醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案

醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演習(xí)方案一射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急解決演習(xí)方案一、總則

為提高對醫(yī)院感染暴發(fā)組織指揮、快速響應(yīng)及解決能力，加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大程度地減少醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理方法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及解決管理規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》規(guī)定，組織醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急解決演習(xí)。二、目的

1、檢查應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊伍、設(shè)備設(shè)施、急救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備狀況，方便發(fā)現(xiàn)局限性及時調(diào)節(jié)補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。

2、通過演習(xí)提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認(rèn)識，增強(qiáng)其對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急解決能力。

3、進(jìn)一步明確有關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制。三、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急解決演習(xí)參加部門及職責(zé)1、演習(xí)參加部門組長：院長副組長：分管副院長組員：醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部、檢查科、藥劑科、防止保健科、總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)人2、演習(xí)時各部門職責(zé)：

院感科：負(fù)責(zé)開呈現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對現(xiàn)場采用消毒隔離方法，對有關(guān)人員采用醫(yī)學(xué)隔離方法，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)，提出進(jìn)一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整頓和上報工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評定報告。

醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，涉及診療、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。

護(hù)理部：協(xié)助開展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員貫徹消毒隔離方法及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。

檢查科微生物室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場標(biāo)本的采集及檢測，及時精確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。

藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科、保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械儲藏等保障工作。

四、演習(xí)前準(zhǔn)備

1、制訂演習(xí)方案

醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)擬定出含有科學(xué)性和可操作性的《射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急解決演習(xí)腳本》。

2、演習(xí)培訓(xùn)

感染管理科組織演習(xí)人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容涉及：醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識、無菌操作、個人防護(hù)、明確演習(xí)程序和注意事項(xiàng)，掌握應(yīng)急解決知識。

3、演習(xí)物資準(zhǔn)備

準(zhǔn)備演習(xí)所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械儲藏等。

4、預(yù)演習(xí)

按照演習(xí)方案，根據(jù)職責(zé)分工，各部門人員模擬實(shí)景進(jìn)行預(yù)演，進(jìn)一步磨合機(jī)制，完善方案。附：演習(xí)腳本附件射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急解決演習(xí)腳本1、時間：xxxx年x月x日x時2、地點(diǎn)：xxxx科室3、參演人員：xxxx科室醫(yī)務(wù)人員及領(lǐng)導(dǎo)小構(gòu)組員

4、解決程序：

(1)事件報告：報告要素：時間、地點(diǎn)、人數(shù)、癥狀、因素、初步解決等。報告科室：感染管理科。解決原則:快速、果斷、有效、周密。

(2)初步調(diào)查：感染管理科接到報告后快速達(dá)成科室。初步判斷是感染事件暴發(fā)后，上報醫(yī)院分管副院長，副院長向總指揮院長報告。

(3)啟動預(yù)案：總指揮啟動應(yīng)急預(yù)案，院感科協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、微生物室對本起事件進(jìn)一步調(diào)查。

(4)調(diào)查判斷：查找感染源；分析引發(fā)感染的因素；根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑。

(5)采用醫(yī)院感染控制方法，避免感染源傳輸和感染范疇的擴(kuò)大。

(6)具體統(tǒng)計調(diào)查內(nèi)容，寫出調(diào)查報告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制訂防備方法。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件解決狀況進(jìn)行科學(xué)、客觀、全方面的評定

(7)將感染暴發(fā)事件的調(diào)查解決全過程上報衛(wèi)生局。射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急演習(xí)方案演習(xí)時間：年月日演習(xí)地點(diǎn)：演習(xí)事件：醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露負(fù)責(zé)人：參演人員：某科及院感科人員演習(xí)目的：通過演習(xí)，使科室工作人員理解和掌握職業(yè)安全規(guī)定，防護(hù)用品的對的使用，原則防止方法，銳器傷的防止方法，血液、體液暴露防護(hù)方法，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急解決方法，血液、體液職業(yè)暴露解決流程等有關(guān)知識，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我防護(hù)意識，提高防護(hù)能力和執(zhí)行原則防止的依從性，規(guī)范各項(xiàng)操作，糾正造成職業(yè)暴露的高危行為，避免或減少職業(yè)暴露的發(fā)生，保障醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全。模擬現(xiàn)象：某科醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷及血液、體液職業(yè)暴露時的應(yīng)急解決模擬演習(xí)環(huán)節(jié)（涉及總結(jié)分析）：第一步：對《射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案》進(jìn)行培訓(xùn)第二步：銳器傷的現(xiàn)場解決一、局部解決1、在傷口旁端輕輕擠壓，盡量擠出損傷處的血液，再用流動水和肥皂液進(jìn)行沖洗；嚴(yán)禁進(jìn)行傷口的局部擠壓。2、受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用75%的酒精或0.5%的碘伏進(jìn)行消毒。3、局部傷口包扎。二、追蹤暴露源：查看患者與否有血源性感染性疾病。三、報告1、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立刻報告科主任和護(hù)士長，科室應(yīng)進(jìn)行登記備案。2、填寫《射洪縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露登記報告表》，經(jīng)科主任、護(hù)士長審核簽字后上報醫(yī)院感染管理科。3、檢查暴露者（醫(yī)務(wù)人員）和暴露源（病人）有關(guān)病毒或其它血清標(biāo)志物。4、根據(jù)有關(guān)科室的會診意見，采用對應(yīng)的解決方法。具體詳見“醫(yī)務(wù)人員血液、體液職業(yè)暴露解決流程”。四、隨訪和咨詢第三步：發(fā)生血液、體液職業(yè)暴露的應(yīng)急解決一、局部解決。1、用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。2、如有傷口，應(yīng)當(dāng)輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓，避免擠壓傷口局部，盡量擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水沖洗。3、受傷部位的傷口沖洗后，用0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，重復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。二、追蹤暴露源：查看患者與否有血源性感染性疾病。三、報告1、報告科主任、護(hù)士長，科室進(jìn)行登記備