融入團(tuán)體。1.心有千千結(jié)2.闖關(guān)突圍認(rèn)知矯正方案認(rèn)知矯正團(tuán)體咨詢(xún)實(shí)施方案示例見(jiàn)表A.2。認(rèn)知矯正團(tuán)體咨詢(xún)實(shí)施方案示例一、咨詢(xún)目標(biāo)1.改變戒毒人員對(duì)毒品的認(rèn)知態(tài)度，激發(fā)其戒毒的內(nèi)驅(qū)力，幫助其掌握正確的戒毒方法。2.幫助戒毒人員自我反省，發(fā)覺(jué)對(duì)人生深層次的感受和渴求，促進(jìn)自我革新、自我成長(zhǎng)、自我整合。3.激發(fā)戒毒人員挑戰(zhàn)困境的自信心，增強(qiáng)其對(duì)成功的愉悅體驗(yàn)，打破自卑束縛，煥發(fā)真我。二、咨詢(xún)時(shí)長(zhǎng)8課時(shí)，每課時(shí)45分鐘。三、理論基礎(chǔ)認(rèn)知行為療法：通過(guò)改變戒毒人員非適應(yīng)性的思維和行為模式，改善其失調(diào)的情緒和行為，幫助其重新構(gòu)建認(rèn)知結(jié)構(gòu)，堅(jiān)定戒毒信心和決心。調(diào)整戒毒人員對(duì)于吸毒的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，訓(xùn)練養(yǎng)成正確思維方式，弱化定勢(shì)思維，促使其從新的視角思考戒毒問(wèn)題，增強(qiáng)戒毒動(dòng)機(jī)和意愿。四、活動(dòng)設(shè)計(jì)課時(shí)課時(shí)名稱(chēng)課時(shí)目標(biāo)活動(dòng)內(nèi)容第一課時(shí)我的人生幫助戒毒人員認(rèn)識(shí)到毒品對(duì)人生的不良影響。1.成長(zhǎng)三部曲2.我的生命線第二課時(shí)我對(duì)毒品的看法1.澄清戒毒人員對(duì)毒品成癮性的片面、錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。2.幫助戒毒人員理解他人意見(jiàn)，擴(kuò)展思考空間。1.雨點(diǎn)變奏曲2.辯論毒品利弊第三課時(shí)改變，從此時(shí)開(kāi)始幫助戒毒人員找到自己對(duì)“毒品”、“戒毒”的錯(cuò)誤看法，并加以修正