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美國(guó)TED抗血栓彈力襪的臨床應(yīng)用趙連愛主要內(nèi)容概述1作用原理2治療作用3護(hù)理要點(diǎn)4一.概述:全球14500多例應(yīng)用證實(shí)抗血栓彈力襪能將深靜脈血栓形成的發(fā)生率減少50%。因此抗血栓彈力襪是目前世界上應(yīng)用最廣泛的預(yù)防深靜脈血栓的產(chǎn)品,同時(shí)也是預(yù)防深靜脈血栓形成的一線措施。使用獨(dú)特的圓周法,在腳踝較小,較緊,越往上越大越松,能達(dá)到臨床驗(yàn)證有效的壓力模式.這種壓力能確保血流速度提高138%,并能預(yù)防靜脈腫脹,保證每個(gè)部位特定的壓力圖片1圖片2二.作用原理膝部壓力釋放彈力絲在膝部放松的作用,在這個(gè)重要部位舒緩壓力,確保腿彎靜脈的血液流動(dòng),確保壓力模式;雙層三角連接邊,避免大腿止血帶作用,確保股靜脈的血液流動(dòng),確保襪子不會(huì)滑落保證各個(gè)部位壓力模式。作用原理壓力遞減循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減,在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%,壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。圖片3圖片4圖片5腿長(zhǎng)型壓力帶三.治療作用:1.恢復(fù)下肢靜脈手術(shù)后的功能。防治靜脈曲張的再次復(fù)發(fā)。2.消除各種手術(shù)后的水腫、促進(jìn)傷口愈合。3.消除由靜脈曲張、下肢靜脈血液回流障礙引起的腫脹、酸痛,使變黑硬化的皮膚逐漸轉(zhuǎn)好,潰瘍皮膚愈合。使曲張程度轉(zhuǎn)輕的迂曲靜脈恢復(fù)原狀。
三.治療作用:4.預(yù)防長(zhǎng)期臥床病人的下肢深靜脈血栓形成。5.消除妊娠晚期孕婦的下肢水腫,預(yù)防婦女生產(chǎn)后的下肢靜脈曲張和深靜脈血栓形成。6.防治乘飛機(jī)旅客的經(jīng)濟(jì)艙綜合癥。7.對(duì)長(zhǎng)時(shí)間站立、坐位、重體力勞動(dòng)者可減輕下肢酸脹不適預(yù)防下肢靜脈曲張四.護(hù)理要點(diǎn):1.選擇合適的尺寸:
測(cè)量?jī)赏戎軓?股骨最粗部)以便選擇合適的抗血栓壓力帶,通常用卷尺測(cè)量,這樣舒適而不緊.2.對(duì)患者使用壓力帶的評(píng)估:
護(hù)士應(yīng)詳細(xì)了解患者的病史,全身疾病情況,并仔細(xì)檢查雙腿,傷口情況,血運(yùn)情況等.四.護(hù)理要點(diǎn):分型◆腿長(zhǎng)型到大腿根部、5個(gè)梯度的壓力大腿跟大腿膝部小腿足踝◆膝長(zhǎng)型
膝部小腿足踝測(cè)量方法簡(jiǎn)單方法:尺寸選擇測(cè)量小腿最粗部位的周長(zhǎng))
S小號(hào)——小腿周長(zhǎng)<=30cmM中號(hào)——小腿周長(zhǎng)>30cm或<=38cmL大號(hào)——小腿周長(zhǎng)>38cm或<=45cm
特大號(hào)——小腿周長(zhǎng)>45cm圖片6四.護(hù)理要點(diǎn):3.抗血栓壓力帶的適應(yīng)癥:(1).可用于所有下肢水腫而不能以主動(dòng)治療為終末治療的患者;(2).深靜脈栓塞后水腫;(3).下肢淋巴水腫;
禁忌癥:(1).高度動(dòng)脈機(jī)能不全。(2).心源性水腫。(
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