職業(yè)病危害因素識(shí)別

職業(yè)病危害因素識(shí)別與分析

11/13/20231整理課件

主要內(nèi)容※職業(yè)病危害因素的概念※

識(shí)別與分析的目的和意義※職業(yè)病危害因素分類※識(shí)別與分析常用方法※識(shí)別與分析舉例11/13/20232整理課件

職業(yè)病危害因素是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害因素。主要包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物等因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。

職業(yè)病危害因素概念11/13/20233整理課件職業(yè)?。菏侵钙髽I(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。11/13/20234整理課件

識(shí)別與分析的目的和意義?確定職業(yè)病危害因素的性質(zhì)、種類、作用條件、分布?確定影響勞動(dòng)者健康的方式、途徑、程度?是職業(yè)病防治工作的主要任務(wù)之一?是職業(yè)病危害評(píng)價(jià)工作的根底和重要環(huán)節(jié)?關(guān)系到評(píng)價(jià)結(jié)果的科學(xué)性、正確性?明確職業(yè)病危害控制的目標(biāo)?指導(dǎo)職業(yè)病危害防護(hù)措施的實(shí)施?為職業(yè)衛(wèi)生管理提供科學(xué)依據(jù)11/13/20235整理課件職業(yè)病危害因素識(shí)別的原理一、從因到果的原理萬(wàn)事萬(wàn)物有因才有果，這是事物開(kāi)展變化的自然規(guī)律。１、生產(chǎn)工藝過(guò)程中物質(zhì)的物理化學(xué)變化，能量的轉(zhuǎn)換以及物料的泄漏等是職業(yè)病危害因素產(chǎn)生的直接原因；２、工作場(chǎng)所的異常氣象條件、通風(fēng)不良、勞動(dòng)組織和管理失誤等那么是職業(yè)病危害因素濃度或強(qiáng)度增高的間接原因。３、職業(yè)病危害因素產(chǎn)生或到達(dá)致病濃度或強(qiáng)度時(shí)往往產(chǎn)是單一的因素造成的，而是多個(gè)因素耦合在一起的結(jié)果。11/13/20236整理課件在職業(yè)病危害因素的識(shí)別過(guò)程中，借鑒科技文獻(xiàn)、相同工程數(shù)據(jù)、典型事故案例等資料，找出職業(yè)病危害因素的產(chǎn)生來(lái)源及其因果關(guān)系，即可科學(xué)推斷、識(shí)別職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者的影響，實(shí)現(xiàn)從定性識(shí)別到定量識(shí)別的轉(zhuǎn)化。11/13/20237整理課件二、類推原理類推也稱類比，是人們經(jīng)常應(yīng)用的一種邏輯思維方法，它是根據(jù)兩個(gè)或兩個(gè)以上的對(duì)象之間存在的某些相同或相似的屬性，從一個(gè)對(duì)象具有某種屬性來(lái)類推另一個(gè)對(duì)象具有同類屬性的過(guò)程。分為定量類推和定性類推11/13/20238整理課件從量變到質(zhì)變的原理許多事物的開(kāi)展都遵循了從量變到質(zhì)變的規(guī)律。職業(yè)病危害因素對(duì)人體的危害也存在典型的從量變到質(zhì)變的過(guò)程，如氨氣對(duì)人體的危害：１、當(dāng)氨氣濃度為9.8mg/m3以下時(shí)，對(duì)人體無(wú)刺激作用；２、當(dāng)氨氣濃度為140mg/m3時(shí)，人體眼和呼吸道刺激反響；３、當(dāng)氨氣濃度為7000mg/m3時(shí)，人體吸入立即死亡11/13/20239整理課件職業(yè)病危害因素識(shí)別的原那么一、全面識(shí)別的原那么從工程的工程內(nèi)容、工藝流程、流料流程、維修檢修等方面入手。二、主次清楚的原那么要去粗取精、主次清楚、抓做重點(diǎn)三、定性與定量相結(jié)合的原那么11/13/202310整理課件

職業(yè)病危害因素分類隨分類標(biāo)準(zhǔn)不同有不同的分類方法：?按危害因素的來(lái)源分類?按導(dǎo)致職業(yè)病危害的直接原因分類〔衛(wèi)生部?職業(yè)病危害因素分類目錄?〕11/13/202311整理課件

?按危害因素的來(lái)源分類

〔一〕生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素

〔二〕勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素〔三〕生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素11/13/202312整理課件〔一〕生產(chǎn)工藝過(guò)程中產(chǎn)生的有害因素1、化學(xué)因素?有毒物質(zhì)：鉛、汞、苯、一氧化碳等?生產(chǎn)性粉塵：如矽塵、石棉塵、煤塵等例：〔1〕在焊接生產(chǎn)的過(guò)程中，可能產(chǎn)生錳煙、錳塵、一氧化碳、二氧化碳、臭氧等化學(xué)因素。〔2〕在鍋爐生產(chǎn)車間，煤燃燒過(guò)程中可能產(chǎn)生一氧化碳、二氧化碳，二氧化硫，煤塵等化學(xué)因素。11/13/202313整理課件2、物理因素

?異常氣象條件：如高溫、高濕、低溫

?異常氣壓：如高氣壓、低氣壓?噪聲、振動(dòng)；

?非電離輻射：如可見(jiàn)光、紫外、紅外、激光等

?

電離輻射：如X射線、γ射線等。3、生物因素

如炭疽桿菌、布菌、醫(yī)務(wù)工作者可能接觸到的生物傳染性病源物等。11/13/202314整理課件〔二〕勞動(dòng)過(guò)程中的有害因素1、勞動(dòng)組織和制度不合理，勞動(dòng)作息制度不合理等

2、精神〔心理〕性職業(yè)緊張3、勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或生產(chǎn)定額不當(dāng)，如安排的作業(yè)與勞動(dòng)者生理狀況不相適應(yīng)等

4、個(gè)別器官或系統(tǒng)過(guò)度緊張，如視力緊張等

5、長(zhǎng)時(shí)間不良體位或使用不合理的工具等11/13/202315整理課件〔三〕生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素

1、自然環(huán)境中的因素，如炎熱季節(jié)的太陽(yáng)輻射；

2、廠房建筑或布局不合理，如有毒工段與無(wú)毒工段安排在一個(gè)車間；

3、由不合理生產(chǎn)過(guò)程中所致危害。

在實(shí)際生產(chǎn)過(guò)程中，往往同時(shí)存在多種有害因素對(duì)勞動(dòng)者的健康產(chǎn)生聯(lián)合作用。

11/13/202316整理課件?按導(dǎo)致職業(yè)病危害的直接原因分類2002年衛(wèi)生部公布的?職業(yè)病危害因素分類目錄?中將職業(yè)病危害因素分為十大類：

1、粉塵類2、放射性物質(zhì)類〔電離輻射〕3、化學(xué)物質(zhì)類4、物理因素5、生物因素

11/13/202317整理課件6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素10、其他職業(yè)病危害因素11/13/202318整理課件1、粉塵類〔1〕矽塵(游離SiO2超過(guò)10％的無(wú)機(jī)性粉塵)〔2〕煤塵(煤矽塵)〔3〕石墨塵〔4〕炭黑塵〔5〕石棉塵〔6〕滑石塵〔7〕水泥塵〔8〕云母塵〔9〕陶瓷塵〔10〕鋁塵(鋁、鋁合金、氧化鋁粉塵)〔11〕電焊煙塵〔12〕鑄造粉塵〔13〕其他粉塵11/13/202319整理課件2、放射性物質(zhì)類〔電離輻射〕輻射源種類

宇宙射線核燃料循環(huán)種污染核電站及核廢料污染核爆炸污染醫(yī)學(xué)性污染

工業(yè)應(yīng)用污染11/13/202320整理課件3、化學(xué)物質(zhì)類〔1〕鉛及其化合物〔2〕汞及其化合物〔3〕錳及其化合物〔4〕鎘及其化合物〔5〕鈹及其化合物〔6〕鉈及其化合物〔7〕鋇及其化合物〔8〕釩及其化合物〔9〕磷及其化合物〔10〕砷及其化合物11/13/202321整理課件3、化學(xué)物質(zhì)類〔11〕鈾〔12〕砷化氫〔13〕氯氣〔14〕二氧化硫〔15〕光氣〔16〕氨〔17〕偏二甲基肼〔18〕氮氧化合物〔19〕一氧化碳〔20〕二硫化碳11/13/202322整理課件

3、化學(xué)物質(zhì)類〔21〕硫化氫〔22〕磷化氫、磷化鋅、磷化鋁〔23〕氟及其化合物〔24〕氰及腈類化合物〔25〕四乙基鉛〔26〕有機(jī)錫〔27〕羰基鎳〔28〕苯(29)甲苯〔30〕二甲苯11/13/202323整理課件3、化學(xué)物質(zhì)類〔31〕正己烷〔32〕汽油〔33〕一甲胺〔34〕有機(jī)氟聚合物單體及其熱裂解物〔35〕二氯乙烷〔36〕四氯化碳〔37〕氯乙烯〔38〕三氯乙烯〔39〕氯丙烯〔40〕氯丁二烯11/13/202324整理課件3、化學(xué)物質(zhì)類〔41〕苯胺、甲苯胺、二甲苯胺、硝基苯、硝基甲苯、對(duì)硝基苯胺、二硝基苯等苯的氨基硝基化合物〔42〕三硝基甲苯〔43〕甲醇〔44〕酚〔45〕五氯酚〔46〕甲醛〔47〕硫酸二甲酯〔48〕丙烯酰胺〔49〕二甲基甲酰胺11/13/202325整理課件3、化學(xué)物質(zhì)類〔50〕有機(jī)磷農(nóng)藥〔51〕氨基甲酸酯類農(nóng)藥〔52〕殺蟲脒〔53〕溴甲烷〔54〕擬除蟲菊酯類11/13/202326整理課件3、化學(xué)物質(zhì)類〔55〕導(dǎo)致職業(yè)性中毒性肝病的化學(xué)類物質(zhì)：二氯乙烷、四氯化碳、氯乙烯、三氯乙烯、氯丙烯、氯丁二烯、苯的氨基及硝基化合物、三硝基甲苯、五氯酚、硫酸二甲酯11/13/202327整理課件3、化學(xué)物質(zhì)類〔56〕根據(jù)?職業(yè)性急性中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原那么總那么?可以診斷的其他職業(yè)性急性中毒的危害因素：刺激性氣體、窒息性氣體、有機(jī)溶劑、急性苯的氨基及硝基化合物、溶血性毒物、高分子化合物單體(熱裂解氣)、氰及腈類化合物(丙烯腈)、農(nóng)藥、金屬類金屬化合物等。11/13/202328整理課件

4、物理因素類〔1〕高溫〔2〕高氣壓〔3〕低氣壓〔4〕局部振動(dòng)11/13/202329整理課件物理因素溫度、濕度、風(fēng)速及熱輻射等氣象條件、噪聲、振動(dòng)、光〔包括激光〕、非電離輻射和電離輻射等。類別不良?xì)庀髼l件噪聲及振動(dòng)電離輻射與非電離輻射11/13/202330整理課件物理因素的特點(diǎn)

作業(yè)場(chǎng)所常見(jiàn)的物理因素，除激光是人工產(chǎn)生的外，其余在自然界中均存在。每一種物理因素都具有特定的物理參數(shù)。一般都有明確的來(lái)源。物理因素對(duì)人體的危害程度與物理參數(shù)不呈直線相關(guān)關(guān)系。11/13/202331整理課件不良?xì)庀髼l件高溫低溫高氣壓低氣壓11/13/202332整理課件高溫高溫作業(yè)定義：工作地點(diǎn)有生產(chǎn)性熱源，當(dāng)室外實(shí)際出現(xiàn)本地區(qū)夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度時(shí)，工作地點(diǎn)的氣溫高于室外2℃或2℃以上的作業(yè)〔含夏季通風(fēng)室外計(jì)算溫度≥30℃地區(qū)的露天作業(yè)，不含礦井下作業(yè)〕。11/13/202333整理課件高溫對(duì)人體的影響生理功能的影響：體溫調(diào)節(jié)、水鹽代謝、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等。中暑：熱射病、熱痙攣、熱衰竭。高溫衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：GBZ2-200211/13/202334整理課件高氣壓高氣壓作業(yè)：潛水作業(yè)、潛函作業(yè)、高壓氧倉(cāng)。對(duì)人體危害：減壓病〔主要為減壓性骨壞死〕。返回11/13/202335整理課件噪聲噪聲分類

按照噪聲來(lái)源分為：機(jī)械性噪聲：由于機(jī)械的撞擊、摩擦、轉(zhuǎn)動(dòng)所產(chǎn)生的如打磨、沖壓等。流體動(dòng)力性噪聲：氣體壓力或體積的突然變化或流體流動(dòng)產(chǎn)生的，如空氣壓縮、放空等。電磁性噪聲：如變壓器所發(fā)出的聲音。11/13/202336整理課件噪聲對(duì)人體健康的影響暫時(shí)性聽(tīng)閾移位－－脫離崗位可以恢復(fù)。

永久性聽(tīng)閾移位－－聽(tīng)力損傷－－噪聲性耳聾11/13/202337整理課件噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)場(chǎng)所噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)11/13/202338整理課件非噪聲工作地點(diǎn)噪聲聲級(jí)的

衛(wèi)生限值標(biāo)準(zhǔn)11/13/202339整理課件高溫作業(yè)類型高溫、強(qiáng)熱輻射作業(yè)：氣溫＞32℃，輻射熱＞1kcal/cm2.min

冶金工業(yè)的煉焦、煉鐵、軋鋼等車間；機(jī)械制造的鍛造、鑄造、熱處理等車間；陶瓷、玻璃、搪瓷、磚瓦等爐窯車間；火力發(fā)電廠、鍋爐間等。高溫、高濕作業(yè)：氣溫＞30℃,濕度＞80％。

印染、造紙行業(yè)。夏季露天作業(yè)：如建筑、搬運(yùn)等行業(yè)11/13/202340整理課件振動(dòng)分類局部振動(dòng)：指手部接觸振開(kāi)工具、機(jī)械或加工部件，振動(dòng)通過(guò)手臂傳至全身。如風(fēng)開(kāi)工具〔如風(fēng)鉆、風(fēng)鎬、氣錘、鑿巖機(jī)〕、電開(kāi)工具〔如電鉆、電鋸〕全身振動(dòng)：指工作地點(diǎn)或座椅的振動(dòng)，人體足部或臀部接觸振動(dòng)，通過(guò)下肢或軀干傳導(dǎo)至全身。如鉆井平臺(tái)、振動(dòng)篩操作臺(tái)。危害暈動(dòng)病、振動(dòng)性白指、職業(yè)性雷諾現(xiàn)象等。11/13/202341整理課件

振動(dòng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

局部振動(dòng)強(qiáng)度衛(wèi)生限值全身振動(dòng)強(qiáng)度衛(wèi)生限值11/13/202342整理課件電離輻射與非電離輻射11/13/202343整理課件非電離輻射輻射源種類自然型電磁污染源：來(lái)自自然界，由自然界某些現(xiàn)象所引起如天電。人工型電磁污染源：由于生產(chǎn)人工制造的假設(shè)干系統(tǒng)、電子設(shè)備和電氣裝置，按照頻率部一樣，可分為工頻場(chǎng)源和射頻場(chǎng)源。11/13/202344整理課件常見(jiàn)的場(chǎng)源工頻感應(yīng)場(chǎng)：電壓電線、變電站、磁浮列車。播送與電視發(fā)射塔〔站〕。無(wú)線電通訊。高頻感應(yīng)設(shè)備如高頻焊接、淬火。自動(dòng)化辦公設(shè)備如電腦顯示器。11/13/202345整理課件

5、生物因素〔1〕炭疽桿菌〔2〕森林腦炎病毒〔3〕布氏桿菌11/13/202346整理課件6、導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病的危害因素〔1〕導(dǎo)致接觸性皮炎的危害因素〔2〕導(dǎo)致光敏性皮炎的危害因素〔3〕導(dǎo)致電光性皮炎的危害因素：紫外線〔4〕導(dǎo)致黑變病的危害因素〔5〕導(dǎo)致痤瘡的危害因素〔6〕導(dǎo)致潰瘍的危害因素〔7〕導(dǎo)致化學(xué)性皮膚灼傷的危害因素：硫酸、硝酸等〔8〕導(dǎo)致其他職業(yè)性皮膚病的危害因素11/13/202347整理課件7、導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素〔1〕導(dǎo)致化學(xué)性眼部灼傷的危害因素〔2〕導(dǎo)致電光性眼炎的危害因素：紫外線11/13/202348整理課件8、導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素〔1〕導(dǎo)致噪聲聾的危害因素：噪聲〔2〕導(dǎo)致鉻鼻病的危害因素：鉻及其化合物、鉻酸鹽〔3〕導(dǎo)致牙酸蝕病的危害因素：氟化氰、硫酸酸霧、硝酸酸霧、鹽酸酸霧11/13/202349整理課件9、職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素〔1〕石棉所致肺癌、間皮瘤的危害因素：石棉〔2〕聯(lián)苯胺所致膀胱癌的危害因素：聯(lián)苯胺〔3〕苯所致白血病的危害因素：苯〔4〕氯甲醚所致肺癌的危害因素：氯甲醚〔5〕砷所致肺癌、皮膚癌的危害因素：砷〔6〕氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素：氯乙烯〔7〕焦?fàn)t工人肺癌的危害因素：焦?fàn)t煙氣〔8〕鉻酸鹽制造業(yè)工人肺癌的危害因素：鉻酸鹽11/13/202350整理課件1